Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018...

23
17. VLOU-Workshop - Berlin 22.01.2018 1 Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes- 17. VLOU-Worhshop Berlin Pierre Göbel Klinik für Orthopädie Krankenhaus Maria Hilf Daun / Eifel

Transcript of Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018...

Page 1: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

17. VLOU-Workshop - Berlin22.01.2018 1

Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-

17. VLOU-Worhshop Berlin

Pierre GöbelKlinik für OrthopädieKrankenhaus Maria HilfDaun / Eifel

Page 2: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Warum werden DRGs abgewertet?

• immer schneller

• immer besser

• immer billiger

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 2

„Ob Felix Magath die Titanic gerettet hätte, weiß ich nicht. Aber dieÜberlebenden wären topfit gewesen.“Jan Åge Fjørtoft (nach dem Klassenerhalt 2000 mit Eintracht Frankfurt)

Page 3: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Entwicklung Behandlungsfälle undBeschäftigtenzahl

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin

© DKI

© DKI

3

Page 4: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Entwicklung Verweildauer

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin

© DKI

4

Page 5: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 5

Page 6: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Warum werden DRGs abgewertet?

• immer schneller

• immer besser

• immer billiger

• Eingriff von Dritten

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 6

„Ob Felix Magath die Titanic gerettet hätte, weiß ich nicht. Aber dieÜberlebenden wären topfit gewesen.“Jan Åge Fjørtoft (nach dem Klassenerhalt 2000 mit Eintracht Frankfurt)

Page 7: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Wo hat es uns so hart getroffen?

22.01.2018 7

- 600 € pro TEP !

17. VLOU-Workshop - Berlin

Page 8: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Sachkosten???

22.01.2018 8

- 600 € pro TEP !- Implantate: 1523 €

17. VLOU-Workshop - Berlin

Page 9: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Wieso ist es ein Alptraum geworden?

22.01.2018 9

- 600 € pro TEP !(Implantate: 1523 €)

17. VLOU-Workshop - Berlin

I47B Implants

1363

13541360

1331

1320

1303

1270

1280

1290

1300

1310

1320

1330

1340

1350

1360

1370

2009 2010 2011 2012 2013 2014

I47B Implants

Page 10: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Abwertung Primäre Endoprothetik Knie

22.01.2018 10

Erlös: minus 233 €IMPLANTS: 1385 € (- >200 €)

17. VLOU-Workshop - Berlin

Page 11: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Abwertung – aber warum?

22.01.2018 11

Erlös: minus 233 €IMPLANTS: 1385 € (- >200 €)

I44B Implants

1798,8

1673

1632

1566

15081527

1350

1400

1450

1500

1550

1600

1650

1700

1750

1800

1850

2009 2010 2011 2012 2013 2014

I44B Implants

17. VLOU-Workshop - Berlin

Page 12: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Bewertung Sonderprothese - unverständlich

Erlös: + 385 €IMPLANTS: 3635 € (+350 €)

22.01.2018 1217. VLOU-Workshop - Berlin

Page 13: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Das Ende...?

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 13

Page 14: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Zukunft im System: Weiterer Preisverfall?

22.01.2018 1417. VLOU-Workshop - Berlin

Page 15: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Kommt da noch was? Oh ja...

• Durch „Anregungen der Verbände“ greift das InEK ein Thema auf

• Bislang wurde der fakturierte Implantatpreis

übertragen und zur Kalkulation verwendet

• ... das war einmal...

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 15

InEK

Page 16: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Nachlässe und Rabatte...

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 16

Page 17: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

... Skonto und Boni werden kalkuliert!

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 17

Page 18: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Das Ende der Hoffnung

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 18

Page 19: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Das System rechnet nicht mehr sauber

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 19

Page 20: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Der einzige Weg des Chefarztes...

• Das System gängelt den Chefarzt?

• Muss der Chefarzt ein Sparfuchs sein?

• Wird die Ökonomie zum Maß aller Dinge?

• Wer hat das Sagen?

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 20

Page 21: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

Der einzige Weg des Chefarztes...

• Das System gängelt den Chefarzt?

• Muss der Chefarzt ein Sparfuchs sein?

• Wird die Ökonomie zum Maß aller Dinge?

• Wer hat das Sagen?

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 21

Page 22: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 22

FAZIT

• Das System ist dazu gemacht, Kliniken zu schließen

• Politische Eingriffe statt sauberer Kalkulation

• Viele Kliniken werden der letzten Wiese beraubt

• Private Kliniken werden vom InEK kalkuliert

• Kein weiteres Preisdumping mehr!

• Nur WIR machen den Unterschied!

Page 23: Abstufung und Abwertung von DRGs -Sicht des Chefarztes-¶bel_DRGs... · 2018-01-22 · 22.01.2018 17. VLOU-Workshop - Berlin 1 Abstufung und Abwertung von DRGs-Sicht des Chefarztes-17.

23

Danke für die Aufmerksamkeit !

23

Pierre Göbelab 01.04.2018

GFO Kliniken TroisdorfHospitalstrasse 4553840 TroisdorfTel.: 02241 / 801-657Fax.: 02241 / 801-655www.josef-hospital.de

[email protected]

22.01.201817. VLOU-Workshop - Berlin