PA LTC บูรณาการ 5 กลุ่มวัย ในต าบล ... · 2017. 6....

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๑๙

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 1. LTC บรณาการ 5 กลมวย ในต าบลตนแบบ ตวชวดเชงปรมาณ(lead) 1. รอยละต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐาน ค านยาม ต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการ หมายถง ต าบลทมกระบวนการสราง

สขภาพทใหความส าคญกบการพฒนาบทบาทภาคประชาชนทองถนและทกๆภาคสวนในทองถนทมการบรณาการรวมกนชวยกนคนหาหรอก าหนดปญหาสขภาพก าหนดอนาคตด าเนนกจกรรมการพฒนาดานสขภาพและมาตรการทางสงคมรวมทงนวตกรรมตางๆ ไดดวยตนเองดวยความตงใจเตมใจ มจตส านกสาธารณะโดยเนนกระบวนการการมสวนรวมและเรยนรรวมกนมการสงเสรมกจกรรมวสาหกจชมชน โดยการลดรายจาย เพมรายได เพอการพงตนเองและรกษาสงแวดลอม ทงนเพอลดปญหาและปจจยเสยงในดานพฒนาการเดก การบาดเจบ โรคไมตดตอเรอรง (NCDs) ผสงอาย และปญหาสขภาพตามบรบทของพนท เพอใหประชาชนมสขภาพดและยงยน

ต าบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาว (Long Term Care) หมายถง ต าบลทมการด าเนนงานดแลสขภาพผสงอายระยะยาว ผานเกณฑองคประกอบการด าเนนงาน ต าบลตนแบบดานการดแลสขภาพผสงอายระยะยาว จ านวน 6 ขอ ไดแก มขอมลผสงอายตามกลมศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตรประจ าวน (Barthel Activities of Daily Living : ADL) /ขอมลผสงอาย ทจ าเปนตองไดรบการดแลชวยเหลอระยะยาว มชมรมผสงอายผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ มอาสาสมครดแลผสงอายในชมชน มบรการการดแลสขภาพผสงอายทบานทมคณภาพ (Home Health Care) โดยบคลากรส า ธ า ร ณ ส ข ม บ ร ก า ร ส ง เ ส ร ม ป อ ง ก น ท น ต ส ข ภ า พ ใ น ร ะ ด บ ต า บ ล มระบบการดแลผสงอาย กลมท 2 (ตดบาน) และผสงอาย กลมท 3 (ตดเตยง)

มาตรฐานทก าหนด หมายถง เกณฑการประเมนกระบวนการพฒนาทก าหนดขนเพอใชเปนกรอบในการด าเนนงานและวดผลส าเรจของต าบลจดการสขภาพ ประกอบดวย 5 ระดบ คอ ระดบพนฐาน ระดบพฒนา ระดบด ระดบดมาก และระดบดเยยมแบงระดบมาตรฐาน เปน 5 ระดบ ดงน

1) การพฒนาทมสขภาพต าบล (ระดบพนฐาน) 1.1 มองคประกอบเครอขายทเขารวมทมสขภาพต าบลจากหลายภาคสวน 1.2 มการสรางและพฒนาทมเครอขายสขภาพต าบล โดยก าหนดเปาหมายของ

การพฒนารวมกนและบทบาทของแตละภาคสวนทชดเจน 1.3 มการพฒนาศกยภาพทมสขภาพต าบล ในเรองการจดท าแผนสขภาพต าบล โดยใช

แผนททางเดนยทธศาสตร หรออน ๆดวยกระบวนการจดท าแผนอยางมสวนรวม และประเมนหมบานจดการสขภาพ

1.4 มการพฒนาความร อสม. ในเรองการดแลสขภาพ ในดานพฒนาการเดก การบาดเจบ โรคไมตดตอเรอรง (NCDs) ผสงอาย และปญหาสขภาพตามบรบทของพนท

1.5 มการศกษา เกบรวบรวมขอมลเกยวกบทนของวสาหกจชมชน (เงน/ทรพยากร/ผลผลต/ความร/ภมปญญา/ทนทางวฒนธรรม/ทนทางสงคม)

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๐

2) การพฒนากระบวนการจดท าแผนสขภาพต าบล (ระดบพฒนา) (ผานเกณฑการประเมนในระดบพนฐานครบทกขอ) 2.1 มการคนขอมลสถานะสขภาพของชมชน เพอสรางการรบร และเขามาม

สวนรวมในการจดท าแผนสขภาพต าบล 2.2 มการจดท าแผนสขภาพต าบล โดยเปดโอกาสใหผมสวนไดสวนเสยเขารวม

ในการวเคราะหปญหาสขภาพของชมชน รวมจดท าแผนสขภาพต าบล โครงการและกจกรรม และก าหนดผรบผดชอบเพอการแกปญหาดวยกระบวนของชมชน

2.3 มการระดมทรพยากร ทน และภมปญญาทองถนจากชมชนมาใชสนบสนนโครงการและกจกรรมทก าหนดไว

2.4 มการสอสารแผนงาน/โครงการแกผเกยวของรบรเพอน าไปสการปฏบต 2.5 มการวเคราะหสถานการณเกยวกบวสาหกจชมชน (เงน/ทรพยากร/ผลผลต/

ความร/ภมปญญา/ทนทางวฒนธรรม/ทนทางสงคม) 3) การขบเคลอนแผนสขภาพต าบลสการปฏบต (ระดบด) (ผานเกณฑการประเมนในดบพนฐานและระดบพฒนาครบทกขอ) 3.1 มชมชน/ทองถน/อสม.เปนพลงส าคญขบเคลอนแผนสขภาพต าบล/

โครงการ/กจกรรมเชงรกในหมบาน/ชมชน ในดานพฒนาการเดก การบาดเจบ โรคไมตดตอเรอรง (NCDs) ผสงอาย และปญหาสขภาพตามบรบทของพนทอยางมความรสกเปนเจาของ และเขามามสวนรวมดวยความเตมใจ โดยม อสม. แกนน าชมชน เปนก าลงส าคญในการขบเคลอนครอบคลมทกหมบาน

3.2 ม อสม.นกจดการสขภาพ ทไดรบการอบรม และมการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพอยางนอยรอยละ 20 ของผไดรบการอบรม

3.3 มหมบานทผานเกณฑการประเมนหมบานจดการสขภาพระดบดขนไปอยางนอย รอยละ 70

3.4 มมาตรการทางสงคมในการแกปญหาสขภาพชมชนอยางนอย 1 เรอง 3.5 มการรวมตวของกลมบคคลตงแต 7 คนขนไป เพอด าเนนการวสาหกจ

ชมชน(ผลตสนคา การใหบรการ หรออนๆ) 4) ต าบลมระบบการบรหารจดการอยางตอเนอง (ระดบดมาก) (ผานเกณฑการประเมนในระดบพนฐาน ระดบพฒนา และระดบด ครบทกขอ) 4.1 มขอมลทจ าเปนเพอใชในการตดตามประเมนผล และรายงานความกาวหนา

ใหชมชนรบรอยางตอเนอง 4.2 มกระบวนการตดตามและควบคมก ากบ การบรหารจดการ การพฒนา

ต าบลจดการสขภาพ ตามเปาหมายทตงไวอยางสม าเสมอ 4.3 มการสรปประเมนผล เพอปรบกระบวนการ/กจกรรม/โครงการ 4.4 มผลลพธของการพฒนา เชน ประชาชนกลมเปาหมายมความรอบรดานสขภาพ

ในระดบพอใชขนไป รอยละ 70 ประชาชนกลมเปาหมายมพฤตกรรมสขภาพทถกตองในระดบพอใชขนไปรอยละ 70

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๑

4.5 มวสาหกจชมชนพนฐาน (การด าเนนการเพอกน เพอใชในชมชน เพอใหครอบครวพงตนเองได ลดรายจาย เพมรายรบ) อยางนอย 2 แหง/ต าบล

5) ต าบลจดการสขภาพตนแบบ (ระดบดเยยม)(ผานเกณฑการประเมนในระดบพนฐาน ระดบพฒนา ระดบด และระดบดมากครบทกขอ)5.1 มวทยากรชมชนทไดรบการพฒนาศกยภาพความเปนคร หรอวทยากรกระบวนการ วทยากรตนแบบในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ และศนยเรยนรสขภาพชมชน เชน โรงเรยนนวตกรรมสขภาพชมชนโรงเรยน อสม. ทมหลกสตรเปนไปตามความตองการของชมชน รวมทงมการแลกเปลยนเรยนรภายในชมชนและระหวางชมชน

5.2 มการสรปบทเรยนการพฒนา การจดการความร และนวตกรรมสขภาพชมชนทน าไปสการสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค และการฟนฟสขภาพ

5.3 มการสรางเครอขายการเรยนร การพฒนาระหวางชมชนหรอต าบลอน ๆอยางกวางขวาง

5.4 มผลกระทบของการพฒนาท าใหปญหาสขภาพในดานพฒนาการเดก การบาดเจบ โรคไมตดตอเรอรง (NCDs) ผสงอาย และปญหาสขภาพตามบรบทของพนทลดลง

5.5 มวสาหกจชมชนกาวหนา (การน าผลตภณฑทเปนเอกลกษณของชมชน ผลผลตทเหลอกน เหลอใชในชมชน เขาสตลาดบรโภคโดยปรบปรงคณภาพผลผลต หบหอ การจดการดานการตลาดเพอใหสามารถแขงขนได) อยางนอยต าบลละ 1 แหง

ต าบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาว (Long Term Care) หมายถง ต าบลทมการด าเนนงานดแลสขภาพผสงอายระยะยาว ผานเกณฑองคประกอบการด าเนนงาน ต าบลตนแบบดานการดแลสขภาพผสงอายระยะยาว จ านวน 6 ขอ ดงน

1. มขอมลผสงอายตามกลมศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตรประจ าวน (Barthel Activities of Daily Living : ADL) /ขอมลผสงอาย ทจ าเปนตองไดรบการดแลชวยเหลอระยะยาว

2. มชมรมผสงอายผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ 3. มอาสาสมครดแลผสงอายในชมชน 4. มบรการการดแลสขภาพผสงอายทบานทมคณภาพ (Home Health Care)

โดยบคลากรสาธารณสข 5. มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบต าบล

6. มระบบการดแลผสงอาย กลมท 2 (ตดบาน) และผสงอาย กลมท 3 (ตดเตยง ชมรมผสงอายทผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ หมายถง ชมรมผสงอายทอยบนพนทด าเนนการต าบลตนแบบดานการดแลสขภาพผสงอายระยะยาว (LTC) และผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพกรมอนามย มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบต าบล หมายถง มการจดบรการปองกนโรคในชองปากตามชดสทธประโยชนในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล หรอสนบสนนการจดกจกรรมสงเสรมสขภาพชองปากในชมรมผสงอายทด าเนนการโดยแกนน าชมรมผสงอายหรอ อสม.

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๒

เกณฑเปาหมาย 1. ต าบลเปาหมายทมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐาน รอยละ 70 2. ต าบลตนแบบดแลสขภาพผสงอายระยะยาว(LTC) 1,000 ต าบล

ประชากรกลมเปาหมาย 1. ต าบลเปาหมายจ านวน 7,255ต าบล 2. ต าบลเปาหมายทไดรบเลอก 1,070 ต าบล

วธการจดเกบขอมล เกบขอมลผลการประเมนต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการ จากโปรแกรมต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการ เวบไซตwww.thaiphc.net

แหลงขอมล กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน ส านกผสงอาย และส านกงานสาธารณสขจงหวด รายการขอมล 1 A = จ านวนต าบลเปาหมายทผานเกณฑการประเมนในระดบดขนไป ป 2559 รายการขอมล 2 B = จ านวนต าบลตนแบบดแลสขภาพผสงอายระยะยาว รายการขอมล 3 C = จ านวนต าบลเปาหมาย ในป 2559 สตรค านวณตวชวด - รอยละของต าบลเปาหมายทมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐาน

= (A/C) X100 - จ านวนต าบลตนแบบดแลสขภาพผสงอายระยะยาว = B

ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง ตดตามทก 3 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2556 2557 2558

รอยละของต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพตามเกณฑมาตรฐานทก าหนด (ระดบดขนไป)

รอยละ 92.08 (1,617 ต าบล)

80.03 (2,108 ต าบล)

103.83 (3,769 ต าบล)

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๓

เกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1. ต าบลมฐานขอมลสขภาพบคคลในพนท 2. DHS มความพรอม

1. มต าบลตนแบบดแล LTC อยางนอย 1,000 ต าบล

1. ต าบลตนแบบดแล LTC สามารถขยายผลสต าบลจดการสขภาพ 5 กลมวยแบบบรณาการ ได อยางนอย 1,000 ต าบล

1. ม Best practice ของต าบลจดการสขภาพ 5 กลมวยแบบบรณาการ

ขยายความเพมเตม - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐานระดบด ขนไป จ านวน 500 ต าบล -ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพผสงอายระยะยาวจ านวน 100 ต าบล

ขยายความเพมเตม - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐานระดบดขนไป จ านวน 1,500 ต าบล - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพผสงอายระยะยาว จ านวน 300 ต าบล

ขยายความเพมเตม - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐานระดบดขนไป จ านวน 2,500 ต าบล - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพผสงอายระยะยาว จ านวน 500 ต าบล

ขยายความเพมเตม - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพแบบบรณาการตามเกณฑมาตรฐานระดบดขนไป จ านวน 5,079 ต าบล - ต าบลเปาหมายมการจดการดานสขภาพผสงอายระยะยาว จ านวน 1,000 ต าบล

หมายเหต ใหจดท า/รายงานผลตาม Small Success ทเพมเตม วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : - แนวทางการขบเคลอนต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการเพอการพงตวเองของ

ชมชน - คมอวทยากรพเลยงการด าเนนงานต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการเพอการ

พงตนเองของชมชน สามารถดาวนโหลดไดทางเวบไซท http://phc.moph.go.th/www_hss/frontend/theme/index.php

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นางสาวสธาทพย จนทรกษ หวหนากลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพภาคประชาชน โทรศพทมอถอ 081-927 6778 2. นางสาวรต สงวนรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพทมอถอ 081-3984188 กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพ โทร 0 2193 7000 ตอ 18710

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๔

ผรบผดชอบการรายงานผลการด าเนนงาน

1. นางอญธกา ชชวาลยางกร ผอ านวยการกองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน 2. นางสาวสธาทพย จนทรกษ หวหนากลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพภาคประชาชน โทรศพทมอถอ 081-927 6778 3. นางสาวรต สงวนรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพทมอถอ 081-3984188 กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพ โทร 0 2193 7000 ตอ 18710

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๕

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 2. ลดการบาดเจบ ตวชวดเชงปรมาณ(lag) 2. สดสวนผเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน

(เดม:อตราตายจากการบาดเจบทางถนน) ค านยาม

การบาดเจบทางถนน (รหส ICD-10 = V01-V89) หมายถง การตายจากการบาดเจบจราจร ทางบก ไมรวมทางน าและทางอากาศ ผเสยชวต หมายถง ผทเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน นบตงแตเกดเหตถง 30 วนหลงเกดเหต รวมการเสยชวตทจดเกดเหต ระหวางน าสง รพ. ทหองฉกเฉน ระหวางสงตอ (Refer) กรณ Admitted เสยชวตในตกผปวยภายใน 24 ชวโมง และเสยชวตในตกผปวยหลง 24 ชวโมง จนถง 30 วนหลงเกดเหตรวมถงขอกลบไปตายทบาน ทงนใหนบขอมลรวมทกกลมอาย เปาหมายของทศวรรษแหงความปลอดภยทางถนน (ป 2554-2563) คอ ลด การตายจากการบาดเจบทางถนนลงรอยละ 50 โดยเรมตงแตป 2554 เปนตนไป ด าเนนการมาแลวเกอบ 4 ป (ป 2554 - 2557) แนวโนมยงคงตว มเวลาทจะด าเนนการอก 6 ปเทานน หากตงเปาตองลดใหไดรอยละ 50 ตองด าเนนการใหไดเฉลยรอยละ 7 - 8 ตอป จงจะบรรลเปาหมายทศวรรษฯ หรอคดเปนลดลงปละ 2 ตอประชากรแสนคน โดยใชป 2554 เปนตวตงตน รายละเอยดเปาหมายดงตาราง

ป54 ป55 ป56 ป57 ป58 ป59 ป60 ป61 ป62 ป63 22 22 22 20 18 16 14 13 12 11

เกณฑเปาหมาย ไมเกน 16 ตอประชากรแสนคน ในปงบประมาณ 2559 ประชากรกลมเปาหมาย ประชากรไทยทกกลมอาย วธการจดเกบขอมล ขอมลการตายจากการบาดเจบทางถนนแยกเปนรายจงหวด จากส านกนโยบายและ

ยทธศาสตร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกไตรมาส แหลงขอมล ฐานขอมลการตายจากทะเบยนราษฎร โดยส านกนโยบายและยทธศาสตร รายการขอมล 1 A = จ านวนผเสยชวตจากการบาดเจบทางถนนทงหมด ปงบประมาณ 2559

(ตลาคม 2558-กนยายน 2559) รายการขอมล 2 B = จ านวนประชากรกลางป 2558 สตรค านวณตวชวด (A/B) X 100,000 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง เมอสนไตรมาสท 4 รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2556 ๒๕๕๗ ๒๕๕๘

สดสวนผเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน คามธยฐาน 3 ป (ป ๒๕๕3-๒๕55) 21.86

อตราตอประชากร แสนคน

21.87 22.89 19.96

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๖

เกณฑการประเมน : อตราตายลดลงไมเกน 16 ตอประชากรแสนคน รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

1. บรณาการขอมล 3 ฐาน 2. จงหวดมการแกไขจดเสยง 5 จด/ไตรมาส 3. การบาดเจบและเสยชวต ในพนทตงดานชมชนลดลง ในชวงเทศกาลปใหม

(40 อ าเภอเสยง)

1. จดตง Emergency & Trauma Admin Unit ในรพ.ระดบ A/S/M1 ไมนอยกวารอยละ 50 2. การบาดเจบและเสยชวตในพนทตงดานชมชนลดลงในชวงเทศกาลสงกรานต (40 อ าเภอเสยง)

1. อตราการสวมหมวกนรภยในพนทของหนวยงานสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมนอยกวารอยละ 80 2. อบตเหตรถพยาบาลลดลง

1. จดตง Emergency & Trauma Admin Unit ในรพ.ระดบ A/S/M1 ครบ รอยละ 100 2. อตราตายลดลงไมเกน 16 ตอประชากรแสนคน

วธการประเมนผล : ดอตราตายจากการบาดเจบทางถนนในปงบประมาณ 2558 ใหคะแนนดงน

คะแนน 1 2 3 4 5 อตรา ≥18 ≥17.5 ≥17 >16 ≤16

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการด าเนนงานปองกนการบาดเจบทางถนนในแตละระดบ 2. แนวทางการปองกนการบาดเจบโดยสถานบรการสาธารณสข 3. สอสงพมพ : สถานการณการบาดเจบทางถนน รายงานทางวชาการ 4. เปาหมายการด าเนนงานแตละไตรมาสของเขตบรการสขภาพ สามารถเปดดไดจาก www.thaincd.com

ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นางนงนช ตนตธรรม โทรศพทมอถอ 089 788 3020 โทรศพท 0 2590 3967 โทรสาร 02-590-3968 E-mail: [email protected] 2. นายแพทยไผท สงหค า โทรศพทมอถอ 089 799 0825 โทรศพท 0 2590 3967 โทรสาร 0 2590 3968 E-mail: [email protected] 3. นายขจรศกด จนทรพาณชย โทรศพทมอถอ 084 672 4678 โทรศพท 0 2590 3967 โทรสาร 0 2590 3968 E-mail: [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

