Locarno 28. – 31.08 - Ophta€¦ · Unver-gesslich bleibt der Sprung von James Bond im Film...

Locarno 28. – 31.08.2013

Congress Program

106o Congresso annuale della Società Svizzera di Oftalmologia

106e Congrès annuel de la Société Suisse d’Ophtalmologie

106. Jahreskongress der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft

ISSN 1420-6838

Schweizerische Fachzeitschrift für augenärztliche Medizin und Technologie mit Mitteilungen SOG

Revue suisse spécialisée pour la médecine et les technologies ophtalmologiques

avec les informations SSO

S3

106o Congresso annuale

della Società Svizzera di Oftalmologia

106e Congrès annuel

de la Société Suisse d’Ophtalmologie

106. Jahreskongress der

der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft

Benvenuti a

Bienvenue à

Willkommen in

Lieu du congrès / TagungsortFEVI sport & cultura, Via alla Peschiera 9, CH-6600 Locarno

Comité d’organisation (au nom de la SSO) / Organisationskomitee (im Auftrag der SOG)

Locarno, 28.08. – 31.08.2013

S5

S7 Benvenuti / Bienvenue / Willkommen

S8 Informations générales /

Allgemeine Informationen

S10 Voyage et parking / Anreise und Parken

S11 Plan de ville / Stadtplan

S12 Reservation d’hôtel / Hotels und Hotelreservation

S14 Ringraziamenti / Remerciements / Verdankungen

S16 Ateliers / Workshops

S20 Réunions de la SSO / Sitzungen SOG

S21 Important notes for speakers and poster presenters

S23 Animations / Rahmenprogramm

S26 Publication of Original Articles for «KliMo»

S27 Liste des annonceurs / Inserentenverzeichnis

S87 Kleinanzeige / Petite annonce

S28 Liste et plan des exposants /

Ausstellerverzeichnis und Hallenplan

S18 Plan de situation 1e étage/ Plan 1. Stock (Workshops u.a.)

S43 Plan de situation 2e étage/ Plan 2. Stock (Satellites)

S31 Programme scientifique /

Wissenschaftliches Programm

S41 Sponsors / Sponsoren

S42 Evénéments supplementaires / Zusätzliche Anlässe

S115 Vue d’ensemble / Programm-Kurzübersicht

Sommaire / Inhalt / Contents

Congress 2013

19. Jahrgang / 19e année

Schweizerische Fachzeitschrift

für augenärztliche Medizin und

Technologie mit Mitteilungen SOG

Revue suisse spécialisée pour la médecine et les technologies ophtalmo logiques avec les informations SSO

Verlag / Éditions

Herausgeber, Verlagsleitung /

Éditeur, Directeur

Wissenschaftlicher Redaktor /

Rédacteur scientifique (SOG)

Rédacteur responsable de la

Suisse romande

Offizielle Mitteilungen SOG

Informations officielles SSO

Verwaltungssekretariat SOG /

Secrétariat administratif SSO

Wissenschaftlicher Beirat /

Editorial Board

Redaktionsassistenz /

Assistante de la rédaction

Erscheinungsweise / Parution

Auflage

Tirage

Abonnement

Administration, Inserate, Verkauf

Layout / Maquette

Druck / Impression

ISSN: 1420-6838

Bildnachweise

S45 Oncology and Pathology

S46 Retina and Vitreous Surgery

S50 Orbita

S53 Neuroophthalmology and Glaucoma

S54 Uveitis and External Disease

S56 Cataract

S60 Glaucoma

S63 Cataract

S66 Cornea / External Disease

S75 Glaucoma

S83 Neuroophthalmology / Strabismus

S88 Orbita / Lids

S90 Pathology / Intraocular Tumors

S93 Retina

S105 Uveitis / Infections

S109 Liste des institutions / Verzeichnis der Institutionen

S112 Liste des orateurs / auteurs / Referentenverzeichnis

S7

Benvenuti a Locarno

Care colleghe e cari colleghi,

cari amici,

il 106 ° congresso annuale della nostra

Società si svolgerà a Locarno dal 27 al

31 agosto 2013. Questo luogo di villeggia-

tura risulta da un profondo desiderio

d’innovazione. Locarno, punto di riferi-

mento in tutta la Svizzera, offre la possibi-

lità di organizzare l’incontro in modo

professionale e originale in una bellissima

e affascinante regione con ottime capa-

cità di accoglienza. Avrete l’occasione di

esplorare il Locarnese sin nelle sue valli

più recondite con paesaggi classici lacustri

e di valli impervie e selvagge.

Ricordo l’indimenticabile salto di 220

metri di James Bond in GoldenEye dalla

diga di Contra in Val Verzasca. A detta

degli esperti si è trattata della miglior sce-

na di stunt della storia del ci nema. Gli

animi più tranquilli potranno invece go-

dere di scoperte e riscoperte culinarie in

uno degli innumerevoli e ottimi ristoran-

ti della regione.

A livello professionale, l’organizzazione e

lo svolgimento del Congresso sarà fedele

alla tradizione. Il programma scientifico,

stilato dal nuovo Segretario Scientifico

della SSO, PD Dott. med. Yan Guex-

Crosier di Losanna, è stato arricchito da

una nuova seduta di revue della letteratu-

ra sulle uveiti e malattie «esterne» e da una

tavola rotonda il sabato mattina che trat-

terà le nuove raccomandazioni inerenti gli

organi della vista per la licenza di guida.

Speriamo troverete questo programma in-

teressante.

Già sin d’ora ringraziamo chi sta lavo-

rando sodo da mesi per la buona riuscita

di questo Congresso, sia in seno al Segre-

tariato, sia a livello locale che di Comitato

della Società Svizzera di Oftalmologia.

Willkommen in Locarno

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

liebe Freunde

Der 106. Jahreskongress der SOG wird vom

27. bis 31. August 2013 in Locarno stattfin-

den. Die Wahl dieses neuen Kongressorts ist

vom Wunsch nach Neuem mo tiviert. Lo-

carno als Referenzort der Schweiz bietet die

Chance, die Zusammenkunft auf eine pro-

fessionelle und originelle Art in einer faszi-

nierenden Region durchzuführen, die opti-

male Möglichkeiten der Unterkunft anbie-

tet. Nutzen Sie die

Gelegenheit, die Re-

gion von Locarno

mit ihren wunder-

schönen und ver-

borgenen Seitentä-

lern und dem gigan-

tischen Seeblick zu

erkunden. Unver-

gesslich bleibt der

Sprung von James

Bond im Film «GoldenEye» aus 220 Metern

Höhe vom Staudamm in Contra im Verzas-

catal. Nach Meinung der Experten aus der

Filmszene ist dieser Stunt der beste der Ki-

nogeschichte. Ruhigere Gemüter können

die kulinarischen Genüsse in den zahlrei-

chen und besonderen Tessiner Restaurants

entdecken. Der fachliche Teil, die Organisa-

tion und der Programmablauf des Kongres-

ses werden an die Vorjahre anknüpfen. Für

das wissenschaftliche Programm ist der

neue wissenschaftliche Sekretär, Priv. Doz.

Yan Guex-Crosier aus Lausanne, verant-

wortlich. Es wird am Samstagmorgen durch

eine neue Plenarsitzung bereichert, die einen

Rückblick auf die aktuelle Literatur zu Uvei-

tis und Krankheiten des externen Auges

gibt, und weiterhin durch einen Roundtable

über die neuen Empfehlungen zu den Sehli-

miten im Strassenverkehr. Da sich um das

Sehen immer stärker auch andere Berufe be-

mühen, sind der Erhalt unserer Kompeten-

zen und der Gesamtumfang der von uns an-

gebotenen Behandlungen in Gefahr. Wir

hoffen, dass Ihnen dieses Programm gefällt.

Allen, die zum Erfolg dieses Kongresses bei-

tragen, sei es nun im Sekretariat, im Vor-

stand der SOG oder im lokalen Organisati-

onsteam, möchten wir schon jetzt unseren

ganz herzlichen Dank aussprechen.

Bienvenue à Locarno

Chères collègues, chers collègues,

Chères amies et chers amis,

Le 106e Congrès annuel de notre Société

se déroulera du 27 au 31 août 2013 à Lo-

carno. Ce choix de villégiature résulte

d’un profond désir d’innovation. Locarno,

point de rencontre de toute la Suisse, offre

la possibilité d’organiser de manière pro-

fessionnelle et néanmoins originale ce ren-

dez-vous annuel. Ce sera aussi une ma-

nière de montrer que le dynamisme de Lo-

carno n’est pas

seulement lié à un

développement ré-

gional, mais offre

à ses visiteurs une

hospitalité extraor-

dinaire des pay sages

pittoresques et une

vue unique sur le

lac. Profitez de l’oc-

casion de découvrir

la charmante région de Locarno, aux vallées

cachées et fantastiques.

Le saut dans le vide de James Bond, depuis

la digue du barrage de Contra dans la val-

lée Verszasca de 220 mètres a été immorta-

lisé dans le film GoldenEye, et élu « meil-

leure cascade de l’histoire du cinéma ».

Les âmes plus paisibles auront la possibi-

lité de se livrer à des agapes en savourant

une des nombreuses spécialités tessinoises

dans un grotto de la région.

Sur le plan professionnel, l’organisation et

le déroulement du congrès sera fidèle à la

tradition. Le programme scientifique a été

établi par le nouveau secrétaire scienti-

fique de la SSO, le Dr Yan Guex-Crosier,

Privat Docent, de Lausanne, comprendra

une session de revue de littérature sur les

uvéites et maladies externes, et une table

ronde le samedi matin sur les nouvelles re-

commandations concernant les perfor-

mances visuelles pour les permis de

conduire. Nous espérons que vous trouve-

rez ce programme attractif.

En outre, nous aimerions d’ores et déjà re-

mercier tous ceux qui travaillent à la réus-

site de ce Congrès, que ce soit au sein du

secrétariat, du Comité de la Société Suisse

d’Ophtalmologie, ou au niveau local pour

le programme récréatif.

S8 Informations générales / Allgemeine Informationen

Comité d’organisation (au nom de la SSO)

Organisationskomitee (im Auftrag der SOG)

Information / Inscription

Information / Anmeldung

Inscription par Internet

Online-Anmeldung

Pour les paiements après le 31.07.2013

un supplément de SFr. 40.– sera perçu.

Für Einzahlungen nach dem 31.07.2013

wird ein Zuschlag von SFr. 40.– erhoben.

Délai d’inscription: 15 août 2013

Anmeldeschluss: 15. August 2013

Points de formation permanente du congrès

Fortbildungspunkte für den Kongress

Informations générales / Allgemeine Informationen

Adresse et lieu du congrès

Kongress-Adresse / Tagungsort

FEVI sport & culturaVia alla Peschiera 9CH-6600 Locarno

Horaires d’ouverture du secrétariat de congrès

pendant le congrès

Öffnungszeiten des Kongress-Sekretariats

während des Kongresses

Excursions journalières / Tagesausflüge

S10 Voyage / Anreise

Contact / Kontakt

FEVI sport & cultura Via alla Peschiera 9 6600 Locarno

Heures de réception / Bürozeiten

Voyage en voiture

e

Anfahrt mit dem Auto

Voyage / Anreise

Voyage en train / Transport urbain public

Anreise mit dem Zug / Öffentlicher Nahverkehr

-

Taxe de stationnement / Parkgebühr

Autosilo Piazza Castello

S11

Plan de ville / Stadtplan Locarno

BIBLIOTECALUDOTECA

BAGNOPUBBLICO

Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Isole di Brissago - www.isolebrissago.ch� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com

�

� �

�

�

�

�

Spiagge / Strände / Plages / Beaches� Lido Brissago - www.brissago-lido.ch� Bagno Pubblico Ascona� Lido Ascona - www.lidoascona.com� Bagno Pubblico Locarno� Lido Locarno - www.lidolocarno.ch

Bahnhof / Rail Station

Congress SSO / FEVI

Hotel Marina Eden / Roc AsconaStanding Dinner SSO

Konzert / Concert

Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com

Spiagge / Strände / Plages / Beaches�

LAGO MAGGIORE

Bushaltestelle 311

Bushaltestelle 1

Bushaltestelle 311/1

Linea 311Bellinzona–Locarno / Retour

Bus Linea 1Tenero–Minusio–Locarno–

Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com

Spiagge / Strände / Plages / Beaches� Bagno Pubblico Ascona� Lido Ascona - www.lidoascona.com� Bagno Pubblico Locarno� Lido Locarno - www.lidolocarno.ch

Linea 311Bellinzona–Locarno / Retour

Bus Linea 1Tenero–Minusio–Locarno–Ascona / RetourBushaltestelle Linea 1 FEVI

S12

Albergo Castello Seeschloss****

Piazza G. Motta, 6612 Ascona

L’hôtel romantique «Castello See schloss»

est situé au bout de la Piazza et le Quai

d’Ascona. Nous disposons d’un grand jar-

din au bord du lac avec restauration, pis-

cine chauffée avec terrasse et parking privé.

Das Romantikhotel «Castello See schloss»

liegt an der Seepromenade von Ascona. Die

Anlage verfügt über einen mediterranen

Garten und ein beheiztes Schwimmbad mit

Terrasse sowie einen privaten Parkplatz.

Prix single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 264.00double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 388.00

Albergo Ascona****

Via Collina, 6612 Ascona

Situé sur le légendaire Mont Verità, l’Hô-

tel Ascona jouit d’une vue magnifique sur

le Lac Majeur et sur les montagnes. La

place d’Ascona, le lieu raffiné et plein de

charme sur la rive du lac, est à deux pas de

l’hôtel. Une belle promenade vous mènera

au centre en sept minutes.

Das im Hang des berühmten Monte Veri-

tà eingebettete Hotel Ascona bietet einen

herrlichen Blick auf den Lago Maggiore

und die umliegenden Berge. Bis zur ele-

ganten Piazza von Ascona ist es ein Spa-

ziergang von 7 Minuten.

single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 130.00double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 370.00

Albergo Belvedere****

Via Monti della Trinità 44, 6600 Locarno

Sur la colline qui domine la ville de Lo-

carno, l’Hôtel Belvedere jouit d’une vue

spectaculaire sur les montagnes et sur le

Lac Majeur. Il constitue le lieu idéal pour

passer un séjour en Tessin.

Auf dem Hügel über der Stadt Locarno gele-

gen, ist das Belvedere mit seiner atemberau-

benden Aussicht auf die Berge und den La-

go Maggiore während des ganzen Jahres der

ideale Ort für zauberhafte Ferien im Tessin.


