PraxisAnleiterVisite PAV - BLGS Landesverband Berlin · strukturgenetische Sicht in: Reinmann,...

PraxisAnleiterVisitePAV

Ein Verfahren aus der Praxis für die Praxis

Lernort- und kursübergreifendes Modell zum Einüben von Fallverstehen und Reflexionsfähigkeit

Ulrike Schleich M.A. Klaus Strimmer M.A.Mutlangen Köln

BerlinBLGS 30.Mai 2017- Wannseeschule 1

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Die Schulphilosophie

Pflege ist ein Cocktail

aus Fachwissen und Mitmenschlichkeit(Schülerin Julia Mitschke, Kurs 15/18)

Unsere Leitsätze

Es ist uns wichtig, dass…

1. wir berufliche und persönliche Handlungskompetenzen in Verantwortung und gegenseitiger Achtung fördern

2. wir uns als eine lernende Schule verstehen

3. wir eine kommunikationsfördernde Atmosphäre gestalten

4. wir den gesellschaftlichen und berufspolitischen Kontext sehen

wertschätzend

praxisnah

wegweisend

BerlinBLGS 30.Mai 2017- Wannseeschule

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Mitarbeiter: ca. 1.100

Betten: 401

Stationäre Patienten pro Jahr: 19.700

Ambulante Patienten pro Jahr: 60.000

Geburten 2015: 1.411

Das Stauferklinikum


PAV - Ausgangssituation

Startschuss Herbst 2010


PAV - Ausgangssituation


Zentrale Frage:

Wie kann die „Theorie“ wirklich praxisorientiert gestaltet und die „Praxis“ theoriegeleitet werden?

Leitgedanke:

Wir müssen die räumliche Nähe der Klinik nutzen, und das Klassenzimmer mithilfe des Patientenzimmers erweitern!_________________________________________________________

Masterarbeit:Das „Wirksame und Gute“ zu erhalten und das „Revisionsbedürftige“ aufzudecken sowie die PAV wissenschaftlich zu beleuchten.

6

PAV-Definition


PAV-Definition

Triade der Lernenden


Schüler

8

PAV – Zielsetzung


• Umsetzung der gesetzlichen Anforderungen unter Nutzung der Handlungsspielräume,

• Einübung von Fallverstehen für alle Beteiligten,

• Förderung des professionellen Handelns durch die Möglichkeit zur Reflexion zweiter Ordnung anhand des Settings,

• Kompetenzentwicklung bzw. -förderung für Schüler, Praxisanleiter und Pflegepädagogen,

• Erweiterung und Erwerb verschiedener Wissensformen,

• Aufbau einer Fallsammlung zur Systematisierung von Wissen,

• Anbahnung einer systemischen Denkweise,

• Förderung eines respektvollen Umgangs der Akteure beider Lernorte.

9

PAV - Organisation


PAV- Organisation


Strukturelle Grundlagen:Arbeitsgruppenkonstellation - Triade der Lernenden

Alle im Lernprozess Beteiligten sind in den Ablauf der Lernsituation involviert!

11

PAV- Organisation


Vorbereitungstag

- Auswahl des Patienten, - Vorbereitung der Situation (Einverständnis des Patienten),- Information der Kollegen auf der Station,- Absprache mit den Experten (zeitlicher Rahmen).

- Vorbereitung von Räumen und Arbeitsmaterial, - Gruppeneinteilung der Schüler und Praxisanleiter,- Absprache mit den Praxisanleitern.

12

PAV- Organisation


Schüler

13

PAV – Phase I: Begrüßung und Überblick


Einteilung PA/ PP/ Teilnehmende/ Auszubildende

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PA PG PP Patientensituation Kurs 2016 Kurs 2015 Raum

PAL1 3 Schl Patient 1 S1, S2, S3 S1, S2, S3 EG 1

PAL2 5 Mai Patient 2 S4, S5, S6 S4, S5, S6 EG 2

PAL3 7 Peu Patient 3 S7, S8, S9 S7, S8, S9 EG 3

PAL4 9 Schl Patient 4 S10, S11, S12 S10, S11, S12 1. OG 1

PAL5 13 Mai Patient 5 S13, S14, S15 S13, S14, S15 1. OG 2

PAL6 15 Peu Patient 6 S16, S17, S18 S16, S17, S18 1. OG 3

PAL7 1 Schl Patient 7 S19, S20, S21 S19, S20, S21 Bib 1

PAL8 21 Mai Patient 8 S22, S23, S24 S22, S23, S24 Bib 2

PAL9 23 Peu Patient 9 S25, S26, S27 S25, S26, S27 MZR

PAV – Phase I: Begrüßung und Überblick


PA PG Situationsbeschreibung

PAL1 3 Patient 1 - Fallbeschreibung

PAL2 5 Patient 2 -Fallbeschreibung



… … …

PAV – Phase V: Arbeitsphase Lernort Schule

• Aufgabenstellung: Fragestellungen: (orientiert sich an dem Lernbedarf der Schüler/innen)

– Individuelle Fragestellungen

– Pflegebedarfsanalyse

– Krankheitsbild

– Patientenbeobachtungsbogen

– Versorgungsstruktur des Pflegeempfängers (z.B. Überleitung in ein anderes Versorgungssystem, Entlassungsmanagement, etc.)