หนวยงานประมวลผลและ จดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

ส านกนโยบายและยทธศาสตร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. นางสาวสธาทพย ภทรกลวณชย โทรศพทมอถอ 081 818 8915 โทรศพท 0 2590 3967 โทรสาร 0 2590 3968 E-mail:[email protected] 2. นายขจรศกด จนทรพาณชย โทรศพทมอถอ 084 672 4678 โทรศพท 0 2590 3967 โทรสาร 0 2590 3968 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๗

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 2. ลดการบาดเจบ ตวชวดเชงคณภาพ(Lead)

3. รอยละของจงหวดมการชเปาจดเสยงหรอพฤตกรรมเสยง จงหวดมการแกไขจดเสยง 5 จดตอไตรมาส

ค านยาม 1. จงหวดมการชเปาจดเสยงหรอพฤตกรรมเสยง หมายถง จงหวด (สสจ./รพศ./รพท./รพช./สสอ.) ด าเนนการน าขอมลของหนวยงานสาธารณสขและเครอขาย หรอขอมลจากการสอบสวนสาเหตการบาดเจบมาวเคราะหสาเหต คนหาและก าหนดจดเสยงหรอสถานทของกลมเสยง เชน โรงเรยน โรงงาน หมบาน ตลาดสด การบรรทกน าหนกเกน เชน รถบรรทกออย ฯลฯ เพอช เปาจดเสยงหรอพฤตกรรมเสยงทควรไดรบการแกไขทางกายภาพหรอทางดานพฤตกรรม

2. การน าเสนอขอมลเพอชเปาการแกไขในการประชมระดบจงหวด/อ าเภอ หมายถง การใชประโยชนขอมลทไดจากการวเคราะห น าเสนอผานเวทการประชมระดบจงหวด/อ าเภอ เพอแกไขปญหาจดเสยง ผลกดนมาตรการการแกไขปญหาทเหมาะสมทงเชงกายภาพและเชงพฤตกรรม

3. การแกไขเชงกายภาพ หมายถง การแกไขจดเสยง เชน ปดจดกลบรถ ปรบปรงทศนวสย ตดตงไฟสญญาณ ชะลอความเรว เปนตน

4. การแกไขเชงพฤตกรรม หมายถง การแกไขพฤตกรรมการขบขทเสยงตอการเกดอบตเหตในบรเวณทเปนจดเสยง เชน การขบรถยอนศร การจอดรถบนไหลทางของรถบรรทก การบรรทกน าหนกเกน เชน รถบรรทกออย

เกณฑเปาหมาย 1. จงหวดชเปาจดเสยงหรอพฤตกรรมเสยง 5 จดตอไตรมาส (20 จดตอป) 2. มการน าเสนอขอมลเพอชเปาการแกไขในการประชมระดบจงหวด/อ าเภอ 5 จดตอไตรมาส 3. จงหวดมการด าเนนงานตามขอ 1 และ 2 (รอยละ 80 หรอไมนอยกวา 16 จด)

ประชากรกลมเปาหมาย จดเสยงหรอพฤตกรรมเสยงทมการน าเสนอขอมลเพอชเปาการแกไข วธการจดเกบขอมล ส านกงานสาธารณสขจงหวดทกแหง รายงานขอมลผลการด าเนนงานของจงหวด ตาม

แบบฟอรม Quick win รายไตรมาสและสงกลบไปทางส านกงานปองกนควบคมโรคเขตในพนท ภายในวนท ๒๐ ของเดอนสดทายในแตละไตรมาสและส านกงานปองกนควบคมโรคเขต จดสงไปยงส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค ภายในวนท ๒๕ ของเดอนสดทายในแตละไตรมาส

แหลงขอมล จงหวด สคร. รายการขอมล 1 A = จ านวนจงหวดทด าเนนการชเปาการแกไขจดเสยงตามเกณฑเปาหมาย รายการขอมล 2 B = จ านวนจงหวดในพนทรบผดชอบของเขตสขภาพ สตรค านวณตวชวด A/B x 100 ระยะเวลาประเมนผล 1. ตดตามความกาวหนาทกไตรมาส

2. ประเมนผลการด าเนนงานไตรมาสท 4 รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2556 ๒๕๕๗ ๒๕๕๘

รอยละของจงหวดมการช เป าจดเสยงหรอพฤตกรรมเสยง จงหวดมการแกไขจ ด เ ส ย ง 5 จ ด ตอไตรมาส

รอยละ - - -

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๘


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน จงหวดมการชเปาแกไข จดเสยง 5 จด/ไตรมาส

จงหวดมการชเปาแกไข จดเสยง 5 จด/ไตรมาส



วธการประเมนผล : รายงานขอมลผาน สคร.ทก 3 เดอน ประเมนผลการด าเนนงานเมอสนปงบประมาณ

เอกสารสนบสนน : แบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงาน Quick win ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

ส านกสาธารณสขฉกเฉน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ส านกงานปองกนควบคมโรคท 1 – 12 ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ผรายงานผลการด าเนนงาน ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๒๙

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ

ตวชวดเชงปรมาณ(lag) 4. การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพลดลง ค านยาม การสงตอ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ, สาขาโรคมะเรง, สาขาการ

บาดเจบและฉกเฉน และสาขาทารกแรกเกด) เพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวานอกเขตสขภาพเชนกรณขาดแพทยเฉพาะทาง ขาดเครองมออปกรณ จ าเปนตองสงตอผปวยเพอการวนจฉย รกษา ผาตด ชนสตร เปนตน และท าใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานพยาบาลปลายทางนนๆ (การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา) การสงตอในเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ, สาขาโรคมะเรง, สาขาการบาดเจบและฉกเฉน และสาขาทารกแรกเกด) ไปสถานบรการทตงอยในเขตสขภาพเดยวกน ไดแก โรงพยาบาลในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โรงพยาบาล สธ.นอกสงกด สป. (เชน โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย ฯลฯ) โรงพยาบาลสงกดอน ๆ (เชน โรงพยาบาลสงกดกระทรวงศกษาธการ สงกดกระทรวงกลาโหม ฯลฯ) และโรงพยาบาลเอกชน การสงตอนอกเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ, สาขาโรคมะเรง, สาขาการบาดเจบและฉกเฉน และสาขาทารกแรกเกด) ไปสถานบรการทตงอยนอกเขตสขภาพของตนเอง และบนทกความเขาใจขอตกลง (MOU) ทไดท าไวนอกเขตสขภาพ

เกณฑเปาหมาย ลดลงรอยละ 50 เมอเทยบกบปทผานมา ประชากรกลมเปาหมาย รพ.ระดบทตยภม ตตยภมทกแหง ในจงหวด/เขตสขภาพ วธการจดเกบขอมล รายงานผลการด าเนนการของเขตสขภาพ รายไตรมาส แหลงขอมล ศนยประสานการสงตอระดบจงหวด/เขต รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพรายไตรมาส ป 2558 รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพรายไตรมาส ป 2559 สตรการค านวณตวชวด (A-B)/A x 100

(โดยเปรยบเทยบในชวงเวลาไตรมาสเดยวกน)

ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558

การสงตอผปวย ออกนอกเขต สขภาพลดลง



รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน (ระบ) ลดลงรอยละ...

(ทด าเนนการได) (ระบ) ลดลงรอยละ...


(ทด าเนนการได) ลดลงรอยละ 50

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๐

วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : - ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานการงานตวชวด

1. นพ.ธต แสวงธรรม โทร. 081-7052886 2. นางกนกวรรณ พงรศม โทร. 02-5901637 มอถอ 089-5215987 3. นางณฏฐณา รงสนธ โทร. 02-5901637 4. นายพทยา สรอยส าโรง โทร. 02-5901637 มอถอ 081-2987693 ส านกบรหารการสาธารณสขส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข Email: [email protected]

หนวยประมวลผลและ จดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. นายพทยา สรอยส าโรง โทร. 02-5901637 มอถอ 081-2987693 2. นางกนกวรรณ พงรศม โทร.02-5901637 มอถอ 089-5215987 3. นางณฏฐณา รงสนธ โทร. 02-5901637

mailto:[email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๑

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lead) 5. รอยละโรงพยาบาลในระดบ F2 ขนไปสามารถใหยาละลายลมเลอด

(Fibrinolytic drug) ในผปวย STEMI ได

ค านยาม ผปวยโรคหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาดเลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตชนดเอสทยก (ST Elevated Myocardial Infarction) รพ.ในระดบ F2 ขนไป หมายถง โรงพยาบาลชมชนชนาดกลาง มขนาดเตยง 30 –90 เตยง มแพทยเวชปฏบต หรอแพทยเวชศาสตรครอบครว รวม 2 – 5 คน ไมมแพทยเฉพาะทาง มบรการผปวยใน มหองผาตด มหองคลอด รองรบผปวยและผปวยในของแตละอ าเภอ สนบสนนเครอขายบรการปฐมภมของแตละอ าเภอ Fibrinolytic drugหมายถง ยาละลายหรอสลายลมเลอด เชน Streptokinase, Tenecteplaseเปนตน กลวธด าเนนงาน ด าเนนการเพมศกยภาพ รพ.ในระดบ F2 ทกแหง ใหสามารถใหยาละลายลมเลอดได มยาใชไดตลอดเวลา และไมเกบไวจนยาหมดอาย

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100 ประชากรกลมเปาหมาย จ านวนโรงพยาบาลในระดบ F2 ขนไปทกแหงทสงกดกระทรวงสาธารณสข วธการจดเกบขอมล รายงานขอมล รพ.ระดบ F2ขนไป ทสามารถใหยาละลายลมเลอดในผปวย STEMI ได

จากทกเขตบรการ แหลงขอมล จากทกเครอขายเขตบรการสขภาพในกระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A = รพ.ระดบ F2 ขนไปในเขตทสามารถใหยาละลายลมเลอดได รายการขอมล 2 B = รพ. ระดบ F2 ขนไปทงหมดในเขตนนๆ สตรการค านวณตวชวด (A/B)X 100 ระยะเวลาประเมนผล ทก 3 เดอน (3, 6, 9, 12 เดอน) หรอทกไตรมาส

รายละเอยดขอมลพนฐาน


รอยละโรงพยาบาลในระดบ F2 ขนไปสามารถใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) ในผปวย STEMI ได

รอยละ N/A 54.29 75.93

ทมาขอมล : ส านกบรหารการสาธารณสข เกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 65 รอยละ 75 รอยละ 85 รอยละ 100

เอกสารสนบสนน : รายงานจากทกเขตเครอขายบรการสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๒


1. นายแพทยเกรยงไกร เฮงรศม โทรศพทมอถอ: 081-348-4236 โทรศพทส านกงาน 02-547-0999 ตอ 30920 โทรสาร 02-591-9972 E-mail : [email protected] สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย 2. นางยภา กลนสคนธ โทรศพทมอถอ : 083-094-4499 โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร :

E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข

หนวยงานประมวลผลและจดเกบขอมล

ส านกบรหารการสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนการ 1. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-829-6254 2. นางยภา กลนสคนธ โทรศพทมอถอ : 083-094-4499

โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข

mailto:[email protected]%20สถาบน



ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๓

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lead) 6. รอยละผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลนชนด STEMI ไดรบยาละลายลม

เลอด (Fibrinolytic drug) และ/หรอ การขยายหลอดเลอดหวใจ (Primary Percutaneous Coronary Intervention หรอ PPCI)

ค านยาม ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาดเลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตชนดเอสทยก (ST Elevated Myocardial Infarction) ผปวยมโอกาสเสยชวตสง ฉะนนการใหการวนจฉยและรกษาภายในระยะเวลาทเหมาะสมอยางทนทวงท โดยวธการใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) และหรอ การขยายหลอดเลอดหวใจ (PPCI)จะชวยลดอตราการตายของผปวย

กลวธการด าเนนงาน เพมหนวยบรการทสามารถใหบรการ โดยวธใหยาละลายลมเลอดและการขยาย

หลอดเลอด ปรบระบบการสงตอ และแนวทางการรบผปวยเพอใหสามารถใหบรการผปวยได

ในเวลาทรวดเรวและเหมาะสม (ภายใน 12 ชวโมงหลงมอาการ)ทงโดยวธใหยาละลายลมเลอดและการขยายหลอดเลอด

เกณฑเปาหมาย รอยละ 80

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI ผปวยนอก ผปวยใน รหส ICD10 WHO – I21.0-I21.3 และรหส ICD9-CM

ดงน 99.10 หรอ/และ 37.68 (A) ผปวยนอก ผปวยใน รหส ICD10- WHO ดงน I21.0-I21.3 ทงหมด (B) ระวงขอมลซ าซอนจากผปวยนอกใหยาละลายลมเลอดแลวสงตอ

วธการจดเกบขอมล เมอมผปวย STEMI และวเคราะหขอมล โดย ส านกนโยบายและยทธศาสตร โดยใชขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล จากขอมล 43 แฟม ทงผปวยนอกและในแยกตามเขตสขภาพ ทรวบรวมโดยส านกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = ผปวยนอก ผปวยใน รหส ICD10 -WHO – I21.0-I21.3 และรหส ICD9-CM ดงน 99.10 (Thrombolytic agent) หรอ/และ 37.68(PPCI)

รายการขอมล 2 B = ผปวยนอก ผปวยใน รหส ICD10 WHO ดงน I21.0-I21.3 ทงหมด สตรการค านวณตวชวด (A/B)X 100 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง ตดตามทก 3 เดอน

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๔


ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 รอยละผปวยโรคกลามเนอห ว ใ จตาย เฉ ยบพล นชน ด STEMI ไดรบยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) และ/หรอ การขยายหลอดเ ล อ ด ห ว ใ จ (Primary Percutaneous Coronary Intervention หรอ PPCI)

รอยละ 62.7 65.08 73.51

ทมาขอมล : ACS registry โดย UCHA

เกณฑการประเมน : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 50 รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80

วธการประเมน :

ดขอมล - ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลนชนด STEMI - ผปวยทไดรบยาละลายลมเลอด - ผปวยทไดรบการขยายหลอดเลอดหวใจ

เอกสารสนบสนน : เอกสาร 43 แฟมขอมล


1. นายแพทยเกรยงไกร เฮงรศม โทรศพทมอถอ: 081-348-4236 โทรศพทส านกงาน 02-547-0999 ตอ 30920 โทรสาร 02-591-9972 E-mail : [email protected] สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย 2. นางกนกพร แจมสมบรณ โทรศพทมอถอ: 089-813-1937 โทรศพทส านกงาน : 02-5470903 โทรสาร : 02-5470903 E-mail : [email protected] สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย


ส านกบรหารการสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนการ 1. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ: 089-829-6254 2. นางยภา กลนสคนธ โทรศพทมอถอ: 083-094-4499

โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข


mailto:[email protected]%20สถาบน


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๕

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lag) 7. อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ ค านยาม การตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ หมายถง การตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

(รหส ICD-10 = I20-I25) ในทกกลมอาย เกณฑเปาหมาย ลดลงรอยละ 10 ในระยะ 5 ป (ป 2558-2562) และวดผลลพธสดทายในป พ.ศ.

2562 ประชากรกลมเปาหมาย จ านวนประชากรไทยตามทะเบยนราษฎร วธการจดเกบขอมล เมอมการเสยชวตของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 = I20-I25) แหลงขอมล ฐานขอมลการตายจากทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย รวบรวมโดยส านก

นโยบายและยทธศาสตร รายการขอมล 1 A = จ านวนการตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 = I20-I25) รายการขอมล 2 B = จ านวนประชากรกลางป สตรการค านวณตวชวด (A/B)X 100,000 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง



อ ต ร า ต า ยจ า ก โ ร คหลอดเลอดหวใจ

ตอประชากรแสนคน

24.81 26.91 27.88

เกณฑการประเมน : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- ระบกจกรรมทไดด าเนนการเพอสนบสนนการลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

ระบกจกรรมทไดด าเนนการเพอสนบสนนการลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

- ระบกจกรรมทไดด าเนนการเพอสนบสนนการลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ - อ ต ร า ต า ย จ า ก โ ร ค หลอดเลอดหวใจ

วธการประเมน :

วดผลลพธการด าเนนงานโดยดจากอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจป พ.ศ. 2562 ลดลงรอยละ 10 โดยเปรยบเทยบกบผลลพธของป พ.ศ. 2558 (วดในระยะ 5 ป)

เอกสารสนบสนน : - ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. ผอ านวยการส านกโรคไมตดตอ โทรศพท 0 2590 3982 2. นางศรเพญ สวสดมงคล ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค โทรศพท 0 2590 3974 โทรสาร 0 2590 3972


ส านกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนการ 1. นางศรเพญ สวสดมงคล ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค โทรศพท 0 2590 3974 โทรสาร 0 2590 3972

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๖

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lead) 8. สดสวนผปวยมะเรงไดรบการผาตดภายหลงวนจฉย ภายใน 4 สปดาห ค านยาม ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตด หมายถง การก าหนดระยะเวลาในการ

เขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยการผาตดภายใน 4 สปดาห(หนวยนบเปนสปดาห และ 4 สปดาห นบเปน จ านวน 28 วนเตม) โดยนบจาก

- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงทเกดการวนจฉยเปนมะเรงและน ามาสการรกษามะเรง)นบถงวนทไดรบการผาตดรกษา

- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา, เคมบ าบด) โดย นบถงวนทไดรบการผาตดรกษา

- ในกรณทไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธอน ใหนบตงแตวนทท าการตรวจวนจฉย เชน วนท า Imaging โดยนบจากการตรวจวนจฉย ครงทผลน ามาซงการตดสนการรกษามะเรงเปนตน

- กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอน ใหนบแบบเดยวกบผปวยใหมแตใหแยกรายงาน ออกจาก รายงานผปวยรายทวนจฉยจากโรงพยาบาลทรกษาเองเพอการสะทอนกลบในการพฒนาระบบการสงตอ หมายเหต ในรายทวนจฉยวาเปน Malignant Secondary (Metastatic) และมแผนการรกษาคอการผาตด ใหนบจากวนวนจฉยวาเปน Metastatic ถงวนทไดรบการผาตด ไมเกน 4 สปดาหและ การรายงานใหแยกกลม Metastatic

เกณฑเปาหมาย ผปวยมะเรงทแพทยวางแผนรกษาดวยการผาตด ไดรบการผาตดภายใน 4 สปดาห ≥ 80% ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธผาตด วธการจดเกบขอมล 1. จ านวนผปวยทไดรบการวนจฉยวาเปนมะเรงและมแผนการรกษา ดวยการผาตด

2. จ านวนผปวยทเขาถงบรการไดรบการรกษา โดยมระยะเวลาการรอคอยของการ ผาตด 3.ขอมลวนทเกยวของกบการรกษา ทตองเกบ ไดแก

3.1 วนตดชนเนอหรอเซลล(Obtained_date) วนทสงตรวจวนจฉยโรคมะเรงและเปนครงทตดสนโรคและน ามาซงการรกษานนๆ

3.2 วนผาตด (Operation date) กรณการวนจฉยไมไดเกดจากการตรวจชนเนอ 3.3 วนทท าการตรวจ เชน วนท า CT, วนท า MRI (วนทตรวจและผลการตรวจน ามาซง

การรกษามะเรง) แหลงขอมล 1. จาก Hospital Based Cancer Registry

2. จากหนวยบรการผปวยศลยกรรม หองผาตด รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยการผาตดและไดรบการผาตดรกษา≤4

สปดาหนบตามเกณฑทก าหนด รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยทไดรบการผาตดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงาน สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก 3 เดอน และวดระดบเขตสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๗

รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2556 2557 2558

สดสวนผปวยมะเรงไดรบผาตดภายหลงวนจฉย ภายใน 4 สปดาห

รอยละ

- - -

เกณฑการประเมน:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน รอยละ 50

รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80

วธการประเมนผล: ส ารวจและตดตามนเทศ

เอกสารสนบสนน : คมอนยามตวชวด Service plan สาขาโรคมะเรง


1. นายแพทยอาคม ชยวระวฒนะ ([email protected]) 2. นางสมจตร ประภากร ([email protected]) 3. นายโชคชย สขเหลอง ([email protected])

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล

ส านกบรหารการสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนงาน

1. คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรงของเขตสขภาพ 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางจตมาพร สาขากล โทรศพทมอถอ : 086-8105410 โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรงของเขตสขภาพ


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๘

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lead) 9. สดสวนผปวยมะเรงไดรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห ค านยาม ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยรงสรกษา หมายถง การก าหนดระยะเวลาในการ

เขาถงบรการ(Access to Care) การรกษาดวยรงสรกษา ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยรงสรกษาภายใน 6 สปดาห (หนวยนบเปนสปดาห และ 6 สปดาห นบเปน จ านวน 42 วนเตม) โดยนบจาก

- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงทเกดการวนจฉยเปนมะเรงและน ามาสการรกษามะเรง) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา

- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน เคมบ าบด, ผาตด) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา

- กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอนใหนบแบบเดยวกบผปวยใหมแตใหแยกรายงาน ออกจาก รายงานผปวยรายทวนจฉยจากโรงพยาบาลทรกษาเอง เพอการสะทอนกลบในการพฒนาระบบการสงตอ หมายเหต ในรายทวนจฉยวาเปน Malignant Secondary (Metastatic) และมแผนการรกษา คอ เคมบ าบด หรอ รงสรกษา

1. ใหนบจากวนทท าการตรวจและผลการตรวจระบเปน Metastatic ถงวนทไดรบยาเคมวนแรก ไมเกน 6 สปดาห

2. ใหนบจากวนทท าการตรวจและผลการตรวจระบเปนMetastatic ถงวนทไดรบรงสรกษาวนแรก ไมเกน 6 สปดาห

การรายงานใหแยกกลม Metastatic เกณฑเปาหมาย ผปวยมะเรงทแพทยวางแผนรกษาดวยรงสรกษา ไดรบรงสรกษาวนแรกภายใน 6 สปดาห ≥

รอยละ 80 ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธรงสรกษา วธการจดเกบขอมล 1. จ านวนผปวยทไดรบการวนจฉยวาเปนมะเรงและมแผนการรกษา ดวยรงสรกษา

2. จ านวนผปวยทเขาถงบรการไดรบการรกษา โดยมระยะเวลาการรอคอยของการรกษาดวยรงสรกษา(R) ตามเกณฑทก าหนด

3. ขอมลวนทเกยวของกบการรกษา ทตองเกบ ไดแก 3.1 วนตดชนเนอหรอเซลล (Obtained_date) วนทสงตรวจวนจฉยโรคมะเรงและเปน

ครงทตดสนโรคและน ามาซงการรกษานนๆ 3.2 วนทฉายแสงวนแรกและ วนทฉายแสงวนสดทายส าหรบการรกษาดวยรงสรกษา

กรณการวนจฉยไมไดเกดจากการตรวจชนเนอ 3.3 วนทท าการตรวจ เชน วนท า CT, วนท า MRI (วนทตรวจและผลการตรวจน ามาซง

การรกษามะเรง) แหลงขอมล 1. จาก Hospital Based Cancer Registry

2. จากหนวยทใหบรการผปวยรงสรกษา รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยรงสรกษาและไดรบการรกษาดวยรงส

รกษา≤6 สปดาหนบตามเกณฑทก าหนด รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยทไดรบรงสรกษาเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงาน

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๓๙

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก3 เดอน และวดระดบเขตสขภาพ รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 สดสวนผปวยมะเรงไดรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห

รอยละ

- - -


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน รอยละ 50 รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80

วธการประเมนผล: ส ารวจและนเทศตดตาม เอกสารสนบสนน : คมอนยามตวชวด Service plan สาขาโรคมะเรง ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด





1. คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรงของเขตสขภาพ 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางจตมาพร สาขากล โทรศพทมอถอ : 086-8105410 โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๐

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lead) 10. สดสวนผปวยมะเรงไดยาเคมบ าบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห ค านยาม ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยเคมบ าบด หมายถง การก าหนดระยะเวลา

ในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยเคมบ าบดภายใน 6 สปดาห (หนวยนบเปนสปดาห และ 6 สปดาห นบเปน จ านวน 42 วนเตม) โดยนบจาก

- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงทเกดการวนจฉยเปนมะเรงและน ามาสการรกษามะเรง)นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก

- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา, ผาตด) นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก

- กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอนและตดสนแผนการรกษาเปนเคมบ าบด ใหนบแบบเดยวกบผปวยใหม แตใหแยกรายงาน ออกจากรายงานผปวยรายทวนจฉยจากโรงพยาบาลทรกษาเอง เพอการสะทอนกลบในการพฒนาระบบการสงตอ

เกณฑเปาหมาย ผปวยมะเรงทแพทยวางแผนรกษาดวยเคมบ าบด ไดรบยาเคมบ าบดวนแรกภายใน 6 สปดาห ≥ 80 %

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธเคมบ าบด วธการจดเกบขอมล 1. จ านวนผปวยทไดรบการวนจฉยวาเปนมะเรงและมแผนการรกษาดวยเคมบ าบด

2. จ านวนผปวยทเขาถงบรการไดรบการรกษา โดยมระยะเวลาการรอคอยของ การรกษาดวยเคมบ าบด ตามเกณฑทก าหนด 3. ขอมลวนทเกยวของกบการรกษา ทตองเกบ ไดแก 3.1 วนตดชนเนอหรอเซลล (Obtained_date) วนทสงตรวจวนจฉยโรคมะเรง และเปนครงทตดสนโรคและน ามาซงการรกษานนๆ 3.2 วนทไดรบยาเคมวนแรกและวนทไดรบเคมวนสดทาย ในกลมการรกษาดวย เคมบ าบด กรณการวนจฉยไมไดเกดจากการตรวจชนเนอ 3.3 วนทท าการตรวจ เชน วนท า CT, วนท า MRI (วนทตรวจและผลการตรวจ น ามาซงการรกษามะเรง)

แหลงขอมล จาก Hospital Based Cancer Registry รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยเคมบ าบดและไดรบการรกษาดวย

เคมบ าบด ≤6 สปดาห นบตามเกณฑทก าหนด รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยทไดรบเคมบ าบดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงาน สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก3 เดอน และวดระดบเขตสขภาพ รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 สดสวนผปวยมะเรงไดไดยาเคมบ าบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห

รอยละ

- - -

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๑


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน รอยละ 50

รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80

วธการประเมนผล : ส ารวจและนเทศตดตาม

เอกสารสนบสนน : คมอนยามตวชวด Service plan สาขาโรคมะเรง ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด





1. คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรงของเขตสขภาพ 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางจตมาพร สาขากล โทรศพทมอถอ : 086-8105410 โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๒

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 3. Service Plan ลดปวย ลดตาย ลดแออด ลดเวลารอคอยในการสงตอ ตวชวด (lag) 11. อตราตายทารกแรกเกด อายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน

(แทนตวชวด เตยง NICU และ Sick New Born ไดมาตรฐานขนาดโรงพยาบาล) ค านยาม ทารกแรกเกด หมายถง ทารกทเกดรอดออกมา มชวตจนถง 28 วน สป.สธ. (รพศ./

รพท./รพช./รพ.สต.) เกณฑเปาหมาย ลดอตราตายของทารกแรกเกดอายต ากวาหรอเทากบ 28 วน ใหนอยกวา

5 ตอ 1,000 ทารกเกดมชพ ประชากรกลมเปาหมาย ทารกทเกดรอดออกมา มชวตจนถง 28 วน สป.สธ. (รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.) วธการจดเกบขอมล ใชฐานขอมลทะเบยนราษฎรเชอมโยง ฐานขอมลของส านกนโยบายและยทธศาสตร

ส านกการบรหารสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข กรมการแพทย เพอประมวลผลขอมลการตายของทารกแรกเกดเกบขอมลจากทะเบยนรายงานของโรงพยาบาลทกแหง สงกด สป. สธ. และ/หรอโรงพยาบาลนอกสงกด

แหลงขอมล ฐานขอมลการตาย มรณะบตร และหนงสอรบรองการตาย จากการรายงานส านกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จ านวนทารกแรกเกดทเสยชวต < 28 วน รายการขอมล 2 B = จ านวนทารกแรกเกดมชพ สตรค านวณตวชวด (A/B) X 1,000 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1ครง รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 อตราตายทารกแรกเกด อายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน

อตรา 7 7 ๗


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน นอยกวา 5/1,000

ทารกแรกเกดมชพ

วธการประเมนผล:

1. ประชมท าเขาใจตวชวด 2. สงขอมลครบทกเขต 3. มการตรวจสอบความถกตองของขอมล 4. มการสรปขอมล

เอกสารสนบสนน :

1. แนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพทารกแรกเกด 2. ยทธศาสตรตวชวด และแนวทางการจดเกบขอมล กระทรวงสาธารณสข


นายแพทย วบลย กาญจนพฒนกล สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย 08 3007 0578 E-mail [email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๓



ส านกนโยบายและยทธศาสตร

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรงของเขตสขภาพ 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางจตมาพร สาขากล โทรศพทมอถอ : 086-8105410 โทรศพทส านกงาน : 02-5901648 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๔

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lag) 12. รอยละของผปวยมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.72 m2/yr

( CKD ควบคมได) ค านยาม - eGFRหมายถง คาประมาณอตราการกรองของไตทค านวณจาก serumcreatinine

โดยใชสมการ CKD - EPI -ผปวย CKDหมายถง ผปวยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ทมรหสโรคเปน N181-

184, (N189 ทไมม eGFRหรอม eGFR>=15) หรอ E102, E112,E122, E132, E142 หรอ I12*, I13*, I151 ทม eGFR>= 15 และ นบคนไมซ าในป

โดยมวตถประสงคของตวชวด เพอประเมนความส าเรจในการชะลอการเสอมไต เกณฑเปาหมาย > 50% เมอสนสดปงบฯ 2559 ประชากรกลมเปาหมาย ผปวย CKD วธการจดเกบขอมล รอบ 3-9 เดอน ขอขอมลจากส านกงานเขต และ การนเทศตรวจราชการ

รอบปกต และ นเทศ service plan รอบ 12 เดอน รายงานจากฐานขอมล HDC การค านวณการเปลยนแปลง eGFRตองม creatinine ≥ 2 คา หากมการ

ตรวจระดบ creatinine 1 ครง จะไมประเมน แหลงขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A= ผปวย CKD สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine/

มผล eGFR ≥ 2 คา และมคาเฉลยการเปลยนแปลง <4 รายการขอมล 2 B= ผปวย CKD สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine/

มผล eGFR ≥ 2 คา สตรค านวณตวชวด ( A x 100) / B ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 ผปวย CKD ทควบคม eGFRไดตามเปา

รอยละ - 62.1 61.2

หมายเหต : ขอมลไดจาก HDC กระทรวง สธ โดยดงขอมลจากฐาน 43 แฟม ชวงป 2557-2558 ตวเลขยง อาจไมตรงความเปนจรงเนองจากระบบเรมเปดใชงานตนเดอน กย.58 ท าใหการเชอมโยงขอมล จาก รพ.ปลายทางยงไมครบถวนขอมลไหลเขา นอยกวารอยละ ๕

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๕


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน แจงเขตเพอรบทราบ KPI และแกไขปญหาทางเทคนคในการสงขอมล CKD เขาส 43 แฟม

เขตมความพรอมของระบบในการสงขอมล CKD เขาส 43 แฟมของกระทรวง สธ

เขตมความพรอมในการลงขอมลเขาสระบบ43 แฟมของกระทรวง สธ

รอยละของผปวยมอตราการลดลงของ eGFR< 4 ml/min/1.73 m2/yr (เปาหมาย>50%)

วธการประมนผล: เปรยบเทยบการด าเนนการกบเปาหมายท 12 เดอน เอกสารสนบสนน : KPI: CKD clinic สมาคมโรคไตแหงประเทศไทย ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายแพทยสกานต บนนาค โรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย โทร. 08 0453 1110 E-mail : [email protected]



ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. นางศรเพญ สวสดมงคล หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางกนกวรรณ พงรศม โทร.02 590 1637 มอถอ 08 9521 5987 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๖

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 13. คดกรอง CKD ในผปวย DM/HT ค านยาม ผปวยโรคไตเรอรง (CKD) หมายถง ผปวยทมลกษณะอยางใดอยางหนงในสองขอตอไปน

1. ผปวยทมภาวะไตผดปกตนานตดตอกนเกน 3 เดอน ทงนผปวยอาจจะมอตรากรองของไต (glomerular filtration rate, GFR) ผดปกตหรอไมกได 2. ผปวยทม GFR นอยกวา 60 mL/min/1.73m 2ตดตอกนเกน 3 เดอน โดยทอาจจะตรวจพบหรอไมพบวามรองรอยของไตผดปกตกได การคดกรอง หมายถงการตรวจ LABTEST12 หรอ LABTEST14 หรอ LABTEST11 หรอ LABTEST15 โดยประเมนจากวนทตรวจในปงบประมาณเทานน (ไมดผลการตรวจ) **หากมการตรวจ LAB มากกวาหนงรายการ จะนบเปนผลงานในไตรมาสทวนทตรวจนอยทสดเพยงครงเดยวเทานน

เกณฑเปาหมาย รอยละ 90 ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยโรคเบาหวานและหรอโรคความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบ วธการจดเกบขอมล รายงานผานระบบ 43 แฟมของส านกยโยบายและยทธศาสตร แหลงขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A หมายถ ง จ านวนผป วยโรคเบาหวานและหรอโรคความดนโลหตส ง ท ย ง ไมม

ภาวะแทรกซอนทางไตในเขตรบผดชอบ ทไดรบการตรวจคดกรอง รายการขอมล 2 B หมายถง จ านวนผปวยโรคเบาหวานและหรอโรคความดนโลหตสง ทยงไมม

ภาวะแทรกซอนทางไตในเขตรบผดชอบ ทรบบรการในคลนกบรการ สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล รายงานตามไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน


การคดกรอง CKD ในผปวย DM/HT

รอยละ NA NA 51.14

เกณฑการประเมน : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 90

วธการประเมนผล : รายงานผลการด าเนนงานทก 3 เดอน เอกสารสนบสนน : ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1 นางณฐธวรรณ พนธมง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทร 02 590 3987 โทรสาร 02 590 3988 [email protected] 2 นางสาวธดารตน อภญญา นกวชาการสาธารณสข โทร 02 590 3987 โทรสาร 02 590 3988 [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล (สวนกลาง)



พญ. จรพร คงประเสรฐ โทร 02 590 3987 [email protected] โทรสาร 02 590 3988




ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๗

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 14. คลนก CKD คณภาพในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ค านยาม CKD Clinic หมายถง การดแลรกษาและตดตามผปวยโรคไตเรอรงทหองตรวจโรคผปวยนอก

ทประกอบดวย 1) ทมสหสาขาวชาชพ (แพทย, พยาบาล, เภสชกร และ นกโภชนาการหรอนกก าหนดอาหาร) 2) การใหสขศกษา (ดานอาหาร ดานการใชยา ดานการปรบตวกบการใชชวตประจ าวน และ ดานการเตรยมตวเขาสการบ าบดทดแทนไต) 3) มระบบฐานขอมลผปวยโรคไตเรอรง 4) มการท างานในรปแบบเครอขายกบชมชน และ รพ.ในระดบสงและต ากวา

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100 ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ F2ขนไป วธการจดเกบขอมล ขอขอมลจากส านกงานเขต และ การนเทศตรวจราชการรอบปกต และ นเทศ service plan

ส ารวจโดย สบรส. แหลงขอมล ส านกงานสาธารณสขจงหวด รายการขอมล 1 A : จ านวนรพ.ตงแตระดบ F2 ขนไป ทมการด าเนนการ CKD Clinic ในจงหวด รายการขอมล 2 B : จ านวนรพ.ตงแตระดบ F2 ขนไป ทงหมดในแตละจงหวด สตรค านวณตวชวด (Ax100)/B ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 ค ล น ก CKD ค ณ ภ า พ ใ นโรงพยาบาลร ะ ด บ F2 ขนไป



รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน แจงเปาหมายและแนวทางแกเขต

เขตมการจดเตรยมความพรอมดานบคลากรผปฏบตงานในคลนก CKD

คลนก CKD คณภาพในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป เปาหมาย รอยละ 70

คลนก CKD คณภาพในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป เปาหมาย รอยละ 100

วธการประเมนผล : เปรยบเทยบการด าเนนการกบเปาหมายท 12 เดอน เอกสารสนบสนน : แนวทางการด าเนนงานเพอลดโรคไตเรอรงในผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง

ท สธ ๐๒๒๘.๐๔/๙๒๔ วนท 13 มกราคม 2559 ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายแพทยสกานต บนนาค โรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย โทร. 08 0453 1110 E-mail : [email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๘




1. นางศรเพญ สวสดมงคล หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางกนกวรรณ พงรศม โทร.02 590 1637 มอถอ 08 9521 5987 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๔๙

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 15. รอยละของผปวยเบาหวานทควบคมระดบน าตาลในเลอดไดด ค านยาม ระดบคาน าตาลอยในเกณฑทควบคมได หมายถง

1. คาระดบ HbA1c ครงสดทาย นอยกวารอยละ 7 ในปงบประมาณทวเคราะห หรอ 2. คาระดบ Fasting Plasma Glucose (FPG) 2 ครงสดทาย (หรออาจใช Fasting Capillary

Glucose (FCG)) ทมขอมลมคาระหวาง 70 - 130 มก./ดล. ทงสองครง ในปงบประมาณทวเคราะห

เกณฑเปาหมาย ≥รอยละ 40 ประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ในคลนกบรการเครอขายทงหมด (Type area 1,3)

วธการจดเกบขอมล บนทกขอมลผานโปรแกรมของหนวยบรการ แหขอมล ฐานขอมล 43 แฟม รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ในคลนกบรการเครอขาย

ทงหมดทไดรบการตรวจ และมผลดงน 1. คาระดบ HbA1c ครงสดทาย นอยกวารอยละ 7 ในปงบประมาณทวเคราะห หรอ 2. คาระดบ Fasting Plasma Glucose (FPG) 2 ครงสดทาย (หรออาจใช Fasting Capillary

Glucose (FCG)) ทมขอมลมคาระหวาง 70 - 130 มก./ดล. ทงสองครง ในปงบประมาณทวเคราะห

หมายเหต: คาเปาหมายการควบคมน าตาลในผปวยเบาหวาน ใหใชตามแนวทางเวชปฏบตส าหรบโรคเบาหวาน 2557 ซงแบงเปน 3 กลม ไดแก กลมควบคมเขมงวดมาก ควบคมเขมงวด และควบคม ไมเขมงวด แตในการวดคาเปาหมายป 2559 ใหใชแบบเดม เพอเปรยบเทยบกบปท ผานมา ส าหรบในป 2560 อาจมการปรบเปลยนตามมาตรฐานแนวปฏบต

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ในคลนกบรการเครอขายทงหมด (Type area 1,3) : ผปวยเบาหวานเปนผปวยทถกวนจฉยดวยรหสโรค ICD10 = E10 -E14 และ Type area 1,3

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน


รอยละของผปวยเบาหวานทควบคมระดบน าตาลในเลอดไดด

รอยละ - 20.49 25.18


(ระบ) ลดลงรอยละ... (ทด าเนนการได)



รอยละ 40

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๐

วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : - แนวทางเวชปฏบตส าหรบโรคเบาหวานป 2557

- คมอการจดบรการสขภาพกลมวยท างานแบบบรณาการ 2558 ผใหขอมลทางวชาการ

1. แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ E-mail : [email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3985 โทรสาร 0 2590 3988 2. แพทยหญงสมน วชรสนธ E-mail : [email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3965 ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ผประสานงานตวชวด 1.นางศรเพญ สวสดมงคล โทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 2.นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข




1. นางศรเพญ สวสดมงคล หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข




ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๑

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 16. รอยละของผปวยความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด ค านยาม ควบคมระดบความดนโลหตไดตามเปาหมาย หมายถง ในผปวยความดนโลหตสงทมระดบความ

ดนโลหต 2 ครงสดทายทตดตอกนในรอบปงบประมาณ <140/90 มม.ปรอท. ทงน ไมวาผปวยความดนโลหตสงจะมโรคเบาหวานรวมดวยหรอไม

เกณฑเปาหมาย ≥รอยละ 50 ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ในคลนกบรการเครอขายทงหมด

(Type area 1,3) วธการจดเกบขอมล บนทกขอมลผานโปรแกรมของหนวยบรการ แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟม รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยความดนโลหตสงทงหมดทควบคมระดบความดนโลหตไดดตามเกณฑทก าหนด

(ผปวยความดนโลหตสงทไดรบการวนจฉยโรคดวยรหส = I10-I15, I67.4, H35.0)และมSBP/DBP<140/90 mmHg ทตดตอกน 2 ครงในปงบประมาณทวเคราะห

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ในคลนกบรการเครอขายทงหมด (Type area 1,3)

สตรค านวณตวชวด (A/B) X 100 ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 รอยละของผปวยความดน โ ลห ตส งท ค วบค มความดนโลหตไดด

รอยละ - 19.54 25.61


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน (ระบ) ลดลงรอยละ...