Esplanade Hotel Resort & Spa****

Via dell Vigne 149, 6648 Locarno-Minusio

L’Esplanade Hôtel Resort & Spa est un

établissement de 4* sup. avec la vue sur le

lac et le parc exotique de 40 000 m2. Il y a

un restaurant méditerranéen, un centre

«Wellness & Beauty» et un paradis véri-

table idéal pour se relaxer.

Das Esplanade Hotel Resort & Spa mit Aus-

sicht auf den See und dem eigenen 40 000 m2

grossen exotischen Park bietet mit seinem

mediterranen Restaurant und dem grosszü-

gigen Wellness & Beauty-Bereich den idea-

len Rahmen für genussvolle Tage.


La Meridiana****

Piazza G. Motta 61, 6612 Ascona

La Meridiana a le charme d’une maison his-

torique typique du Tessin avec des murs

moyenâgeux mariés à une architecture et

des équipements modernes. L’hôtel est situé

au centre d’Ascona dans une zone piéton-

nière. Des places de parking couvertes sont

disponibles dans le voisinage immédiat.

Das Hotel La Meridiana hat den Charme

eines historischen Tessinerhauses mit

Mauerfragmenten aus dem Mittelalter in

Verbindung mit dem Lifestyle und dem

Komfort moderner Architektur. Das Ho-

tel befindet sich im autofreien Dorfzen-

trum. Überdachte Parkplätze sind in un-

mittelbarer Nähe verfügbar.


Hôtels / Hotels

Ente Turistico

Lago Maggiore

Casella Postale CH-6600 LocarnoTel no. +41 91 759 76 42Fax no. +41 91 759 76 [email protected]

Hotelreservation/Réservation d’hôtel “PARTICIPANT””

106. Jahreskongress SOG/106e Congrès annuel SOG 28. – 31.08.2013

Bitte das Formular senden an Ente Turistico Lago Maggiore Fax no. +41 91 759 76 36 Veuillez retourner le formulaire à Casella Postale Tel no. +41 91 759 76 42 6600 Locarno [email protected]

HOTELBUCHUNG / RÉSERVATION D’HÔTEL

Bitte in Blockschrift ausfüllen Anmeldeschluss:Veuillez remplir en lettres majuscu :noitpircsni’d etimil etaD selFima Entreprise ............................................................................................................................................................Name Vorname Nom ......................................................... Prénom ..................................................................Adresse Adresse ............................................................................................................................................................PLZ Ort / Land Code postal ......................................................... Lieu / Pays ..................................................................Begleitperson Accompagnateur ............................................................................................................................................................Telefon E-Mail Téléphone ......................................................... E-mail ..................................................................

HotelHôtel

EinzelzimmerChambre simple

Doppelzimmer zur EnzelbenutzungChambre double usage simple

DoppelzimmerChambre double

Anzahl ZimmerNo. de chambres

Preise in CHF von/bisPrix en CHF à partir de





Hotel ***** ……… CHF 304.70 ……… CHF 559.40

Hotel **** ……… CHF 133.00/ 294.70 ……… CHF 143.00/323.15 ……… CHF 270.00/ 519.40

Hotel*** ……… CHF 100.00/ 172.00 ……… CHF 122.00/ 246.00 ……… CHF 174.00/ 334.00

Hotel ** ……… CHF 90.00/ 123.25 ……… CHF 90.00/ 197.25 ……… CHF 140.00/ 224.00

Falls alle Einzelzimmer bereits vergeben sind, behalten wir uns vor, Ihnen ein Doppelzimmer als Einzelbelegung zu buchen.Au cas où les chambres simples ne seraient plus disponibles, nous réserverons une chambre double (à usage simple).

Anreise Abreise Arrivée ............................................................................ Départ .........................................................................

Anreise mit dem Auto mit dem Zug Arrivée en voiture en train

Bemerkungen Remarques ...............................................................................................................................................................................

Alle Zimmer mit Bad/Dusche. Preise in Schweizer Franken pro Zimmer und Nacht, inkl. Frühstück, Service, Kurtaxen und MwSt. Bitte begleichen Sie die Rechnung direkt im Hotel vor Ihrer Abreise. Toutes les chambres avec bain/douche. Tarifs en franc suisse par chambre et par nuit, petit déjeuner, service, taxe de séjour et TVA inclus. La facture doit être réglée directement à l’hôtel avant votre départ.

Als Garantie für die Buchung benötigen wir Ihre Kreditkarten-Details. Bitte teilen Sie uns diese nur per Fax mit. Falls Sie das Formular per E-Mail zurücksenden möchten, bitten wir Sie, uns die Details nur per Telefon mitzuteilen. Comme garantie pour votre réservation nous avons besoin des détails de votre carte de crédit. Vouliez les envoyer seulement par fax. Si vous préférez envoyer le formulaire per e-mail, nous vous prions de transmettre les détails seulement par téléphone.

Kreditkarte/ American Express Kreditkarte-Nr / N°. de la carte de créditCarte de crédit Mastercard

asiV

/ rN-stiehrehciS N°. de sécurité Verfall Datum / Expire fin

Sollten Sie Ihre Reservation annullieren müssen, werden Ihnen die anfallenden Kosten wie folgt in Rechnung gestellt:30-15 Tage vor Ankunft = 50% des Betrages; 14-08 Tage vor Ankunft = 80% des Betrages; 07-00 Tage vor Ankunft = 100% des BetragesAu cas où vous devriez annuler votre réservation, nous serons obligés de vous facturer les frais engendrés selon le barème suivant: 30-15 jours avant l’arrivée = 50% de la facture;14-08 jours avant l’arrivée = 80% de la facture ; 07-00 jours avant l’arrivée = 100% de la facture

Ort / Datum UnterschriftLieu / Date ................................................................... Signature .......................................................

13.07.2013

S14

RAMADA Hotel La Palma au Lac****

Viale Verbano 29, 6602 Locarno-Muralto

À seulement 3 minutes à pieds de la gare

de Locarno, l’hôtel est situé directement

en bordure du lac et offre une vue magni-

fique. Un emplacement idéal pour une

clientèle d’affaires ou de tourisme qui pro-

fite du confort d’un hôtel 4 étoiles récem-

ment modernisé. Distance jusqu’au Palex-

po Fevi: 2 km.

Das Hotel La Palma au Lac ist nur 3 Geh-

minuten vom Bahnhof Locarno entfernt,

liegt direkt an der Promenade und ver-

spricht eine wunderschöne Seesicht. Das

renovierte 4-Sterne-Hotel bietet Komfort

und eine optimale Lage für die Gäste.

Entfernung zum Palexpo Fevi: 2 km.

double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 389.40

Hotel Sasso Boretto****

Viale Monte Verità 45, 6612 Ascona

Situé dans une position centrale, sur la

ligne de bus et à quelque pas du Lac Ma-

jeur. Equipé de restaurant, bar, salles de

réunions et piscine chauffée.

In zentraler Lage bei der Bushaltestelle und

nur einen Katzensprung vom Lago Mag-

giore entfernt. Verfügt über Restaurant, Bar,

Seminarräume und geheiztes Hallenbad.


RAMADA Hotel Arcadia al Lago ****

Lungolago Giuseppe Motta, 6601 Locarno

Cet hôtel 4 étoiles est situé directement en

bordure du Lac Majeur et offre une vue ma-

gnifique sur celui-ci. L’emplacement très

central, à proximité de la «Piazza Grande»,

est un point de départ idéal pour tous les

voyageurs, avec ou sans voiture. Distance à

pieds jusqu’au Palexpo Fevi: 1,5 km.

Direkt an der Seepromenade des Lago

Maggiore gelegen und mit wunderschö-

ner Aussicht auf diesen. Die zentrale Lage

zum See und der Piazza Grande bieten ei-

ne ideale Ausgangsposition für Reisende

mit und ohne Auto. Entfernung zum Pal-

expo Fevi: 1.5 km.


Albergo Losone

Via dei Pioppi 14, 6616 Losone

Ce complexe avec plus de 400 palmiers

forme une ambiance caraïbe. Le parcours

de golf au 9 trous «Pitch&Putt», les vélos

et segways sont une assurance du beau

temps. www.ticinoexperience.ch

Die über 400 Palmen im Park verleihen dem

Hotel karibisches Flair. Der 9-Loch-Golf-

platz «Pitch & Putt» auf 10 000 m2, Fahrrä-

der und Segways sorgen für einen schönen

Aufenthalt. www.ticinoexperience.ch


Ringraziamenti

Rivolgo il mio più caloroso ringraziamen-

to a tutte le persone che hanno collabora-

to all’organizzazione del 106o Congresso

annuale della SSO !

Il mio grazie particolare va-

na, Secretario scientifiquo dalla SSO

per l’organizzazione delle sessioni ple-

narie, degli ateliers e degli abstracts

-

VI sport & cultura, Locarno e alla Si-

gnora Stefania Casellini de l’Ente Tu-

ristico Locarno per la lero attiva colla-

borazione e i suoi consigli preziosi

l’organizzazione della serata di gala, e

alla Signora Nicole Pandiscia, Events-

Designer sagl, Cureglia-Lugano per

l’organizzazione della serata di gala

Demarmels, Ursula Waibel, Verena

Mäder, Karin Lutz, Jacqueline Mathys,

Therese Mathys e Maria Oehler per il

loro aiuto alla realizzazione del con-

gresso

Medilas AG, per l’organizzazione

dell’esposizione dell’industria

sponsor che rendono possibile il con-

gresso grazie al loro impegno

suo staff per l’ottima collaborazione

Prof. Klara Landau

Verdankung

Ich möchte mich herzlich bei all denen bedanken, die bei der Pla-

nung und Durchführung des 106. Jahreskongresses der SOG

mitgewirkt haben!

Mein besonderer Dank gilt -

kretär der SOG, für die Organisation der Plenarsitzungen, der

Workshops und der Abstracts

-

no, und Frau Stefania Casellini vom Tourismusbüro Locarno

für ihre aktive Zusammenarbeit und ihre wertvolle Hilfe

-

ding Dinners, mit Frau Nicole Pandiscia, EventsDesigner

sagl, Cureglia-Lugano

Ursula Waibel, Verena Mäder, Jacqueline Mathys, Karin

Lutz, Therese Mathys und Maria Oehler für ihre Hilfe bei der

Durchführung des Kongresses

Industrieausstellung

unterstützen

tolle Zusammenarbeit

Prof. Klara Landau

Remerciements

J’adresse mes chaleureux remerciements à toutes celles et tous

ceux qui ont œuvré et collaboré à l’organisation du 106e congrès

annuel de la SSO !

Mes remerciements tout particuliers vont -

fique de la SSO pour l’organisation des sessions plénières, des

ateliers et de la gestion des abstracts

Locarno et à Mme Stefania Casellini de l’Ente Turistico Lo-

carno pour leur collaboration active et leur aide précieux

de gala, avec Mme Nicole Pandiscia, EventsDesigner sagl,

Cureglia-Lugano

Verena Mäder, Karin Lutz, Jacqueline Mathys, Therese Mathys

et Maria Oehler pour leur aide apporté à la réalisation du congrès

l’organisation de l’exposition industrielle

-

teurs, qui nous apportent leur soutien

-

tion excellente

Prof. Klara Landau

S16

Ateliers / Workshops

Friday, 30th August 2013

08.30 – 09.30 Workshop Nr. 1, Deutsch/English Peter Maloca, Luzern Martin K. Schmid, Luzern

OCT-Knacknüsse: Interpretation einfach gemacht –

interaktiver OCT-Workshop

Die grösste Herausforderung bei OCT ist bei den heutigen Spectral- Scannern nicht mehr primär die Akquisition der OCT-Bilder, sondern die korrekte Interpretation der Befunde. Hier passieren die meisten Fehler. In diesem aktiven Workshop werden die häufigsten Diagnosen und OCT-Knacknüsse anhand konkreter Fälle aus der täglichen Praxis interaktiv vorgestellt und diskutiert. Der Schwerpunkt wird auf die Interpretation der OCT-Befunde zur sauberen Diagnosestellung und auf den Kontext mit Klinik und Anamnese gelegt. Es besteht die Möglichkeit, vorab eigene Fälle einzusenden an: [email protected].

OCT-brain-teasers from the doctor’s office –

interactive OCT workshop

The biggest challenge for spectral OCT of today is not primarily the acquisition of the OCT images, but the correct interpretation of the findings. The interpretation is the most prominent source of error. In this interactive workshop, the most common diagnoses and OCT-cracking nuts from daily OCT practice are the basis for an interactive presentation and discussion. Participants will be actively involved in the description of the findings and diagnosis. The emphasis is placed on the correct interpretati-on of the OCT findings to obtain a clear diagnosis in context with clinical findings and medical history. Participants might submit own cases in advance to be discussed: [email protected].

12.00 – 13.00 Workshop Nr. 2, Deutsch/English

Frank Bochmann, Luzern Barbara Wagels, St. Gallen

Gonioskopie – Die Geheimnisse des Kammerwinkels

Die Gonioskopie ist zentraler Bestandteil der Augenuntersuchung. Sie verlangt sowohl Geschick als auch Kenntnisse über die Strukturen das Kammerwinkels. Das Ziel dieses Workshops ist eine umfassende Einführung in die Gonioskopie mit Schwerpunkt auf der Untersuchungs-technik, der Einteilung und Dokumentation des Kammerwinkels sowie der physiologischen und pathologischen Befunde, denen wir begegnen. Tipps und Tricks, verdeutlicht mit Hilfe von Kammerwinkelphotographien und Videos, helfen, die Gonioskopie zu einer einfachen und aufschluss-

reichen Untersuchung zu machen. Ergänzend wird der Einsatz von bildgebenden Untersuchungstechniken wie Vorderabschnitts-OCT und Ultraschall-Biomikroskopie diskutiert.

Gonioscopy – revealing the secrets of the anterior chamber angle

Gonioscopy is an integral part of any complete ophthalmic examination requiring skills and knowledge about the anterior chamber angle structures. The goal of this workshop is to give a comprehensive introduction to gonioscopy, focusing on the technique, the grading and documentation of the anterior chamber angle as well as the physiologic and pathologic findings that may be encountered. Based on anterior chamber angle photographs and videos, many hints are given to make gonioscopy an easy and revealing examination. The use of imaging devices such as anterior segment OCT and ultrasound biomicroscopy is also discussed in brief.

