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Stillen, Ernhrung und Gewichtsverlauf Weltstillwoche 2013: Interdisziplinre Fachtagung: Prvention durch Stillen Platz dem Stillen 26. September 2013 in Teufen AR Gabi Eugster, MAS Ernhrung und Gesundheit ETH

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Breast is best Prgung des Geschmacks Schwangerschaft Stillzeit Einfhrung der B(r)eikost Gewichtsverlauf: Von Perzentilen und bergewicht Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 20132

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Breast ist best! bester Start ins Leben. optimale Zusammensetzung der Muttermilch: Deckt die Ernhrungsbedrfnisse der ersten sechs Monaten. enthlt bioaktive Substanzen: Enzyme, Immunglobuline, Wachstumsfaktoren, usw. schtzt vor Krankheiten und Allergien. Gewhnt Kind an kulturbliche Nahrung. schenkt Geborgenheit. ist kostengnstig und praktisch. usw., usw. Aber im Zentrum steht Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 3

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der Instinkt des Kindes Jedes Baby kommt mit einem angeborenen Instinkt zur Welt. Das Baby weiss, wie viel Nahrung es braucht. Das Baby signalisiert, wann es Hunger hat und wann es satt ist. Stillen nach Bedarf schtzt den kindlichen Instinkt. Diesen Instinkt gilt es (mglichst lange) zu erhalten! Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 4

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Ernhrungsgewohnheiten werden (auch) von aussen geprgt Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 Prgung des Geschmacks Prgung im Mutterleib und whrend Stillzeit Prgung in frher Kindheit (Beikosteinfhrung) Prgung des Stoffwechsels Fetale Programmierung 5

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Schwangerschaft Die erste Prgung geschieht schon im Mutterleib Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 20136

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Schwangerschaft: Erstes Geschmackstraining Geruchs- und Geschmacksstoffe diffundieren in Fruchtwasser. Versuchspersonen konnten den Geruch von Knoblauch sowie von Kmmel und Curry wahrnehmen. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 20137

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Schwangerschaft: Erstes Geschmackstraining Ftus entwickelt sehr frh Geruchs- und Geschmackssinn. Neugeborene im Alter von 3 Tagen kennen Geschmack und Geruch des Fruchtwassers ihrer Mutter und bevorzugen diesen (3). Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 20138

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Schwangerschaft: Erstes Geschmackstraining Babys, deren Mtter whrend der Schwangerschaft Karottensaft getrunken haben, akzeptierten in der Phase der Beikost Karottenmus eher (4). Aber: Das ist keine Methode mit Erfolgsgarantie! Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 20139

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Stillzeit Muttermilch verndert den Geschmack Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201310

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Angeborene Geschmacks- prferenzen Vorliebe fr sss Vorliebe fr salzig Vorliebe fr Fett als Geschmackstrger Abneigung gegen bitteren Geschmack Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201311

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Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201312 rest water sweet sour bitter

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Muttermilch schmeckt vertraut Muttermilch nimmt Geschmack und Geruch der mtterlichen Nahrung an. Muttermilch schmeckt deshalb hnlich wie Fruchtwasser und damit vertraut. Neugeborene bevorzugen den Geruch von Muttermilch. Auch Flaschenkinder bevorzugen in den ersten Lebenstagen den Geschmack von Muttermilch. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201313

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Muttermilch schmeckt anders Viele Geruchs- und Geschmackskomponenten der mtterlichen Nahrung erscheinen in der Muttermilch wieder. Untersucht sind: Knoblauch Alkohol Mint Vanille Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201314

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Muttermilch schmeckt anders Babys essen spter vielseitiger, wenn sie schon in der Stillzeit mit verschiedenen Geschmackseindrcken konfrontiert werden. gestillte Babys, die schon Beikost bekamen, assen mehr Pfirsiche und Bohnen, wenn die Mtter diese Speisen zu sich nahmen. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201315

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Negative Prgung Ratten bevorzugten Junk-Food, wenn ihre Mutter whrend der Schwangerschaft und Stillzeit Junk-Food gefttert wurde. Babys, die whrend Schwangerschaft und Stillzeit Tabakrauch ausgesetzt waren, rauchten spter hufiger. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201316

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Beikost Erste feste Nahrung prgt geschmacklich und sozial Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201317

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Bei-Kost Hauptkost Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 18 Aus Gabi Eugster: Babyernhrung gesund&richtig

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Bei-Kost Hauptkost SVM/ASISP, RG-Tagung 2013, Gabi Eugster: Spezielle Ernhrungsgewohnheiten 19 Muttermilch bleibt das wichtigste Lebensmittel im ersten Lebensjahr. Feste Nahrung ergnzt Muttermilch. Muttermilch gibt Energie und Geborgenheit. Nicht gestilltes Kind braucht Flaschenmilch (schlechte Kopie). WHO empfiehlt 2 Jahre zu stillen. Individuell optimale Lsung: Vor, nach oder zwischen den Mahlzeiten stillen.

