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ATHUM161053 - 14112016

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Nicht gesund, aber leistungsfähig?!

Dr. Karl Hochgatterer

Österreichische Ärztekammer

Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg

Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

Entnommen: Lehrbuch Arbeitsmedizin, Valentin et al., 1985

ARBEITSMEDIZIN ist…

die Lehre von den Wechselbeziehungen zwischen Arbeit und Beruf einerseits, sowie dem

Menschen, seiner Gesundheit und seinen Krankheiten andererseits...

...Aufgabe der Arbeitsmedizin ist es, das Verhältnis zwischen Mensch und Arbeit zu harmonisieren...

…Durch präventive und hygienische Maßnahmen sind Schäden an Leben und Gesundheit zu

verhüten...

Dem Geschädigten ist durch Rehabilitation die Wiederanpassung an seine Arbeitsumwelt zu

erleichtern...

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

Entnommen aus: Berufsbild Arbeitsmedizin, AAMP

ARBEITSMEDIZIN ist…

jene ärztliche Disziplin, die sich mit den Wechselwirkungen zwischen Arbeit, Gesundheit und Krankheit

beschäftigt. Ziel der Arbeitsmedizin ist, die physische und psychische Gesundheit bzw. die individuelle Leistungs-

und Arbeits-fähigkeit von Menschen bestmöglich zu erhalten und zu fördern. Arbeitsmedizin ist Präventivmedizin.

Sie umfasst Maßnahmen der Gesundheitsförderung, der Schadensverhütung (Primärprävention), der

Früherkennung von Risikofaktoren und Erkrankungen (Sekundärprävention) und der beruflichen

Wiedereingliederung und der Integration gesundheitlich beeinträchtigter Menschen (Tertiärprävention). Sie zielt

daher auf die Vermeidung bzw. Minimierung gesundheits-beeinträchtigender Einflussfaktoren (vorrangig

Verhältnisprävention) und auf die Stärkung persönlicher Gesundheitsressourcen und die Motivation zu

eigenverantwortlichem gesunden Verhalten (Verhaltensprävention) ab.

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

Quelle: Ulrich, Eberhard/Wülser Marc (2012): Gesundheitsmanagement in Unternehmen.

Arbeitspsychologische Perspektiven. Wiesbaden: Springer Gabler Verlag

SCHÄTZUNGEN zufolge…

Schätzungen zufolge liegt die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Re-Integration nach sechs

Monaten Abwesenheit bei 50%, nach einem Jahr nur mehr bei 20%.

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

Alter der Absolventen (AAMP 2009)

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

Alter der Absolventen (AAMP 2009)

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Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg GmbH

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Dr. Karl Hochgatterer

Ärztekammer Österreich

Arbeitsmedizinisches Zentrum Perg

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ZUSAMMENHANG von ARBEITSFÄHIGKEIT und WIEDEREINGLIEDERUNG

Mario Wintschnig, M.Sc., Betr. Oec.

Head of Health & Age Global Human Ressources

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HEALTH & AGE

Handlungsfelder der Zumtobel Group AG

Gesetzlicher

Arbeitnehmerschutz

Präventivfachkräfte

Arbeitsplatzergonomie

100%

Sicherheit, Arbeitsunfälle

Gesundheitsüberwachung

Ersthelfer, Erste Hilfe

Präsenz-

Management

Absentismus

Präsentismus

40%

Ausfallzeiten

Krankenstand

Betriebliche

Gesundheits-

Förderung

Verhaltens- und verhältnis-

orientierte Maßnahmen

60%

Präventiv als auch

korrigierend sowie

individuell

Führungsarbeit und

Führungsverhalten

Anerkennungskultur

Arbeitsfähigkeitsförderung

40%

Gesundes Führen

alternsgerechtes Führen

Betriebliches

Eingliederungs-

Management

Umgang mit Langzeit-

krankenständen

60%

Prozess zu betrieblichen

Eingliederung (BEM)

soziale Sicherheit

Generationen-

Management

Alt mit Jung

alternsgerechtes Arbeiten

20%

Schaffen von alters-

gerechten Strukturen

Wissensmanagement

ARBEITSFÄHIGKEIT

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EVALUIERUNG ARBEITSFÄHIGKEIT (IST-Situation)

Belastungs- und Beanspruchungsmodell

Belastungen Einwirkungen die von AUSSEN auf

MitarbeiterInnen zukommen.