14.00 – 15.00 Workshop Nr. 3, Deutsch/English

Matthias Becker, Zürich Jörg Stürmer, Winterthur

Jörg Stürmer, Winterthur

Stephan Michels, Zurich

Misha Pless, Luzern

Journal Club – Literatur-Update der letzten 12 Monate

Eine besondere Herausforderung in der Medizin stellt das Schritthalten mit den ständig neu erscheinenden Publikationen der Fachliteratur dar. Zeit zum regelmässigen, intensiven Studium einer Facharbeit findet heute

Experten aus ausgewählten Subspezialitäten der Ophthalmologie präsentieren in 20-minütigen Kurzvorträgen die aus ihrer Sicht wichtigsten 5 Publikationen ihrer Disziplin aus den letzten 12 Monaten, kommentieren die Ergebnisse kritisch und stellen diese in einen Gesamtkontext.

Journal Club – Literature Update of the past 12 months

Keeping up with the rate of emerging new work in medicine represents a challenge for practicing physicians of our time. This applies all the more to procedure prone specialties such as ophthalmology. Time for regular and intensive reading is scarce. The following workshop will fill this niche. Experts from selected ophthalmology subspecialties will introduce 5

Frais par atelier: CHF 50. –

Tous les ateliers auront lieu au 1er étage dans la salle «SSO-Workshop». Au cas où le nombre de participants est limité, les inscriptions seront

à temps.

Kosten pro Workshop: CHF 50.–

Alle Workshops finden im Saal «SSO-Workshop» im 1. Stock statt. Bei eingeschränkter Teilnehmerzahl werden die Anmeldungen in zeitlicher

S18

Plan de situation 1e étage / Übersichtsplan 1. Stock (Workshops)

note-worthy articles from this year’s literature, discuss the significance within their scientific or clinical context, and will provide critical comments regarding article content.

16.00 – 17.00 Workshop Nr. 4, Français/English

Aude Ambresin, Lausanne; François-Xavier Borruat, Lausanne; Jean-Antoine Pournaras, Lausanne; Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)

Les troubles vasculaires occlusifs aigus :

petit rappel sur les bons réflexes

Les troubles vasculaires aigus sont fréquents en ophtalmologie et peuvent être irréversibles. Une prise en charge urgente systématique et

d’origine ischémique : quel est le degré d’urgence ? (Prof F.-X. Borruat) − Occlusion artérielle rétinienne et syndrome oculaire ischémique : òu se situe la frontière ? (Dr J.-A. Pournaras) − Prise en charge pluridisciplinaire des pathologies artérielles aigues: le point de vue du neurologue? (Prof. E.

Eggenberger) − Occlusion de la veine centrale : au-delà des traitements intra vitréens (Dr A. Ambresin) − Présentation et discussion de cas (Panel). Ce workshop permettra aux ophtalmogues praticiens de faire le point sur le pièges et perles du diagnostic et du traitement des troubles vasculaires aigus en ophtalmologie.

Acute retinal occlusive disorders :

a small reminder of the best practice

Acute retinal occlusive disorders are common sight-threatening disorders in ophthalmology and can be irreversible. A systematic and urgent work up is often necessary. Anterior ischemic neuropathy: is it an emergency? (Prof. F.-X. Borruat) −syndrome: where is the difference? (Dr. J.-A. Pournaras) − Systemic work up and treatment of acute arterial occlusion: the neurologist’s point of view. (Prof. E. Eggenberger) −therapy (Dr. A. Ambresin). − Presentation and case discussion (Panel).This workshop aims to clarify the pits and pearls of diagnosis and treatment of acute occlusive retinal disorders to all ophthalmologists.

44

45

PL

EN

AR

Y S

ES

SIO

NS

SSO-WORKSHOP

CHECKPOINTTECHNIK

POSTER EXHIBITION

WCWCTISCH TISCH

1 2

LIFT

FOYER

S20

Réunions de la SSO / Sitzungen der SOG

Mercredi / Mittwoch, 28. August / août 2013

09.00 – 17.00 Uhr Comité SSO − SOG-Vorstand Hotel Belvedere, Saal/Salle Camelia, Tel. 091 751 03 63

17.00 – 19.00 UhrCommission des affaires professionellesStandeskommission

Hotel BelvedereSaal/Salle Granda, Tel. 091 751 03 63

19.00 – 20.00 UhrApéritif de bienvenue − Begrüssungsaperitif Begrüssung durch die Präsidentin Klara LandauBienvenue par la Présidente Klara Landau

FEVI LocarnoIndustrieausstellung (Parterre)Exposition industrielle (parterre)

20.15 UhrConférence des Directeurs des CliniquesKlinikdirektorenkonferenz

Farhad Hafezi (ca. 18 Pers.), Frau SchattlingHotel Belvedere, Locarno

Jeudi / Donnerstag, 29. August / août 2013

08.15 – 09.15 UhrCommission oculoplastique (CO) Okuloplastische Kommission (OK)

Ivan Haefliger (7 – 10 Pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)

08.30 – 09.30 UhrGroupe du Glaucome de la SSOGlaukomgruppe der SOG

Frank Bochmann (20 – 25 pers.) FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)

09.00 – 10.30 UhrCommission de la formation permanente (FPO)Fortbildungskommission (FBO)

Albert Franceschetti (7 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)

12.00 – 13.30 Uhr Comm. des tarifs, des assurances et de la qualitéTarif- und Versicherungskommission

Urs Thomann / Hans-Rudolf Moser (5 – 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 6 (2e étage)

13.00 – 14.00 UhrExperts BAZL BAZL Experten

Bernhard Kopp (8 pers.)FEVI Locarno, Salle 1 (2e étage)

13.00 – 14.00 UhrCommission pour l´ophthalmologie dans les pays de développement (COPD) Komm. für Ophthalmologie in Entwicklungsländern (KOE)

David Goldblum (8 – 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)

13.00 – 14.00 UhrCommission des maladies oculaires inflammatoires (CMOI)Kommission für entzündliche Augenkrankheiten (KOE)

Christoph Becht (env. 15 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)

13.00 – 14.00 UhrCommission scientifique de la SSO Wissenschaftliche Kommission der SOG

Beatrice Früh (20 pers.)FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)

15.30 – 18.00 UhrAssemblée générale de la SSO Generalversammlung der SOG Salle de congrès - Kongresssaal (Plenary)

Vendredi / Freitag, 30. August / août 2013

08.00 – 09.00 UhrCommission d´experts pour les examens de spécialistesExpertenkommission für Facharztprüfungen

Johannes Fleischhauer (7 – 10 Pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)

09.00 – 10.00 UhrAssemblée générale de la SESAGeneralversammlung der SESA

Francesco Failla (env. 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 6 (2e étage)

10.00 – 12.30 UhrCommission de StrabologieStrabismuskommission

Christian Bosshard (env. 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)

13.00 – 14.00 UhrCommission de la formation postgraduéeWeiterbildungskommission

Christophe Valmaggia (11 pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)

12.30 – 14.00 UhrAssemblée générale SVRG Generalversammlung SVRG

Martin K. Schmid (env. 30 Pers.)FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)

Samedi / Samstag, 31. August / août 2013

13.00 – 16.00 UhrComité SSO SOG-Vorstand Hotel Belvedere, Salle Camelia, Tel. 091 751 03 63

S21

Scientific Papers

-

-

-

server: ftp.webitpc.ch username: sog password: Pass2013Sog

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Important notes for speakers and poster presenters

Locarno, August 28th to 31st, 2013

Speakers’ ready room /

Presentation delivery room:

«Slides Checkpoint» Foyer 1st floor

Opening times: Thursday 08.00 – 17.00 Friday 07.30 – 17.00Saturday 08.00 – 11.00

Check in:

At latest one hour prior to the start of the session!

-

-

Audio Visual Presentation for

Workshop Speakers

Scientific Posters

-

Webitpc Sagl

Via Cantonale 376964 Davesco-SoragnoMobile +41 79 238 20 39Tel. +41 91 234 04 [email protected], www.webitpc.ch

C.R. SOUND, Audio e Luci

Tecnica Congressuale Via Nosette 36596 GordolaTel. +41 79 621 72 [email protected], www.crsound.ch

Priv. Doc. Yan Guex-CrosierScientific SecretarySwiss Society of OphthalmologyHôpital ophtalmique Jules-GoninCH-1007 [email protected]

-

-

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-

S23

Animations / Rahmenprogramm

106e congrès annuel de la SSO à Locarno, 28. – 31. août 2013

106. SOG-Jahreskongress in Locarno, 28. – 31. August 2013

Vendredi soir, le 30 août 2013 Freitagabend, 30. August 2013

17.30 – 17.45 Transfert de Palexpo Fevi à la «Chiesa del Collegio Papio», via Bartolomeo Papio, Ascona, avec le soutien de Mediconsult AG

Transfer vom Palexpo Fevi zur «Chiesa del Collegio Papio», Via Bartolomeo Papio, Ascona, unterstützt von Mediconsult AG

18.00 – 18.30 Apéritif de gala dans la «Chiesa del Collegio Papio», offert par Oertli Instrumente AG

Gala-Apéritif in der «Chiesa del Collegio Papio», offeriert von Oertli Instrumente AG

18.30 – 19.30 Concert classique, offert par Oertli Instrumente AG

Klassisches Konzert, offeriert von Oertli Instrumente AG – 5 min à pied – 5 min Fussweg –

19.30 – 23.00 «Standing Dinner» dans le salon d’Hôtel Marina Eden Roc Ascona avec divertissement, via Albarelle 16, Ascona, avec le soutien d’AMO Switzerland GmbH, medilas ag, OmniVision AG

«Standing Dinner» in der Lounge des Hotel Eden Roc Ascona mit Unterhaltung, via Albarelle 16, Ascona, unterstützt von AMO Switzerland GmbH, medilas ag,

OmniVision AG

Le nombre de participants au dîner de gala est limité à 160 personnes, les inscriptions seront enregistrées dans l’ordre chronologique de leur réception.

Die Teilnehmerzahl des Dinners ist auf 160 Personen beschränkt. Anmeldungen werden nach Eingangsdatum berücksichtigt.

Concert / Konzert

Wolfgang Amadé MozartQuintet for piano and winds, Es-dur KV 452

Ludwig van Beethoven Quintet for piano and winds, Es-dur op. 16

L’Histoire de la Chiesa

del Collegio Papio

La beauté et la tranquillité de l’église Santa

Maria della Misericordia d’Ascona nous

convient cette année au plaisir musical avec

des interprètes exceptionnels. Le lieu s’y

prête : tout ce que la scène mu sicale inter-

nationale a de plus prestigieux en noms et

sons s’est déjà produit ici – d’Arthur Ru-

binstein aux King’s Singers, en passant

par le Beaux Arts Trio. Nous serons nous

aussi gâtés avec de la grande musique par

de grands interprètes. Mozart et Beetho-

ven ont écrit de charmantes quintettes

pour quatre vents et piano qui irradient

l’éclat du classicisme viennois et marient

élégance et perfection. Piano et vents se

répondent, se parlent, décollent, piquent,

se croisent et se décroisent en soulevant

dans leurs mélodies et nous offrent un

grand moment d’harmonie et de sérénité

ainsi que de virtuosité effrénée.

Geschichte der Chiesa

del Collegio Papio

Die Schönheit und Ruhe der Chiesa Santa

Maria della Misericordia in Ascona laden

uns dieses Jahr zum Musikgenuss mit her-

vorragenden Interpreten ein. Der Ort ver-

pflichtet: was Rang und Namen hat in der

internationalen Musikwelt, ist hier schon

aufgetreten – von Arthur Rubinstein über

das Beaux Arts Trio bis zu den Londoner

King’s Singers. Auch auf uns wartet grosse

Musik mit grossen Interpreten. Für vier

Bläser und Klavier haben sowohl Mozart

als auch Beethoven charmante Quintette

geschrieben, die beide den Glanz der Wie-

ner Klassik ausstrahlen und Eleganz mit

vollendeter Kompositionstechnik vereini-

gen. Klavier und Bläser stehen im Dialog,

schaffen wechselnden Klang, nehmen Me-

lodien auf, geben sie weiter und sorgen für

Momente der Ruhe genauso wie für furiose

Virtuosität.

S24

Patricia Pagny

piano

Née en Lorraine, Pa-

tricia Pagny a grandi

en Italie avant d’étu-

dier à Zurich, puis

d’étudier avec Nikita Magaloff, Maria

João Pires et Paul Badura-Skoda. Elle a

lancé sa carrière internationale en Eu-

rope, Extrême-Orient, Amérique du Sud

et du Nord en remportant un certains

nombre de compétitions majeures. Paral-

lèlement à ses concerts comme soliste et

musicienne de chambre, Patricia Pagny

enseigne également auprès de la Haute

école des arts de Berne.

Klavier

Geboren in Lothringen und in Italien

aufgewachsen, studierte Patricia Pagny in

Zürich und später bei Nikita Magaloff,

Maria João Pires und Paul Badura-Skoda.

Ihre internationale Karriere in Europa,

Fernost und Nord- und Südamerika lan-

cierte sie als Siegerin bedeutender Wettbe-

werbe. Neben Konzerttätigkeit als Solistin

und Kammermusikerin ist Patricia Pagny

Professorin an der Hochschule der Küns-

te Bern.

Matthias Arter

hautbois

Matthias Arter a

étudié auprès de

Peter Fuchs, Tho-

mas Indermühle et

Heinz Holliger. Il se produit en solo en

tant que musicien de chambre et impro-

visateur, travaille avec des formes artis-

tiques contemporaines et sur ses propres

compositions. Premier hautbois de

l’Orchestre de chambre de Bâle, il en-

seigne le hautbois, la musique de

chambre et l’improvisation à la Haute

école des arts de Berne.

Oboe

Matthias Arter studierte bei Peter Fuchs,

Thomas Indermühle und Heinz Holliger.

Er tritt als Solo - und Kammermusiker und

Improvisator auf, beschäftigt sich mit zeit-

genössischen Kunstformen und eigenen

Kompositionen. Er ist Solooboist beim

Basler Kammerorchester und unterrichtet

Oboe, Kammermusik und Improvisation

an der Hochschule der Künste Bern.

Fabio Di Càsola

clarinette

Professeur à la Haute

école des arts de Zu-

rich, Fabio Di Càsola

est lauréat du Grand

Prix Patek Philippe, du Prix Suisse de mu-

sique contemporaine et vainqueur du

Concours international de musique

contemporaine Stresa. Fabio Di Càsola se

produit en tant que soliste avec de grands

orchestres tels que l’Orchestre national de

Russie, l’orchestre de chambre de Prague,

l’Orchestre de la Suisse Romande, Or-

chestra delle Svizzera Italiana, ou encore

le Lucerne Festival Strings.