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Natrliche Nahrung fr den Menschen Der Mensch ist ein Omnivore Grosse Anpassungsfhigkeit an Nahrungsangebot der Umgebung Grosse kulturelle Unterschiede Kulturelle Unterschied zeigen sich auch bei der Einfhrung der Beikost. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201320

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Ich bin bereit Baby zeigt, dass es essen mchte. Baby verschlingt Essen der Eltern mit den Augen und versucht Essen zu erhaschen. Baby sitzt mit Untersttzung aufrecht und hlt den Kopf selbst. Baby ffnet den Mund, nimmt den Brei mit der Zuge auf und schluckt. Baby zeigt Sttigung durch Verweigerung. Baby hat mehr Hunger. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 21

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Karotten, Krbis oder Bananen Gute Nahrungsmittel fr den Breistart: Banane, gekochte Kartoffeln, Karotten, Krbis oder Zucchini, Avocado. Nur ein Lebensmittel in den ersten Brei! Bei Gemse etwas Pflanzenl beigeben. Kein Salz oder Zucker (oder sonst was zum Brei geben). Wann der erste Brei serviert wird und welcher es ist, darf individuell verschieden sein. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 22

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Vielseitige Ernhrung Eine vielseitige Ernhrung garantiert die Versorgung mit einer Vielzahl von Makro- und Mikronhrstoffen. Menschen, die sich vielseitig ernhren, haben einen besseren Ernhrungsstatus. Prvention vor ernhrungs- bedingten Krankheiten. Ziel der Prgung: Hinfhren des Kindes zu einer vielseitigen und gesunden Ernhrungsweise. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201323

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Gestillte Kinder kennen schon viele Geschmacksnuancen und akzeptieren deshalb hufig einen vielfltigeren Speiseplan. Je vielfltiger der Speiseplan in den ersten Beikostmonaten ist, desto vielfltiger wird der Speiseplan in spteren Jahren sein. Ein vielfltiges Nahrungsangebot ist von Vorteil Am Anfang alle 3-4 Tage ein neues Nahrungsmittel anbieten. Vielfalt versus Einheitsbrei Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201324

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Neophobie Was das Baby nicht kennt, das isst es nicht. Studien zeigen : Ein neues Nahrungsmittel muss bis zu 10 Mal versucht werden, bevor es akzeptiert wird. Nicht zu frh aufgeben aber gelassen bleiben. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201325

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Fertigbrei und Kindernahrungsmittel Glschenbrei und Fertigbrei sind standardisiert. Praktisch keine Variation des Geschmackes. Kindernahrungsmittel und Juniormens knnen Aromastoffe und Geschmacks- verstrker enthalten. Kindernahrungsmittel enthalten hufig viel Zucker. Prgung auf sptere (Fertig-)Gerichte aus der Industrie Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201326

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Ich will keinen Brei Nicht wenige Kinder mgen keinen Brei, sind aber trotzdem fr feste Kost bereit. Die meisten Babys mgen Fingerfood. Babys mchten die Welt (und das Essen) mit den Fingern be-greifen wichtige Sinneserfahrung. Gute Knabbereien: Gekochte Gemsestcke, Reiswaffeln, weiche Frchte, Brot, usw. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013 27

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Knabbern gewhnt an spteres Essen Kinder sollen mglichst frh das kulturell, familieninterne Essen kennen lernen. Knabbern ist der erste Schritt an den Familientisch. Das Kind gewhnt sich knabbernd an neue Speisen. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201328

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Gewichts- verlauf Von Perzentilen und bergewicht Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201329

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Liebe geht durch den Magen Fttern des Kleinkindes beeinflusst Beziehung Oft gibt es Lob fr gutes, unkompliziertes Essen Viel essen ist gut! Risiko: Schlecht zunehmende Kinder Der leer gegessene Teller als Bumerang! Zwang ist die grsste Ess- Erziehungs-Snde. Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201330

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Heute ist Essen: Ernhrung Genuss Entfremdung Prestige Lebensgefhl Trend Gesundheit Schlechtes Gewissen Gesellschaftsthema... Essen im berfluss 31 Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 2013

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bergewicht bei Kindern in der Schweiz Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201332 Quelle: 6. Schweizerischer Ernhrungsbericht, 2012

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Ernhrung Gabi Eugster: Von der Brust zum Big Mac, Teufen, September 201333

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Gewichtsverlauf 34

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Eltern in ihrer Kompetenz strken Familires bergewicht kommt nicht nur von den Genen. Erziehungs- und Bewegungsstil beeinflusst Ernhrungsverhalten nachweislich: autoritativer Erziehungsstil schneidet am besten ab! Freude am Essen: Vorbild von Mama und Papa, Schwester und Bruder. Gutes Angebot und Vorbild tragen langfristig. 35 SVM/ASISP, RG-Tagung 2013, Gabi Eugster: Spezielle Ernhrungsgewohnheiten