Ursachen aus… • Arbeitsaufgaben

• Arbeitsmittel

• Arbeitsumgebung

• Arbeitsorganisation

• Arbeitsplatz

influence

Beanspruchungen Auswirkung welche sich INDIVIDUELL zeigen.

„Aus“ Wirkung in… • Ermüdung

• Stress

• Psychische Sättigung

• Verdauungsbeschwerden

• Burnout

effect

ABI Plus TM

• Arbeitsbedingungen

• Arbeitsbewältigung

• Zusammenarbeit

• Führung

• Ausbildung / Kompetenz

BOSS I und II

• Berufliche, körperliche, mentale und

psychische Beschwerden

Commitment / Bindung

• Verbundenheit mit Unternehmen

Persönliche Ressourcen

• Körperliche Voraussetzungen

• Psychische Voraussetzungen

• Genetische Voraussetzungen

BOSS III

• Familie / Partnerschaft

• Freunde / Freundeskreis

moderate

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FORSCHUNGSHYPOTHESEN

Sicht Betrieb und MitarbeiterInnen

• Besteht ein moderierender Einfluss von sozialen / persönlichen Ressourcen auf den Zusammenhang von

Belastungs- und Beanspruchungserleben von MitarbeiterInnen?

Dies kann nicht bestätigt werden! Mit höheren Belastungen gehen stärkere Beanspruchungen einher. Der

Handlungsspielrahmen hat den größten Einfluss.

• Soziale / Persönliche Ressourcen erklären mehr das Zustandekommen von Beanspruchungen bei

MitarbeiterInnen, als dies arbeitsbedingte Belastungen tun.

Dies kann nicht bestätigt werden! Familie/Partnerschaft leisteten einen geringen und Freunde /

Freundeskreis leistete keinen Beitrag zur Vorhersage des WAI.

• Existieren gesundheitsgefährdende Muster / Risikotypen unter den MitarbeiterInnen, welchen spezielle

Belastungskombinationen zugrunde liegen?

Ja, ein knappes Viertel zeichnet sich durch hohe Belastungen und geringe Ressourcen aus – auch im

privaten Bereich!

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KRANKENSTANDSPHASEN

BEM Prozess Zumtobel Group AG

Individuelle, freiwillige

Eingliederung

100% Entgelt

Grenzen der Eingliederung erkennen/aufzeigen

Optionen fixieren, wie z.B. Teilzeitmodell befristet MA / FK / HRBP / IB

regeln 12 W-Prozess

sehr gute bis gute

Arbeitsfähigkeit

25% (33%) mäßige bis

kritische Arbeitsfähigkeit

Fehlzeitenmanagement

Auswertung der VGKK

Rückmeldung von FK

über Auffälligkeiten

vermindert

arbeitsfähig –

flexibel

zurückkehren

vermindert

arbeitsfähig

Ausfall beträgt 6 Wochen und mehr

Häufung vieler Kurzzeitkrankenstände

Krankenstand mit Krankmeldung

Krankenstands-Rückkehrgespräch

zwischen MitarbeiterIn und FK

MA kontaktieren (Hilfe anbieten)

ambulante oder stationäre REHAB begleiten / betreuen

Externe medizinische Begleitung Expertise

Einbinden von Arbeitsmediziner Arbeitspsychologen

gesund

Arbeitsfähigkeit

wiederhergestellt

Eingliederung

abgeschlossen

arbeits-

fähig

Alternativ Job/Aufgabe

Innerhalb/außerhalb

Erweiterte Begleitung

durch Integrationsteam

Optimierung

Rahmenbedingungen

Arbeitsplatz/Ablauf

optimieren mit Ziel

Folgeerkrankungen

zu vermeiden

bedingt

arbeitsfähig –

optimieren

© 2016 Health & Age Mario Wintschnig, Betr. Oec.

kurzzeit- oder langzeitkrank

arbeitsunfähig

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A) Arbeitsfähigkeit sicherstellen und alternsgerechte Strukturen schaffen

Wie könnn wir MitarbeiterInnen mit einer kritischen Arbeitsfähigkeit im Unternehmen halten? Wie können wir ein Generationenmanagement einführen und alternsgerechte Arbeitsplätze implementieren und einen Wissenstransfer sicherstellen? Wie können sinvoll Tandemmodelle eingeführt werden?

