2015ReferenzberichtHELIOS Klinikum Bad Saarow Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Datendes strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3SGB V über das Jahr 2015
Übermittelt am: 20.02.2017Automatisch erstellt am: 13.07.2017
Vorwort Alle zugelassenen deutschen Krankenhäuser sind seit dem Jahr 2003 gesetzlich dazu verpflichtet,regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte über das Internet zu veröffentlichen. Die Berichte dienen derInformation von Patientinnen und Patienten sowie den einweisenden Ärztinnen und Ärzten.Krankenkassen können Auswertungen vornehmen und für Versicherte Empfehlungen aussprechen.Krankenhäusern eröffnen die Berichte die Möglichkeit, ihre Leistungen und ihre Qualität darzustellen. Rechtsgrundlage der Qualitätsberichte der Krankenhäuser ist der § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V.Aufgabe des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) ist es, Beschlüsse über Inhalt, Umfang undDatenformat des Qualitätsberichts zu fassen. So hat der G-BA beschlossen, dass der Qualitätsbericht der Krankenhäuser in einermaschinenverwertbaren Version vorliegen soll. Diese maschinenverwertbare Version in derExtensible Markup-Language (XML), einer speziellen Computersprache, kann normalerweise nicht alsFließtext von Laien gelesen, sondern nur in einer Datenbank von elektronischen Suchmaschinen (z.B.Internet-Klinikportalen) genutzt werden. Suchmaschinen bieten die Möglichkeit, auf Basis der Qualitätsberichte die Strukturen, Leistungen undQualitätsinformationen der Krankenhäuser zu suchen und miteinander zu vergleichen. Dies ermöglichtz.B. den Patientinnen und Patienten eine gezielte Auswahl eines Krankenhauses für ihrenBehandlungswunsch. Mit dem vorliegenden Referenzbericht des G-BA liegt nun eine für Laien lesbare Version desmaschinenverwertbaren Qualitätsberichts (XML) vor, die von einer Softwarefirma automatisiert erstelltund in eine PDF-Fassung umgewandelt wurde. Das hat den Vorteil, dass sämtliche Daten aus der XML-Version des Qualitätsberichts nicht nur über Internetsuchmaschinen gesucht und ggf. gefunden, sondernauch als Fließtext eingesehen werden können. Die Referenzberichte des G-BA dienen jedoch nicht derchronologischen Lektüre von Qualitätsdaten oder dazu, sich umfassend über die Leistungen vonKrankenhäusern zu informieren. Vielmehr können die Nutzerinnen und Nutzer mit denReferenzberichten des G-BA die Ergebnisse ihrer Suchanfrage in Suchmaschinen gezielt prüfen bzw.ergänzen. Hinweis zu Textpassagen in blauer Schrift: Der maschinenverwertbare Qualitätsbericht wird vom Krankenhaus in einer Computersprache verfasst,die sich nur sehr bedingt zum flüssigen Lesen eignet. Daher wurden im vorliegenden Referenzberichtdes G-BA Ergänzungen und Umstrukturierungen für eine bessere Orientierung und erhöhte Lesbarkeitvorgenommen. Alle Passagen, die nicht im originären XML-Qualitätsbericht des Krankenhauses odernicht direkt in den G-BA-Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser enthalten sind, wurden –wie hier – durch blaue Schriftfarbe gekennzeichnet. Das blaue Minuszeichen „-“ bedeutet, dass an dieser Stelle im XML-Qualitätsbericht keine Angabengemacht wurden. So kann es beispielsweise Fälle geben, in denen Angaben nicht sinnvoll sind, weil einbestimmter Berichtsteil nicht auf das Krankenhaus zutrifft. Zudem kann es Fälle geben, in denen dasKrankenhaus freiwillig ergänzende Angaben zu einem Thema machen kann, diese Möglichkeit abernicht genutzt hat. Es kann aber auch Fälle geben, in denen Pflichtangaben fehlen. Diese und weitere Verständnisfragen zu den Angaben im Referenzbericht lassen sich häufig durcheinen Blick in die Ausfüllhinweise des G-BA in den Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuserklären (www.g-ba.de).