– Schulungs- oder Beratungsbedarf,

– Ausarbeitung in Form der Aufgabenstellung des schriftlichen Examens (Analyse, Aufgaben der Pflege, Lösungen, Begründung)

– Einübung bestimmter Pflegetechniken in Bezug auf die Patientensituation

– Am Ende dieser Phase findet eine Metareflexion statt


PAV – Phase VI: PräsentationLernort Schule


Gruppe A

OG Lehrsaal

Gruppe B

EG Lehrsaal

Gruppe C

MZR

3 17 5

7 13 15

5 23 21

Moderator H. Ma H. Pe Fr. Tie

17

PAV – Phase VI: Evaluation und VerabschiedungLernort Schule


PAV – OrganisationNachbereitungstag


Sicherung der Ergebnisse der einzelnen Arbeitsgruppen in aufbereitete Form.

Unterstützung und Begleitung der einzelnen Arbeitsgruppen,

Erstellung der Fallsammlung.

Schüler

19

PAV – OrganisationRollen und Aufgaben


Im Verlauf zweimal die Möglichkeit sich für eine Fragestellung zu entscheiden

1.„Patientenübergabe“2. Nach der Exploration (Patientenbesuch)= „Schülerselbsttätigkeit“

Lernbegleiter / Präsenz Unterstützung durch Regelwissen

Schüler

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Leitung / Moderation des Patientenbesuchs Verantwortung rund um die Patientensituation Pflegeexperte Sein implizites Wissen zu explizieren

PAV Effekte

• Schüler

• Praxisanleiter

• Patienten


PAV- Begründungsrahmen

• Fallarbeit


• Normative Vorgaben

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PAV – Normative Vorgaben


Die gesetzlichen Vorgaben sind berücksichtigt.

Zuordnung der Stunden: Lernort Praxis (Durchführungstag 8 Std.)Lernort Theorie (Nachbereitungstag 2 Std.)

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• Das Setting mit der Triade der Lernenden ermöglicht einen offen Dialog.

• Im Rahmen der PAV lernen alle Experten der beiden Lernorte -Theorie und Praxis - sich würdig anzuerkennen.

• Die reale Patientensituation ist das Herzstück der Konzeption.

• Erwerb von Fallverstehen basiert auf systematisierten Reflexionsprozessen und nutzt verschiedene Wissensbeständen.

• Der Eventcharakter sorgt für ein lebendiges und attraktives Lernen.

• Zeitliche Dimension herausgelöst aus der üblichen Alltagsroutine.

PAV – Fazit

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PAV – Benefit

25

Fehlermanagement

Teamfähigkeit

Qualitätssicherung

Metareflexion

Systematisierte Reflexionsprozesse

Motivationsschub

Freude und Spaß am Lernen

Zeit zur Reflexion

Dignität eines jeden Lernortes Aufbau einer Fallsammlung

Praxis-Theorie-Dialog

Sinnverstehen

professionelles Handeln

interprofessionelles Arbeiten

gezielte Anleitung

Praxisanleitung ohne Stress

Fallverstehen

Patient im Mittelpunkt

PAV


DANKE für Ihre Aufmerksamkeit



PAV – LiteraturverzeichnisBenner, Patricia: Stufen zur Pflegekompetenz - From Novice to Expert, 2. vollst. überarb. Aufl., Verlag Hans Huber, Bern, 2012.

Darmann-Fink, Ingrid, Böhnke, Ulrike, Straß, Katherina (Hrsg.): Fallkonstruiertes Lernen: Ein Beitrag zur Professionalisierung in den Berufsfeldern Pflege und Gesundheit, Mabuse-Verlag, Frankfurt am Main, 2009.

Derbolav, Josef: Grundriß einer Gesamtpädagogik, Diesterweg, Frankfurt am Main, 1987.

Geyer Elke, Rose Andrea, Zwicker-Pelzer, Renate: Systemische Beratung in Pflege und Pflegebildung: Anregungen zur Weiterentwicklung neuer beruflicher Kompetenzen, Verlag Barbara Budrich, Opladen, Farmington Hills, 2011.

