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SCHROTH § Kollegen

Entbindung von der anwaltlichen Schweigepflicht

Name: ________________________________________________________________

Anschrift: ____________________________________________________________

Geburtsdatum: ___. ___.______

wegen/gegen: ____________________________________________________________

Aktenzeichen: ____________________________________________________________

Ich entbinde

c Herrn Rechtsanwalt Marvin Schroth c Herrn Rechtsanwalt Klaus Schroth

c�_______________________________________________________________________

gegenüber folgenden Personen, Institutionen, Behörden und Gerichten von der anwaltli-

chen Schweigepflicht:

c meinen Familienangehörigen

� mit Ausnahme von: _________________________________________________

� nur folgenden Person(en): ____________________________________________

c allen Personen, die mit oben genannter Angelegenheit beruflich oder privat befasst sind

c beteiligten Rechtsanwälten/Mitverteidigern/Verteidigern von Mitbeschuldigten c beteiligten Gerichten, Staatsanwaltschaften und sonstigen Behörden

c beteiligten Gutachtern bzw. Sachverständigen c beteiligten Versicherungsgesellschaften

c sonstigen beteiligten Dritten

c _______________________________________________________________________ (Name, Vorname, Anschrift)

c _______________________________________________________________________ (Name, Vorname, Anschrift)

c _______________________________________________________________________ (Name, Vorname, Anschrift)

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass durch oben genannten Rechtsanwalt alle er-

forderlichen Auskünfte erteilt werden, die im Zusammenhang mit der oben näher bezeich-

neten Angelegenheit stehen. Dieser ist auch befugt, im Rahmen der Mandatsausübung

nach eigenem pflichtgemäßen Ermessen Kopien und Abschriften von Berichten, Auskünf-

ten, Gutachten und sonstigen Schriftstücke an Dritten, insbesondere Versicherungen, Be-

hörden und Gerichten weiterzuleiten. Auch insoweit entbinde ich den oben genannten

Rechtsanwalt von der ihm obliegenden gesetzlichen Verschwiegenheits-verpflichtung.

Die umfassende Entbindung von der anwaltlichen Verschwiegenheitspflicht kann weitrei-

chende Folgen für das Mandat und das Mandantenverhältnis haben. Ich wurde auf die

rechtlichen Folgen hingewiesen - insbesondere darauf, dass der Rechtsanwalt ggf. ver-

pflichtet ist, vollständig und wahr als Zeuge auszusagen und ein ggf. zu meinen Gunsten

bestehendes Beschlagnahmeverbot iSd. § 97 Abs. 1 StPO entfällt.

Ich bin auch darüber belehrt worden, dass ich die Schweigepflichtsentbindung jederzeit

wiederrufen kann. Die bis dorthin etwaig getätigte Aussage des Rechtsanwalts würde aber

in dem gegen mich geführten Strafverfahren verwertbar bleiben.

__________________________ _____________________________ (Ort, Datum) (Unterschrift)