(ทด าเนนการได) รอยละ 50

วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : ผใหขอมลทางวชาการ 1.แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ

E-mail : [email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3985 โทรสาร 0 2590 3988 2.แพทยหญงสมน วชรสนธ E-mail : [email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3965 ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ผประสานงานตวชวด นางศรเพญ สวสดมงคล ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected]


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๒




1. นางศรเพญ สวสดมงคล หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : 089-8296254 3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๓

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 17. รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอ

โรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ค านยาม ผทไดรบการประเมน หมายถง ผปวยดวยโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง ทไดรบการ

ประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด เกณฑเปาหมาย รอยละ 90 ประชากรกลมเปาหมาย จ านวนผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบในคลนก

บรการเครอขายทงหมด (Type area 1,3) วธการจดเกบขอมล จากการรายงาน/โปรแกรมของสถานบรการสาธารณสข แหลงขอมล จากการรายงาน/โปรแกรมของสถานบรการสาธารณสข รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ทไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจ

และหลอดเลอด (CVD Risk) รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ทลงทะเบยนทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2556 2557 2558

รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk)




วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด

2. คมอการจดบรการสขภาพ “กลมวยท างาน” แบบบรณาการ 2558 ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ E-mail:[email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3985 โทรสาร 0 2590 3988 2. นางณฐธวรรณ พนธมง E-mail:[email protected] หมายเลขโทรศพท:0 2590 3986 โทรสาร 0 2590 3988 3. นางศรเพญ สวสดมงคล E-mail:[email protected] หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 4. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๔


นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954 โทรศพทส านกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๕

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 4. NCD เรมจากลด CKD น าสลด DM HT ตวชวด (lead) 18. รอยละของ รพศ. รพท. รพช. ผานเกณฑประเมนคลนก NCD คณภาพ ค านยาม คลนก NCD คณภาพ หมายถง เครอขายของคลนก/คลนก/ศนยในสถานบรการ ทเชอมโยง

ในการบรหารจดการและด าเนนการทางคลนก ใหเกดกระบวนการ ปองกน ควบคมและดแลจดการโรคเรอรง ทงในกลมปกต กลมเสยง และกลมปวย โดยการด าเนนงานคลนก NCD คณภาพในสถานพยาบาล มงเนนคลนก/ศนย/เครอขายของคลนกในสถานบรการทเชอมโยงในการบรหารจดการและด าเนนการทางคลนก ใหเกดกระบวนการ ปองกน ควบคมและดแลรกษาจดการโรคเรอรงแกบคคลทเขามารบการวนจฉยโรค กลมทเปนโรค/ปวยรวมทงกลมเสยงสงตอการด าเนนโรคสเปาหมายหลก ขางตน ลงทะเบยนดแลใกลชดรายบคคล เพอการดแลลดปจจยเสยง (Risk Factors) โอกาสเสยง (Attributed Risk) รกษา ควบคมความรนแรงของโรค เพมความสามารถการจดการตนเอง และสงตอการรกษาดแล ทจ าเปนระหวางทมใน/ระหวางทมและเครอขายการบรการ องคประกอบหลก 6 องคประกอบ ไดแก

1) มทศทางและนโยบาย 2) มการปรบระบบและกระบวนการบรการ 3) จดบรการเชอมโยงชมชน 4) มระบบสนบสนนการจดการตนเอง 5) มระบบสนบสนนการตดสนใจ 6) มระบบสารสนเทศ

เกณฑผลลพธเพอการรกษาดแลผปวย คลนก NCD ตดตามผลการปองกนและการจดการดแลทงโดยการใชยาและไมใชยา ในการลดเสยง ลดโอกาสเสยง ลดโรคและภาวะแทรกซอน ไดแก

1) ผทไดรบการประเมนความเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอดและมความเสยงสงไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขนและ/หรอไดรบยาในการรกษารอยละ 50

2) การคดกรองการสบบหร 3) การคดกรองภาวะซมเศรา ประเมนภาวะเครยดและการตดสรา 4) ผปวย DM/HT ควบคมระดบน าตาล/ระดบความดนโลหตไดดตามเปาหมายในแตละ

ระยะของโรค 5) การคดกรองภาวะแทรกซอน 6) คณภาพการดแลรกษา/สงผลตอผทมภาวะแทรกซอน และ/หรอมปญหาการควบคม

ไมไดดตามเปาหมายอยางตอเนองตดกน สมเสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนรนแรง เชน ไตเสอม เปนตน

7) ลดการนอนโรงพยาบาลไมไดคาดการณลวงหนา (unexpectedadmission rate) 8) ลดอตราการเกดภาวะแทรกซอนจากโรคเรอรง 9) ลดอตราการเสยชวต ทสมพนธโดยตรงจากโรคเรอรง

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100 ประชากรกลมเปาหมาย รพศ. รพท. และ รพช. ทกแหง วธการจดเกบขอมล ประเมนเชงคณภาพปละ 1 ครง

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๖

แหลงขอมล จากการประเมนของ สคร. รวมกบศนยวชาการเขต รายการขอมล 1 A = (รพศ. รพท. รพช.ทผานเกณฑในป 2557-2558) + (รพ. ทไดรบการประเมนและผาน

เกณฑในป 2559) รายการขอมล 2 B = รพศ. รพท. รพช. ทงหมดในจงหวด สตรค านวณตวชวด (A / B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล คมอประเมนการด าเนนงานคลนก NCD คณภาพ 2557 รายละเอยดขอมลพนฐาน รพศ.,รพท.,รพช.ทผานเกณฑประเมนคลนก NCD คณภาพ ในป 2557 และ 2558

เขต 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 รพ.ทงหมด 99 47 54 71 66 73 77 87 89 71 80 78 ผานเกณฑ 60 42 37 50 65 55 58 64 61 57 54 54

รอยละ 60.6 89.4 68.5 70.4 98.5 75.3 75.3 73.6 68.5 80.3 67.5 69.2

จ านวนรพ.เปาหมายทจะประเมนคลนก NCD คณภาพ ในป 2559 เขต 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

จ านวนรพ. 39 5 17 21 1 18 19 23 28 14 26 24 เกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน - - รอยละ 80 รอยละ 100

วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1.พญ.สมน วชรสนธ ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค โทรศพท 02-5903965 E-mail: [email protected] 2.น.ส.นพวรรณ อศวรตน ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค โทรศพท 02-5903963 E-mail: [email protected] 3. นางศรเพญ สวสดมงคล ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค โทรศพท 02-5903974 E-mail: [email protected]




นางศรเพญ สวสดมงคล ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค หมายเลขโทรศพท : 0 2590 3974 E-mail : [email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๗

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานบรหาร PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด(lead) 19. จดท าแผนยทธศาสตรก าลงคนของกระทรวงสาธารณสข (2560-2564) โดยม

การด าเนนการภาพรวมครอบคลมทง HRP HRD และ HRM ค านยาม ฐานขอมลดานทรพยากรบคคล หมายถง ระบบการจดเกบขอมลบคลากรในองคกร แบง

หมวดหมอยางชดเจน ถกตอง ครบถวน เปนปจจบน สามารถน าขอมลมาใชงานได รวมถงการใชเทคโนโลยเปนระบบในการชวยจดเกบได แผนยทธศาสตรก าลงคนของกระทรวงสาธารณสข (2560-2564) หมายถงแผนยทธศาสตรทเกยวกบการวางแผนความตองการทสอดคลองทศทางการพฒนาระบบบรการของระดบเขตสขภาพ แผนการกระจายอตราก าลง แผนการพฒนาฐานขอมลทรพยากรบคคล แผนการจางงาน แผนการประเมนผลการปฏบตงานบคลากร รวมถงแผนการพฒนาบคลากรในดานตางๆ ระบบบรหารผลการปฏบตงาน (PMS) หมายถง กระบวนการบรหารแบบบรณาการทเชอมโยงการวางแผนยทธศาสตร และเปาหมายขององคการ การพฒนาผลการปฏบตงานการตดตามผลการปฏบตงานและการประเมนผลการปฏบตงาน โดยมงเนน ความสอดคลองของผลการปฏบตงานของบคคลใหเปนไปในทศทางเดยวกบเปาหมายรวมขององคกร

เกณฑเปาหมาย 3 ระดบ ระดบ 1 มการวเคราะหอตราก าลงและปรบฐานขอมลก าลงคนและระบบบรการของเขตสขภาพใหเปนปจจบน ระดบ 2 มการวเคราะหทศทางการพฒนาระบบบรการเพอวางแผนความตองการก าลงคนของเขตสขภาพ และมการวเคราะหปญหาหรอชองวางเพอหาแนวทางการท าแผนพฒนา ระดบ 3 มแผนยทธศาสตร ก าลงคนของเขตสขภาพทครอบคลมทง HRP HRM และ HRDและมระบบบรหารผลการปฏบตงาน (PMS)

ประชากรกลมเปาหมาย เขตสขภาพ 12 เขต วธการจดเกบขอมล เกบขอมลจากแบบเกบขอมลรายเขตสขภาพทกไตรมาส สงมาทส านกงานนโยบายและ

ยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข แหลงขอมล เขตสขภาพ รายการขอมล 1 A = จ านวนเขตสขภาพทมระดบความส าเรจระดบ 3 รายการขอมล 2 B = จ านวนเขตสขภาพ (๑๒ เขต) สตรค านวณตวชวด A/B x 100 ระยะเวลาประเมนผล ทกไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2556 2557 2558

จดท าแผนยทธศาสตรก าลงคนของกระทรวงสาธ ารณส ข (2560 -2564 ) โ ดยม ก า รด าเนนการภาพรวมครอบคลมทง HRP HRD และ HRM

รอยละ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๘


มกรอบการด าเนนงานของคณะกรรมการบรหารและพฒนาทรพยากรบคคล

- มระบบฐานขอมลก าลงคนของเขตสขภาพ - มเปาหมาย พฒนาระบบบรการและการวเคราะหแผนก าลงคน - รพศ./รพท./สสจ.ท าแผนก าลงคนตามกรอบทไดรบจดสรร ภายใตโครงสรางใหมของ กระทรวงสาธารณสข แลวเสรจ (ม.ค. ๕๙)

- มแผนความตองการก าลงคนของเขตสขภาพ - รพช.ท าแผนก าลงคนตามกรอบทไดรบจดสรร ภายใตโครงสรางใหมของ กระทรวงสาธารณสข แลวเสรจ (ม.ย. ๕๙)

- มระบบฐานขอมลก าลงคนของเขตสขภาพทถกตอง ครบถวน เปนปจจบน - มแผนยทธศาสตรก าลงคนของเขตสขภาพ - เขตสขภาพและ สสจ.มระบบบรหารผลการปฏบตงาน (PMS)

วธการประเมนผล : แบงเกณฑเปน 3 ระดบ เอกสารสนบสนน : - ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยสวชชา ศฤงคารพนเพม เบอรโทรศพท 02-590-1386 ส านกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข 2. นางณชากร ศรกนกวไล เบอรโทรศพท 02-590-1384 ส านกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข 3. นางสาววไลวรรณ ประโยชน เบอรโทรศพท 02-590-1341, 02-590-1356 กลมงานบรหารงานบคคล กระทรวงสาธารณสข 4. ดร.อลสา ศรเวชสนทร โทรศพทมอถอ : 08-1341-2268 เบอรโทรศพท 02-590-1815 สถาบนพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสข





ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๕๙

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด(lag) 20. ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถควบคมปญหาทางการเงนระดบ 7

ของหนวยบรการในพนท ค านยาม 1. ประสทธภาพการบรหารการเงนหมายถง ความสามารถในการด าเนนงานของ

กระทรวง สาธารณสข ผานการบรหารงานในรปแบบเขตบรการสขภาพเพอใหบรรลผลส าเรจตามเปาหมายทวางไว ประกอบดวย 1) ความสามารถกระจายการจดสรรงบคาใชจายทกหมวดทไดรบมอบอ านาจใหสอดคลองกบสถานะการเงนของหนวยบรการในพนท เพอใหหนวยบรการไดรบคาใชจายอยางเพยงพอสามารถจดบรการประชาชนใหเขาถงบรการไดครอบคลมทวถงเทาเทยมและเปนธรรม 2) ความสามารถพฒนาและควบคมก ากบใหหนวยบรการมสมรรถนะ และประสทธภาพในการบรการการเงนการคลง จนไมประสบปญหาทางการเงน 2. ปญหาการเงนระดบ 7 หมายถง ระดบคะแนนความเสยงตามเกณฑเฝาระวงทางการเงนในระดบสงสด 7 คะแนน ประกอบดวย 1) Current Ratio < 1.5 = 1 คะแนน 2) Quick Ratio < 1.0 = 1 คะแนน 3) Cash Ratio < 0.8 = 1 คะแนน 4) ทนส ารองสทธตดลบ = 1 คะแนน 5) ผลประกอบการขาดทน = 1 คะแนน 6) ระยะเวลาทนส ารองเพยงพอใชจาย < 3 เดอน = 2 คะแนน 3. หนวยบรการในพนท หมายถง โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 10 ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย

โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน วธการจดเกบขอมล 1. จดเกบจากรายงานสถานะทางการเงนหนวยบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข 2. จดเกบจากขอมลเผยแพรทางเวบไซดการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ (http://hfo.cfo.in.th)

แหลงขอมล กลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ รายการขอมล 1 A= จ านวนโรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย

โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนทประสบภาวะวกฤตทางการเงน ระดบ 7 รายการขอมล 2 B= จ านวนโรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขท งหมด

ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน สตรค านวณตวชวด (A/B) X 100 ระยะเวลาประเมนผล รายไตรมาส

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๐



ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถควบคมปญหาทางการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท

รอยละ - 17.93 (ไตรมาส 3)

8.1 (ไตรมาส 3)

เกณฑการประเมน : ระบเกณฑ/ระดบการท างานทคาดหวงแตละไตรมาส

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน - ไมเกนรอยละ 15 ไมเกนรอยละ 13 ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถ

ควบคมปญหาทางการเงนระดบ 7 ของ หนวยบรการในพนทใหไมเกนรอยละ 10

เงอนไขความส าเรจภายในวนท 20 ของทกเดอนถดไป หนวยบรการตรวจสอบความถกตอง ครบถวน และสงงบทดลองตามผงบญชทก าหนดของปงบประมาณ 2559 รายเดอน วธการประเมนผล : ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยเกษม ตงเกษมส าราญ 2. นางอมรรตน พระพล โทรศพท: 02-590-1580, 02-590-1797, 02-590-24170,02-590-2416 โทรสาร: 02-590-2415, 02-590-1568 กลมประกนสขภาพส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผบนทกขอมล (ระดบสวนกลาง)

1. นางอมรรตน พระพล นกวชาการเงนและบญชช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ 2. นางสาวสายสณเนตรพรง นกวชาการเงนและบญชช านาญการ 3. นางน าคาง บวรกลวฒน นกวชาการเงนและบญชช านาญการ 4. นายพยนต แจมศร นกวชาการเงนและบญช 5. นางสาวสพรรณษา พวงสงห นกวชาการเงนและบญช 6. นางสาววชราภรณ แรมกระโทก เจาหนาทดแลขอมล โทรศพท: 02-590-1580,02-590-1797, 02-590-24170,02-590-2416 โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568 กลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หนวยงานประเมนผลและ จดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

กลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หนวยงานทน าเขาขอมล (ระดบสวนกลาง)

โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. นายแพทยเกษม ตงเกษมส าราญ 2. นางอมรรตน พระพล โทรศพท: 02-590-1797, 02-590-24170,02-590-2416 โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568 กลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๑

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด (lead) 21. แผน planfin และผลการด าเนนงานมความตาง ค านยาม แผนทางการเงน หมายถง แผนซงแสดงรายละเอยดตวเลขทางการเงนซงเปนการ

คาดการณไวลวงหนาเกยวกบการใชและการไดมาจากธรกจหรอด าเนนงานของ หนวยงานนน องคประกอบแผนทางการเงน 1. แผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายเพอใหหนวยบรการ ไดมการคาดการณ

รายไดทจะไดรบและคาใชจายทจะเกดขนในป 2559 ซงจะชวยใหหนวยบรการไดรบทราบแนวโนมของผลประกอบการวาจะเปนไปในทศทางใด(ก าไรหรอขาดทน)

2. แผนการจดซอยา เวชภณฑ วสดการแพทย วสดวทยาศาสตรการแพทย เพอใหหนวยบรการไดมการวางแผนในการจดซอยาเวชภณฑมใชยา วสดการแพทย วสดวทยาศาสตรทางการแพทย ซงเปนทรพยากรหลกในการใหบรการ เพอใหมการจดซอในปรมาณทเหมาะสม

3. แผนบรหารจดการเจาหน มวตถประสงคเพอใหหนวยบรการรบรภาระหนสนทยงไมไดด าเนนการช าระ ณ ปจจบน และการกอหนทจะเกดขนในอนาคต เพอจะไดวางแผนการช าระหนไดอยางเหมาะสมตามก าหนดเวลา

4. แผนบรหารจดการลกหน เพอใหหนวยบรการไดรบรถงสทธเรยกรองอนชอบธรรม ทพงไดรบจากการใหบรการ เนองจากลกหนเปนสนทรพยทมสภาพคลองสงสามารถเปลยนเปนเงนสดไดรวดเรว หนวยงานจงตองใหความส าคญและวางแผนในการเรยกเกบอยางเปนระบบ

5. แผนการลงทน เพอใหหนวยบรการไดวางแผนในการจดซอ/จดหา ครภณฑ อาคาร ทดนสงกอสรางซงมมลคาหรอมราคาสง อยางเหมาะสมกบสถานะทางการเงน