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 1
www.g-ba.de
Inhaltsverzeichnis
5- Einleitung
6A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts
6A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
6A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
7A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
7A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
7A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
10A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
11A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
12A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
13A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
13A-10 Gesamtfallzahlen
14A-11 Personal des Krankenhauses
23A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
33A-13 Besondere apparative Ausstattung
35B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen
35B-1 Allgemeine Innere Medizin, Gastroenterologie und Diabetologie
46B-2 Kardiologie, HELIOS Herzrhythmuszentrum Berlin-Brandenburg
57B-3 Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
67B-4 Pneumologie, Beatmungs- und Schlafmedizin
77B-5 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Früh- und Neugeborenenmedizin,Kinderchirurgie
88B-6 Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie
99B-7 Traumatologie und Orthopädie
114B-8 Neurochirurgie
125B-9 Gefäßmedizin
136B-10 Urologie
148B-11 Frauenheilkunde und Geburtshilfe
161B-12 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Plastische Operationen,HELIOS Hörzentrum Berlin-Brandenburg
174B-13 Neurologie
184B-14 Nuklearmedizin
193B-15 Radioonkologie und Strahlenheilkunde
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 2
203B-16 Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie
214B-17 Radiologie
224B-18 Pathologie
232C Qualitätssicherung
232C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V
353C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
353C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach § 137f SGB V
354C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
374C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Absatz 3 Satz 1 Nr 2 SGB V
375C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1 Satz 1 Nr2 SGB V
375C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Absatz 3Satz 1 Nr 1 SGB V
376- Anhang
376- Diagnosen zu B-1.6
395- Prozeduren zu B-1.7
415- Diagnosen zu B-2.6
421- Prozeduren zu B-2.7
442- Diagnosen zu B-3.6
455- Prozeduren zu B-3.7
486- Diagnosen zu B-4.6
492- Prozeduren zu B-4.7
506- Diagnosen zu B-5.6
527- Prozeduren zu B-5.7
547- Diagnosen zu B-6.6
559- Prozeduren zu B-6.7
596- Diagnosen zu B-7.6
609- Prozeduren zu B-7.7
670- Diagnosen zu B-8.6
677- Prozeduren zu B-8.7
707- Diagnosen zu B-9.6
716- Prozeduren zu B-9.7
762- Diagnosen zu B-10.6
769- Prozeduren zu B-10.7
791- Diagnosen zu B-11.6
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805- Prozeduren zu B-11.7
830- Diagnosen zu B-12.6
841- Prozeduren zu B-12.7
867- Diagnosen zu B-13.6
881- Prozeduren zu B-13.7
899- Diagnosen zu B-14.6
900- Prozeduren zu B-14.7
902- Diagnosen zu B-15.6
906- Prozeduren zu B-15.7
914- Diagnosen zu B-16.6
914- Prozeduren zu B-16.7
914- Diagnosen zu B-17.6
914- Prozeduren zu B-17.7
914- Diagnosen zu B-18.6
915- Prozeduren zu B-18.7
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Weiterführende Links
- Einleitung
Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts
Position: MedizincontrollingTitel, Vorname, Name: Steffen VodermayerTelefon: 033631/7-2427Fax: 033631/7-2741E-Mail: [email protected]
Verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichts
Position: KlinikgeschäftsführerinTitel, Vorname, Name: Julia ChristodulowTelefon: 033631/7-2110Fax: 033631/7-2108E-Mail: [email protected]
Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.htmlLink zu weiterführenden Informationen: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
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[email protected]@helios-kliniken.dehttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.html
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
Krankenhaus
Krankenhausname: HELIOS Klinikum Bad SaarowHausanschrift: Pieskower Straße 33
15526 Bad SaarowInstitutionskennzeichen: 261201356Standortnummer: 00URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.html
Ärztliche Leitung
Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. med. Andreas GussmannTelefon: 033631/73060Fax: 033631/73051E-Mail: [email protected]
Pflegedienstleitung
Position: PflegedirektorinTitel, Vorname, Name: Dominique NippeTelefon: 033631/73732Fax: 033631/72108E-Mail: [email protected]
Verwaltungsleitung
Position: KlinikgeschäftsführerinTitel, Vorname, Name: Julia ChristodulowTelefon: 033631/72110Fax: 033631/72108E-Mail: [email protected]
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name: HELIOS Klinikum Bad Saarow GmbH
Art: privat
HELIOS Klinikum Bad Saarow
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http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.htmlandreas.gussmann@helios-kliniken.deDominique.nippe@[email protected]
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Lehrkrankenhaus: Ja
Universität: Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule BrandenburgTheodor Fontane
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Psychiatrisches Krankenhaus: Nein
Regionale Versorgungsverpflichtung: Nein
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP02 Akupunktur
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare
MP04 Atemgymnastik/-therapie
MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen undKleinkindern
z. B.Babyschwimmen,Babymassage, PEKiP
MP06 Basale Stimulation
MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung vonSterbenden
MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik
MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)
MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker undDiabetikerinnen
MP14 Diät- und Ernährungsberatung
MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie
MP17 Fallmanagement/Case Management/PrimaryNursing/Bezugspflege
MP18 Fußreflexzonenmassage
MP19 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsgymnastik
MP21 Kinästhetik
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung
MP24 Manuelle Lymphdrainage
MP25 Massage
MP26 Medizinische Fußpflege
MP28 Naturheilverfahren/Homöopathie/Phytotherapie
MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot
MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oderGruppentherapie
MP34 Psychologisches/psychotherapeutischesLeistungsangebot/Psychosozialdienst
z. B. psychoonkologischeBeratung,Gesprächstherapie,Verhaltenstherapie,Suchttherapie, KonzentrativeBewegungstherapie
MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik
MP36 Säuglingspflegekurse
MP37 Schmerztherapie/-management
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung vonPatienten und Patientinnen sowie Angehörigen
MP40 Spezielle Entspannungstherapie
MP41 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegernund/oder Hebammen
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot
MP43 Stillberatung
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
MP45 Stomatherapie/-beratung
MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
MP48 Wärme- und Kälteanwendungen
MP50 Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik
MP51 Wundmanagement
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen
MP53 Aromapflege/-therapie
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP54 Asthmaschulung
MP55 Audiometrie/Hördiagnostik
MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung
MP57 Biofeedback-Therapie
MP59 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/KognitivesTraining/Konzentrationstraining
MP60 Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF)
MP61 Redressionstherapie
MP63 Sozialdienst
MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien
MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkranktePersonen
z. B. Forced-Use-Therapie,Taub´scheTherapie,Bewegungsinduktionstherapie, Therapie des Facio-Oralen Traktes (F.O.T.T.),Spiegeltherapie,Schlucktherapie
MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder
MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebotambulanter Pflege/Kurzzeitpflege
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 9
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM01 Gemeinschafts- oderAufenthaltsraum
NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigenerNasszelle
NM05 Mutter-Kind-Zimmer
NM07 Rooming-in
NM09 Unterbringung Begleitperson(grundsätzlich möglich)
NM11 Zwei-Bett-Zimmer miteigener Nasszelle
NM14 Fernsehgerät am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:0,00€
NM15 Internetanschluss am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:4,00€
Staffelpreise jeNutzungsdauer
NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten pro Tag:0,00€
NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag:2,00€Kosten pro Minuteins deutscheFestnetz:0,10€Kosten pro Minutebei eintreffendenAnrufen:0,00€
Schaltung nachTaktung derTelekom
NM19 Wertfach/Tresor am Bett/imZimmer
NM30 Klinikeigene Parkplätze fürBesucher undBesucherinnen sowiePatienten und Patientinnen
Kosten proStunde maximal:1,00€Kosten pro Tagmaximal:4,00€
erste Stundekostenfrei, jedeweitere halbeStunde 0,50 Cent
NM42 Seelsorge
NM48 Geldautomat
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 10
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM49 Informationsveranstaltungenfür Patienten undPatientinnen
NM50 Kinderbetreuung 24-Stunden-Betriebs-KITA
NM60 Zusammenarbeit mitSelbsthilfeorganisationen
NM63 Schule im Krankenhaus
NM65 Hotelleistungen
NM67 Andachtsraum
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF11 Besondere personelle Unterstützung
BF14 Arbeit mit Piktogrammen
BF15 Bauliche Maßnahmen für Menschen mit Demenz odergeistiger Behinderung
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 11
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst z.B. russisch
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten
Kommentar
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen undUniversitäten
FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen undUniversitäten
FL05 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien
FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien
FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien
FL09 Doktorandenbetreuung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 12
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB03 Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin
HB05 Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA)
HB07 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
HB10 Entbindungspfleger und Hebamme
HB12 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technischeLaboratoriumsassistentin (MTLA)
HB16 Diätassistent und Diätassistentin
HB17 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
Betten: 583
A-10 Gesamtfallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 29742
Teilstationäre Fallzahl: 0
Ambulante Fallzahl: 28565
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 13
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 208,93
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
208,93
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
21,75
Personal in der stationären Versorgung 187,15
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
94,6
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
15,7
Personal in der stationären Versorgung 78,9
Belegärzte und Belegärztinnen
Anzahl 0
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 14
A-11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 376 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
376 Da laut G-BA Beschluss ab 2015 dieAuszubildenden der Gesundheits- undKrankenpflege und Krankenpflegehilfenicht mehr in die Anzahl der Vollkräfteeingerechnet werden, kann es imVergleich zum Vorjahr zu einemRückgang der Vollkräfte in diesenBerufsgruppen kommen.