Klarinette

Fabio Di Càsola ist Professor an der

Hochschule der Künste Zürich. Er ge-

wann den «Grand Prix Patek Philippe»,

den «Prix Suisse» für zeitgenössische Mu-

sik und den Internationalen Wettbewerb

für zeitgenössische Musik Stresa. Er tritt

als Solist mit Orchestern wie Russisches

Nationalorchester, Prager Kammeror-

chester, Orchestre de la Suisse Romande,

Orchestra delle Svizzera Italiana, Lucerne

Festival Strings auf.

Olivier Darbellay

cor

Le fait d’avoir rempor-

té le concours de la

Communauté des Ra-

dios publiques de

langue française dans la catégorie «Jeune

Soliste de l’an 2000», ainsi que le premier

prix de la Tribune Internationale des

Jeunes Interprètes lui a ouvert les portes

des principales scènes et grands festivals.

Il se produit en tant que soliste avec l’or-

chestre Moscow Symphony ainsi que le

Tokio Sinfonietta et en tant que musicien

de chambre en Europe, Russie, Amérique

du Nord, Asie et Australie.

Horn

Der Gewinn des Wettbewerbs der «Com-

munauté des Radios publiques de langue

française» als «Jeune Soliste de l’an 2000»

und der erste Preis der «Tribune Internati-

onale des Jeunes Interprètes» öffnen ihm

die Türen zu den wichtigsten Bühnen

und Festivals. Als Solist spielt er mit Or-

chestern wie dem Moscow Symphony

Sincères remerciements aux

donateurs de la soirée de gala :

Herzlichen Dank an die

Sponsoren des Gala-Abends:

oder der Tokio Sinfonietta und tritt als

Kammermusiker in Europa, Russland,

Nordamerika, Asien und Australien auf.

Diego Chenna

basson

Diego Chenna a étu-

dié à Turin et Stutt-

gart. Membre de

l’Orchestre des

jeunes Gustav Mahler et de l’Orchestre des

jeunes de l’Union Européenne sous la di-

rection de Claudio Abbado, il a remporté

le premier prix du Concours Fernand Gil-

let aux USA. Cette victoire marque le dé-

but de sa carrière de soliste et musicien de

chambre aux côtés d’orchestres de renom

tels que le Chamber Orchestra of Europe,

SWR Stuttgart, ou encore l’Orchestra del

Teatro Scala di Milano.

Fagott

Diego Chenna studierte in Turin und

Stuttgart und war Mitglied des Gustav

Mahler Jugendorchesters und des Euro-

pean Union Youth Orchestra unter

Claudio Abbado. Der erste Preis beim

Fernand Gillet Wettbewerb in den USA

war der Beginn seiner internationalen

Karriere als Solist und Kammermusiker

mit Orchestern wie Chamber Orchestra

of Europe, SWR Stuttgart, Orchestra del

Teatro Scala di Milano.

S26

Publication of Original Articles for «Klinische Monatsblätter»

Submission requirements

Papers and posters presented at the annu-

al meeting 2013 may be submitted for

publication in the «Klinische Monatsblät-

ter für Augenheilkunde». Articles will be

re jected without being reviewed in the

following cases: late submission, poor for-

mat, and incomplete submissions. Within

approx. eight weeks authors will be noti-

fied about the result of the review. Articles

may be submitted in German, French or

English. Review articles may also be sub-

mitted. However, only selected review ar-

ticles will be free of charge.

This checklist will help you in preparing a

high quality manuscript and will mini-

mize the risk that your manuscript will be

rejected because of poor format.

Checklist for Submission

Determine one submission category Review – Original clinical research –

Original basic science – The interesting

case (1 – 2 cases) – Case report (small se-

ries of 3 cases and more).

General GuidelinesFollow the «Uniform Requirements for

Manuscripts Submitted to Biomedical

Journals 1997». Please note: The gen eral

guidelines do not apply for the reference

format, and there is no need to submit a

signed letter since submission will be per-

formed online.

CopyrightSubmit only manuscripts which have not

been submitted and will not be published

Submission deadline: September 13th, 2013, 12 p.m. (midnight)

Link (activated August 5th, 2013):http://klimo.sog-sso.ch/papersubmission

Please follow the guidelines provided below. Articles submitted by e-mail will be rejected.

Priv. Doz. Yan Guex-Crosier,

Scientific Secretary SSO

elsewhere. The SSO and ophta reserve the

right to publish accepted abstracts on

their website and in «ophta».

Manuscript length: Manuscripts will be

free of charge if maximum length is 7800

characters per page (spaces included),

max. 10 references, and max. 6 figures.

Additional pages will be charged to the

authors (EUR 280.00 per page). Only in-

vited review articles will be free of charge.

Basic science articlesAlthough it is not the primary goal of the

journal to publish basic science articles,

they may be published, if the abstract, the

introduction, and discussion contain

enough links to clinical issues.

Material to be submittedManu scripts, tables, and illustrations

must all be submitted online using the

link provided above. Manuscripts and ta-

bles must be submitted as DOC or RTF.

Color figuresPlease determine the appropriate catego-

ry: No color figures submitted – Color

figure(s) should be reproduced in black

and white – Color figure(s) should be re-

produced in color. For each color figure

Thieme will charge EUR 180.00. Submit

-

ure quality should be at least «high», bet-

ter «maximal». Figure legends should be

included in the manuscript text and not in

the figure itself. Color mode should be

RGB or CMYK, color depth 8-bit. Please

check figure quality by printing before

submission. Poor figure quality may lead

to manuscript rejection.

Manuscript titleProvide a title in German and English, for

French articles in French, German, and

English. Choose a title attractive for clin-

ical readers.

AuthorsProvide full surname(s) and name(s) of all

authors. Provide complete address of all

involved institutions, including the name

of the institution chairman.

Précis: Provide a précis in German

Summarize in two medium length sen-

tences the essential information for a clin-

ical reader. Do not repeat the title, since

the title will be published next to the pré-

cis. No précis is needed for case reports.

Abstract: The citation index of your arti-

cle will be mainly based on the quality of

your abstracts. Therefore, provide high

quality abstracts in German and English

and avoid abbreviations.

For clinical studies: Provide the sections

Hintergrund, Patienten und Methoden,

Ergebnisse, Schlussfolgerungen, 3 to 10

Schlüsselwörter and Background, Pa-

tients and Methods, Results, Conclu-

sions, 3 to 10 Medical Subject Headings

Key Words.

For experimental studies: Provide the sec-

tions Hintergrund, Material und Meth-

oden, Ergebnisse, Schlussfolgerungen, 3

to 10 Schlüsselwörter and Background,

Material and Methods, Results, Conclu-


Key Words.

For case reports (series of 3 cases and more):

Provide the sections Hintergrund, Anam-

nese und Befund, Therapie und Verlauf,

Schlussfolgerungen, 3 to 10 Schlüssel-

wörter, and Background, History and

Signs, Therapy and Outcome, Conclu-


Key Words.

Case reports on 1 – 2 cases only will be pub-

lished as «the interesting case». No ab-

stract is required. No précis.

For review articles, provide a non-struc-

tured abstract in German and English,

provide 3 to 10 Schlüsselwörter / 3 to 10

Medical Subject Headings Key Words.

TextFor clinical studies: Provide the following

sections: Hintergrund, Patienten und

Methoden, Ergebnisse, Diskussion, Liter-

atur, Legenden für Abbildungen und Ta-

bellen, Tabellen, Abbildungen or Back-

ground, Patients and Methods, Results,

Discussion, References, Legends for ta-

-

duction, Patients et mèthodes, Résultats,

S27

Discussion, Références, Légendes pour

tableaux et figures, Tableaux, Figures.

For experimental studies: Provide the fol-

lowing sections: Hintergrund, Material

und Methoden, Ergebnisse, Diskussion,

Literatur, Legenden für Abbildungen und

Tabellen, Tabellen, Abbildungen or Back-

ground, Material and Methods, Results,

Conclusions, References, Legends for ta-

-

duction, Matériel et mèthodes, Résultats,

Discussion, Références, Légendes pour

tableaux et figures, Tableaux, Figures.

For case reports (series of 3 cases and more),

provide the sections Hintergrund, Anam-

nese und Befund, Therapie und Verlauf,

Diskussion, Literatur, Legenden für Ab-

bildungen und Tabellen, Tabellen, Abbil-

dungen or Background, History and

Signs, Therapy and Outcome, Discussion,

References, Legends for tables and figures,

-

nèse et constatation médicale, Thérapie et

évolution, Résultats, Discussion, Ré-

férences, Légendes pour tableaux et fig-

ures, Tableaux, Figures.

Case reports: Reports on 1 – 2 cases will be

published as «The interesting case». The

format is similar to the open correspon-

dence: three columns with a limitation to

max. 8000 signs incl. empty spaces, max.

10 references and max. 6 figures. A Ger-

All financial interests have to be disclosed

on the cover page of the manuscript

Support from a for-profit company or competing companyInvestment: Personal investment in a company or competing company (other than through a mutual or retirement fund)Employment by a company or competing company with business interest in the topicBeing a consultant of a company or competing company with business interest in the topicInventor / Developer of the topic or a competing topicTravel Reimbursement, gifts or honoraria exceeding 2 000 EURO in the last twelve months by a company or competing company involved

By submitting the manuscript online the first author automatically certifies that

subjects have been reviewed by the local Ethical Committee or are in accordance with the «Helsinki Declaration of 1975 (1983)»

Statement for the Use of Animals in

relationships policy and has approved the final version of the manuscript

disclosed on the first page of the manuscript

man (French for articles written in French)

and an English must be provided. Sum-

mary and keywords are not necessary.

For review articles: Provide the sections

Text, Literatur, Legenden für Abbildun-

gen und Tabellen, Tabellen, Abbildungen

or Text, References, Legends for tables

and figures, Tables, Figures or Texte, Ré-

férences, Légendes pour tableaux et fig-

ures, Tableaux, Figures.

ReferencesNumber the references in order of appear-

ance in the text. Cite the references in the

text using brackets «[ ]».

Spell CheckerUse a spell checking software for each lan-

guage.

Liste des annonceurs / Inserentenverzeichnis

Nom / Name Sujet page / Seite

Medilas AG, 8954 Geroldswil Komplettsystem30

111

MSD Merck Sharp & Dohme AG,

6005 LuzernSaflutan® 19

miESC miESC 2014 62

Novartis Pharma Schweiz AG,

6343 Rotkreuz

Lucentis® * 6

Lucentis® Banderole

Oertli Instrumente AG,

9442 BerneckeasyPhaco® 2

Optos GmbH,

Zweigniederlassung, 8132 Eggoptomap® Ultra-Weitwinkel 49

Pharma Medica AG,

9325 Roggwil TG / 1762 GivisiezDexagenta-POS® collyre 114

Ryser Ophthalmologie,

9004 St. GallenFunduskamera DRS 15

Similasan AG, 8916 JonenSatellite-Symposium am SOG-Kongress *

17

VON HOFF AG, 8952 Schlieren117

* / *

Nom / Name Sujet page / Seite

Alcon Switzerland SA,

6343 Rotkreuz

LuxOR™ 35

51

Allergan AG, 8808 Pfäffikon SZ4

optive® / optive PLUS® 69

AMO Switzerland GmbH,

8808 Päffikon SZ44

Bausch + Lomb Swiss AG,

6301 Zug

4. US

Stellaris® PC 43

Lesezeichen

Bayer (Schweiz) AG, 8045 Zürich EYLEA® Titelkarte

Carl Zeiss AG, 8714 Feldbach 22

Domedics AG, 5432 Neuenhof 25

Eyemetrics Optic Service AG,

4053 Basel

Brillenwahl und -kauf in der76

Lesezeichen

Mediconsult AG,

9325 Roggwil TG / 1762 GivisiezPraxis und Klinik

9

HumanOptics Safeloader® 59

Mepha Pharma AG, 4010 Basel 61

S28

Liste des exposants au congrès SSO / Liste der Aussteller am SOG-Kongress

Par ordre alphabétique No. du stand

Alphabetisch Stand Nr.

Par ordre numérique No. du stand

Numerisch Stand Nr.

Nous remercions Monsieur Markus Dängeli de la maison Medilas AG pour l’organisation extraordinaire de l’exposition industrielle.

Wir danken Herrn Markus Dängeli von der Firma Medilas AG für die hervorragende Organisation der Industrieausstellung.