6. แผนสนบสนน รพ.สต. มวตถประสงค เพอใหหนวยบรการไดมการวางแผนสนบสนนใหความชวยเหลอลกขาย (รพ.สต.) ทงในรปแบบของเงน ยา เวชภณฑฯ และการลงทนอน ๆ อยางเหมาะสม โดยอาจเทยบเคยงกบขอมลของปทผานมา

เกณฑเปาหมาย ความตางไมเกนรอยละ 10 เปรยบเทยบแผนประมาณรายไดกบรายงานการเงน (งบแสดงผลการด าเนนงาน)

ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

วธการจดเกบขอมล จดเกบจากขอมลเผยแพรทางเวบไซต(http://planfin.cfo.in.th) กลมประกนสขภาพ แหลงขอมล กลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ รายการขอมล 1 A = ขอมลจากแผนประมาณการรายได -คาใชจาย จาก planfin รายการขอมล 2 B = ขอมลดานรายได -คาใชจายจากงบแสดงฐานะการเงน สตรค านวณตวชวด (B-A)*100/B ระยะเวลาประเมนผล รายไตรมาส

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๒


แผน planfin และผลกา รด า เ น น ง า น มความตาง

รอยละ - - ผลตางรายได2.40 ผลตางคาใชจาย 1.41


แผน planfin ครบทกหนวยบรการ 100%

แผน planfinและผลการด าเนนงานมความตางไมเกนรอยละ 20



วธการประเมนผล : ประเมนจากขอมลทางเวบไซต (http://planfin.cfo.in.th) ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

ขอมลทางเวบไซต (http://planfin.cfo.in.th)


ผใหขอมลวชาการ 1. นายแพทยเกษม ตงเกษมส าราญ ผอ านวยการกลมประกนสขภาพ 2. นางอมรรตน พระพล นกวชาการเงนและบญชช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ


1. นางอมรรตน พระพล นกวชาการเงนและบญชช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ 2. นางสาวสายสณเนตรพรง นกวชาการเงนและบญชช านาญการ 3. นางน าคาง บวรกลวฒน นกวชาการเงนและบญชช านาญการ 4. นางสาวพรเพญ ทองนน นกวชาการเงนและบญชปฏบตการ 5. นายพยนต แจมศร นกวชาการเงนและบญช 6. นางสาวสพรรณษา พวงสงห นกวชาการเงนและบญช 7. นางสาววชราภรณ แรมกระโทก เจาหนาทดแลขอมล


กลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โทรศพทส านกงาน : 025901797, 0 2590 1575, 0 2590 2416 โทรสาร : 0 2590 1568 เวบไซต http://planfin.cfo.in.th

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๓

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด (lead) 22. หนวยบรการมคะแนนรวม FAI ค านยาม เกณฑประเมนประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง (Financial Administration

Index : FAI ) หมายถง เครองมอทจะชวยเสรมสรางวนย การปฏบตตามกฎ ระเบยบ การใชทรพยากรอยางคมคา มระบบรายงานทมคณภาพนาเชอถอ ซงจะชวยสนบสนนใหเกดประสทธภาพการบรหารการเงนการคลงและแกไขปญหาการเงนใหกบหนวยบรการ ส าหรบเกณฑทใชเปนเครองมอประเมนคณภาพการบรหารจดการการเงนการคลงประกอบดวย 4 กจกรรมหลก ไดแก

1. การพฒนาระบบการควบคมภายใน 2. การพฒนาคณภาพบญช 3. การเพมประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง 4. การจดท าตนทนบรการ UNIT COST หนวยบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข หมายถง โรงพยาบาลศนย

โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน สงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข กรอบการประเมนผลการด าเนนงาน 4 กจกรรมหลก ประกอบดวย

การบรหารการเงนการคลง

เครองมอสนบสนนการด าเนนงาน หนวยสนบสนน

1. การพฒนาระบบการควบคมภายใน (Internal Control : IC )

แนวทางการจดวางระบบการควบคมภายในตามระเบยบคณะกรรมการตรวจเงนแผนดน พ.ศ.2544 ขอ 6

กลมตรวจสอบภายใน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. การพฒนาคณภาพบญช (Accounting Audit : AC)

1.โปรแกรมตรวจสอบประเมนคณภาพบญชอเลคทรอนคส 2.คมอการตรวจสอบบญชเกณฑคงคาง 3.เกณฑการตรวจสอบรายงานการเงนเบองตน


3. การเพมประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง (Financial Management : FM)

1. แผนทางการเงน Planfin 2. ดชนวเคราะหทางการเงน (7 ระดบ) 3. คากลางตามกลมโรงพยาบาล 4. ขอมลประมาณการความ พอเพยง


4. การพฒนาการจดท าตนทนบรการ (Unit Cost : UC)

1. โปรแกรมมาตรฐานการจดท าตนทนบรการ แบบ Modified Full Cost 2. การค านวณตนทนแบบ Quick Method)


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๔

ก าหนดน าหนกคะแนนแตละกจกรรมดงน 1. การพฒนาระบบการควบคมภายใน (Internal Control :IC) น าหนกรอยละ 20 2. การพฒนาคณภาพบญช (Accounting Audit: AC) น าหนกรอยละ 20 3. การเพมประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง (Financial Management: FM) น าหนกรอยละ 30 4. การพฒนาการจดท าตนทนบรการ (Unit Cost : UC) น าหนกรอยละ 30

รายละเอยดการด าเนนงานแตละองคประกอบ องคประกอบ การประเมน

ขนตอนท 1

ขนตอนท 2 ขนตอนท 3 ขนตอนท 4 ขนตอนท 5

การควบคมภายใน(Internal Control : IC ) (9 กระบวนงาน)

ตดตามประเมนผลระบบการควบคมภายใน รอบ 12 เดอน ณ วนท 30 กนยายน 2558 ปทผานมา

ผลส าเรจมหลกฐานเชงประจกษสามารถระบคณภาพประสทธภาพของกระบวนการปฏบตงานไดชดเจน (ปย.2/ปอ.3)

มการก าหนดวธการปรบปรงการควบคมใหสอดคลองกบความเสยงและวตถประสงคทก าหนด

จดท ารายงานประเมนผลระบบการควบคมภายใน (ปย.2/ปอ.3) รอบ 6 เดอน (31 มนาคม 2559)

จดสงรายงานให กลมตรวจสอบภายใน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ภายในวนท 29 พฤษภาคม 2559

การพฒนาคณภาพบญช (Accounting Audit: AC)

มทมหรอคณะท างานพฒนาระบบบญชและ มการประชม อยางนอย ทกไตรมาส

มการก าหนดปญหาหรอประเดนทตองปรบปรงซงสงผลตอคณภาพบญชเสนอตอผบรหาร (ผอ.รพ.)

มรายงานทางการเงน ตวชวด ทางการเงนและ การวเคราะหสถานะการเงนของ รพ. เสนอตอผบรหาร (ผอ. รพ.) ทกไตรมาส

มรายงานการเงน ของลกขาย (รพ.สต.) ตามผงบญช รพ.สต.2559 ครบทกแหง

ผลงานหรอหลกฐานเชงประจกษถงความส าเรจ เปนทยอมรบ (คณภาพบญชทางอเลคทรอนกส หนวยบรการ แมขาย ผานเกณฑ100 %)

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๕

การเพมประสทธภาพ การบรหารการเงนการคลง (Financial Management : FM)

ม๕ณะท างานบรหารการเงนการคลงและ มการประชมวเคราะหสถานการณทางการเงนอยางนอยทกไตรมาส

มการก าหนดปญหาหรอประเดนทเปนปญหาทสงผลกระทบดานการเงนการคลง ในพนท

มกระบวน การแกปญหา/เสนอแผน/มาตรการควบคมคาใชจายหรอประเดนทเปนปญหาพรอมทงน าเครองมอ มาใชในการบรหารประสทธภาพ 1. Planfin 2. ดชน 7 ระดบ 3. คากลางกลมโรงพยาบาล

4. ขอมลประมาณการความพอเพยง

มการแกปญหาและตดตามแผนบรหารทางการเงนอยางตอเนองในทกไตรมาส

มผลงานหรอหลกฐานเชงประจกษถงความส าเรจ -ไมมความเสยงทางการเงน ระดบ 7 ตามเกณฑการประเมนวกฤต ของกระทรวง

การพฒนาการจดท าตนทนบรการ (Unit Cost)

มนโยบายจากผบรหาร(ผอ.รพ.) ในการจดท าตนทนบรการ UnitCost ประจ าป 2558

มแผนการทจะพฒนาการจดท าตนทน Unit Cost ไวในแผนการด าเนนงานประจ าปของโรงพยาบาล

มการแตงตงคณะท างานรวม (จากแผนกหรอฝายทเกยวของ) รวมรบผดชอบในการท าตนทนบรการ UnitCost ป 2558

มการคดตนทนบรการ ผปวยนอก/ผปวยใน ป 2558 ไดเปนผลส าเรจ

มการน าเสนอตนทนบรการ 2558 ตอผบรหาร (ผอ.รพ.)

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 90 ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาล

ทวไป และโรงพยาบาลชมชน วธการจดเกบขอมล จดเกบจากขอมลเผยแพรทางเวบไซตเวบไซตกลมประกนสขภาพ (http://hfo.cfo.in.th) แหลงขอมล กลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ

http://hfo.cfo.in.th/

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๖

รายการขอมล 1 A = ผลรวมของ ( (คะแนนกจกรรม ICx20)+(คะแนนกจกรรม ACx20)+ )+(คะแนนกจกรรม FMx30)+ )+(คะแนนกจกรรม UCx30) )/5

รายการขอมล 2 B=จ านวนหนวยบรการทสงขอมล สตรค านวณตวชวด A/B ระยะเวลาประเมนผล รายไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน


ห น ว ย บ ร ก า ร มคะแนนรวม FAI

รอยละ 91.22 90.76 90.98


หนวยบรการมคะแนนรวม FAI ไมนอยกวารอยละ 60




วธการประเมนผล : ประเมนจากรายงานผลการประเมนระดบความส าเรจการบรหารการเงนการคลง FAI ทางเวบไซตกลมประกนสขภาพ (http://hfo.cfo.in.th)


ขอมลทางเวบไซต (http://hfo.cfo.in.th)


ผใหขอมลวชาการ 1.นายแพทยเกษม ตงเกษมส าราญ ผอ านวยการกลมประกนสขภาพ 2.นางอมรรตน พระพล นกวชาการเงนและบญชช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ







ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๗

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการแพทย PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด (lead) 23. สถานบรการเกนเกณฑเฉลยตนทนตอหนวย ค านยาม 1. หนวยบรการในพนท หมายถง โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขในเขตบรการสขภาพ ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน 2. ตนทนตอหนวย หมายถง ตนทนผปวยนอก (OPD) และผปวยใน (IPD) รวมทกสทธ

(total cost) ตอหนวยน าหนก โดยผปวยนอกหนวยทใชเปนจ านวนครง (Visits) ผปวยในหนวยทใชเปนน าหนกสมพทธทปรบคาแลวรวม (Sum Adjust RW) คาใชจายของผปวยนอก (OPD) และผปวยใน (IPD) ใชวธหาสดสวนคาใชจายหรอตนทนของการใหบรการของผปวยนอก (OPD) และผปวยใน (IPD) ( Cost to charge) จากราคาเรยกเกบ (ราคาcharge) หรอ งบทดลองหมวดรายได (จากขอมลจากบญชเกณฑคงคาง)

ตนทนตอหนวยผปวยนอก (OPD) ค านวณจากตนทนผปวยนอก(OPD) หารดวยจ านวนครง (VISIT)

ตนทนผปวยใน (IPD) ค านวณจากตนทนผปวยใน (IPD) หารดวย Sum Adjust RW 3. เกณฑเฉลยกลมระดบบรการ พจารณาจาก คาเฉลยเลขคณตรวมคาสวนเบยงเบน

มาตรฐานของตนทนผปวยนอกและผปวยในรวมทกสทธ โดยก าหนดใหตนทนผปวยนอกและผปวยในตองไมเกนเกณฑเฉลย (mean +1SD ) หากคาใดคาหนงเกนเกณฑเฉลยจะถอวามปญหาประสทธภาพ 4. กลมระดบบรการ หมายถง กลมของโรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขตามเกณฑการจ าแนกกลมระดบบรการทส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขก าหนดและเผยแพรในเวบไซตกลมประกนสขภาพ www.higthai.org และhttp://hfo.cfo.in.th 5. ตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการ เปนการประเมนประสทธภาพ

การควบคมคาใชจายของหนวยบรการ เพอใหตนทนลดลงอยางเหมาะสมจนตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการเดยวกน ใน 2 องคประกอบไดแก

1) การจดการระบบบรการเพอใหมตนทนบรการลดลง เชนการใชทรพยากรรวมกนเพอลดการลงทน, การสงตอเฉพาะภายในเครอขาย สป. ฯลฯ

2) การควบคมคาใชจายของหนวยบรการในหมวดตางๆ ไดแก คาแรง (Labor cost: LC) คาวสด (Material cost: MC) งบลงทน (Capital cost: CC) คาใชจายด าเนนการ(Operating cost : OC )

เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 17 ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตบรการสขภาพ ระดบ

โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๘

วธการจดเกบขอมล 1. จดเกบจากรายงานผลการวเคราะหตนทนบรการ 2. จดเกบจากขอมลทเผยแพรทางเวบไซด (http://hfo.cfo.in.th)

แหลงขอมล กลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกน รายการขอมล 1 A= จ านวนโรงพยาบาลในเขตทมตนทนเกนmean +1SD ของกลมระดบบรการ รายการขอมล 2 B= จ านวนโรงพยาบาลสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ระดบโรงพยาบาลศนย

โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน ทสงขอมล สตรค านวณตวชวด (A/B * 100) ระยะเวลาประเมนผล รายไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน


สถานบรการเกนเกณฑเฉลยตนทนตอหนวย

รอยละ - 11.58 22.61


หนวยบรการในพนทมตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการเดยวกน (เกนเกณฑไมเกนรอยละ 26)




วธการประเมนผล : ประเมนจากรายงานผลการวเคราะหตนทนบรการและขอมลทเผยแพรทางเวบไซต (http://hfo.cfo.in.th)


รายงานผลการวเคราะหตนทนบรการและขอมลทเผยแพรทางเวบไซต (http://hfo.cfo.in.th)


ผใหขอมลวชาการ 1.นายแพทยเกษม ตงเกษมส าราญ ผอ านวยการกลมประกนสขภาพ 2.นางอมรรตน พระพล นกวชาการเงนและบญชช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๖๙




กลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โทรศพทส านกงาน : 025901797, 0 25901575, 0 25902416 โทรสาร : 0 25901568 E-mail : [email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๐

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานบรหาร PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส ตวชวด(lag) 24. หนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑประเมนระดบคณธรรมและ

ความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงาน (Integrity and Transparency Assessment : ITA)

ค านยาม การประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) เปนการประยกตแนวคดของการประเมนคณธรรมการด าเนนงาน (Integrity Assessment) ของคณะกรรมการตอตานการทจรตและสทธพลเมอง สาธารณรฐเกาหล (Anti-Corruption and Civil Right Commission: ACRC) บรณาการเขากบดชนวดความโปรงใสของหนวยงานภาครฐ ซงด าเนนการโดยส านกงาน ป.ป.ช. แลวน ามาก าหนดเปนกรอบแนวคดการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ และสงเคราะหเปนองคประกอบหลกทส าคญและจ าเปนในการประเมน การประเมนดงกลาวไดจ าแนกองคประกอบหลก องคประกอบยอย ประเดนการประเมน และแปลงไปสค าถามทใชใน การสอบถามความคดเหนหรอรวบรวมจากขอมลเอกสาร/หลกฐานของหนวยงานไป องคประกอบการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity & Transparency) แบงเปน 5 องคประกอบ ดงน 1. ความโปรงใส (Transparency) ประเมนจากความคดเหนหรอประสบการณของประชาชน ผรบบรการหรอผมสวนไดสวนเสยในการรบบรการจากหนวยงานภครฐ และประเมนจากขอมลเอกสาร/หลกฐานเชงประจกษบนพนฐานของขอเทจจรงในการด าเนนงานของหนวยงาน 2. ความพรอมรบผด (Accountability) ประเมนจากความคดเหนหรอประสบการณของประชาชน ผรบบรการหรอผมสวนไดสวนเสยในการรบบรการจากหนวยงานภาครฐ 3. คณธรรมการใหบรการของหนวยงาน หรอปญหาการทจรตคอรรปชนในองคกร(Integrityin Service Delivery) ประเมนจากการรบร และประสบการณตรงของประชาชนผรบบรการหรอผมสวนไดสวนเสยทมตอการใหบรการของหนวยงานภาครฐ 4. วฒนธรรมคณธรรมในองคกร (Integrity Culture) ประเมนจากความคดเหนของเจาหนาทภายในหนวยงานภาครฐ และจากขอมลเอกสาร/หลกฐานเชงประจกษบนพนฐานของขอเทจจรงในการด าเนนงานของหนวยงาน 5. คณธรรมการท างานในหนวยงาน (Work Integrity) ประเมนจาก ความคดเหนของเจาหนาทภายในหนวยงานภาครฐทมตอการด าเนนงานของหนวยงาน กระทรวงสาธารณสข ด าเนนการตามนโยบายรฐบาลขอ 10 การสงเสรม การบรหารราชการแผนดนทมธรรมาภบาลและการปองกนปราบปรามการทจรตและประพฤตมชอบในภาครฐ นโยบายรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข และนโยบายของปลดกระทรวงสาธารณสขมงกลยทธการด าเนนงานโดยใช หลกธรรมาภบาลเปนหลกในการขบเคลอนงาน จงก าหนดใหหนวยงานทงสวนกลางและสวนภมภาคในสงกดกระทรวงสาธารณสข ประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) โดยเฉพาะประเมนตนเอง

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๑

(Self Assessment) ส าหรบหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity and Transparency Assessment: EBIT)เพอการปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได หากผลการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) ของกระทรวงสาธารณสข ผานเกณฑมากกวารอยละ 75 จะสงผลตอคาดชนวดภาพลกษณคอรรปชน (CPI) ของประเทศไทยใหดขน

เกณฑเปาหมาย รอยละ 75 สวนท 1 จดเกบหลกฐานเชงประจกษตามแบบส ารวจการใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity & Transparency Assessment) ในไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคม 2559) ไตรมาสท 3 รอบ 9 เดอน (เดอนมถนายน 2559) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559) เกณฑการใหคะแนน: ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนน โดยก าหนดเกณฑ การใหคะแนนดงน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5 65 70 75 80 85

สวนท 2เตรยมรองรบการประเมนจากส านกงาน ป.ป.ช. (ประมาณเดอนเมษายนถงเดอนตลาคม 2559) เกณฑการใหคะแนนการประเมนคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงานหนวยงานภาครฐ (Integrity & Transparency Assessment : ITA) ของส านกงาน ป.ป.ช. จ านวน 3 เครองมอ แบงเปน 5 ระดบ ดงน

