Fälle

Pädiatrische Gastroenterologie

H., A. geb. 22.01.1998Anamnese

seit ca. 2 Jahren Bauchschmerzen 3 x Durchfall / Woche Symptome nach Milchprodukten, besonders

Milchreis, Joghurt

H., A. geb. 22.01.199810.07.2008

ambulante Untersuchung:

klinisch unauffällig,

Gewicht, Länge: o.B.

unauffällig

H., A. geb. 22.01.199810.07.2008 Frage: Laktose-Maldigestion ?

H., A. geb. 22.01.199810.07.2008 Laktose-AT

Keine klinischen Symptome

Keine Lactose-Maldigestion

H., A. geb. 22.01.199810.07.2008 Laktose-AT

Keine klinischen Symptome

Keine Lactose-Maldigestion

H., A. geb. 22.01.199813.07.2008 Sorbitol-AT

Keine klinischen Symptome

Keine Lactose-Maldigestion

H., A. geb. 22.01.199813.07.2008 Sorbitol-AT

Keine klinischen Symptome

Sorbitol-Unverträglichkeit ? (grenzwertiger Befund)

H., A. geb. 22.01.199814.07.2008 Fruktose-AT

Keine klinischen Symptome

Keine Lactose-Maldigestion

H., A. geb. 22.01.199814.07.2008 Fruktose-AT

Keine klinischen Symptome

Keine Fruktose-MA

H., A. geb. 22.01.1998Anamnese

14.07.2008 Labor

unauffällig

H., A. geb. 22.01.1998Anamnese

14.07.2008 Labor

auffällig !!

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

01.09.2008 Vorstellung zur Befundbesprechung

Zöliakie ?

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Gastroskopie: unauffällig

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Lupenmikroskopie (SHMERLING)

Typ I/III fingerförmige Zotten, II verkürzte Zotten, Konvolute

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

Krypten verlängert

Zotten verplumpt

Z:K = 1:1

72 IEL/100 Epithelzellen

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

Krypten verlängert

Zotten verplumpt

Z:K = 1:1

72 IEL/100 Epithelzellen

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

Krypten verlängert

Zotten verplumpt

Z:K ca. 1:1

72 IEL/100 Epithelzellen

H., A. geb. 22.01.1998stationär

04.-05.09.2008 Histologie

Krypten verlängert

Zotten verplumpt

Z:K = 1:1

72 IEL/100 Epithelzellen

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008 Befundbesprechung

Pro-Zöliakie Contra-ZöliakieDurchfall

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008 Befundbesprechung

Pro-Zöliakie Contra-ZöliakieDurchfall normales Wachstum

keine Anämie keine Laktose-Maldigestion unauffällige Endoskopie

unauffällige Lupenmikroskopie (I/II)

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008 Befundbesprechung

Pro-Zöliakie Contra-ZöliakieDurchfall normales Wachstum

keine Anämie keine Laktose-Maldigestion unauffällige Endoskopie

unauffällige Lupenmikroskopie (I/II) tTG (IgA) tTG (IgG) deamidierte Gliadin-AK (IgG)

deamidierte Gliadin-AK (IgA)

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008 Befundbesprechung

Pro-Zöliakie Contra-ZöliakieDurchfall normales Wachstum

keine Anämie keine Laktose-Maldigestion unauffällige Endoskopie

unauffällige Lupenmikroskopie (I/II) tTG (IgA) tTG (IgG) deamidierte Gliadin-AK (IgG)

deamidierte Gliadin-AK (IgA) Marsh 3a 72 IEL

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008 Labor

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

13.10.2008

Empfehlung: glutenfreie Kost Kontakt mit Zöliakie-Gesellschaft

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

23.02.2009glutenfreie Kost, manchmal BS 13.10.08 23.02.09 30,6 31,3 kg 142,9 145 cm

H., A. geb. 22.01.1998ambulantLaborwerte Vater [H.; Th., geb. 12.03.64; BE am 24.11.08 beim Internisten]

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

Beurteilung der Laborwerte des Vaters

H., A. geb. 22.01.1998ambulantLaborwerte Mutter [H.; A., geb. 23.09.68; BE am 24.11.08 beim Internisten]

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

Beurteilung der Laborwerte der Mutter

H., A. geb. 22.01.1998ambulant

23.02.2009

Zöliakie: eine ernstzunehmende Erkrankung ?

Diät notwendig ?