S29

Plan de situation / Übersichtsplan Parterre Plan 1e étage p. 18, Plan 2e étage p. 43

KÜ

CH

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AT

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ING

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1 2 43 5 46

2726

2520

1918

1716

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89

1032

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39

40

4142

36

3835 34

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28 -

31

1113

14 +

15

12

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22 23

43

47

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o. 4

4/45

S31

Wednesday, 28th August 2013

19.00 – 20.00 Welcome Aperitif, Palexpo FEVI sport & cultura Locarno offered by ophta – u.novotny fachverlag (official SSO media partner)

Thursday, 29th August 2013

08.30 – 09.00 Welcome by the President of the SSO, Klara Landau, Zurich

09.00 – 10.00 Plenary Session A: Imagerie multimodale et corrélations

anatomocliniques en oncologie oculaire Chair: Leonidas Zografos, Lausanne

Leonidas Zografos, Lausanne

Ann Maria Schalenbourg et Walter Ferrini, Lausanne

Peter Meyer, Basel

Alexandre Moulin, Lausanne

10.00 – 10.30 Break supported by Alcon Switzerland SA

10.30 – 11.00 Free Papers 1, Retina I: Oncology and Pathology Chairs: Alexandre Moulin, Lausanne, and Peter Meyer, Basel

Moulin A. et al. (274)

Konstantinidis L. et al. (229)

dense Gaillard M.C. et al. (270)

11.00 – 12.00 Plenary Session B: Thérapie génique et dystrophies rétiniennes Chairs: Francis Munier, Lausanne; Christian Prünte, Binningen

Botond Roska, Friedrich Miescher Institute for Biomedical Research, Basel

Veronika Vaclavik, Lausanne

Hoai Viet Tran, Lausanne

Johannes Fleischhauer, Zurich

Daniel Schorderet, Sion

Poster Session

Chair: Yan Guex-Crosier, Lausanne

Programme scientifique / Wissenschaftliches Programm

Points de formation permanente Locarno

Fortbildungspunkte Locarno

QR-Code:

Téléchargez ou lisez

le programme et les

abstracts en ligne

Zum Download Programm

und Abstracts

Room «Plenary», 1st floor

SSO Workshop Room, 1st floor

S32

Yvan Arsenijevic, Lausanne

Christina Fasser, Retina Suisse, Zurich

12.00 – 13.00 Free Papers 2, Retina II: Retina and Vitreous Surgery Chairs: Thomas J. Wolfensberger, Lausanne, and Stephan Michels, Zurich

Mantel I. et al. (127)

Langzeitergebnisse Guber J. et al. (143)

6 Anwendung von Aflibercept bei Patienten mit exsudativer altersbedingter

Michels S. et al. (208)

feuchter altersbedingter Makuladegeneration Barthelmes D. et al. (252)

®

Gerding H. (265)

Wolfensberger T.J. (271)

Keynote / FEBO Lecture: Taming the Scary Orbit

Geoffrey Rose, Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain

General Assembly of the SSO

Friday, 30th August 2013

08.00 – 08.30 Free Papers 3, Orbita Chairs: David Goldblum, Basel; Mehrad Hamedani, Lausanne

Mayer C. et al. (190)

(HPV) Bela C. et al. (219)

Kordic H. (239)

Session for young ophthalmologists

Chairs: Beatrice Früh, Bern; Geoffrey Rose,

Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain;

Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA);

Balwantray Chauhan; Dalhousie University,

Halifax, Canada



S33

08.30 – 09.30 Plenary Session C: Orbital Semiology and Pathology

for General Ophthalmologists Chairs: Speakers’ panel

Geoffrey Rose, Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain

Karla Chaloupka, Zürich

Mehrad Hamedani, Lausanne

Dion Paridaens, Genève

09.30 – 10.00 Free Papers 4, Neuroophthalmology and Glaucoma Chairs: Hanspeter Killer, Aarau, and Klara Landau, Zurich

Killer H.P. et al. (200)

Schweier C. et al. (255)

idiopathischen Fixationsnystagmus Klainguti G. et al. (260)

10.30 – 11.00 Free Papers 5, Uveitis and External Disease Chairs: Jean Vaudaux and Justus Garweg, Bern

16 Inzidenz von vermuteten Endophthalmitiden nach intravitrealen

Casparis H. et al. (245)

Francheboud S. et al. (264)

Passarin O. et al. (224)

11.00 – 12.00 Plenary Session D: Journal Club I (Literature overview of the last 12 months) Chairs: Matthias Becker, Zurich; Michael Thiel, Lucerne

Arnd Heiligenhaus, Münster, Deutschland

Michael Thiel, Lucerne

Matthias Becker, Zurich

12.00 – 13.00 Plenary Session E: Femtolaser Kataraktchirurgie. Vorteile und Grenzen Chairs: Beatrice Früh, Bern; Peter Leuenberger, Genf

Gerd Auffarth, Univ.-Augenklinink, Heidelberg, Deutschland

Frank Sachers, Augenzentrum Bahnhof Basel

Workshop 1

Chairs: Peter Maloca, Luzern;

Martin K. Schmid, Luzern

Free Papers 6, Cataract Chairs: Martina Knecht-Bösch, Zurich, and


19 Mehr als 10 Jahre Erfahrung mit

Guber I. et al. (192)

de la chirurgie de la cataracte par laser femtoseconde Abou Zeid H. et al. (298)

Reinshagen H. (275)

Wetterwald N. (182)

23 Progression beim Schleimhautpemphigoid Brunner M.

et al. (177)

Richoz O. et al. (179)

Workshop 2

Kammerwinkels

anterior chamber angle Chairs: Frank Bochmann, Luzern;

Barbara Wagels, St.Gallen

Room «Plenary», 1st floorSSO Workshop Room, 1st floor



S34

Plenary Session F: Causes of Common Oculomotility

Disorders Not to Be Missed! Chairs: François-Xavier Borruat, Lausanne; Pierre-François Kaeser, Lausanne

Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)

Aki Kawasaki, Lausanne

François-Xavier Borruat, Lausanne

Pierre-François Kaeser, Lausanne

Plenary Session G: Glaucoma Chairs: Tarek Shaarawy, Genève; Frank Bochmann, Lucerne

Balwantray Chauhan, Dalhousie University, Halifax, Canada

Tarek Shaarawy et Kaweh Mansouri, Genève; Stephan Estermann, Ennetbaden;

André Mermoud et Eamon Sharkawi, Lausanne; Frances Meier-Gibbons,

Rapperswil; Jörg Stürmer, Winterthur; Barbara Wagels, St.Gallen

Free Papers 7, Glaucoma Chairs: Gordana Sunaric-Mégevand, Genève

Frank Bochmann, Lucerne

Hirn C. et al. (158)

Katarakt Höh H. et al. (173)

Müller M. et al. (276)

Workshop 3 Journal Club – Literatur-Update der letzten 12 Monate

Journal Club – Literature Update of

the Past 12 Months

Chairs: Matthias Becker, Zürich;



Stephan Michels, Zurich

Misha Pless, Lucerne

Workshop 4

Les troubles vasculaires occlusifs aigus: Petit rappel sur les bons réflexes

Acute retinal occlusive disorders: A small

reminder of the best practice

Chairs: Aude Ambresin, Lausanne;

François-Xavier Borruat, Lausanne;

Jean-Antoine Pournaras, Lausanne;

Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)

Social Event on Friday, 30th August 2013

supported by Mediconsult AG

offered by Oertli Instrumente AG

18.30 – 19.30 offered by Oertli Instrumente AG

Wolfgang Amadé Mozart Quintet for piano and winds Es-dur KV 452 Ludwig van Beethoven Quintet for piano and winds Es-dur op. 16

19.30 – 23.00 with entertainment, supported by AMO Switzerland GmbH, Medilas AG, OmniVision AG

Room «Plenary», 1st floorSSO Workshop Room, 1st floor


S36

Saturday, 31st August 2013

Certificates and Awards

supported by VON HOFF AG

Chair: Peter Leuenberger, Genève

Chair: Beatrice Früh, Bern

Visual impairment and driving licence: a recurrent problem … Chairs: François-Xavier Borruat, Lausanne; Martina Schneebeli, Zurich;

Bernard Favrat, Lausanne; Frank Blaser, Zurich; Pierre-François Kaeser,

Lausanne, et Georges Klainguti, Lausanne

Conclusions

Points de formation permanente SSO

SOG Fortbildungspunkte

QR-Code: Téléchargez ou

lisez le programme et les

abstracts en ligne

Download Programm und

Abstracts

www.ophta.ch

Locarno 2013 Posters

Cataract

P1 Richoz O. et al. (180)

P2 Weisskopf F. et al. (191)

P3 Hübner S. et al. (212)

auf Fehlproduktion

P4 Stoffelns B. (290)

Kalzifikation nach Siliconölchirugie

P4 Opacification of a hydrophilic acrylic intraocular lens attributable to calcification

P5 Bänninger PB. et al. (150)

alternative to the standard measurement by orbscan

P6 Reichmuth V. et al. (156)

P7 Papazoglou A. et al. (170)


S37

Cornea / External Disease

P8 Weisshuhn K. et al. (140)

adhesives for bonding bovine teeth with optical PMMA cylinders

P9 Hammer A. et al. (176)

P10 Hammer A. et al. (188)

P11 Tabibian D et al. (193)

for the treatment of infectious keratitis

P12 Hoogewoud F. et al. (237)

P13 Vögeli S. et al. (132)

Severe chemical burn to the eye after pepper spray attack

P14 Schürch K. et al. (175)

Pseudoprogression in keratoconus in patients with

P15 Sabti S. et al. (185)

P16 Beer J. et al. (205)

P17 Reinshagen H. (282)

P18 Tappeiner C. et al. (129)

beim Menschen

P19 Varga Z. et al. (209)

Massive corneal remodeling following corneal collagen

P20 Hashemi K. et al. (214)

measurements in mild to moderate keratoconus

P21 Gatzioufas Z. et al. (243)

match index et de la keratoconus match probability Biomechanical diagnosis of keratoconus. Evaluation of the keratoconus match index and the keratoconus match probability

P22 Gatzioufas Z. et al. (292)

P23 Hoogewoud F. et al. (238)


Glaucoma P24 Marti P. et al. (120)

Zyklodialysespalt

cyclodialysis cleft

P25 Brandao L. et al. (211)

P26 Jaggi G. et al. (130)

Intraokulardruck bei Pseudophaken unter maximaler tolerierter

pressure in pseudophakic patients under maximally tolerated

P27 Tran V. et al. (146)

A new surgical approach to lower intraocular pressure

S38

Glaucoma

P28 Gross S. et al. (148)

Analysis of risk factors for long term glaucomatous damage development

P29 Türksever C. et al. (155)

P30 Kochendörfer L. et al. (167)

P31 Brandao L. et al. (288) Fadenspannung und Intraokulardruck bei der Kanaloplastik Suture distension and intraocular pressure in canaloplasty

P32 Salzgeber R. et al. (230)

o optic nerve head and visual field parameters in patients with

P33 Katsimpris J. et al. (235)

Ocular pulse amplitude measurement using Pascal dynamic contour tonometry in glaucoma patients

P34 El Wardani M. et al. (251)

Early surgical revision for thin cystic bleb formation post trabeculectomy

P35 Konieczka K. et al. (253)

Swiss and Korean populations

P36 Ciechanowski P. et al. (227)

diabetischem Makulaödem behandelt wurden

macular edema

P37 Katsimpris J. et al. (236)

nied by severe uveitis

Neuroophthalmology / Strabismus

P38 Voide N. et al. (183)

P39 Ledolter A. et al. (199)

nerve pathology in a child

P40 Panos G. et al. (222)

A case report

P41 Trachsler S. et al. (225)

Subacute bilateral optic nerve sheath compartment syndrome in a

P42 Bela C. et al. (231) Insertion anormale des muscles oculomoteurs dans le syndrome de Williams Beuren (WBS) Abnormal extra ocular muscle insertion in Williams Beuren Syndrome (WBS)

P43 Panos G. et al. (293)

Unusual manifestation of cerebral venous and sinus thrombosis associated with contraceptive usage

P44 Jaggi G. (119)

P45 Voruz F. et al. (138)

P46 Vila J. et al. (284)

P47 Pircher A. et al. (233)

internal carotid artery dissection

S39

Orbita / Lids

P48 Flückiger C. et al. (113) Oberlidretraktion bedingt durch eine eingewachsene formstabile Kontaktlinse Upper eyelid retraction caused by an embedded hard contact lens

P49 Müller T. et al. (154)

P50 Frimmel S. et al. (216)

Pathology / Intraocular Tumors

P51 Guber I. et al. (145)

Imitation of tumor progression by peripheral proliferation of lens epithelial cells

P52 Brockhaus L. et al. (160)

P53 Konstantinidis L. et al. (178)

P54 Gaillard M. et al. (277)

P55 Konstantinidis L. et al. (280)

P56 Haydon A. et al. (171)

Vitreous hemorrhage after electrical cardioversion

Retina

P57 withdrawn (134)

P58 Zandi S. et al. (232)

P59 Gambon R. et al. (263)

P59

P60 Vögeli S. et al. (157)

P61 Stoffelns B. (165)

Unusual presentation of a racemose haemangioma of the retina with narrowing and regression after central retinal vein occlusion

P62 Jöhr N. et al. (172)

Ophthalmic features in Menkes‘ syndrome

P63 Todorova M. et al. (181)

P64 Gianniou C. et al. (248)

P65 Timmermann M. et al. (266)

P66 Mayer C. et al. (267)

P67 Timmermann M. et al. (268)

Multimodal imaging of a small astrocytic hamartoma in a case of

P68 Brittingham S. et al. (279)

Makulaödem

macular edema

P69 Niderprim S. et al. (147)

S40

Retina

P70 Meyer C. (161) Funktionelle und anatomische Ergebnisse nach einer Ozurdex®

Functional and anatomical results after a single intravitreal Ozurdex®

P71 Menke M. et al. (169)

P72 de Smet M. et al. (174)

– Outward retinal vessel displacement characteristics following epiretinal membrane peeling

P73 Valmaggia C. et al. (202) Klinischer Verlauf nach perforierender Augenverletzung mit Metallfremdkörper

P74 Stahel M. et al. (223)

Makulaödem –diabetic macular edema

P75 Jang L. et al. (240)

P76 Zweifel S. et al. (257)

bezogenen Makuladegeneration bei Patienten ohne Vorbehandlung

P77 Hefner L. et al. (262)

P78 Gerding H. (269)

rysmen bei der diabetischen Makulopathie

in eyes with diabetic maculopathy

P79 Madal P. et al. (278)

P80 Thommen F. et al. (272)

P80

oil tamponade in aphakia and partial aniridia

P81 Jakobsson C. et al. (152)

Uveitis / Infections

P82 Passarin O. et al. (213)

optic neuritis with retinitis

P83 Niderprim S. et al. (244)

in two children

P84 Pircher A. et al. (281)

Mycoplasma pneumoniae –Mycoplasma Pneumoniae

P85 Vaudaux J. et al. (194)

P86 Loukopoulos V. et al. (221)

on intraocular inflammation after cataract surgery

P87 Wagner C. et al. (241)

P88 Benischke A. et al. (201)

epithelialen Zelllinie

P89 Todorova M. et al. (256)

–

suffering from inherited diseases of the retina

P90 Türksever C. et al. (258)

S41

Donateurs / Sponsoren

Sincères remerciements aux donateurs du congrès annuel 2013 de la SSO à Locarno !

Herzlichen Dank den Sponsoren des SOG-Jahreskongresses 2013 in Locarno!

Alcon Switzerland SA, 6343 Rotkreuz

Allergan AG, 8808 Pfäffikon SZ

AMO Switzerland GmbH, 8808 Pfäffikon SZ

Bausch + Lomb Swiss AG, 6301 Zug

Bayer (Schweiz) AG, 8045 Zürich

Carl Zeiss AG, 8714 Feldbach

Domedics AG, 5432 Neuenhof *

Essilor (Suisse) SA, 1211 Genève 26

Eyemetrics Optic Service AG, 4053 Basel

* Sincères remerciements à DOMEDICS SA pour le support du mailing 2013 «Klinische Monatsblätter». Herzlichen Dank an DOMEDICS AG für die Unterstützung des Mailings 2013 «Klinische Monatsblätter».