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
18,8
Personal in der stationären Versorgung 357,3
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 12,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,9
Personal in der stationären Versorgung 10,6
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 15
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 16
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 2
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 17
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 5,6 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,6
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 5,6
Beleghebammen und Belegentbindungspfleger
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 10,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,5
Personal in der stationären Versorgung 8,9
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 18
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3,1
Personal in der stationären Versorgung 0
A-11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 19
A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal
SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,06
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,06
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3,1
Personal in der stationären Versorgung 0
SP04 Diätassistent und Diätassistentin
Anzahl (gesamt) 0,25
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,25
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0,3
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin
Anzahl (gesamt) 0,93
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,93
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0,9
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 20
SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Anzahl (gesamt) 15,81
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
15,81
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationären Versorgung 14,8
SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
Anzahl (gesamt) 3,88
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,88
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 3,88
SP27 Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 1
SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 1
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 21
SP32 Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 1
SP35 Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin
Anzahl (gesamt) 1,97
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,97
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 1,97
SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technischeLaboratoriumsassistentin (MTLA)
Anzahl (gesamt) 21,69
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
21,69
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 21,69
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 22
SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technischeRadiologieassistentin (MTRA)
Anzahl (gesamt) 31,35
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
31,35
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 31,3
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
A-12.1 Qualitätsmanagement
A-12.1.1 Verantwortliche Person
Position: Ärztlicher Direktor/ Chefarzt / Klinik für GefäßmedizinTitel, Vorname, Name: Dr. med. Andreas GussmannTelefon: 033631 /73060Fax: 033631 /72108E-Mail: [email protected]
A-12.1.2 Lenkungsgremium
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Geschäftsführer; Ärztlicher Direktor; stellvertretender Ärztlicher Direktor;Pflegedienstleitung
Tagungsfrequenz: monatlich
A-12.2 Klinisches Risikomanagement
A-12.2.1 Verantwortliche Person Risikomanagement
Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr med Andreas GussmannTelefon: 033631/73060Fax: 033631/73051E-Mail: [email protected]
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 23
[email protected]@helios-kliniken.de
A-12.2.2 Lenkungsgremium Risikomanagement
Lenkungsgremiumeingerichtet:
Ja
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Dr.med. Stefan Wirtz, Ärztliches Direktoriat, Geschäftsführer
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 24
A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen Risikomanagement
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben
RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM05 Schmerzmanagement HandlungsempfehlungSchmerzmanagement in derPflege http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/Pflege_B27_Expertenstandards_in_der_Pflege_2013_mit_Dokumenten_1.xls vom01.04.2014
RM06 Sturzprophylaxe Beschluss der FG PflegeSturzprophylaxehttp://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/Pflege_B27_Expertenstandards_in_der_Pflege_2013_mit_Dokumenten_1.xls vom01.04.2014
RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zurDekubitusprophylaxe (z.B. „ExpertenstandardDekubitusprophylaxe in der Pflege“)
Beschluss der FG PflegeDekubitusprophylaxehttp://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/Pflege_B27_Expertenstandards_in_der_Pflege_2013_mit_Dokumenten_1.xls vom01.12.2014
RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen HandlungsempfehlungFixierung http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/HE_Fixierung_Stand_21.11.14.pdf vom 21.11.2014
RM09 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen vonGeräten
Prozess Produktproblemeund –rückrufehttp://myhelios.helios-kliniken.de/unternehmen/zentrale-dienste/einkauf/produktrueckrufe-und-vorkomnisse/?clinic=20 vom26.08.2012
RM10 Strukturierte Durchführung von interdisziplinärenFallbesprechungen/-konferenzen
TumorkonferenzenMortalitäts- undMorbiditätskonferenzenPathologiebesprechungenPalliativbesprechungenQualitätszirkelAndere
RM11 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe Beschluss der FG PflegeMedikamentengabe vom01.04.2014
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 25
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben
RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
RM14 Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischerOP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust
Konzernregelung zumverbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERIhttp://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20 vom 01.04.2014
RM15 Präoperative, vollständige Präsentation notwendigerBefunde
Konzernregelung zumverbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERIhttp://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20 vom 01.04.2014
RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- undPatientenverwechselungen
Konzernregelung zumverbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERIhttp://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20 vom 01.04.2014
RM18 Entlassungsmanagement HELIOSHandlungsempfehlungInterprofessionelleÜberleitunghttp://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/HELIOS_Handlungsempfehlung_interprofessionelle_Ueberleitung.pdf vom11.11.2013
RM03 Mitarbeiterbefragungen
A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems
Internes Fehlermeldesystemeingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Massnahmen: Erfassung und Auswertung von Komplikationen in der Gefäßmedizin
Nr. Instrument bzw. Maßnahme letzte Aktualisierung /Tagungsfrequenz
IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen bei Bedarf
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 26
A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen
Nutzung voneinrichtungsübergreifendenFehlermeldesystemen:
Nein
A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements
A-12.3.1 Hygienepersonal
Hygienekommissioneingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Vorsitzender:
Position: VorsitzenderTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Henning RüdenTelefon: 030/94013602Fax: 030/940155809E-Mail: [email protected]
Hygienepersonal Anzahl(Personen)
Kommentar
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1
Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 15
Hygienefachkräfte (HFK) 3
Hygienebeauftragte in der Pflege 36
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 27
A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene
A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen
Hygienestandard ZVK
Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Standard thematisiert Hygienische Händedesinfektion ja
Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstellemit adäquatem Hautantiseptikum
ja
Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit ja
Anwendung weiterer Hygienemassnahmen
sterile Handschuhe ja
steriler Kittel ja
Kopfhaube ja
Mund Nasen Schutz ja
steriles Abdecktuch ja
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralenVenenverweilkathetern liegt vor
ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
A-12.3.2.2 Antibiotikaprophylaxe Antibiotikatherapie
Antibiotikatherapie
Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst: ja
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 28
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operierten Patientenmittels Checkliste (z.B. anhand der „WHO Surgical Checklist“ oder anhandeigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft
nein
Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe ja
Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartendenKeimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage
ja
Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe ja
A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja
Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittel-kommission oder die Hygienekommission autorisiert
ja
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach demVerbandwechsel)
ja
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Ar-beitstechniken (No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe))
ja
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperativeWundinfektion
teilweise
A-12.3.2.4 Umsetzung der Händedesinfektion
Haendedesinfektion (ml/Patiententag)
Händedesinfektionsmittelverbrauch wurde erhoben ja
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 190
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 32
Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen
ja
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 29
A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)
MRE
Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlungoder Infektion durch Methicillin-resistente Staphylokokkus aureus (MRSA) erfolgtz.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke
ja
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelterPatienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeitern desStandorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden)
ja
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen
ja
Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zumUmgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten
ja
A-12.3.2.6 Weitere Informationen zur Hygiene
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben
HM01 Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten http://www.helios-kliniken.de/medizin/helios-hygiene-portal.html
Zentral im Internet
HM03 Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oderinternationalen Netzwerken zur Prävention vonnosokomialen Infektionen
MRE-Netzwerk
HM04 Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“(ASH)
Teilnahme (ohne Zertifikat)
HM05 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation vonMedizinprodukten
HM09 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen
HM02 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System(KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillancevon nosokomialen Infektionen
CDAD_KISSDEVICE_KISSHAND_KISSITS_KISSMRSA_KISSOP_KISSSTATIONS_KISS
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 30
http://www.helios-kliniken.de/medizin/helios-hygiene-portal.html
http://www.helios-kliniken.de/medizin/helios-hygiene-portal.html
http://www.helios-kliniken.de/medizin/helios-hygiene-portal.html
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement
Zusatzinformationen Ansprechpersonen Beschwerdemanagement
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin
A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- undBeschwerdemanagement eingeführt
Ja
Im Krankenhaus existiert ein schriftliches,verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung,Beschwerdeauswertung)
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitmündlichen Beschwerden
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitschriftlichen Beschwerden
Ja
Die Zeitziele für die Rückmeldung an dieBeschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sindschriftlich definiert
Ja
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Ja
Im Krankenhaus werden Patientenbefragungendurchgeführt
Ja
Im Krankenhaus werden Einweiserbefragungendurchgeführt
Ja
Position: AbteilungsleiterinTitel, Vorname, Name: Anja PaarTelefon: 033631/72440Fax: 033631/72108E-Mail: [email protected]
Link zum Bericht: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.html