80 – 100 คะแนน

มระดบคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงานสงมาก

60 – 79.99 คะแนน

มระดบคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงานสง

40 – 59.99 คะแนน

มระดบคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงาน ปานกลาง

20 – 39.99 คะแนน

มระดบคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงานต า

0 – 19.99 คะแนน

มระดบคณธรรมและความโปรงใสการด าเนนงานต ามาก

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๒

เงอนไข : 1) หนวยงานประเมนตนเองตามแบบส ารวจการใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity & Transparency Assessment) ในไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคม 2559) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายน 2559)และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559) เพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได 2) หนวยงานเตรยมรองรบการประเมนจากส านกงาน ป.ป.ช. (ประมาณเดอนเมษายน ถงเดอนตลาคม 2559) ดงน 2.1) การประเมน Internal Integrity & Transparency Assessment 2.2) การประเมน External Integrity & Transparency Assessment 2.3) หนวยงานสงเอกสารหลกฐานเชงประจกษตามแบบส ารวจการใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity & Transparency Assessment) สงใหส านกงาน ป.ป.ช. ประมาณเดอนตลาคม 2559

ประชากรกลมเปาหมาย จ านวน 85 หนวยงาน ดงน 1) หนวยงานระดบกรม จ านวน 9 กรม 2) หนวยงานระดบจงหวด จ านวน 76 จงหวด

วธการจดเกบขอมล สวนท 1 หนวยงานจ านวน 85 หนวยงาน จดเกบขอมลประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมน Evidence Base Integrity & Transparency Assessment ในไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคม 2559) ไตรมาสท 3 รอบ 9 เดอน (เดอนมถนายน 2559) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559) สวนท 2 เตรยมรองรบการประเมนจากส านกงาน ป.ป.ช. (ประมาณเดอนเมษายน ถงเดอนตลาคม 2559) ตามแบบประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) ของส านกงาน ป.ป.ช. ประกอบดวยเครองมอ 3 เครองมอ ดงน 1) การประเมน Internal Integrity & Transparency Assessment : IIT เปนการประเมนบคลากรภายในหนวยงาน 1.1) เกณฑการคดเลอกกลมตวอยาง หนวยงานจดเกบขอมลบคลากรภายในหนวยงานทเขารบการประเมน ประกอบดวย ขาราชการ เจาหนาท หรอลกจาง ทมอายการท างานตงแต 1 ปขนไป จ านวน 300 รายชอ (กรณหนวยงานมบคลากรนอยกวา 300 คน ใหจดสงรายชอทงหมด) ใหครอบคลมทกระดบตามสายการบงคบบญชา ประกอบดวย ชอ-นามสกล สงกด ต าแหนง ระดบ ทอย (ทสามารถตดตอได) เบอรโทรศพท (ทท างาน/มอถอ) และ E-mail

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๓

1.2) วธเกบรวบรวมขอมล ใ ช ว ธ ก า ร ต อ บ แ บ บ ส า ร ว จ ด ว ย ต น เ อ ง Self-Administered Questionnaire Survey) การสมภาษณแบบเผชญหนา (Face-to-Face interview) การสมภาษณทางโทรศพท การส ารวจทางไปรษณย หรอไปรษณยอเลกทรอนกส โดยค านงถงความเหมาะสมและเปนไปไดทางสถตส าหรบการจดเกบขอมล 2) การประเมน External Integrity & Transparency Assessment : EIT เปนการประเมนผรบบรการ/ผมสวนไดสวนเสยของหนวยงานทเขารบการประเมนในปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2.1) เกณฑการคดเลอกกลมตวอยาง หนวยงานจดเกบขอมลผรบบรการ/ผมสวนไดสวนเสยของหนวยงานจ านวน 300 รายชอ (กรณหนวยงานมผรบบรการ/ผมสวนไดสวนเสยนอยกวา 300 คน ใหจดสงรายชอทงหมด)โดยระบประเภทของการมสาวนไดสวนเสยในการปฏบตราชการตามภารกจหลกของหนวยงาน ประกอบดวย ชอ-นามสกลผมารบบรการหรอผมสวนไดสวนเสย ประเภท/เรองในการตดตอกบหนวยงาน สถานทท างาน ต าแหนง ระดบ ทอย (ทสามารถตดตอได) เบอรโทรศพท (ทท างาน/มอถอ) และ E-mail 2.2) วธเกบรวบรวมขอมล ใชวธการตอบแบบส ารวจดวยตนเอง (Self-Administered Questionnaire Survey) การสมภาษณแบบเผชญหนา (Face-to-Face interview) การสมภาษณทางโทรศพท การส ารวจทางไปรษณย หรอไปรษณยอเลกทรอนกส โดยค านงถงความเหมาะสมและเปนไปไดทางสถตส าหรบการจดเกบขอมล 3) การประเมน Evidence Based Integrity & Transparency Assessment : EBIT เปนการประเมนการปฏบตงานของหนวยงานภาครฐโดยใชหลกฐานเชงประจกษ 3.1) ประชากรเปาหมาย หนวยงานภาครฐทเขารบการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2559 ใชแบบส ารวจหลกฐาน เชงประจกษ Evidence Based Integrity & Transparency Assessment : EBIT จ านวน 1 ชดตอ 1 หนวยงาน โดยหนวยงานภาครฐทเขารบการประเมนจดเตรยมเอกสาร/หลกฐาน หรอเอกสารอนทเกยวของเพอประกอบการอางองค าตอบในแตละขอค าถามตามความเปนจรง 3.2) วธเกบรวบรวมขอมล หนวยงานด าเนนการรวบรวมแบบส ารวจทไดตอบค าถามตามแบบส ารวจหลกฐานเชงประจกษ Evidence Based Integrity & Transparency Assessment : EBIT รวมถงเอกสาร/หลกฐาน หรอเอกสารอนทเกยวของเพอประกอบการอางองค าตอบในแตละขอค าถามตามความเปนจรง

แหลงขอมล 1) แบบประเมน Internal Integrity & Transparency Assessment : IIT 2) แบบประเมน External Integrity & Transparency Assessment : EIT 3) แบบประเมน Evidence Based Integrity & Transparency Assessment : EBIT

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๔

รายการขอมล 1 ด าเนนการในสวนท 1 สวนท 1 A1 = จ านวนหนวยงานทผานเกณฑการประเมนตนเองตามแบบประเมน Evidence Base Integrity & Transparency Assessment มากกวารอยละ 75

รายการขอมล 2 B1 = จ านวนหนวยงานทงหมดทไดรบการประเมน ITA สตรค านวณตวชวด สวนท 1= (A1/B1) 100 ระยะเวลาประเมนผล สวนท 1 ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความ

โปรงใส ตรวจสอบไดตามแบบประเมน Evidence Based Integrity & Transparency Assessmentประเมนตนเองในไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคม 2559) ไตรมาสท 3 รอบ 9 เดอน (เดอนมถนายน 2559) และ ไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559) สวนท 2 เตรยมรองรบการประเมนจากส านกงาน ป.ป.ช. (ประมาณเดอนเมษายน ถงเดอนตลาคม 2559)


รอยละของหนวยงานในส ง ก ด ก ร ะ ท ร ว งสาธารณสขผานเกณฑประเมนระดบคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงาน เ ฉ พ า ะ ห ล ก ฐ า น เ ช งประจกษ (Evidence Based Integrity and Transparency Assessment : EBIT)

รอยละ - - 98.82

หมายเหตหนวยงานประเมนตนเองตามตามแบบส ารวจการใชหลกฐานเชงประจกษ(Evidence Based Integrity & Transparency Assessment) เพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๕


- หนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมน Evidence Base Integrity & Transparency Assessment ในไตรมาส ท 2 เดอนมนาคม 2559

หนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมน Evidence Base Integrity & Transparency Assessment ในไตรมาส ท 3 เดอนมถนายน 2559

หนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมน Evidence Base Integrity&Transparency Assessment ในไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559)

วธการประเมนผล : หนวยงานจ านวน 85 หนวยงาน ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมน Evidence Based Integrity & Transparency Assessmentประเมนตนเองในไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคม 2559) ไตรมาสท 3 รอบ 9 เดอน (เดอนมถนายน 2559) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายน 2559)

เอกสารสนบสนน : แบบประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) ของส านกงาน ป.ป.ช. จ านวน 3 เครองมอ ประกอบดวย 1) แบบประเมน Internal Integrity & Transparency Assessment : IIT 2) แบบประเมน External Integrity & Transparency Assessment : EIT 3) แบบประเมน Evidence Based Integrity & Transparency Assessment : EBIT


นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพท/โทรสาร 0 2590 1330โทรศพทเคลอนท 0 81 931 5388 E Mail : [email protected] ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข (ศปท.)


ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข (ศปท.)


นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพท/โทรสาร 0 2590 1330 โทรศพทเคลอนท 08 1931 5388 E Mail : [email protected] ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๖

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานบรหาร PA 5. บรหารจดการ HR, Finance, พสด โปรงใส

ตวชวด(lag) 25. ทกเขตและจงหวดมมลคาการจดซอรวมยาและเวชภณฑฯ ค านยาม การจดซอรวมของยาและเวชภณฑฯ หมายถง การจดซอรวมระดบจงหวด/กรม และระดบ

เขตของยาและเวชภณฑทนอกเหนอจากยา ตามระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวย การบรหารจดการดานยาและเวชภณฑ ของสวนราชการและหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2557 เวชภณฑฯ หมายถง วสดการแพทย วสดเอกซเรย วสดทนตกรรม วสดวทยาศาสตรการแพทย

เกณฑเปาหมาย รอยละ 20 ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน วธการจดเกบขอมล รายงานขอมลผลการจดซอยาและเวชภณฑของหนวยงาน แยกประเภทจดซอเอง และจดซอ

รวม เปนรายเขต และรายจงหวด แหลงขอมล โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน รายการขอมล 1 A = มลคาการจดซอรวมของยาและเวชภณฑของหนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข รายการขอมล 2 B = มลคาการจดซอทงหมดของยาและเวชภณฑของหนวยงานในสงกดส านกงาน

ปลดกระทรวงสาธารณสข สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน


มลคาการจดซอรวมเทยบกบมลคาการจดซอทงหมด ของยาและเวชภณฑฯ

รอยละ - 20.44 20.98

เกณฑการประเมน : ระบเกณฑ/ระดบการท างานทคาดหวงแตละไตรมาส รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

(ระบ) รอยละ ... (ทด าเนนการได)



มากกวา รอยละ 20

วธการประเมนผล : ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5 18 19 20 21 22


1. ภญ.ภทรอนงค จองศรเลศ โทรศพท:0 2590 1628 2. ภญ.ไพทพย เหลองเรองรอง โทรศพท: 0 25901641 ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๗


ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. ภญ.ภทรอนงค จองศรเลศ โทรศพท:0 2590 1628 2. ภญ.ไพทพย เหลองเรองรอง โทรศพท:0 2590 1641 ส านกบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๘

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 6. ระบบสงเสรมสขภาพอนามยสงแวดลอม ระบบคมครองผบรโภค ระบบปองกนควบคม

โรค ระบบดแลภาวะฉกเฉน PHEM ตวชวด (lead) 26. จงหวดมการด าเนนงานเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพตามเกณฑ

ทก าหนดระดบดขนไป ค านยาม จงหวดมระบบการจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ หมายถง

จงหวดไดมการพฒนาระบบและกลไกเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพใน 5เรอง ดงน

1. มการพฒนาระบบฐานขอมล สถานการณ และการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ 2. มกลไกของคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด (อสธจ.) 3. มการสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมทไดมาตรฐาน 4. มระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวง

สาธารณสขใหถกตองตามกฎหมาย 5. มการสงเสรมใหมการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมไดมาตรฐาน

โดยมค านยามในแตละประเดนยอย ดงน 1. การพฒนาระบบฐานขอมล สถานการณและการเฝาระวงดานสงแวดลอมและ

สขภาพโดยท ระบบฐานขอมล หมายถงระบบการจดเกบขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพจากแหลง

ตางๆเพอใหมขอมลทงระดบสวนกลาง เขตสขภาพและจงหวดทน าไปใชใหเกดประโยชนในการด าเนนงาน โดยขอมลครอบคลมในประเดนปญหาทส าคญของพนท ทงขอมลดานอนามยสงแวดลอมพนฐาน (เชน มลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป สงปฎกล สขาภบาลอาหารและน า มาตรการทางกฎหมายสาธารณสข ฯลฯ) และขอมลประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ใน 3 กลมหลก คอ 1) พนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสารเคมและสารอนตราย 2) พนทเสยงตอสขภาพจากมลพษทางอากาศ 3) พนททคาดวาจะมปญหาสงแวดลอมกบสขภาพ และหนงประเดน คอ ประเดนงานตามนโยบายรฐบาล (เชน พนททองเทยว ฯลฯ)

สถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ หมายถง การรวบรวมขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพทเกดขนในรอบป เพอใหเหนการเปลยนแปลงในแตละป รวมทงประเดนสถานการณสงแวดลอมและสขภาพ ทมความส าคญและเปนทสนใจของประชาชน รวมทงการคาดการณแนวโนม สถานการณในอนาคต พรอมทงขอเสนอแนะในการด าเนนงาน

ระบบเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ หมายถง การมขอมลทไดจาก การรวบรวมตามประเดนดานสงแวดลอมและสขภาพอยางเปนระบบและตอเนอง และน ามาวเคราะห เผยแพร รวมทงน าผลไปใชในการแกไขปญหา(เชน ผานกลไก อสธจ. การจดท าขอเสนอเชงนโยบายเพอวางแผนแกไขปญหา การสรางความรวมมอกบภาคเครอขาย การประเมนความเสยง การสอสารเตอนภยใหกบประชาชนในพนท และการพฒนางานวจย ฯลฯ)

2. มกลไกของคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด (อสธจ.) คณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด หมายถง คณะอนกรรมการทไดรบแตงตงจาก คณะกรรมการสาธารณสข โดยใชอ านาจตามมาตรา 16 แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 มด าเนนการ น าประเดนงานดานสงแวดลอมและสขภาพทเปนประเดนนโยบาย

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๗๙

และปญหาในพนท เสนอเพอพจารณาใหทประชมมมตในการจดการแกไขปญหาและ รายงานผล โดยควรจดประชมไมนอยกวา 2 ครงตอป

3. มการสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมไดมาตรฐาน การพฒนาระบบคณภาพบรการอนามยสงแวดลอม (Environmental Health

Accreditation : EHA) คอ การรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน ซงหมายถง ระบบการด าเนนงานอนามยสงแวดลอมตามบทบญญตแหงกฎหมายขององคกรปกครองสวนทองถนท ไดมาตรฐานงานอนามยส งแวดลอมและพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และฉบบแกไข พ.ศ. 2550โดยส านกงานสาธารณสขจงหวด สงเสรมและผลกดนใหองคกรปกครองสวนทองถน (เทศบาลนคร เทศบาลเมอง เทศบาลต าบล) มการจดบรการอนามยสงแวดลอม และมการประเมนตนเองตามเกณฑรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม ทกรมอนามยก าหนด อยางนอย 2 ดาน (ดานท 1 - 4 คอ 1) ดานการจดการสขาภบาลอาหาร 2) ดานการจดการคณภาพน าบรโภค 3) ดานการจดการสงปฏกล 4) ดานการจดการมลฝอย) 4. จงหวดมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ใหถกตองตามกฎหมาย หมายถง ส านกงานสาธารณสขจงหวด มกจกรรมทสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ) ใหถกตองตามกฎหมาย ประกอบดวย 4.1 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข (ตามพ.ร.บ.การสาธารณสข พ.ศ.2535) ทเปนปจจบน 4.2 จดใหมกลไกบรหารจดการและประสานความรวมมอในการแกไขปญหามลฝอยตดเชอระดบจงหวด อาท อสธจ. 4.3 มแผนและรายงานผลการประเมนมาตรฐานการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข 4.4 รอยละของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทมการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย 5. มการสงเสรมสนบสนนใหมการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมไดตามมาตรฐาน หมายถง กจกรรมการด าเนนงานทส านกงานสาธารณสขจงหวดสนบสนนใหพนทสามารถจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมไดในระดบดขนไป โดยมมาตรฐานการผานเกณฑในระดบพนฐาน ระดบด และระดบดมาก เกณฑการประเมนผลภาพรวม วดผลการด าเนนงานในภาพรวม ทง 5 ประเดน (ประเดนละ 100 คะแนน รวมคะแนนเตม 500 คะแนน)โดยแบงเปน 4 ระดบ ดงน ระดบพนฐาน ไดคะแนน 250 - 299 คะแนน ระดบด ไดคะแนน 300 - 349 คะแนน ระดบดมาก ไดคะแนน 350 - 399 คะแนน ระดบดเดน ไดคะแนน 400 คะแนน ขนไป

เกณฑเปาหมาย รอยละ 50 ประชากรกลมเปาหมาย ส านกงานสาธารณสขจงหวด 76 จงหวด

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๐

วธการจดเกบขอมล ศนยอนามยท 1-12 ประเมนจงหวดในการมระบบการจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ

แหลงขอมล ส านกงานสาธารณสขจงหวด รายการขอมล 1 A= จ านวนส านกงานสาธารณสขจงหวดมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ

ผานเกณฑทก าหนดระดบดขนไป รายการขอมล 2 B= จ านวนส านกงานสาธารณสขจงหวดทงหมด(76 จงหวด) สตรการค านวณตวชวด A/B X 100 ระยะเวลาประเมนผล รอบ 6 และ 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน


จงหวดมการด าเนนงานเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพตามเกณฑทก าหนดระดบดขนไป


เกณฑการประเมน :ประเมนผล 2 ครง รอบ 6 และ 12 เดอน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน จงหวดมแผนปฏบตการเพอลดปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ

จงหวดมขอมลสถานการณปญหาสงแวดลอมและสขภาพทส าคญและมการผลกดนสกระบวนการโดยกลไก อสธจ.

