29.09.2011 Niederrheinischer Pflegekongress

Die salutogenen Eigenschaften von Primary Nursing

Niederrheinischer Pflegekongress 2011

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Aktuelle Situation

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  Ein Hauptgrund für Arbeitsplatzwechsel: berufliche Belastung

  Zunehmender Fachkräftemangel   Demographischer Wandel   Hoher Krankenstand

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Warum Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz? (1)

  räumliche und zeitliche Konzentration potentieller Zielgruppen

  arbeitsbedingte Mitverursachung und Verstärkung von Gefahren können am Ort der Entstehung angegangen werden

  alle Partner für eine multiprofessionelle Zusammenarbeit vorhanden

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Warum Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz? (2)

  erleichtert den Zugang zu gesunden Erwachsenen (besonders Männer)

  Kosten für arbeitsbedingte Erkrankungen lagen 2008 bei €43,9

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Ziele der Personalpflege (Arbeitgeber)

  Erhöhung der Beitrittsbereitschaft   Reduzierung von Fluktuation   Reduzierung von Krankenstand, Fehlzeiten

und Unfällen   Leistungssteigerung   Konfliktreduzierung   Förderung der CI   Verbesserung des Firmenimage

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Ziele der Personalpflege (Arbeitnehmer)

  Verbesserung des Gesundheitswissen   Vermittlung von Fertigkeiten zur Veränderung

des Gesundheitsverhaltens   Veränderung der Einstellung zur Gesundheit   Vermittlung von Bewältigungstechniken   Förderung von Handlungskompetenz   Verbesserung der allg. Fitness   Soziale Sicherheit und Chancengleichheit

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Salutogenese

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  „Erfinder“: Aaron Antonovsky (1923-1994)

  Idee: –  Gesundheit und

Krankheit als Kontinuum

  Konzept des SOC (Sense of Coherence)

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Komponenten des SOC

  Verstehbarkeit   Handhabbarkeit   Bedeutsamkeit   Zusätzlich für die Arbeitswelt: Konsistenz

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Verstehbarkeit

  Externe Stimuli werden als kognitiv sinnhaft wahrgenommen

–  Dinge ergänzen sich –  Unbekanntes wird erklärt –  Muster ordnen sich

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Handhabbarkeit

  Ressourcen stehen zur Verfügung

–  Belastungsbalance –  Soziale Strukturen –  Erholung und Ruhe

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Bedeutsamkeit

  Emotionale Sinnhaftigkeit

–  Partizipation –  Kontrolle durch andere

ist legitim

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Konsistenz

  Gemeinsame Werte   Gruppenidentifikation   Eindeutige normative

Erwartungen

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Primary Nursing

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Grundelemente

  Persönliche Verantwortung für Entscheidungen

  Fallmethode   Direkte Kommunikation   Kontinuierliche Verantwortung für die

pflegerische Qualität

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Persönliche Verantwortung für Entscheidungen

  „Verlagerung der Entscheidungskompetenz auf die Ebene des Handelns.“ (Marie Manthey)

  Alle Informationen stehen allen zur Verfügung

  Art der Pflege   Planung der Entlassung und Versorgung

nach Entlassung

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Fallmethode

  Eine Pflegekraft übernimmt alle Tätigkeiten (Primary Nurse)

  In Abwesenheit übernimmt „Zugeordnete Pflegekraft“ (Associate Nurse) Tätigkeiten

  Auch bei fehlender Qualifikation bleibt Verantwortung

  Arbeiten sind am Patienten, nicht an der Tätigkeit ausgerichtet

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Direkte Kommunikation

  PN gibt alle relevanten Informationen an alle Beteiligten weiter

  PN beschafft fehlende Informationen

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Qualitätsverantwortung

  PN ist persönlich verantwortlich für ihre Entscheidungen

  In Abwesenheit der PN übernehmen ANs die Pflege

  Abweichungen nur in begründeten Ausnahmen möglich

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Die salutogenen Eigenschaften von PN

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Ziele

  Relevante Belastungen reduzieren

  Gesundheitsfördernde Faktoren stärken

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Anforderungen an die Arbeit

  Motivierend   Herausfordernd   Sinn stiftend   Unterstützend   Partizipation   Autonomie   Bewältigbare Aufgaben

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Handhabbarkeit

  Partizipation –  Verantwortung der PN

  Angemessene Arbeitsbelastung –  Nicht automatisch

  Soziale Strukturen –  Werden durch PN unterstützt

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Verstehbarkeit

  PN soll alle notwendigen Informationen beschaffen und weiterleiten   Erhöht Verstehbarkeit

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Bedeutsamkeit

  Pflege nicht automatisch bedeutsam   PN als Hauptverantwortliche bedeutsam

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Konsistenz

  Klarheit über Arbeitsumfeld und Stellung darin

  Arbeitsplatzsicherheit   Kommunikation und Feedback in sozialen

Beziehungen

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Fazit

  Primary Nursing hat salutogene Komponenten

  Voraussetzung: angemessener Personalschlüssel

  Gefahr der Überforderung   Besser: Empfehlung des DBfK um

Überforderungen zu vermeiden

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NEXT-Studie 2010/06

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Weitere Informationen:

  http://dbfk.de/Deutsches-Netzwerk-Primary-Nursing.php

  http://www.pflegewiki.de/wiki/Primary_Nursing

  http://mariesnursingsalon.wordpress.com/

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Kontakt: Philipp Tessin Ludorffstraße 11 58644 Iserlohn

philipp@consulting-tessin.de

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Danke für Ihre Aufmerksamkeit!

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