Genzyme, a Sanofi Company, 6340 Baar

Haag-Streit AG, 3098 Köniz

Huco Vision SA, 2072 Saint-Blaise

Mediconsult AG, 9325 Roggwil TG

Medilas AG, 8954 Geroldswi

Merck Sharp & Dohme AG, 6005 Luzern

MSMmedcare GmbH, 4613 Rickenbach

Novartis Pharma Schweiz AG, 6343 Rotkreuz

Oertli Instrumente AG, 9442 Berneck

OmniVision AG, 8212 Neuhausen

Ryser Optik AG, 9004 St. Gallen

Similasan AG, 8916 Jonen

siplus SA, 6802 Rivera

Symed Medical Systems GmbH, 8309 Nürensdorf

Théa PHARMA SA, 8200 Schaffhausen

u. novotny fachverlag, 8598 Bottighofen «Official SSO Media Partner»

VON HOFF AG, 8952 Schlieren

Ziemer Ophthalmic Systems AG, 2562 Port

®

SIpIus

S42

Évènements supplémentaires / Zusätzliche Anlässe

29. août / August 2013

Jeudi / Donnerstag

10.00 – 10.30h Forum Workshop Carl Zeiss AG

Die voll digitalisierte Augenarztpraxis ist eine Realität

Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étage

Speaker: Dr. Peter Maloca, LuzernInformation: Miriam Ladner, Marisa Biferi, [email protected] Registration: www.zeiss.ch/academy

10.00 – 10.30h Symposium Similasan AG

Trockenes Auge durch Lipidmangel – MGD – Neue Erkenntnisse

in der Diagnostik und Therapie des Trockenen Auges

Room: Salle 4 / Saal 4, 2e étageSpeakers: Prof. Erich Knop, Charité Universitätsmedizin, Berlin / Deutschland Dr. Ulrich Lachmund, Präsident SDDRS Zürich, Augenarzt, Kt. BL & AG, Neuroradiologe USZInformation: Geni Merz, [email protected]

13.00 – 14.00h Lunch Symposium Allergan AG

Retina Update

Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeakers: Prof. Francine Béhar-Cohen, New Head of Hôpital Ophtalmique Jules-Gonin, Lausanne, Head of physiopathology of ocular diseases & therapeutic innovations, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris / France ; and other Swiss expertsInformation: Nicolas Moretti [email protected]

15.00 – 15.30h Anwendertreffen Symposium SIplus SA

EyeSoft – Die Augenärzte-Software für die Augenarztpraxis:

what’s new? – Le logiciel développé par des ophtalmologues

pour les cabinets d’ophtalmologie: what’s new?

Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeaker: Dr. Paolo Bernasconi, St. MoritzInformation: Nicola Dellea, [email protected]


Jeudi / Donnerstag

15.00 – 15.30h Satellite Haag-Streit AG

Kann iOCT Ihren chirurgischen Erfolg verbessern?

L’iOCT peut-il améliorer votre réussite chirurgicale?

Room: Salle 4 / Saal 4, 2e étageInformation: Pierre Witz, [email protected]


Vendredi / Freitag

10.00 – 10.30h Forum Workshop Domedics AG

Femtophako und Galilei Diagnostik

Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageInformation: Chris Stüssi, [email protected]

13.00 – 14.00h Lunch Symposium Allergan AG

Glaukom Update

Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeakers: Swiss experts and Univ. Prof. Leopold Schmetterer Head of Division of Ophthalmic Pharmacology, Medical University of Vienna, AustriaInformation: Nicolas Moretti, [email protected]

15.00 – 15.30h Symposium Théa Pharma SA

Unkonservierte Glaukomtherapie

15.00 – 15.15h Etude phase III, Rouland JF: Efficacy and safety of preservative-free latanoprost eyedrops compared with BAK-preserved latanoprost drops in patients with ocular hypertension or glaucoma 2012

Prof. Ingeborg Stalmans, Leuven, Belgium15.15 – 15.30h «Glaukomtherapie und Augenoberfläche –

Tatsachen und Vermutungen» Dr. Frances Meier-Gibbons, Rapperswil Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageInformation: Gaëlle Méaude, [email protected]

Évènements supplémentaires / Zusätzliche Anlässe S43

Plan de situation 2e étage / Übersichtsplan 2. Stock (Satellites, SSO Sessions)

Integrierter Laser.

Laser intégré.

Steuerung über kabelloses Fußpedal.

Contôle par une pédale sans fil.

Noch intuitiver.

Plus intuitif.

™/® bezeichnen Marken von Bausch + Lomb Incorporated. ™/® sont des marques commerciales de Bausch & Lomb Incorporated. Markteinführung in 2013. Gegenstand regulatorischer Freigabe. Änderungen vorbehalten. Lancement 2013. Sous réserve de l’approbation réglementaire. Sous réserve de modifications.

NEXT GENERATION.

Tel.: 0848 2287 24

[email protected]

Bausch + Lomb Swiss AG

Gotthardstrasse 2

CH - 6301 Zug

Markteinführung 2013Lancement 2013

Oral Presentations: S45

Oral

Pre

sent

atio

ns

Session 1: Thursday, 10.30 – 11.00 Oncology and Pathology

1 [274] Adénocarcinome de l’epithélium pigmentaire développé sur

une hypertrophie congénitale de l’épithélium pigmentaire traité par

protons

Moulin A1, Wolfensberger T1, Zografos L1, Schalenbourg A1

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne

Introduction La transformation maligne de 3 cas d’hypertrophie

congénitale de l’épithélium pigmentaire rétinien (CHRPE) a remis

en question l’absence de potentiel évolutif de ces lésions. Nous pré-

sentons les données clinico-pathologiques d’un adénocarcinome de

l’épithélium pigmentaire naissant dans une plage de CHRPE trai-

té avec succès par irradiation par protons suivie par endorésection.

Patient et méthodes Un homme de 53 ans nous a été référé pour une

suspicion de mélanome de l’œil gauche. L’AV de cet œil était de 0,4

en relation avec un oedème maculaire cystoïde. Le FO montrait

une masse nasale (H=4,6 mm) pigmentée dans une plage de

CHRPE, infiltrant la rétine à l’angiographie fluoréscéinique et

sans vaisseaux tumoraux au vert d’indocyanine. Résultats La tu-

meur a été initialement traitée par protons suive d’une tumorecto-

mie ab interno. L’analyse pathologique a démontré un adénocarci-

nome de l’épithélium pigmentaire. Conclusions Ce cas de transfor-

mation maligne d’une CHRPE démontre pour la première fois

l’utilisation avec succès pour ce type de tumeur d’un traitement

combinant irradiation par protons suivie d’une résection localisée.

RPE adenocarcinoma arising from CHRPE treated

with proton therapy

Background Three recent cases of malignant transformation of

CHRPE have challenged the assumption that these are flat lesions

without malignant potential. We report the clinico-pathological

findings of an RPE adenocarcinoma arising from CHRPE, suc-

cessfully treated with proton therapy. History and Signs A 53-year-

old man was referred with a presumed uveal melanoma in the left

eye. BCVA OS was 0,4. The nasal fundus revealed a pigmented

nodular mass (H=4,6 mm) within a CHRPE, infiltrating the ret-

ina on fluorescein angiography and without tumor vessels on ICG.

Therapy and Outcome With a differential diagnosis of choroidal

melanoma or RPE adenocarcinoma, only prognosis and follow up,

but not local treatment would be different in either case. In conse-

quence, we first sterilized the tumor with proton therapy (60Gy in

4 fractions), and subsequently performed an ab interno tumorec-

tomy. Histopathology was consistent with RPE adenocarcinoma.

Conclusions CHRPE can undergo malignant transformation. Our

case is the first RPE adenocarcinoma to have been successfully

treated with proton therapy, followed by secondary resection to

confirm the diagnosis and avoid toxic tumor syndrome.

Financial Interests: None: No commercial relationship

Grants: None

2 [229] Le rôle de le biopsie précoce dans la gestion des métastases

d’uvée

Konstantinidis L1, Rospond-Kubiak I1, Heimann H1, Groenewald C1, Coupland S1,

Damato B1

1Royal Liverpool University Hospital, Liverpool, UK

Introduction La métastase intraoculaire est la forme la plus com-

mune de tumeur maligne intraoculaire Matériel et méthodes Tous

les patients (86,109 yeux) adressés à notre hôpital présentant de

métastase d’uvée entre 2007 et 2012 ont été inclus Résultats Le

cancer du sein et du poumon étaient les tumeurs primaires (TP)

les plus fréquentes, affectant 41 et 27 patients respectivement.

L’intervalle moyen entre la détection du TP et de métastase uvéal

était 24 mois. 39 patients ont subi une biopsie oculaire qui confir-

ma le diagnostic chez tous les patients. La biopsie indiqua le TP

dans 24 des 27 cas de TP inconnue. Dans 7 de ces cas, les précé-

dentes investigations systémiques n’avaient pas réussi à identifier

la TP. Le traitement inclut d’irradiation externe (63 cas), PDT,

radiothérapie Ru-106. L’acuité visuelle était stable ou s’est amé-

liorée dans 75,5 % des cas Conclusions Une biopsie immédiate

permet un diagnostic rapide en améliorant le pronostique visuel

The role of early biopsy in the management of uveal metastasis

Background Uveal metastasis is the most common intraocular

malignancy Material and Methods All patients with uveal metasta-

ses referred to the Liverpool Ocular Oncology Centre between

January 2007 and December 2012 were included in this study

Results Ninety-six patients (109 eyes) were included. Breast and

lung carcinomas were the most common primary malignancies,

affecting 41 and 27 patients respectively. The median time inter-

val between detection of primary cancer and uveal metastasis

was 24 months (range, 1–288). Thirty-nine patients underwent

ocular biopsy, confirming the diagnosis in all patients. The biop-

sy indicated the site of origin in 24 out of the 27 without a known

primary tumour. In 7 of these cases, previous systemic investiga-

tions had failed to identify the primary tumour. Seventy-three

patients received external beam irradiation, 2 patients received

PDT, and 2 patients had Ru-106 plaque radiotherapy. The visu-

al acuity was stable or improved in 75.5 % of the cases Conclusions

The results of this study support immediate biopsy, which pro-

vides a quick diagnosis, thereby expediting treatment and im-

proving any opportunities for conserving vision


Grants: None

S46

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

3 [270] Melphalan intra-vitréen dans le rétinoblastome

avec essaimage vitréen dense

Gaillard M1, Balmer A1, Hughton S1, Munier F1


Introduction Les essaimages vitréens constituent une cause ma-

jeure d’échec dans le traitement du Rb et représentent une des

pricipales causes d’énucléation. L’essaimage vitréen dense peut

prendre l’aspect de nuage qui masque la tumeur primaire. Maté-

riel et méthodes 10 enfants atteints de Rb unilatéral avec essai-

mage vitréen en nuage remplissant toute la loge vitréenne(N=8)

ou une partie (N=2) ont été traités par 3 à 10 injections intra-vi-

tréennes de Melphalan sous contrôle de gradient de pression

transpariétal et cryoapplication du point d’injection afin de pré-

venir une extériorisation tumorale. Résultats La disparition de

l’essaimage est constatée dans tous les cas entre 0.5 et 15 mois

après la dernière injection. Aucune complication systémique ou

oculaire n’a été observée, hormis une rétinopathie en poivre et sel

au site d’injection. Conclusions La faible pénétrance dans le vitré

des agents chimiothérpeutiques lors d’administration systémique

ou intra-arterielle explique le taux d’échec de 30 à 50 % dans les

essaimages vitréens. Les injections intra-vitréennes augmentent

la concentration de l’agent chimiothérapeutique, permettant une

excellente réponse dans les formes denses et récalcitrantes d’essai-

mage vitréen.

Intravitreal melphalan for retinoblastoma with high-density

vitreous seeds

Background Vitreous seeds represent the major cause of failure

and consequent enucleation in the treatment of retinoblastoma

(Rb). High-density vitreous seeds may take on an aspect of

«clouds» these masking the primary tumor. Material and Methods

10 children presenting unilateral Rb and vitreous seeds in the

form of «clouds» filling the whole (N=8) or part (N=2) of the vit-

reous cavity were treated with 3 to 10 intravitreal injections of

melphalan under transparietal pressure gradient control, with

cryoapplication at the injection site to prevent tumor exterioriza-

tion. Results Vitreous seeds disappeared in all cases from 0.5 to 15

months after the final injection. There were no systemic or ocu-

lar complications apart from salt-and-pepper retinopathy local-

ized at the injection site. Conclusions The poor penetration of che-

motherapeutic agents into the vitreous via the systemic or intra-

arterial route of administration explains the rate of failure of 30

to 50 % in vitreous seeding. Intravitreal injections increase the

concentration of chemotherapeutic agents, optimizing the re-

sponse in high-density, resistant forms of vitreous seeds.


Grants: None

Session 2: Thursday, 12.00 – 13.00 Retina and Vitreous Surgery

4 [127] Tubulation rétinienne externe dans la DMLA

exsudative traité par Ranibizumab

Mantel I1, Gianniou C1, Marchionno L1, Decugis D1, Ambresin A1


Introduction Le but de l’étude était de décrire l’incidence et évo-

lution de la tubulation rétinienne externe (ORT) dans la DMLA

exsudative traités par ranibizumab. Matériel et méthodes Etude

rétrospective, DMLA exsudative, traitée par ranibizumab intra-

vitréen selon besoin, suivi par OCT spectral domain. Données

collectées: age, oeil, présence d’atrophie, acuité visuelle et signs

de ORT sur OCT. Résultats L’étude inclut 620 yeux de 557 pa-

tients, age moyen 78 ans. L’incidence des lésions ORT est décrite

par une courbe de survie Kaplan Meier: 15 % des yeux mon-

traient des signes ORT, visible après 17 mois en moyenne (0 – 48

mois). Deux tiers des lésions ORT étaient trouvés en association

avec une atrophie sousjacente. Les formes typiques d’ORT

étaient souvent précédées d’altérations en forme de dome. Conclu-

sions ORT peut souvent être trouvé dans la DMLA exsudative

sous traitement avec ranibizumab. Il est essentiel de la distinguer

des kystes pour éviter un surtraitement.

Outer retinal tubulation in neovascular age-related macular

degeneration treated with ranibizumab

Background The purpose of this study was to investigate the in-

cidence and time course of Outer Retinal Tubulation (ORT)

in neovascular AMD (nAMD) under ranibizumab treatment.

Material and Methods Retrospective study of eyes with nAMD,

treated with intravitreal ranibizumab as needed, and followed

with spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT).