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 31
[email protected]://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.html
Zusatzinformationen Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin
Zusatzinformationen für anonyme Eingabemöglichkeiten
Zusatzinformationen für Patientenbefragungen
Zusatzinformationen für Einweiserbefragungen
Position: Ehrenamtliche PatientenfürsprecherinTitel, Vorname, Name: Helga PickartTelefon: 033631/72070Fax: 033631/72108E-Mail: [email protected]
Position: Ehrenamtliche PatientenfürsprecherinTitel, Vorname, Name: Monika SchützenmeisterTelefon: 033631/72070Fax: 033631/72108E-Mail: [email protected]
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Link zur Internetseite: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.html
Link zur Internetseite: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/ihr-klinikaufenthalt/patientenbefragung.html
Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 32
[email protected]@helios-kliniken.dehttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/ihr-klinikaufenthalt/patientenbefragung.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/ihr-klinikaufenthalt/patientenbefragung.html
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr. Vorhandene Geräte UmgangssprachlicheBezeichnung
24hverfügbar
Kommentar
AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zurGefäßdarstellung
Ja
AA08 Computertomograph(CT)
Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRöntgenstrahlen
Ja 24 h Verfügbarkeit
AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG)
Hirnstrommessung Ja
AA14 Gerät fürNierenersatzverfahren
Gerät zur Blutreinigungbei Nierenversagen(Dialyse)
Ja 24 h Verfügbarkeit
AA15 Gerät zurLungenersatztherapie/-unterstützung
Ja keine 24 hVerfügbarkeit
AA18 Hochfrequenzthermotherapiegerät
Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik
Nein
AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörung
Nein
AA22 Magnetresonanztomograph (MRT)
Schnittbildverfahrenmittels starkerMagnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder
Ja 24 h Verfügbarkeit
AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für dieweibliche Brustdrüse
Nein
AA26 Positronenemissionstomograph (PET)/PET-CT
Schnittbildverfahren inder Nuklearmedizin,Kombination mitComputertomographiemöglich
Nein
AA30 Single-Photon-Emissionscomputertomograph (SPECT)
Schnittbildverfahrenunter Nutzung einesStrahlenkörperchens
Nein
AA32 Szintigraphiescanner/Gammasonde
NuklearmedizinischesVerfahren zurEntdeckungbestimmter, zuvormarkierter Gewebe,z.B. Lymphknoten
Nein
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 33
Nr. Vorhandene Geräte UmgangssprachlicheBezeichnung
24hverfügbar
Kommentar
AA33 Uroflow/Blasendruckmessung/UrodynamischerMessplatz
Harnflussmessung Nein
AA38 Beatmungsgerät zurBeatmung von Früh-und Neugeborenen
Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaftpositivemBeatmungsdruck
Ja 24 h Verfügbarkeit
AA43 ElektrophysiologischerMessplatz mit EMG,NLG, VEP, SEP, AEP
Messplatz zur Messungfeinster elektrischerPotentiale imNervensystem, diedurch eine Anregungeines der fünf Sinnehervorgerufen wurden
Nein
AA47 InkubatorenNeonatologie
Geräte für Früh- undNeugeborene(Brutkasten)
Ja 24 h Verfügbarkeit
AA50 Kapselendoskop VerschluckbaresSpiegelgerät zurDarmspiegelung
Nein
AA57 Radiofrequenzablation(RFA) und/oder andereThermoablationsverfahren
Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik
Nein
AA68 Offener Ganzkörper-Magnetresonanztomograph
Nein
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 34
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen
B-1 Allgemeine Innere Medizin, Gastroenterologie und Diabetologie
B-1.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "AllgemeineInnere Medizin, Gastroenterologie und Diabetologie"
Fachabteilungsschlüssel: 0100
0107
Art: Allgemeine InnereMedizin,Gastroenterologieund Diabetologie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Ullrich WruckTelefon: 033631/72121Fax: 033631/73446E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
Anschrift: Pieskower Straße 3315526 Bad Saarow
URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/allgemeine-innere-medizin-gastroenterolgie-und-diabetologie.html
B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V Ja
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 35
[email protected]://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/allgemeine-innere-medizin-gastroenterolgie-und-diabetologie.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/allgemeine-innere-medizin-gastroenterolgie-und-diabetologie.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/allgemeine-innere-medizin-gastroenterolgie-und-diabetologie.html
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs
VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums
VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI35 Endoskopie
VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
VR02 Native Sonographie
VR04 Duplexsonographie
VR05 Sonographie mit Kontrastmittel
VR06 Endosonographie
VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz
B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 36
B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2439
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
gastroenterologische Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes(Gastroenterologie) (VI11)
Notfallambulanz
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und Nachstationäre Leistungen
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 37
B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
1-440.9 17 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängenund Pankreas: Stufenbiopsie am oberen Verdauungstrakt
1-440.a 21 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängenund Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberen Verdauungstrakt
1-444.6 45 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: Stufenbiopsie
1-444.7 80 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-631.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs
1-632.0 55 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalem Situs
1-650.0 7 Diagnostische Koloskopie: Partiell
1-650.1 48 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
1-650.2 253 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
1-651 4 Diagnostische Sigmoideoskopie
1-653 31 Diagnostische Proktoskopie
1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument
5-452.21 36 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2Polypen mit Schlinge