Heffels, Wolfgang: Lehren in der Sozialen Arbeit, Verlag Julius Klinkhardt, Bad Heilbrunn, 2008.

Heffels, Wolfgang: Pädagogisch Denken, Sehen und Handeln in: Pädagogik und Soziale Arbeit: Kernkompetenzen zentraler Aufgaben, Verlag Julius Klinkhardt, Bad Heilbrunn, 2009.

27


PAV – LiteraturverzeichnisHoloch, Elisabeth: Situiertes Lernern und Pflegekompetenz: Entwicklung, Einführung und Evaluation von Modellen Situierten Lernens in der Pflegeausbildung, Verlag Hans Huber, Bern, 2002.

Horster, Leonhard: Changemanagement und Organisationsentwicklung, S. 229 - 293 in: Buchen, Herbert, Rolff, Hans-Günter, Professionswissen Schulleitung, 2. erw. Aufl. , Beltz Verlag, Weinheim, Basel, 2009.

Kaiser, Hansruedi: Wirksame Ausbildungen entwerfen: Das Modell der konkreten Kompetenzen, h.e.p. Verlag, Bern, 2005.

Nonaka, Ikujiro, Takeuchi, Hirotaka: Die Organisation des Wissens: Wie japanische Unternehmen eine brachliegende Ressource nutzbar machen, Campus Verlag, Frankfurt am Main, 1997.

Polanyi, Michael: Implizites Wissen, Suhrkamp, Frankfurt am Main, 1985.

Rauner, Felix: Praktisches Wissen und berufliche Handlungskompetenz, Institut Technik & Bildung, Universität Bremen, 2004.

28


PAV – Literaturverzeichnis

Rauner, Felix: Kompetenzentwicklung in der beruflichen Bildung, Vortrag zur Veranstaltung des Norddeutschen Zentrums zur Weiterentwicklung der Pflege (CDZ) „Norddeutsche Handreichung zum KrPflG“ am 21.02.2006 in Hamburg, Institut Technik & Bildung, Universität Bremen, 2006.

Rauner, Felix, Grollmann Philipp, Martens, Thomas: Messen beruflicher Kompetenz(entwicklung), Institut Technik & Bildung, Universität Bremen, 2007.

Reetz, Lothar, Reitmann, Thomas: Schlüsselqualifikationen: Dokumentation des Symposiums in Hamburg »Schlüsselqualifikationen - Fachwissen in der Krise?«, Feldhaus Verlag, Hamburg, 1990.

Schwarz-Govaers, Renate: Subjektive Theorien als Basis für Wissen und Handeln: Pflegedidaktische Folgerungen für einen lernfeld- und problemorientierten Unterricht in: PrInterNet, Heft 1/05, S. 38 - 49, hspmedia, Mönchaltorf, 2004.

29



Schmied-Kowarzik, Wolfdietrich: Das dialektische Verhältnis von Theorie und Praxis in der Pädagogik, Kasseler Philosophische Schriften - Neue Folge 1, kassel university press, Kassel, 2008.URL: http://www.uni-kassel.de/upress/online/frei/978-3-89958-412-7.volltext.frei.pdf

Seiler, Thomas, Reinmann, Gabi: Der Wissensbegriff im Wissensmanagement: Eine strukturgenetische Sicht in: Reinmann, Gabi, Mandl, Heinz (Hrsg.): Psychologie des Wissensmanagements: Perspektiven, Theorien und Methoden, Hogrefe Verlag, Göttingen, 2004.

Steiner, Edmund: Erkenntnisentwicklung durch Arbeiten am Fall: Ein Beitrag zur Theorie fallbezogenen Lehrens und Lernens in Professionsausbildungen mit besonderer Berücksichtigung des Semiotischen Pragmatismus von Charles Sanders Peirc, Dissertation, 2005.URL: http://www.dissertationen.uni.zh.ch/2005/steiner/diss.pdf (Abruf 24.03.2013)

30



Weidner, Frank: Professionelle Pflegepraxis und Gesundheitsförderung: Eine empirische Untersuchung über Voraussetzungen und Perspektiven des beruflichen Handelns in der Krankenpflege, Mabuse-Verlag, Frankfurt am Main, 1995.

Wittwer, Wolfgang, Mersch, André: Professionalität und Qualität, Studienbrief EB 0310, Technische Universität Kaiserslautern, 2007.