Data was collected for age, eye, angiographic type of nAMD,

presence of atrophy, longitudinal visual acuity (VA), and ORT

findings on OCT. Results The study included 620 eyes of 557 pa-

tients, mean age 78 years. ORT was found with any angiograph-

ic type of nAMD, its occurrence will be described as a Kaplan

Meier survival curve: 15 % of eyes showed signs of ORT on SD-

OCT, appearing after a mean of 17 months (range 0 – 48

months). Two thirds of ORT lesions were associated with under-

lying atrophy. Typical ORT lesions often were preceded by

dome-shaped precursors during a few months. Conclusions ORT

is a common finding in nAMD under treatment with anti-

VEGF, with increasing prevalence over time. Its recognition is

essential to avoid over-treatment due to misinterpretation as exu-

dative sign.


Grants: None

S47

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

5 [143] Retinale Pigmentepithel-Risse nach Ranibizumab bei der

feuchten altersbedingten Makuladegeneration: Inzidenz,

Risikofaktoren und Langzeitergebnisse

Guber J1, Praveen A1, Saeed U1

1Sutton Eye Hospital, London

Hintergrund Analyse von retinalen Pigmentepithel (RPE) Rissen

nach Ranibizumab bei der feuchten AMD mit predominater

Pigmentepithelabhebung (PED). Material und Methoden Insge-

samt wurden 401 Patienten mit feuchter AMD analysiert (Me-

disoft Database). 33 Augen mit predominater PED wurden iden-

tifiziert. Mittels OCT-Scans wurde die initiale PED Höhe ge-

messen. Mittleres Follow-up betrug 635 Tage (SD ± 311). Ergeb-

nisse RPE Risse traten bei 8 Patienten auf. Die durchschnittliche

Zeit zwischen der ersten Injektion und dem RPE Riss betrug 281

Tage (SD ± 257). Der RPE Riss erreignete sich im Mittel nach 7

Injektionen (Range 2 – 16, SD ± 5). Mittlere Visusabnahme be-

trug 13 Buchstaben (Range -57 – 9, SD ± 20). Die PED Höhe

war signifikant höher in der RPE-Riss Gruppe (521 zu 300 μm,

p <0,001). Bei Patienten mit einer PED > 300 μm verdoppelt sich

das Risiko einen RPE Riss zu entwickeln (p <0,001). Schlussfol-

gerungen Die PED-Höhe ist ein wichtiger Faktor für das Auftre-

ten von einem RPE Riss nach der Behandlung mit Ranibizumab.

Dieses Risiko muss vorgängig eingeschätzt werden, da ein RPE

Riss zu erheblichem Sehverlust führen kann.

Retinal pigment epithelium tears after ranibizumab in wet

age-related macular degeneration: Incidence, risk factors and

long-term outcome

Background To assess risk factors for retinal pigment epithelium

(RPE) tears in eyes treated with ranibizumab injections for wet

age-related macular degeneration (AMD) with pigment epitheli-

al detachments (PED). Material and Methods Using the Medisoft

Data software 401 patients with wet AMD were analysed. A to-

tal of 33 eyes with predominant PED were identified. OCT

scans of these patients’ scans were reviewed and the initial PED

height was measured. Mean Follow up was 635 days (SD ±311).

Results RPE tears occurred in 8 patients. Mean time between

first injection and RPE tears occurrence was 281 days (SD ±257).

The RPE tear occurred after 7 injections on average (Range

2 – 16, SD ±5). Mean visual loss was 13 letters (Range -57 – 9, SD

±20). Mean PED height was significantly higher in the RPE tear

group (521 to 300 μm, p<0.001). Patients with a PED height

>300 μm had more than twice the risk to develop a RPE tears as

patients with PED < 300 μm (p<0.001). Conclusions PED height

is a relevant factor for the incidence of RPE tears after treatment

with ranibizumab. This must be taken in account before treat-

ment as it lead to significant vision loss.


Grants: None

6 [208] Aflibercept bei exsudativer altersbedingter Makuladegenerati-

on und vermindertem Ansprechen auf Ranibizumab oder Bevacizumab

Michels S1, Fassnacht-Riederle H1, Ciechanowski P1, Stahel M1, Becker M1

1Stadtspital Triemli Zürich

Hintergrund Retrospektive Analyse über die Wirksamkeit von Afli-

bercept bei Patienten mit persistierender oder zunehmender sub-

oder intraretinaler Flüssigkeit in der optischen Kohärenztomogra-

fie (OCT) trotz mindestens dreimaliger intravitrealen Injektion

mit Ranibizumab/Bevacizumab in einem Zeitraum von 4 Mona-

ten („Toleranzentwicklung“). Alle Patienten erhielten eine dreima-

lige intravitreale Aflibercept Injektion in vierwöchigen Intervallen.

Wir analysierten die Veränderung der zentralen Netzhautdicke im

OCT, die Ausdehnung der Pigmentepithelabhebung (PED) und

die Veränderung des mittleren best korrigierten Visus (BCVA) 4

Wochen nach letzter Aflibercept Injektion. Ergebnisse Die Defini-

tion einer «Toleranzentwicklung» erfüllten 101 Augen mit exsuda-

tiver AMD und Vorbehandlung mit RAN / BEV. Sie wurden auf

Therapie mit Aflibercept umgestellt. Bis März 2013 wurden 26

Augen ausgewertet. Vor der ersten Aflibercept Injektion lag im

Mittel die zentrale Netzhautmittendicke bei 343.9 μm, der BCVA

bei 20 / 40 und die maximale PED bei 231.1 μm. 4 Wochen nach der

dritten Aflibercept Injektion reduzierte sich die mittlere zentrale

Netzhautmittendicke um 58.4 μm, der BCVA blieb unverändert, die

mittlere Höhe der Pigmentepithelabhebung reduzierte sich um 19.1

μm. Schlussfolgerungen Bei Toleranzentwicklung gegenüber anderen

Anti-VEGF Therapien kann ein Wechsel auf Aflibercept positive

Behandlungsergebnisse hinsichtlich der anatomischen Veränderung

im kurzfristigen Beobachtungszeitraum ergeben.

Aflibercept in neovascular age-related macular degeneration (AMD)

with reduced anatomic response to ranibizumab or bevacizumab

Background Retrospective single center analysis of the response to

aflibercept in patients with persistent or increasing sub- or intraret-

inal fluid in optical coherence tomography (OCT) despite a mini-

mum of 3 intravitreal injections of ranibizumab / bevacizumab

within 4 months («tolerance»). All patients received 3 intravitreal

aflibercept injections at 4 weeks interval. Endpoints were the

change in central retinal thickness (CRT) measured by OCT, the

change in PED height and the change in mean BCVA 4 weeks af-

ter the last aflibercept injection. Results A total of 101 eyes with

neovascular AMD prior treated with ranibizumab or bevacizumab

fulfilled the definition of «tolerance» and were initiated on afliber-

cept. 26 eyes completed 3 months follow-up by March 2013. Prior

to the first aflibercept injection mean CRT was 343.9μm, mean

BCVA was 20 / 40 and mean maximum PED height 231.1μm.

Four weeks following the third aflibercept injection, mean CRT

reduced by 58.4μm, visual acuity remained unchanged and mean

maximum PED height regressed by 19.1μm. Conclusions A change

in treatment strategy to aflibercept in patients showing tolerance to

prior other anti-VEGF therapy leads to especially preferable ana-

tomic outcomes in short term follow-up.

Financial Interests: (SM) Consultant (Novartis, Bayer, Allergan, Alcon,

Roche, Alimera et al.), honoraria reimbursed to Stiftung für wiss. Forsch-

ung/Triemli Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde

S48

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

7 [252] Kurzfristige Resultate einer Therapieumstellung

von Ranibizumab auf Aflibercept bei chronisch

aktiven choroidalen Neovaskularisationen bei feuchter

altersbedingter Makuladegeneration

Barthelmes D1, Amstutz C1, Fleischhauer J1, Kurz-Levin M1, Zweifel S1

1Augenklinik Universitätsspital Zürich

Hintergrund Die kurzfristen Resultate einer Therapieumstellung

von Ranibizumab auf Aflibercept bei chronisch aktiven Neovas-

kularisationen (CNV) bei exudativer altersbedingter Makulade-

generation (exAMD) werden untersucht. Material und Methoden

Analyse von Augen welche mindestens über 1 Jahr monatliche

Injektionen bei chronisch aktiven CNVs erhalten haben und von

Ranibizumab auf Aflibercept umgestellt wurden im Hinblick

auf Visusveränderungen (bestkorrigiert, logMAR), CNV Akti-

vität (optische Kohärenztomographie, klinische Befunde) und

Behandlungshäufigkeit. Bestätigung der CNV Aktivität vor

Therapieumstellung mit Fluoreszenzangiographie. Ergebnisse

Vorläufige Analyse von 125 Augen von 82 Patienten. Vor Thera-

pieumstellung wurden 19.2±8.7 Ranibizumab Injektionen gege-

ben. Nach Therapieumstellung gab es innert 3 Monaten keine si-

gnifikante Visusveränderung. Nur 40 % der Augen benötigten 1

Monat nach erster Aflibercept Injektion eine weitere Injektion

bei persitierender Aktivität. Schlussfolgerungen Ausgehend von

den aktuellen Daten scheint die Behandlung von chronisch akti-

ven CNVs mit Aflibercept einen stabilen Visusverlauf bei weni-

ger Behandlungen zu ermöglichen.

Short term effects of switching Ranibizumab to Aflibercept

treatment for chronically active choroidal neovascularisations in

exudative age-related macular degeneration

Background To study short term effects of switching ranibizumab

for aflibercept treatment in eyes with chronically active choroidal

neovascularisations (CNV) in exudative age-related macular de-

generation (exAMD). Material and Methods Analysis of eyes treat-

ed for exAMD for at least 12 months requiring monthly ranibi-

zumab treatment for chronically active CNVs with respect to le-

sion activity, treatment intensity and change in best corrected vi-

sual acuity (BCVA). Lesion activity prior to switching treatment

was confirmed with fluorescein angiography, activity changes

were monitored using optical coherence tomography, VA was as-

sessed using logMAR charts. Results Preliminary analysis of 125

eyes of 82 patients. Prior to switching, eyes received 19.2±8.7 ra-

nibizumab injections. No significant change in BCVA was ob-

served up to three months after switching. Forty percent of eyes

required a second aflibercept injection 1 month after the first due

to persistent lesion activity. Conclusions Based on data from the

current cohort, switching from monthly ranibizumab treatment

to aflibercept seems to offer the advantage of maintaining BCVA

at lower treatment frequency in chronically active CNVs.


Grants: None

8 [265] Relation von Injektionszahl und Visusgewinn nach 12

Monaten bei Behandlung der AMD mit Lucentis®: Eine Meta-Analyse

Gerding H1

1Augenzentrum Klinik Pallas Olten

Hintergrund Für die bedarfsgesteuerte Behandlung (PRN) der

AMD durch Ranibizumab liegen bislang noch keine allgemein-

verbindlichen Empfehlungen zur Injektionsfrequenz im ersten

Jahr der Therapie vor. Material und Methoden Im Rahmen einer

Meta-Analyse zur Relation zwischen Injektionszahl und Visuser-

gebnis konnten in Medline 50 Arbeiten identifiziert und davon

33 definitiv ausgewertet werden. Ergebnisse Im Mittel aller Stu-

dien wurde nach 12 Monaten ein Visusgewinn von 5.7 + / - 4.1

(Mittelwert + / -1 Standardabweichung) Buchstaben mit durch-

schnittlich 6.9 + / - 2.6 Injektionen erzielt. Zwischen der Injekti-

onszahl und dem funktionellen Gewinn war eine signifikante

Korrelation nachzuweisen. Es zeigt sich, dass zwischen 7 und 8

Injektionen eine Sättigung in Bezug auf den funktionellen Er-

trag erreicht wurde. Schlussfolgerungen Die Ergebnisse der Meta-

analyse bestätigen frühere Modellrechnungen zum Injektionsbe-

darf bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration im ersten

Behandlungsjahr.

Relation between injection frequency and visual acuity gain after

12 months of Ranibizumab therapy of wet AMD: A meta-analysis

Background To date there are no definite guidelines available con-

cerning the necessary Ranibizumab pro re nata treatment fre-

quency of wet AMD until month 12? Material and Methods 50 rel-

evant clinical studies could be identified in Medline. Of these 33

could be used for the meta-analysis of treatment frequency and

functional efficacy. Results The mean gain in visual acuity of all

studies was 5.7 + / - 4.1 letters (mean + / - 1 standard deviation)

after 12 months. The average number of injections was 6.9 + / -

2.6 in the first year. A statistically significant relation was found

between the number of injections and visual gain. Treatment sat-

uration with regard to visual gain seems to be reached between 7

and 8 injections. Conclusions The results of this meta-analysis

support previous model calculations concerning the average nec-

essary number of Ranibizumab injections in eyes with wet AMD.


Grants: None

S50

Oral

Pre

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Oral Presentations:

9 [271] Irisrekonstruktion zum Schutz des cornealen Endothels bei

Aniridie mit Silikonöl-Tamponade

Wolfensberger T1


Hintergrund Silikonöl Tamponnade bei Aphakie beinhaltet das

Risiko einer Öl Migration in die Vorderkammer mit möglichen

toxischen Effekten auf das korneale Endothel. Wir präsentieren

eine neue chirurgische Technik, mit welcher die Silikonöl Blase

bei Aniridie mittels einer einfachen chirurgischen Technik hin-

ter der presumptiven Pupillarebene gehalten werden kann. Mate-

rial und Methoden Vier Patienten mit traumatischer Aniridie und

komplexen Netzhautablösungen wurden mittels einer Pars Plana

Vitrektomie operiert. Vor dem Perfluorocarbon-Öl Austausch

wurde mittels einer 10-0 Prolene Naht ein einfaches Netzwerk in

Bereich der presumptiven Pupillarebene kreiert. Ergebnisse In al-

len Patienten konnte mit dieser Technik die Silikonöl Blase in der

hinteren Augenkammer ohne Kontakt mit der Cornea gehalten

werden. Schlussfolgerungen Diese einfache und ökonomische chi-

rurgische Technik verhindert die Migration einer Silikonöl Blase

in die Vorderkammer bei Aniridie. Die Prolene Naht kann nach

der Silikonöl Ablassung einfach entfernt werden, oder sie kann als

Gerüst für die Fixation einer intraokulären Linse gebraucht wer-

den.