จงหวดมการด าเนนงานเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ ครอบคลม 5 ประเดน ไดแก (1) ฐานขอมล สถานการณ และการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ (2) การจดการมลฝอยตดเชอ (3) การพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน (EHA) (4) การขบเคลอนงานโดยมกลไกคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด (อสธจ.) (5) การจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม

จงหวดมการด าเนนงานเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพตามเกณฑทก าหนดระดบดขนไป รอยละ 50

วธการประเมนผล : ประเมนจงหวดมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพผานเกณฑทก าหนดระดบดขนไป ตามเกณฑการประเมนทก าหนด

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๑

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการจดท าสถานการณสงแวดลอมและสขภาพ 2. แนวทางการเฝาระวงสงแวดลอมและสขภาพ 3. คมอการปฏบตงานคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวดตามกฎหมายวาดวยการ สาธารณสข 4. แนวทางการปฏบตตามมตคณะกรรมการสาธารณสข (พ.ศ. 2535 -2554) 5. คมอปฏบตงานส าหรบเจาหนาทสาธารณสข เรองการพฒนาคณภาพระบบบรการ อนามยสงแวดลอม 6. คมอมาตรฐานการปฏบตงานระบบบรการอนามยสงแวดลอมองคกรปกครองสวนทองถน 7. คมอการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมโดยโรงพยาบาล 8. คมอแนวทางการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม


1. นายสมชาย ตแกว ผอ านวยการศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข โทรศพท 0 2590 4183 กรมอนามย 2. นางสาวอ าพร บศรงษ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4349 3. นางพมพรรณ จนทรแกว นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4128 4. นางปรยานช บรณะภกด นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4261 5. นายชยเลศ กงแกวเจรญชย นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ ส านกสขาภบาลอาหารและน า กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4177 6. นางสทธดา อทะพนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ ส านกโรคจากการประกอบอาชพฯ กรมควบคมโรค โทรศพท 0 2590 4393


1. นางสาวเบญจวรรณ ธวชสภา นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4359 โทรสาร 0 2590 4356 2. นางมะลลา ตนตยทธ นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ ศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4237 โทรสาร 0 2590 8180 3. นางสาวรจรา ไชยดวง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4316 โทรสาร 0 2590 4316 4. นางลลนา ทองแท นกวเคราะหนโยบายแลแผนช านาญการ ส านกสขาภบาลอาหารและน า กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4180 โทรสาร 0 2590 4186 5. นายจกร ศรแสง นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ ส านกโรคจากการประกอบอาชพฯ กรมควบคมโรค โทรศพท 0 2590 4393

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๒


1. กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย 2. ศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข กรมอนามย 3. ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย 4. ส านกสขาภบาลอาหารและน า กรมอนามย 5. ส านกโรคจากการประกอบอาชพฯ กรมควบคมโรค


1. นางณรนช อาภาจรส นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4316 โทรสาร 0 2590 4316 2. นางเพญผกา วงศกระพนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4202 โทรสาร 0 2590 4356

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๓

Custer รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานสนบสนนงานบรการสขภาพ PA 6. ระบบสงเสรมสขภาพอนามยสงแวดลอม ระบบคมครองผบรโภค ระบบปองกน

ควบคมโรค ระบบดแลภาวะฉกเฉน PHEM ตวชวด (lag) 27. ระดบความส าเรจของการจดการงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบรการ

สขภาพ ระดบเขต ค านยาม งานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบรการสขภาพ หมายถง การด าเนนงานควบคม

ก ากบ ดแลหรอเฝาระวง ผลตภณฑสขภาพ หรอการบรการสขภาพ รวมถง การเฝาระวงการโฆษณาผลตภณฑหรอสถานบรการสขภาพ ระดบความส าเรจของการจดการงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบรการสขภาพ ระดบเขต แบงออกเปน 5 ขนตอน ระดบท 1: จดท าแผนยทธศาสตรงานคมครองผบรโภคดานสขภาพระดบเขตระยะ 3 ป ระดบท 2: การน าแผนยทธศาสตรฯ ในขอ 1 ไปสการปฏบตอยางเปนรปธรรม ระดบท 3: มกลไกการขบเคลอนทมประสทธภาพ เชน แตงตงคณะท างานฯ มการน าเสนอแผนการด าเนนงาน ระดบท 4: มระบบตดตาม ประเมนผลการด าเนนงาน ระดบท 5: ทบทวนและสรปบทเรยน เพอเปนแนวทางในการพฒนางานคมครองฯ ในปตอไป

เกณฑเปาหมาย ระดบ 5 ประชากรกลมเปาหมาย การจดการงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบรการสขภาพ ระดบเขต วธการจดเกบขอมล เขตตดตามประเมนผลงานภายในเขตสขภาพ แหลงขอมล ส านกงานสาธารณสขจงหวด, รวบรวมผลการด าเนนงานเปนภาพรวมของเขตสขภาพ ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก 3 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน


ระดบความส าเรจของการจดการงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบ ร ก า ร ส ข ภ า พ ระดบเขต

ระดบ - - ระดบ 5

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๔


รางแผนยทธศาสตรงานคมครองผบรโภคดานสขภาพระดบเขต 3 ป

1. การน าแผนยทธศาสตรงานคมครองผบรโภคดานสขภาพระดบเขต ไปสการปฏบต อยางเปนรปธรรม 2. มกลไกการขบเคลอนการด าเนนงาน คบส. ระดบเขต ทมประสทธภาพ - การแตงตงคณะท างานฯ - การน าเสนอแผนการ ด าเนนงานฯ

- การจดท าระบบการ ตดตามประเมนผลการ ด าเนนงานฯ

การตดตามและ ประเมนผลการด าเนนงานตามแผนแผนยทธศาสตรฯ

การทบทวนและสรปบทเรยนการด าเนนการตามแผนยทธศาสตรฯ และการพฒนาระบบการคมครองผบรโภคดานสขภาพ เพอเปนแนวทางในการพฒนางานคมครองผบรโภคดานสขภาพระดบเขต ในปตอไป

วธการประเมนผล : เกบรวบรวมขอมลจากเขตสขภาพ /การตรวจราชการและนเทศงาน เอกสารสนบสนน : - ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

นายชาพล รตนพนธ ผอ านวยการกองแผนงานและวชาการ โทรศพททท างาน 02 590 7281 ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา


นางจตธาดา เซงเจรญ โทรศพททท างาน 0 2590 7290 โทรสาร 0 2591 7269 กลมตดตามและประเมน กองแผนงานและวชาการ ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

ผรายงานผลการด าเนนงาน 1. นายอาทตย พนเดช กอง บค. โทรศพทส านกงาน 0 2590 7383 2. นางจตธาดา เซงเจรญ โทรศพททท างาน 0 2590 7290 โทรสาร 0 2591 7269 กลมตดตามและประเมน กองแผนงานและวชาการ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๕

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 6. ระบบสงเสรมสขภาพอนามยสงแวดลอม ระบบคมครองผบรโภค ระบบปองกน

ควบคมโรค ระบบดแลภาวะฉกเฉน PHEM ตวชวด(lag) 28. รอยละของอ าเภอทสามารถควบคมโรคตดตอส าคญของพนทได ค านยาม 1. ควบคมโรคได หมายถง รอยละ 70 ของ รพ.สต. ในแตละอ าเภอ สามารถ

ควบคมโรคไดภายใน 2 รน (2 เทาของระยะฟกตวทยาวทสดของโรค) ของการระบาดนบจากวนทพบผปวยรายแรกของแตละเหตการณ (ผปวยทพบหางกนเกน 4 สปดาหขนไปใหถอเปนเหตการณใหม) 2. โรคตดตอส าคญ หมายถง โรคประจ าถนของประเทศไทย และมกพบการระบาดของโรคทกป ไดแก โรคไขเลอดออก (2 รนเทากบ 28 วน) 3. อ าเภอ ไดแก ทกอ าเภอใน 76 จงหวด จ านวน 878 อ าเภอ และทกเขตในกรงเทพมหานคร จ านวน 50 เขต หมายเหต หากไมมการเกดโรคในอ าเภอตลอดทงปใหถอวาควบคมโรคได

เกณฑเปาหมาย รอยละ 50 ประชากรกลมเปาหมาย ประชากรในพนทรบผดชอบของแตละอ าเภอ วธการจดเกบขอมล ฐานขอมลรายงาน 506 ส านกระบาดวทยา แหลงขอมล ฐานขอมลรายงาน 506 รายการขอมล 1 A = จ านวนอ าเภอทสามารถควบคมโรคไขเลอดออกไดตามนยาม รายการขอมล 2 B = จ านวนอ าเภอทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล รายไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 อ าเภอทสามารถควบคมโรคไขเลอดออก

รอยละ - - 47


- - - รอยละ 50

วธการประเมนผล เกณฑการใหคะแนน คะแนน 1 2 3 4 5 รอยละ 40 45 50 55 60

เอกสารสนบสนน ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. พญ.ดารนทร อารยโชคชย 2. นางสาวนภาพรรณ สฤษดอภรกษ ส านกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๖


ศนยสารสนเทศทางระบาดวทยาและการพยากรณโรค ส านกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

ผรายงานผลการด าเนนงาน 3. พญ.ดารนทร อารยโชคชย 4. นางสาวนภาพรรณ สฤษดอภรกษ

โทรศพททท างาน 0 2590 1725 โทรสาร 0 2590 1725 ส านกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๗

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 6.ระบบสงเสรมสขภาพอนามยสงแวดลอม ระบบคมครองผบรโภค ระบบปองกน

ควบคมโรค ระบบดแลภาวะฉกเฉน PHEM ตวชวด (lead) 29. มแผนรองรบภยพบต ค านยาม แผนรองรบภยพบต หมายถง แผนแมบทและแผนแสดงขนตอนปฏบตการปองกนและบรรเทา

สาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสขซงกระทรวงสาธารณสขสวนกลาง และส านกงานสาธารณสขจงหวดรวมกบโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป หนวยงานดานการแพทยและสาธารณสขทงภาครฐและเอกชนในจงหวด จดท าขนภายใตกรอบนโยบายเตรยมความพรอมแหงชาต นโยบายปองกนและบรรเทาสาธารณภย แผนการลดความเสยงจากภยพบต (Disaster Risk Reduction) และแผนประคองกจการภายในองคกร (Business Continuity Plan) โดยมวตถประสงคเพอรองรบการบรหารจดการการเตรยมความพรอมและการตอบโตภาวะฉกเฉนดานโรคและภยสขภาพแบบบรณาการ ซงหมายถงสวนราชการ และหนวยงานในระดบกรมสงกดกระทรวงสาธารณสขสวนกลาง และภมภาคมการด าเนนงานตามกลไกและขนตอนการบรหารจดการสาธารณภยใหสอดรบกบแผนยทธศาสตรการเตรยมพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข

(1) กลไก หมายถง สงทท าใหระบบบรหารจดการฯ มการปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉนได โดยครอบคลมองคประกอบ ดงตอไปน

- หนวยงานมการจดตงศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข Public Health Emergency Operation Center- PHEOC) ใหสามารถใชเปนศนยบญชาการเหตการณโดยเฉพาะในภาวะฉกเฉนไดอยางมประสทธภาพ

- หนวยงานมระบบบญชาการเหตการณในภาวะฉกเฉน (Incident Command System-ICS) โดยมการก าหนดใหมผบญชาการเหตการณ(Incident Commander-

IC) มโครงสรางบคลากรปฏบตงานตามกลมตาง ๆ ใน PHEOC ไดแก กลมงานการปฏบตการ (Operation Section) กลมงานแผนงาน(Planning Section) กลมงานสนบสนน (Logistics Section)กลมบรหารงานและงบประมาณ (Finance /Admin Section) เปนตน โดยใหสามารถปฏบตการ และประสานตดตอกบ PHEOC กระทรวงสาธารณสขไดอยางรวดเรวและมประสทธภาพ

- ดานระบบสอสารในภาวะฉกเฉน PHEOC มเครองมอ อปกรณการสอสาร และ Web EOC หรอระบบปฏบตการขอมลขาวสารทเชอมตอในระดบเขตสขภาพ และกระทรวงสาธารณสขไดอยางเหมาะสม

- หนวยงานมแผนปฏบตการ (Action Plan) แผนปฏบตการฉกเฉน (Incident Action Plan) แผนประคองกจการ(BCP) และขนตอนการปฏบตงาน (SOP) ส าหรบบคลากรทเกยวของ ในการเตรยมความพรอมและการตอบสนองตอสถานการณฉกเฉน และสาธารณภย

(2) ขนตอนการบรหารจดการ หมายถง หนวยงานมการด าเนนการจดท าการวเคราะหความเสยง (Risk Assessment) ของพนทใหครอบคลมโรคและภยสขภาพทเปนปญหา และ/หรอสาธารณภย เพอใหสามารถจดท าแผน และการซอมแผนเพอการตอบโตสถานการณในภาวะฉกเฉนและสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสขไดทนทวงท

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๘

ประชากรกลมเปาหมาย จ านวน 85 หนวยงาน ดงน 1) หนวยงานระดบกรม จ านวน 9 กรม 2) หนวยงานระดบจงหวด จ านวน 76 จงหวด

วธการจดเกบขอมล - หนวยงานจดสงรายงานผลการด าเนนตามตวชวด รอบ 6 และ 12 เดอน พรอมแนบไฟลแผนรองรบภยพบตของหนวยงาน มายงกลมงานแผนนโยบายและยทธศาสตร ส านกสาธารณสขฉกเฉน เพอประมวลขอมลในระบบการก ากบตดตามตวชวดค ารบรองปฏบตราชการของส านกนโยบายและยทธศาสตร

แหลงขอมล ระบบการก ากบตดตามของส านกสาธารณสขฉกเฉน และส านกนโยบายและยทธศาสตร รายการขอมลท 1 A1 = จ านวนหนวยงานทมแผนรองรบภยพบตตามเกณฑ รายการขอมลท 2 B1 = จ านวนหนวยงานทงหมดทไดรบการประเมน สตรค านวณตวชวด (A1/B1) 100 ระยะเวลาประเมน รอบ 6 เดอน และรอบ 12 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน


ระดบความส าเรจของการมกลไก และขนตอนการบรหารจดการสาธารณภยใ ห ส อ ด ร บ ก บ แ ผ นย ท ธ ศ า ส ต ร ก า รเตรยมพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข


เกณฑการประเมน : ระบเกณฑ/ระดบการท างานทคาดหวงแตละไตรมาส

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1. จดท าโครงสรางบทบาท หนาทและความรบผดชอบ EOC ระดบเขต/จงหวด 2. จดท าคมอแนวทางเผชญเหตเปนมาตรฐานเดยวกน

1. มระบบเฝาระวง และการใหขอขอมลทแมนย า ทนเวลา

1. มการฝกซอมสถานการณเหมอนจรง

1. มคมอ 2. มแผนรองรบภยภยพบตและแผนเผชญเหต (Incident Action Plan) ตามความเสยงในแตละประเภทภย

วธการประเมนผล ขนตอนท ๑ หนวยงานมโครงสรางการบญชาการเหตการณในภาวะฉกเฉนตามโครงสราง บทบาทหนาทและความรบผดชอบของศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข (PHEOC) ขนตอนท ๒ หนวยงานมการวเคราะหความเสยงและพฒนาแผนรองรบภยพบต มระบบเฝาระวงและการเตอนภยลวงหนาในการใหขอมลทแมนย า ทนเวลา

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๘๙

ขนตอนท ๓ หนวยงานมการประชมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (PHEOC) มการฝกซอมบนโตะ (Table Top Exercise : TTX) และการฝกซอมสถานการณเหมอนจรง (Full Scale Exercise : FSE) ระหวางหนวยงานในระดบจงหวดและเขตสขภาพ ขนตอนท ๔ หนวยงานมแผนรองรบภยพบต และแผนเผชญเหต (Incident Action Plan) ตามความเสยงในแตละประเภทภย

เอกสารสนบสนน (1) นโยบายความมนคงแหงชาต พ.ศ. 2558- 2564 (2) แผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต ป พ.ศ. 2558 (3) คมอการบรหารความพรอมตอสภาวะวกฤต ส านกงานคณะกรรมการ ขาราชการพลเรอน(ก.พ.ร.) (4) แผนแมบทการปองกนและบรรเทาสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสข พ.ศ.2558-2563 ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (5) แผนปฏบตการภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข กรมควบคมโรค พ.ศ. 2559


1. นายแพทยอนรกษ อมรเพชรสถาพร ผอ านวยการส านกสาธารณสขฉกเฉน โทรศพท/โทรสาร 0 2590 1771 E-mail: [email protected] 2. นายสทศน กองขนทด นกวชาการสาธารณสขช านาญการ ส านกสาธารณสขฉกเฉน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โทรศพท/โทรสาร 0 2590 1832 โทรศพทเคลอนท 08 1972 1771 E -mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล(ระดบสวนกลาง)

ส านกสาธารณสขฉกเฉน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


นายวสนต สทธสงวน นกวชาการสาธารณสข ส านกสาธารณสขฉกเฉน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โทรศพท/โทรสาร 0 2590 1832 โทรศพทเคลอนท 09 8375 0815 E -mail : [email protected]


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๐

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 7. มะเรงทอน าดและพยาธใบไมในตบ ตวชวด (lead) 30. ประชากรอาย 15 ปขนไปไดรบการตรวจคดกรองพยาธใบไมตบ ค านยาม ประชากรอาย 15 ปขนไปไดรบการตรวจคดกรองพยาธใบไมตบ หมายถง มการด าเนนงานคด

กรองพยาธใบไมตบดวยอจจาระในประชาชน 15 ปขนไปโดยตองผานการคดกรองดวยวาจาวาเปนกลมเสยงพยาธใบไมตบ และประชาชนทตดเชอพยาธใบไมตบไดรบการรกษาและการตดตามปรบเปลยนพฤตกรรมทกคน

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 80 ของกลมเปาหมาย ประชากรกลมเปาหมาย ประชาชนอาย 15 ปขนไป โดยมเปาหมายการคดกรอง 76,000 ราย ทอยในพนทเปาหมาย

ไดแก ในพนท 27 จงหวด 84 อ าเภอ 84 ต าบล ในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 20 จงหวด ภาคเหนอ 6 จงหวด ภาคตะวนออก 1 จงหวด รวม 27 จงหวด ไดแก นครราชสมา อดรธาน ขอนแกน หนองคาย บงกาฬ เลย หนองบวล าภ มหาสารคาม รอยเอด ยโสธร อบลราชธาน อ านาจเจรญ สรนทร ศรษะเกษ มกดาหาร สกลนคร กาฬสนธ บรรมย ชยภม นครพนม เชยงใหม ล าปาง แมฮองสอน นาน พะเยา เชยงราย และ สระแกว

(อยในพนทเขตสขภาพท 1, 6, 7, 8, 9 และ 10) วธการจดเกบขอมล เกบขอมลจากฐานขอมล Isan- cohort แหลงขอมล จากการด าเนนงานรวมกบพนทเปาหมาย คอ ส านกงานปองกนควบคมโรค 1, 6, 7, 8, 9 และ

10 รายการขอมล 1 A = จ านวนกลมเปาหมายทไดรบการตรวจคดกรอง รายการขอมล 2 B = จ านวนกลมเปาหมายทงหมดทตองไดรบการตรวจคดกรอง สตรค านวณตวชวด สตรค านวณ = (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาสท 3 และ 4 รายละเอยดขอมลพนฐาน


ประชากรอาย 15 ปขนไปไดรบการตรวจคดกรองพยาธใบไมตบ

จ านวน - - -

เกณฑการประเมน: ระบเกณฑ/ระดบการท างานทคาดหวงแตละไตรมาส 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

-

9,050 ราย (อยางนอย 10 ต าบลๆ ละ 905 ราย)

30,770 ราย (อยางนอย 24 ต าบลทไมซ ากบรอบ 6 เดอน ต าบลละ 905 ราย)

76,000 ราย (อยางนอย 50 ต าบลทไมซ ากบ รอบ 6 และ 9 เดอน ต าบลละ 905 ราย)

วธการประเมนผล

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๑

เอกสารสนบสนน 1. โครงการก าจดปญหาพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดถวายเปนพระราชกศลแดพระบาทสมเดจพระเจาอยหวเสดจขนครองราชยครบ 70 ป ในปพทธศกราช 2559 พรอมทงสมเดจพระนางเจาสรกตพระบรมราชนนาถจะทรงเจรญพระชนมพรรษา 84 พรรษา ตลอดจนในปพทธศกราช 2560 พระบาทสมเดจพระเจาอยหวจะทรงเจรญพระชนมพรรษา 90 พรรษา 2. คมอการใชงาน Isan- cohort 3. แนวทางการตรวจคดกรองพยาธใบไมตบดวยอจจาระ


นางอรนาถ วฒนวงษ หวหนากลมโครงการตามพระราชด ารฯ โรคหนอนพยาธ โรคในถนทรกนดาร ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค โทร. 0 2590 3180 , 0 2591 8437 E-Mail: [email protected]


นางอรนาถ วฒนวงษ หวหนากลมโครงการตามพระราชด ารฯ โรคหนอนพยาธ โรคในถนทรกนดาร ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค โทร. 0 2590 3180 , 0 2591 8437 E-Mail: [email protected]

ผรายงานผลการด าเนนงาน นางอรนาถ วฒนวงษ หวหนากลมโครงการตามพระราชด ารฯ โรคหนอนพยาธ โรคในถนทรกนดาร ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค โทร. 0 2590 3180 , 0 2591 8437 E-Mail: [email protected]

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๒

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 7. มะเรงทอน าดและพยาธใบไมในตบ ตวชวด (lead) 31. ประชากรกลมเสยงมะเรงทอน าดอาย 40 ปขนไป ไดรบการตรวจคดกรอง

มะเรงทอน าด ค านยาม 1. การตรวจคดกรองมะเรงทอน าด หมายถง การตรวจคดกรองมะเรงทอน าดดวยวธ