31

PAV – Standard


PAV - Standard


PAV -Standard


PAV – Standard


PAV – Aufgabenbearbeitung



Organisation:

- die Kooperation

Schule – Praxis

war gut

vorbereitet,

- die Gruppengröße

war in Ordnung,

- die

Raumorganisation

war in Ordnung,

- die

Stationsleitung/

das

Pflegepersonal

war kooperativ;

15

13

17

17

2

4

13

13

14

14

1

1

Beurteilungspunkte

und Kriterien

3. Semester 3. Semester 5. Semester 5. Semester Kommentar

trifft zu: trifft nicht zu: trifft zu: trifft nicht zu:

Schwäbisch GmündFachschule f. Gesundheits- und Krankenpflege


Beurteilungspunkte

und Kriterien

3. Semester 3. Semester 5. Semester 5. Semester Kommentar


Ziele/ Lerneffekt:

- „Durch die

Praxisanleitervisite erhielt

ich einen Rundumblick

zur Patientensituation.“

- „Insgesamt empfand ich

die Praxisanleitervisite

als

positiv und nützlich.“

- Die Methode

„Fallmanagement“ ist

praxisorientiert.

16

16

16

12

12

12

Öfter

Fallmanagement /

Super



Beurteilungspunkte

und Kriterien

PA PA PP PP Kommentar

trifft zu: trifft nicht

zu:

trifft zu: trifft nicht zu:

Ziele/ Lerneffekt:

- „Durch die

Praxisanleitervisite

konnte ich gezielt die

Azubis anleiten“

- „Insgesamt empfand ich

die Praxisanleitervisite

als

positiv und nützlich.“

- Die Methode

„Fallmanagement“ ist

praxisorientiert.

6

6

6

3

4

4

-Sollte mehrmals im Jahr

stattfinden

-Evtl. bei mehreren Schülern

auf einer Station, kürzer und

im kleineren Rahmen



Organisation:

- die Kooperation

Schule – Praxis

war gut

vorbereitet,

- die

Gruppengröße

war in Ordnung,

- die Raum-

organisation

war in Ordnung,

- die

Stationsleitung/

das

Pflegepersonal

war kooperativ;

8

8

8

8

2

2

3

(1x verbes-

serungsfähig)

3

1

- Gruppenzusammenstellung

besser strukturieren (OK+MK)

- Gruppenbezeichnung nur nach

Stationen wäre übersichtlicher

- 5 zu viel, 4 ok.

- in jede Gruppe mind. 1

5.Semester

- Raumbezeichnung u.

Zuordnung vereinfachen

Beurteilungspunkte

und Kriterien

PA PA PP PP Kommentar



BerlinBLGS 30.Mai 2017-

Wannseeschule

41

Zeitschiene

Uhrzeit Thema Moderatoren Ort Besonderheiten

7.45 - 8.00 Begrüßung

organisatorische Absprachen,

Bildung der Workshops

Fr. Schleich Klassenzimmer Flip-Chart

8. 00 – 8.30 Vorstellung des „Patienten“

Erteilung von speziellen

Beobachtungsaufträgen,

Erläuterung des Arbeitsauftrages

Praxisanleiterinnen Gruppenräume

(Bibliothek,

Besprechungszimmer,

Klassenzimmer,

Demoraum)

Akte des Patienten,

Kopien der

Beobachtungsaufträge/

Arbeitsaufträge

8.30 - 8.45 Gruppe geht zur Klinik, Anziehen der

Dienstkleidung – Treffen auf der Station

Klinik/ Station

8.45 - 9.05 „Durchführung der Praxisanleitervisite“ laut

Standard

Praxisanleiterinnen Klinik/ Station

Pflegegruppe

Azubis sollen Fragen an

den Patienten stellen.

9.05 – 9. 40 Fragerunde in den einzelnen

Workshops,

Praxisanleiterinnen/

Pflegepädagoge

Klinik/ Besprechungszimmer Evtl. Expertenbefragung

Literaturempfehlungen

9.40 - 9.55 Umkleiden, Azubis gehen in Fachschule

Pause 20 Minuten

Schwäbisch GmündFachschule f. Gesundheits- und KrankenpflegePAV

BerlinBLGS 30.Mai 2017-

Wannseeschule

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10.15 – 12.30 Ausarbeitung des Arbeitsauftrages Pflegepädagoge Fachschule

Gruppenräume

Pause 30 Minuten

13.00 – 14.15 Ergebnissichtung drei

Fallmanagements (exemplarisch)

im Plenum

Pflegepädagoge Fachschule

Klassenzimmer

Flip Chart

14.15.- 15.00 Ergebnissichtung in den Workshops Pflegepädagoge Fachschule

Klassenzimmer

3 Workshops a`2

Fallmanagements

15.00-15.15 PAUSE

15.15 – 16.00 Reflexionsrunde

Evaluation des Fallmanagements

Dank und Verabschiedung

Frau Schleich Fachschule

Klassenzimmer

Uhrzeit Thema Moderatoren Ort Besonderheiten


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