5-452.22 7 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von mehr als 2Polypen mit Schlinge
5-452.23 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch: EndoskopischeMukosaresektion
5-452.52 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation
5-469.d3 9 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-469.e3 45 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-482.01 8 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Rektums: Schlingenresektion: Endoskopisch
5-489.d 4 Andere Operation am Rektum: Endoskopisches Clippen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Nein
B-1.11 Personelle AusstattungB-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 13,53
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
13,53
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0,8
Personal in der stationären Versorgung 12,7
Fälle je Vollkraft 192,04700
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
6,06
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0,8
Personal in der stationären Versorgung 5,26
Fälle je Vollkraft 463,68800
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 39
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ23 Innere Medizin
AQ24 Innere Medizin und SP Angiologie
AQ25 Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
AQ26 Innere Medizin und SP Gastroenterologie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF07 Diabetologie
ZF34 Proktologie
B-1.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 376 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
376 Da laut G-BA Beschluss ab 2015 dieAuszubildenden der Gesundheits- undKrankenpflege und Krankenpflegehilfenicht mehr in die Anzahl der Vollkräfteeingerechnet werden, kann es imVergleich zum Vorjahr zu einemRückgang der Vollkräfte in diesenBerufsgruppen kommen.
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
18,8
Personal in der stationären Versorgung 357,3
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 40
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 12,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,9
Personal in der stationären Versorgung 10,6
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 41
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 2
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 42
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationären Versorgung 0
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 5,6 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,6
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 5,6
Beleghebammen und Belegentbindungspfleger
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 43
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 10,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,5
Personal in der stationären Versorgung 8,9
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3,1
Personal in der stationären Versorgung 0
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ07 Onkologische Pflege
PQ08 Operationsdienst
PQ09 Pädiatrische Intensivpflege
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 44
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP02 Bobath
ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP09 Kontinenzmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP13 Qualitätsmanagement
ZP14 Schmerzmanagement
ZP15 Stomamanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP20 Palliative Care
B-1.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 45
B-2 Kardiologie, HELIOS Herzrhythmuszentrum Berlin-Brandenburg
B-2.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Kardiologie, HELIOS Herzrhythmuszentrum Berlin-Brandenburg"
Fachabteilungsschlüssel: 0300
Art: Kardiologie, HELIOSHerzrhythmuszentrum Berlin-Brandenburg
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Priv.-Doz. Dr. med. Jan MontiTelefon: 033631/73140Fax: 033631/73139E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
Anschrift: Pieskower Straße 3315526 Bad Saarow
URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/kardiologie.html
B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V Ja
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 46
[email protected]://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/kardiologie.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/kardiologie.html
B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge
VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nachTransplantation
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenenImmundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI34 Elektrophysiologie
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 47
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI39 Physikalische Therapie
VI41 Shuntzentrum
VI42 Transfusionsmedizin
B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2660
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Notfallambulanz
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und vonKrankheiten des Lungenkreislaufes (VI02)
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit(VI03)
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 48
Vor- und nachstationäre Leistungen
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07)
B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
1-275.1 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel
8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Nein
B-2.11 Personelle AusstattungB-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 9,08
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,08
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 9,08
Fälle je Vollkraft 292,95200
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 49
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,81
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 5,81
Fälle je Vollkraft 457,83100
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ23 Innere Medizin
AQ28 Innere Medizin und SP Kardiologie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF15 Intensivmedizin
ZF23 Magnetresonanztomographie – fachgebunden –
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 50
B-2.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 376 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
376 Da laut G-BA Beschluss ab 2015 dieAuszubildenden der Gesundheits- undKrankenpflege und Krankenpflegehilfenicht mehr in die Anzahl der Vollkräfteeingerechnet werden, kann es imVergleich zum Vorjahr zu einemRückgang der Vollkräfte in diesenBerufsgruppen kommen.