Ultrasound เพอหามะเรงทอน าดระยะเรมแรก 2. ประชากรกลมเสยง คอ ประชาชนทมอาย 40 ปขนไป และมเกณฑขอใดขอหนงดงตอไปน 1. มประวตตดเชอพยาธใบไมในตบ 2. เคยกนยาฆาพยาธใบไมตบ 3. มประวตกนปลาน าจดทมเกลดสกๆดบๆ 4. มประวตญาตสายตรงเปนมะเรงทอน าด

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 80 ของกลมเปาหมาย ประชากรกลมเปาหมาย กลมเปาหมายในพนท 27 จงหวด ในเขตสขภาพท 1,6,7,8,9,10 โดยมเปาหมายการ

คดกรอง 135,000 ราย แยกเปนรายไตรมาส ดงน 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน 15,000

ราย 45,000

ราย 45,000 ราย 30,000 ราย

วธการจดเกบขอมล จากรายงาน CASCAP CLOUD แหลงขอมล 1. เขตสขภาพ

2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด 3. โปรแกรมเกบขอมล CASCAP CLOUD

รายการขอมล 1 A = จ านวนกลมเปาหมายทไดรบการตรวจคดกรอง รายการขอมล 2 B = จ านวนกลมเปาหมายทงหมดทตองไดรบการตรวจคดกรอง สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ทก 3 เดอน และระดบเขตสขภาพแยกรายจงหวด รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 ประชากรกลมเสยงมะเรงทอน าดอาย 40 ปขนไป ไดรบการตรวจคดกรองมะเรงทอน าด


เกณฑการประเมน: ระบเกณฑ/ระดบการท างานทคาดหวงแตละไตรมาส 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

รอยละ 11 (15,000 ราย)

รอยละ 45

(15,000+45,000 ราย)

รอยละ 78 (15,000+45,000+45,000 ราย)

รอยละ 100 (15,000+45,000+45,000 ราย)


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๓

เอกสารสนบสนน 1. แนวทางการด าเนนงานโครงการก าจดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด ถวายเปนพระราชกศลแดพระบาทสมเดจพระเจาอยหวเสดจขนครองราชยครบ

๗๐ ป ในปพทธศกราช ๒๕๕๙ พรอมทงสมเดจพระนางเจาสรกต พระบรมราชนนาถ จะทรงเจรญพระชนมพรรษา ๘๔ พรรษา ตลอดจนในปพทธศกราช ๒๕๖๐ ระบาทสมเดจพระเจาอยหวจะทรงเจรญพระชนมพรรษา ๙๐ พรรษา

2. คมอการใชงาน CASCAP CLOUD 3. แนวทางการตรวจคดกรองวนจฉยและรกษาโรคมะเรงตบและทอน าด


1. นพ.อาคม ชยวระวฒนะ e-mail: [email protected] โทร 0 92280 1135

2. ดร.ศลพร แสงกระจาง e-mail: [email protected] โทร 0 8966 0451 3. นายโชคชย สขเหลอง e-mail: [email protected]

โทร 0 9067 6897 หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล (สวนกลาง)

คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรง ของเขตสขภาพ

ผรายงานผลการด าเนนงาน คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรง ของเขตสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๔

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานพฒนาการสาธารณสข PA 7. มะเรงทอน าดและพยาธใบไมในตบ ตวชวด (lead) 32. จ านวนผทไดรบการวนจฉยเปนมะเรงทอน าดไดรบการรกษาดวยการผาตด ค านยาม ผทถกคดกรองแลวไดรบการวนจฉยเปนมะเรงทอน าด หมายถง กลมเสยงทไดรบ

การคดกรองดวยU/S พบสงผดปกตทสงสยมะเรงทอน าด แลวไดรบการตรวจวนจฉยยนยนดวย CT/MRI

การรกษาดวยการผาตด หมายถง การผาตดเพอรกษามะเรงทอน าดทงทหวงผล หายขาดหรอบรรเทา

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 80 (600 ราย) ประชากรกลมเปาหมาย กลมเปาหมายในพนท 27 จงหวด ในเขตสขภาพท 1,6,7,8,9,10 จ านวน 600 ราย

โดยมเปาหมายการคดกรอง 135,000 ราย แยกเปนรายไตรมาส ดงน 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

100 ราย 150 ราย 150 ราย 200 ราย วธการจดเกบขอมล ขอมลจากหนวยบรการทมการผาตด แหลงขอมล 1. เขตสขภาพ

2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด 3. โรงพยาบาลศนย 4. โรงพยาบาลทวไป

รายการขอมล 1 A = จ านวนผทถกคดกรองแลวไดรบการวนจฉยเปนมะเรงทอน าดทไดรบการผาตด รายการขอมล 2 B = จ านวนผทถกคดกรองแลวไดรบการวนจฉยเปนมะเรงทอน าดทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ทก 3 เดอน และระดบเขตสขภาพแยกรายจงหวด รายละเอยดขอมลพนฐาน


จ านวนผทไดรบการวนจฉยเปนมะเรงทอน าด ได รบการรกษาดวยการผาตด


เกณฑการประเมน : 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

รอยละ 17 (100ราย)

รอยละ 42 (100+150 ราย)

รอยละ 67 (100+150+150ราย)

รอยละ 100 (100+150+150+200 ราย)


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๕

เอกสารสนบสนน 1. แนวทางการด าเนนงานโครงการก าจดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด ถวายเปนพระราชกศลแดพระบาทสมเดจพระเจาอยหวเสดจขนครองราชยครบ ๗๐ ป ในปพทธศกราช ๒๕๕๙ พรอมทงสมเดจพระนางเจาสรกตพระบรมราชนนาถจะทรงเจรญพระชนมพรรษา ๘๔ พรรษา ตลอดจนในป พทธศกราช ๒๕๖๐ พระบาทสมเดจพระเจาอยหวจะทรงเจรญพระชนมพรรษา90 พรรษา

2. แนวทางการตรวจคดกรองวนจฉยและรกษาโรคมะเรงตบและทอน าด


1. นพ.อาคม ชยวระวฒนะ [email protected] โทร 0 92280 1135 2. ดร.ศลพร แสงกระจาง [email protected]

โทร 0 8966 0451 3. นายโชคชย สขเหลอง [email protected] โทร 0 9067 6897


คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรง ของเขตสขภาพ

ผรายงานผลการด าเนนงาน คณะกรรมการ Service Plan สาขาโรคมะเรง ของเขตสขภาพ

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๖

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานสนบสนนงานบรการสขภาพ PA 8. การพฒนากฎหมาย ตวชวด (lead) 33. ระดบความส าเรจในการปรบปรงแกไขกฎหมายใหสอดคลองกบสถานการณ

ปจจบน และเปนการอ านวยความสะดวกใหกบประชาชน ค านยาม การปรบปรงแกไขกฎหมาย หมายความวา การปรบปรงแกไขกฎหมายของกระทรวง

สาธารณสขระดบพระราชบญญตใหสอดคลองกบสถานการณปจจบน และอ านวยความสะดวกใหกบประชาชน ตามพระราชกฤษฎกาการทบทวนความเหมาะสมของกฎหมาย พ.ศ. 2558 และมตคณะรฐมนตร

เกณฑเปาหมาย ระดบ 5รอยละ 100 เกณฑการใหคะแนนเปนไปตามขนตอนการด าเนนการตามระดบของความส าเรจ 5 ขนตอน แบงเปน 5 ระดบ ดงน

ระดบคะแนน ขนตอน 1. มการทบทวนกฎหมายทมการใชในปจจบน (ระดบ พ.ร.บ. 44 ฉบบ)

วาจะมการปรบปรงแกไขใดโดยสวนราชการทดแลกฎหมายนน 2. มการจดตงคณะท างานเพอตดตามการปรบปรงแกไขกฎหมายทจะ

ด าเนนการในป 2559 3. คณะท างานมการประชมตดตามการปรบปรงแกไขกฎหมาย

อยางสม าเสมอ อยางนอยเดอนละครง 4. กฎหมายทจะปรบปรงแกไขสามารถด าเนนการตามแผนปฏบตการ

ประจ าป 2559 5. รอยละ 100 ของกฎหมายทจะปรบปรงแกไขสามารถด าเนนการได

ตามแผน

ประชากรกลมเปาหมาย กฎหมายของกระทรวงสาธารณสขทกฉบบ วธการจดเกบขอมล ส ารวจและประเมนโดยกลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข แหลงขอมล 1. กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. กรมตางๆ ในกระทรวงสาธารณสข ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก 3 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 ระดบความส าเรจในการปรบปรงแกไขก ฎ ห ม า ย ใ หส อ ด ค ล อ ง ก บสถานการณปจจบน และเปนการอ านวยความสะดวกใหกบประชาชน


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๗


-มการทบทวนกฎหมายทมการใชในปจจบน(ระดบ พ.ร.บ. 44 ฉบบ) วาจะมการปรบปรงแกไขใ ด โ ด ย ส ว น ร า ช ก า ร ท ด แ ลกฎหมายนน - มการจดตงคณะท างานเพอต ด ต ามก า รป ร บป ร ง แ ก ไ ขกฎหมายทจะด าเนนการในป 2559 - จ ดท าแผนปฏบต การแก ไขกฎหมายป 2559

- คณะท างานมการประชมตดตามงานการปรบปรงแ ก ไ ข ก ฎ ห ม า ย อ ย า งสม าเสมอ

กฎหมายท จะปร บปร งแกไขสามารถด าเนนการต า ม แ ผ น ป ฏ บ ต ก า รประจ าป 2559

ร อ ย ล ะ 1 0 0 ข อ งกฎหมายทปรบปรงแกไขสามารถด าเนนการไดตามแผน

วธการประเมนผล : ส ารวจขอมล ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นางสดา ทองผดงโรจน ต าแหนงผอ านวยการกลมกฎหมาย โทรศพทมอถอ : 0818445067โทรสาร : 025901434 E-Mail :[email protected] 2. นายกตต พวงกนก ต าแหนงนตกรช านาญการพเศษ โทรศพท : 025901432 3. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรช านาญการ โทรศพท : 025901435 กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล(ระดบสวนกลาง)



1. นายกตต พวงกนก ต าแหนงนตกรช านาญการพเศษ โทรศพท : 025901432 2. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรช านาญการ โทรศพท : 025901435 กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๘

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานสนบสนนงานบรการสขภาพ PA 8. การพฒนากฎหมาย ตวชวด (lead) 34. ระดบความส าเรจในการพฒนากฎหมายใหสอดคลองกบสถานการณปจจบน และ

เปนการอ านวยความสะดวกใหกบประชาชน ค านยาม การพฒนากฎหมาย หมายความวา การพฒนากฎหมายของกระทรวงสาธารณสขระดบ

พระราชบญญตใหสอดคลองกบสถานการณปจจบน และอ านวยความสะดวกใหกบประชาชนตามพระราชกฤษฎกาการทบทวนความเหมาะสมของกฎหมาย พ.ศ. 2558 และมตคณะรฐมนตร

เกณฑเปาหมาย ระดบ 5 (รอยละ 100) เกณฑการใหคะแนนเปนไปตามขนตอนการด าเนนการตามระดบของความส าเรจ 5 ขนตอน แบงเปน 5 ระดบ ดงน

ระดบคะแนน ขนตอน 1. มการทบทวนกฎหมายทมการใชในปจจบน (ระดบ พ.ร.บ. 32 ฉบบ)

วาจะมการพฒนากฎหมาย 2. มการจดตงคณะท างานเพอตดตามงานการพฒนากฎหมายทจะ

ด าเนนการในป 2559 3. คณะท างานมการประชมตดตามงานการพฒนากฎหมาย

อยางสม าเสมอ อยางนอยเดอนละครง 4. กฎหมายทจะพฒนาสามารถด าเนนการตามแผนปฏบตการ

ประจ าป 2559 5. รอยละ 100 ระบเปาหมายของกฎหมายทจะพฒนาสามมารถ

ด าเนนการไดตามแผน

ประชากรกลมเปาหมาย กฎหมายของกระทรวงสาธารณสขทกฉบบ วธการจดเกบขอมล ส ารวจและประเมนโดยกลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข แหลงขอมล 1. กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. กรมตางๆ ในกระทรวงสาธารณสข ระยะเวลาประเมนผล ประเมนทก 3 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด

ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2556 2557 2558

ระดบความส าเรจในการพฒนากฎหมายใหส อ ด ค ล อ ง ก บสถานการณปจจบน และเปนการอ านวยความสะดวกใหกบประชาชน


ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๙๙


-มการทบทวนกฎหมายทมการใชในปจจบน(ระดบ พ.ร.บ. 32 ฉ บ บ ) ว า จ ะ ม ก า ร พ ฒ น ากฎหมาย - มการจดตงคณะท างานเพอตดตามงานการพฒนากฎหมายทจะด าเนนการในป 2559 - จดท าแผนปฏบตการพฒนากฎหมายป 2559

- คณะท างานมการประชมต ด ตาม งานการพฒนากฎหมายอยางสม าเสมอ

กฎหมายทจะพฒนาสามารถด าเนนการตามแผนปฏบตการประจ าป 2559

ร อ ย ล ะ 1 0 0 ข อ งกฎหมายท จ ะ พฒนาสามารถด าเนนการไดตามแผน

วธการประเมนผล : ส ารวจขอมล ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นางสดา ทองผดงโรจน ต าแหนงผอ านวยการกลมกฎหมาย โทรศพทมอถอ : 0818445067โทรสาร : 025901434 E-Mail :[email protected] 2. นายกตต พวงกนก ต าแหนงนตกรช านาญการพเศษ โทรศพท : 025901432 3. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรช านาญการ โทรศพท : 025901435 กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข






1. นายกตต พวงกนก ต าแหนงนตกรช านาญการพเศษ โทรศพท : 025901432 2. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรช านาญการ โทรศพท : 025901435 กลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๑๐๐

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานสนบสนนงานบรการสขภาพ PA 9. การพฒนาการผลตยา/วคซน ตวชวด(lead) 35. ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบการสนบสนนการผลตยาและวคซน ค านยาม ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบการสนบสนนการผลตยาและวคซน แบงออกเปน 5

ขนตอน มกจกรรมส าคญ 2 ประการ คอ การปรบปรงกฎระเบยบทจ าเปน และ การมค าขอฯ เขาสกระบวนการใหค าปรกษาการขนทะเบยนฯ ทพฒนาขน ระดบ 1 คดเลอกกฎระเบยบทมความจ าเปน เรงดวนและมความส าคญตอการพฒนาการผลตยาและวคซน จ านวน 3 ฉบบ ระดบ 2 ไดแนวทางการพฒนากลไกการใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและชววตถทอยระหวางการวจยและพฒนาในประเทศ ระดบ 3 ด าเนนการยกราง กฎระเบยบแลวเสรจ และปรบปรงแนวทางการจดแยกประเภทยา หลกเกณฑและแนวทางการใหค าปรกษา ระดบ 4 กฎระเบยบผานการ รบฟงความคดเหน และรวบรวมขอมลเพมเตม และมค าขอฯ เขาสกระบวนการใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและชววตถทอยระหวางการวจยและพฒนาในประเทศ จ านวน 5 ค าขอฯ ระดบ 5 (ราง) กฎระเบยบสามารถจดท าแลวเสรจ และมค าขอฯ เขาสกระบวนการใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและชววตถทอยระหวางการวจยและพฒนาในประเทศ จ านวน 10 ค าขอฯ (สะสม)

เกณฑเปาหมาย ระดบ 5 ประชากรกลมเปาหมาย ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา วธการจดเกบขอมล เกบขอมลจากส านกยา แหลงขอมล ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา รายการขอมล 1 ผลการประเมนระดบความส าเรจค าขอขนทะเบยนต ารบยาทผานกระบวนการใหค าปรกษา

10 ฉบบ และรางกฎระเบยบ 3 ฉบบ รายการขอมล 2 - สตรค านวณตวชวด - ระยะเวลาประเมนผล ทกไตรมาส รายละเอยดขอมลพนฐาน


ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบการสนบสนนการผลตยาและวคซน

ระดบ - - -

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๑๐๑


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1. คดเลอกกฎระเบยบทมความจ าเปนเรงดวนและมความส าคญตอการพฒนาการผลตยาและวคซน จ านวน 3 ฉบบ 2. ไดแนวทางการพฒนากลไกการใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและ ชววตถทอยระหวางการวจยและพฒนาในประเทศ

1. ด าเนนการยกรางกฎระเบยบแลวเสรจ 2. ปรบปรงแนวทางการจดแยกประเภทยา หลกเกณฑและแนวทางการใหค าปรกษา

1. รบฟงความคดเหน และ รวบรวมขอมลเพมเตม 2.มค าขอฯ เขาสกระบวนการใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและชววตถ ทอยระหวางการวจยและพฒนาในประเทศ จ านวน 5ค าขอฯ

1. (ราง) กฎระเบยบสามารถจดท าแลวเสรจ 2. มค าขอฯ เขาสกระบวนการ ใหค าปรกษาการขนทะเบยนผลตภณฑยาจากสมนไพรและ ชววตถ ทอยระหวางการวจย และพฒนาในประเทศ จ านวน 10 ค าขอฯ (สะสม)

วธการประเมนผล : 5 ระดบ เอกสารสนบสนน : - ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายวราวธ เสรมสนสร ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา


ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา


นายวราวธ เสรมสนสร ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

ส ำนกนโยบำยและยทธศำสตร กระทรวงสำธำรณสข หนำ ๑๐๒

Cluster รองปลดกระทรวงสาธารณสขดานสนบสนนงานบรการสขภาพ PA 10. การเรงรดออกใบอนญาตของ อย. ตวชวด (lag) 36. รอยละค าขออนญาตผลตภณฑยาไดรบการพจารณาอนญาตแลวเสรจภายในเวลาท

ก าหนด ค านยาม การพจารณาอนญาตแลวเสรจ หมายถง การด าเนนการพจารณาค าขอทผประกอบการยน

ขอรบบรการในการอนมต อนญาต และไมอนมต อนญาตเกยวกบผลตภณฑยา ภายในเวลาทก าหนด หมายถง การพจารณาเสรจระยะเวลาการปฏบตราชการเพอบรการประชาชน พ.ศ. 2556 ตามประกาศส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา เรอง ก าหนดระยะเวลาการปฏบตราชการเพอบรการประชาชน พ.ศ. 2556 ลงวนท 24 มถนายน พ.ศ. 2556 หรอฉบบลาสด

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100 ประชากรกลมเปาหมาย ผประกอบการดานยาทมความประสงคขอใบอนญาต วธการจดเกบขอมล ระบบขนทะเบยนต ารบยา (E-submission) แหลงขอมล ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา รายการขอมล 1 A = จ านวนค าขอทไดรบการพจารณาอนญาตแลวเสรจภายในเวลาทก าหนด รายการขอมล 2 B = จ านวนค าขอทพจารณาอนญาตแลวเสรจทงหมด สตรค านวณตวชวด A/B x 100 ระยะเวลาประเมนผล ทก 3 เดอน รายละเอยดขอมลพนฐาน ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2556 2557 2558 รอยละค าขออนญาตผลตภณฑยาไดรบการพจารณาอนญาตแลวเสรจภายในเวลาทก าหนด

รอยละ 84.46 83.09



วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายวราวธ เสรมสนสร โทรศพท 02 590 7341 ส านกยาส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา


ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา


นายวราวธ เสรมสนสร โทรศพท 02 590 7341 ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

PA LTC บูรณาการ 5 กลุ่มวัย ในต าบล ... · 2017. 6....

Documents

Transcript of PA LTC บูรณาการ 5 กลุ่มวัย ในต าบล ... · 2017. 6....