Physiotherapie in der Orthopädie

Coxarthrosebehandlung

CoxarthroseKapselmuster: IR>Flex+Ex+Abd>Add+Ar

• Was ist eine Coxarthrose?• Von einer Hüftgelenksarthrose spricht man,

wenn das Hüftgelenk durch Abnutzung geschädigt oder zerstört ist. Neben diesem „normalen Hüftgelenksverschleiß“ ohne erkennbaren Auslöser gibt es einige Prädispositionen, die zu einer frühzeitigen Coxarthrose führen:

• Hüftdysplasie • Hüftkopfnekrose • Übergewicht • Genetische Faktoren

Behandlung:

1. Schmerzlinderung:

- Traktion

- aktive Bewegung

- Eisanwendungen

- Wärmeanwendungen

Behandlung:

2. Schwellungsabbau:

- Muskel-Waden-Pumpe (MuWaPu)

- Isometrie im sek. Takt

- hochlagern

- Lymphdrainage

Behandlung:

3. Prophylaxen: (wenn nötig)

- Thromboseprophylaxe

- Dekubitusprophylaxe

- etc.

Behandlung:

4. Mobilisation:

- Innenrotation

- Flexion

- Extension

- Abduktion von proximal und distal

Alle Mobilisationen werden aktiv, assistiv und passiv bis zur Schmerzgrenze ausgeführt

Behandlung:

5. Dehnung:

- Adduktorengruppe

- Pelvi-Trochantäre-Gruppe

- evtl. M. iliopsoas, M. rectus femoris,

ischiocrurale Muskulatur

Alle Dehnungen werden aktiv, assistiv, und und wenn möglich mit passiver Querdehnung ausgeführt

Behandlung:

6. Kräftigung:

- Innenrotatoren = kl. Gluteen und M. tensor fascia latae

- Flexoren = M. iliopsoas + M. rectus femoris

- Extensoren = Ischiocrurale M. + M. gluteus max.

- Abduktion = kl. Gluteen + M. tensor fascia latae

Alle Kräftigungen werden aktiv oder resestiv ausgeführt

Behandlung:

7. Gangschule:

- nur wenn nötig

8. Activities of daily living:

- nur wenn nötig

Behandlung:

9. Propriozeption und Koordination:

- nur wenn nötig

10. Hausaufgaben:

- Dehnungsübungen

- Kräftigungsübungen