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
18,8
Personal in der stationären Versorgung 357,3
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 12,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,9
Personal in der stationären Versorgung 10,6
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 51
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 52
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 2
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 53
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 5,6 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,6
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 5,6
Beleghebammen und Belegentbindungspfleger
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 10,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,5
Personal in der stationären Versorgung 8,9
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 54
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3,1
Personal in der stationären Versorgung 0
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ07 Onkologische Pflege
PQ08 Operationsdienst
PQ09 Pädiatrische Intensivpflege
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP02 Bobath
ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP09 Kontinenzmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP13 Qualitätsmanagement
ZP14 Schmerzmanagement
ZP15 Stomamanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP20 Palliative Care
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 55
B-2.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 56
B-3 Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
B-3.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin"
Fachabteilungsschlüssel: 0500
Art: Hämatologie,Onkologie undPalliativmedizin
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Daniel PinkTelefon: 033631/73527Fax: 033631/73528E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
Anschrift: Pieskower Straße 3315526 Bad Saarow
URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/haematologie-onkologie-und-palliativmedizin.html
B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V Ja
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 57
[email protected]://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/haematologie-onkologie-und-palliativmedizin.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/haematologie-onkologie-und-palliativmedizin.htmlhttp://www.helios-kliniken.de/klinik/bad-saarow/fachabteilungen/haematologie-onkologie-und-palliativmedizin.html
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-3.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI00 („Sonstiges“) Diagnostik und Therapie vonakuten und chronischenLeukämien,melodysplastischenSyndromen, chronischenmyeloproliferativenErkrankungen und multiplenMyelomen
VI00 („Sonstiges“) Diagnostik und Therapie vonKnochen- undWeichteilsarkomeneinschließlich GIST undmalignen Lymphomen(Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphome)
VI00 („Sonstiges“) Diagnostik, Behandlung undNachsorge von tumor- odertherapiebedingtenErnährungsstörungen
VX00 („Sonstiges“) Diagnostik und Therapie vonseltenen Tumoren (z.B.Nebennierenrindenkarzinom,neuroendokrine Tumoren)
VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen
VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI38 Palliativmedizin
B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2072
Teilstationäre Fallzahl: 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 58
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-3.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Sarkomsprechstunde (Ermächtigungssprechstunde für gesetzlich versicherte Patienten)
Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)
Kommentar: Beratung und Behandlung von Patienten mit vermuteten odernachgewiesenen bösartigen Knochen- und Bindegewebstumoren incl.GIST
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen (VI18)
Vor- und nachstationäre Leistungen
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Nein
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 59
B-3.11 Personelle AusstattungB-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 15,34
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
15,34
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 15,34
Fälle je Vollkraft 135,07200
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
4,48
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 4,48
Fälle je Vollkraft 462,50000
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ23 Innere Medizin
AQ27 Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 60
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF30 Palliativmedizin
B-3.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 376 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
376 Da laut G-BA Beschluss ab 2015 dieAuszubildenden der Gesundheits- undKrankenpflege und Krankenpflegehilfenicht mehr in die Anzahl der Vollkräfteeingerechnet werden, kann es imVergleich zum Vorjahr zu einemRückgang der Vollkräfte in diesenBerufsgruppen kommen.
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
18,8
Personal in der stationären Versorgung 357,3
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 61
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 12,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,9
Personal in der stationären Versorgung 10,6
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 62
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 0
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 2
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 63
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationären Versorgung 0
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 5,6 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,6
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationären Versorgung 5,6
Beleghebammen und Belegentbindungspfleger
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2015 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 64
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 10,5 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,5
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,5
Personal in der stationären Versorgung 8,9
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,1 Aufgrund der bei HELIOS gelebteninterdisziplinären Zusammenarbeit isteine exakte Zuordnung der Personalbesetzung aufAbteilungsebene nicht möglich. DieGesamtzahl der Mitarbeiter wird daherfür das Gesamthaus dargestellt.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,1
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3,1
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