B) Arbeitsbewältigungsfähigkeit

Wie kann die Arbeitsbewältigungsfähigkeit der 40 – 59 Jährigen MitarbeiterInnen langfristig sichergestellt werden? Wie können wir diese Zielgruppe länger im Erwerbsleben halten? KÖNNEN – WOLLEN - DÜRFEN

C) “JUNGE” verlassen das Unternehmen

Wie gelingt es uns die jungen MitarbeiterInnen im Unternehmen zu halten?

Wie gelingt es uns die Zielgruppe der jungen Frauen mit Berufsbilder der Zumtobel Group anzusprechen und zu rekrutieren (Lehre/ BerufseinsteigerInnen).

HEALTH & AGE

Altersstruktur Österreich (n = 2.119)

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Mario Wintschnig, M.Sc., Betr. Oec.

Head of Health & Age

Global Human Ressources

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Gesundheit – Krankheit - Erwerbsarbeit

Eva Höltl

Gesundheitszentrum Erste Bank

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...unsere Arbeitswelten ändern sich:

Welche Art von „Gesundheit“ brauchen wir? Welche Fähigkeiten sind erfolgsentscheidend?

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Gesundheit und Leistungsfähigkeit

„körperliche Gesundheit“:

Kraft, Ausdauer, Bewegungs- und

Stützapparat, kardiovaskuläre Gesundheit

Arbeitsunfähigkeit:

- Unfall

- Erkrankung Bewegungs- und Stützapparat

- schwere körperliche Erkrankung

Bis vor 3 Jahren waren Erkrankungen des Bewegungs- und Stützapparates der häufigste Grund für Arbeitsunfähigkeit

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Niedrige Beschäftigungsquote für psychisch kranke Personen in Österreich

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Switzerland Netherlands Norway UnitedStates

Australia UK Sweden Austria Denmark Belgium

Erwerbsquoten für psychisch gesunde und kranke Personen

Mental disorder No disorder

Quelle: OECD (2015)Mental Health and Work Austria, Paris, OECD Publishing

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Neuzugänge zur Invaliditätspension nach Alter

Quelle: OECD (2015), Mental Health and Work: Austria, Paris: OECD Publishing (Figure 2.4).

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Austria Denmark Switzerland

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64

0

2

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6

8

10

12

14

16

Austria Denmark Switzerland

Panel A. Inflows rates per 1 000 population, 2012

Panel B. Inflows rates per 1 000 population, 2005

%

%

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Psychische Erkrankung und Arbeitswelt

Im Arbeitsprozess Im Krankenstand Wiedereingliederung Im Arbeitsprozess

Innerbetriebliche

Prävention:

Gesundheitssystem:

Zentrales Thema

Wiedereingliederung:

Chefärztlicher Dienst

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Arbeitsplatznahes Screening: Ein Instrument der Früherkennung und

Prävention

Klaus Machold

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Mitarbeiter: 3 Schritte zur Abklärung möglicher Anzeichen

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Selbsttest

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Teilnehmer @ Baseline (BL) / Follow up (FU)

Abbvi

e BL

OW

S B

L

EB B

L

Abbvi

e FU

OW

S F

U

EB F

U

0

50

100

150

200

Participation

A 71/113 – 63% B 119/169 – 70% Gesamt 190/282 – 67%

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Allgemeiner Gesundheitszustand

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EB B

L

Abbvi

e FU

OW

S F

U

EB F

U

0

20

40

60

80

100

Health (%)

0 = schlechtester vorstellbarer Zustand 100 = bester vorstellbarer Zustand

BL Baseline

FU Follow-up

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Muskuloskelettale Schmerzen

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EB B

L

Abbvi

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EB F

U

0

2

4

6

musculosceletal pain (VAS)

0 =keine Schmerzen 10 = unerträgliche Schmerzen

BL Baseline

FU Follow-up

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Krankenstandstage (muskuloskelettale Ursache)

Abbvi

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OW

S B

L

EB B

L

Abbvi

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OW

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U

EB F

U

0

2

4

6

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Sick leave days (MSD)

BL Baseline

FU Follow-up

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Krankenstandstage (andere Gründe)

Abbvi

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S B

L

EB B

L

Abbvi

e FU

OW

S F

U

EB F

U

0

2

4

6

8

Sick leave days (others)

BL Baseline

FU Follow-up