Iris reconstruction to shield corneal endothelium in aniridia with

silicone oil tamponade

Background Silicone oil tamponade in aphakia carries the risk of

oil migration into the anterior chamber with possible toxic ef-

fects on the corneal endothelium. We present a surgical tech-

nique with which the silicone oil bubble can be retained by a sim-

ple surgical manœuvre in cases of aniridia. Material and Methods

Four patients with traumatic aniridia and complicated retinal

detachment were operated on with pars plana vitrectomy. Before

the perfluorocarbone liquid-silicone oil exchange a simple grid of

10-0 Prolene sutures was created in a chessboard fashion across

the presumed pupillary plane. The perfluorocarbon-5000 cs sili-

cone oil exchange was performed with the injected oil being held

back from migrating to the cornea by the established prolene

grid. Results In all patients the sutures were able to retain the sil-

icone oil bubble in the posterior chamber without contact with

the cornea. Conclusions This simple and economical technique

prevents a large silicone oil bubble from migrating into the ante-

rior chamber in aniridia. The sutures may be easily removed af-

ter silicone oil removal or they may potentially serve as scaffold-

ing for the fixation of an intraocular lens.


Grants: None

Session 3: Friday, 08.00 – 08.30 Orbita

10 [190] Mycose palpébrale: Quand y penser?

Mayer C1, Hamedani M1


Introduction Les lésions prurigineuses palpébrales peuvent avoir

différentes étiologies. La mycose palpébrale est un diagnostic dif-

férentiel important à reconnaître du fait des particularités théra-

peutiques. Matériel et méthodes Nous rapportons des cas cli-

niques illustrant la présentation de la mycose palpébrale, ainsi

que le diagnostic différentiel des lésions prurigineuses. Il com-

prend une atteinte allergique, un eczéma, un herpès au stade pré-

vésiculaire, un lupus discoïde cutané, une sarcoïdose cutanée et

une affection bactérienne. Résultats La suspicion clinique et les

analyses de laboratoire (frottis ou biopsie) permettent d’orienter

le traitement. Conclusions La mycose palpébrale est une affection

rare, plus fréquente chez l’enfant. Son diagnostic est souvent re-

tardé du fait de sa méconnaissance. Il est utile pour le clinicien de

reconnaître cette affection pour éviter un traitement de corti-

coïdes topiques, et d’adopter un traitement approprié.

Eyelid mycosis: A rare diagnosis often missed

Background Palpebral pruriginous lesions can have different etiol-

ogies. Eyelid mycosis is one of them. It is important to recognize

this pathology because of the therapeutic specificities. Material

and Methods We report few cases showing the clinical presenta-

tion of palpebral mycosis and the differential diagnosis of prurig-

inous lesions. It includes an allergic reaction, a herpetic infection,

a discoid lupus, a cutaneous sarcoidosis and a bacterial infection.

Results Specific treatment is required in case of clinical suspicion

and positive labratory workup. Conclusions Eyelid mycosis is a rare

pathology, more frequent in children. A delayed diagnosis is

common. It is important for the clinician to take into account

this pathology in differential diagnosis to avoid an inappropriate

therapy, particularly topical steroids.


Grants: None

S52

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

11 [219] Association entre papillomes oculopalpébraux dysplasiques

et présence de Human Papilloma Virus (HPV)

Bela C1, Moulin A1, Oberic A1, Hamédani M1


Introduction Les papillomes palpébraux sont des lésions fré-

quentes et bénignes à potentiel dysplasique. Au niveau génital

l’association entre papillome et HPV est connue. Le tropisme de

ce dernier pour les épithéliums malpighiens nous a fait rechercher

sa présence dans des papillomes dysplasiques oculopalpébraux.

Matériel et méthodes 4 prélèvements de papillomes dysplasiques

de bas ou de haut grade ont été analysés par immunohistochimie

à la recherche d’HPV. Résultats Tous les prélèvements ont été po-

sitifs à HPV. 2 patients avec dysplasie de haut grade ont bénéficié

d’un traitement adjuvant par mitomycine. Aucune récidive locale

n’a été constatée dans la période de surveillance. Conclusions Il

semble exister un lien entre les papillomes dysplasiques oculopal-

pébraux et la présence d’ HPV. Du fait du risque évolutif, il pa-

raît important d’exciser toutes lésions palpébrales suspectes avec

recherche d’ HPV pour envisager un traitement adjuvant.

Relation between oculopalpebral papilloma with dysplasia and

presence of Human Papilloma Virus (HPV)

Background Palpebral conjunctival papillomas are frequent and

benign lesions with a potential of dysplasia. In the genital area,

the relation between papilloma and HPV has been well de-

scribed. This virus has a high tropism for stratified epitheliums.

We thought it would be interesting to check the presence of HPV

in dysplasic oculopalbebral papillomas. Material and Methods 4

samples of high and low grade dysplasic papillomas have been an-

alyzed and the presence of HPV has been confirmed by immuno-

histochemical technique with a monoclonal antibody for type

1 / 6 / 11 / 16 / 18 / 31 HPV. Results Out of the 4 samples, all of

them have been positive for HPV. Two patients have had adju-

vant mitomycine post operatively for high grade dysplasia. No re-

currence has been observed during follow up. Conclusions It seems

that there is a correlation between dysplasic oculopalpebral pap-

illomas and HPV. This virus could be a risk factor for epidermoid

carcinomas. Therefore it is usefull to remove all suspicious palpe-

bral lesions and seek for HPV. This could lead to adjuvant treat-

ment with anti mitotic, or specific antiviral drugs in the future.


Grants: None

12 [239] Nicht-endoskopische endonasale DCR –

eine Erstjahreserfahrung

Kordic H1


Hintergrund Die endonasale Dakryocystorhinostomie (eDCR)

wird meist mit Hilfe eines endonasalen Endoskopes und Bohrers

durchgeführt. Ziel dieser Arbeit ist es eine alternative Operati-

onstechnik vorzustellen, welche ohne diese Zusatzinstrumente

auskommt. Material und Methoden Nach Erlernen der nicht-en-

doskopischen, endonasalen DCR (neDCR) in einem Fellowship

an der University of British Columbia in Vancouver wird die

Operationstechnik auch an der Augenklinik USZ durchgeführt.

Vom Dez 2011 bis Feb 2013 wurden 25 Patienten nach dieser

Technik operiert, alle von derselben Operateurin. Ergebnisse Von

den operierten 25 Patienten waren 18 Frauen und 7 Männer. Das

Durchschnittsalter betrug 59 Jahre. Es zeigten sich 3 Rezidive,

welche operativ revidiert werden mussten. Von diesen 3 Patien-

ten hatten sich 2 bereits vor Durchführung der neDCR einem

Tränenwegseingriff unterzogen. Schlussfolgerungen Die neDCR

ist eine gute Möglichkeit eine DCR mit einfachen Instrumenten

durchzuführen. Weitere Vorteile sind die Schnelligkeit des Ein-

griffes, ein niedriges Komplikationenpotential und vergleichbare

Resultate bzgl. Rezidive mit anderen Operationstechniken.

Non-endoscopic endonasal DCR – a first year experience

Background The endosnasal Dacryocystorhinostomy is most com-

monly performed with the help of an endoscope and a drill. The

goal of this paper is to present a method for an endonasal DCR

with much simpler equipment. Material and Methods After learn-

ing the method of the non-endoscopic Dakryocystorhinostomy

(neDCR) in a Fellowship at the University of British Columbia in

Vancouver this method is being performed also at the Eye De-

partment of the University Hospital in Zurich. In the period of

Dec 2011 to Feb 2013 25 patients were operated with the neDCR

method. Alle surgeries were performed by the same surgeon. Re-

sults Out of these 25 patients 18 were women and 7 men. The

mean age at the time of surgery was 59 years. In the same period

3 recurrences had to be revised surgically. 2 out of these 3 had un-

dergone other lacrimal surgeries before the neDCR. Conclusions

The non-endoscopic, endonasal DCR is a very good and valuable

option to perform an endonasal DCR with a simple equipment.

Other advantages are the velocity of the surgery, a low complication

rate and comparable results concerning recurrences with other

DCR methods. Further follow-ups are intended.


Grants: None

S53

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

Session 4: Friday, 09.30 – 10.00 Neuroophthalmology and Glaucoma

13 [200] Der Strabismuspatient im Gehirn des Beobachters

Killer H1, Berberat J1, Remonda L1, Jaggi G2, Wang F2

1Augenklinik Kantonsspital Aarau, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich

Hintergrund Ziel dieser Studie war zu untersuchen, wie strabismus

Bilder im limbischen Netzwerk (Amygdala, Hippocampus, Para-

hippocampus) von gesunden Probanden wahrgenommen werden

im Vergleich zu Bildern von nicht Schielenden. Material und Me-

thoden Einundreissig gesunde Probanden (17 Männer und 14

Frauen) mit einem mittleren Alter von 39±10 Jahren wurden im

funktionellen MRI untersucht. Die dabei verwendenten visuellen

Stimuli waren normale und strabismus Augen sowie ein neutrales

Bild. Es wurden insgesamt 42 Bilder präsentiert. Gemessen wur-

de das BOLD Signal mit einem 1.5 Tesla Scanner. Ergebnisse

Dreissig der einunddreissig untersuchen Personen zeigen signifi-

kante (p < 0.05) Aktivierung im limbischen System als Antwort

auf die Strabismus-Bilder. Schlussfolgerungen Diese fMRI Studie

beweist, dass der Strabismus nicht nur den Patienten organisch

betrifft, sondern dass auch bei den Beobachtern eine organische

Antwort im Gehirn nachweisbar ist. Somit wird mit der Therapie

des Strabismus die interpersonale Dynamik für Strabismus-Pati-

enten auf einer organischen Basis beeinflusst.

The strabismus patient in the brain abstract of the observer

Background The aim of this study was to look for the response to

strabismus images in the limbic network (amygdala, hippocampus,

parahippocampus) of healthy volunteers compared to their reacti

onto normal eyes. Material and Methods Thirty one healthy volun-

teers (17 males (m) and 14 females (f), meanage 39±10 [y], ranging

from 27 to 65) underwent functional magnetic resonance imaging

(fMRI) examination. The visual stimuli consisted of normal and

strabismic eyes and a neutral picture. We employed a total of 42 im-

ages, 21 normal and 21 strabismus images. Block designed blood

oxygenation level dependent (BOLD) fMRI was applied to the vol-

unteers using the 1.5 T wholebody scannerwith an eight-channel

headarray coil (MagnetomAvanto, Siemens Healthcare, Erlangen,

Germany) Results Thirty out of 31 subjects had significant limbic

activation when viewing the strabismus images as compared to

viewing the straight eyes. Reaction to strabismusimages compared

to normal eye image showed statistically significant (p < 0.05) in-

crease in BOLD signal on pooled data in the left amygdale and bi-

laterally in parahippocampal gyri, hippocampus and fusiform gyri.

Strabismus images led to significant activation, in 30 of 31 subjects,

of the amygdala, hippocampus, parahippocampal and fusiform gy-

ri, compared to normal eye images, indicating a negative emotion-

al response. Conclusions These fMRI results confirm that strabismus

is organically influencing not only the patient who is suffering from

«non-parallel eyes», but also the observers. Treatment of strabismus

therefore changes the interpersonal dynamics for patients suffering

from strabismus on a demonstrable organic basis.

Financial Interests: None

Grants: Kantonsspital Aarau Fonds

14 [255] Kobalt-Neurotoxizität als seltene Ursache eines

irreversiblen Sehverlustes

Schweier C1, Landau K1, Weber K2, Guggi T3, Byber K4

1Ophthalmology, 2Ophthalmology+Neurology, University Hospital Zurich, 3Orthopedics,

Schulthess Clinic, Zurich, 4Occupational+Environmental Medicine Division, University Zurich

Hintergrund Unerwünschte Wirkungen durch Einnahme oder In-

halation von Kobalt wurden bereits mehrfach untersucht. Über

mögliche toxische Retinopathien durch endogene Kobaltbelastung

infolge Metallabriebs von Prothesen gibt es jedoch nur vereinzelte

Fallberichte. Anamnese und Befund 66 jährige Frau mit zunehmen-

der Visus-Verschlechterung auf Fingerzählen bei funduskopisch

unauffälligen Maculae und Papillen. Das Elektroretinogramm war

ausgelöscht. Autoimmundiagnostik, MRI und CT waren unauf-

fällig. Therapie und Verlauf Zwei Jahre später wurde eine Hüftpro-

thesen-Revision durchgeführt. Das Röntgenbild zeigte einen star-

ken Abrieb des CoCrMo-Prothesenkopfes, intraoperativ konnten

ausgeprägte Metallablagerungen im umliegenden Gewebe nachge-

wiesen werden. Hohe Co-Blutkonzentrationen bewiesen eine sys-

temische Intoxikation. Trotz sinkender Metallkonzentrationen

kam es im Verlauf zu keiner Visus-Erholung. Schlussfolgerungen

Endogene Kobalt-Belastung kann retinale Ganglienzellen und

Optikus-Nervenfasern toxisch schädigen. Trotz in der Literatur

beschriebener Visus-Erholung nach Abnahme der Kobalt-Blutkon-

zentrationen können neurotoxische Effekte bei hohen Konzentrati-

onen und lange bestehender Schädigung irreversibel sein.

Cobalt neurotoxicity as a rare cause of irreversible visual loss

Background Adverse reactions of exposure to cobalt due to inhala-

tion or ingestion have been described in many studies. However,

only few cases of toxic cobalt retinopathy as a result of endogenous

exposure from prosthetic abrasion have been published. History

and Signs A 66-year-old woman presented with a four-month his-

tory of gradual visual loss. Ophthalmologic examination revealed

visual acuity reduced to finger counting in both eyes. Maculae

and optic discs appeared normal, electroretinography responses

were absent. Auto-immune screen, MRI and CT scans were unre-

markable. Therapy and Outcome Two years after first presentation,

the patient underwent hip prosthesis replacement because of

chronic pain. Radiography of the hip showed a worn-down

CoCrMo metal head, while surgery revealed high quantities of

metallic debris around the prosthesis. Cobalt poisoning was subse-

quently suspected and proven with elevated blood levels. Although

metal ion concentrations decreased after hip revision, the patient’s

vision did not improve. Conclusions Endogenous cobalt poisoning

may induce toxic effects in both retinal ganglion cells and optic

nerve fibers. Previously reported cases described improvement of

sight after metal ion concentrations decreased. Our patient’s

course shows that the neurotoxic effects may be irreversible when

cobalt poisoning persisted for too long at very high levels.


Grants: None

S54

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

15 [260] Ergebnisse nach Kestenbaum-Operation bei frühkindlichem

idiopathischen Fixationsnystagmus

Klainguti G1, Hoeckele N1, Kaeser P1


Hintergrund Patienten mit kongenitalem Nystagmus haben

manchmal eine lateralisierte Neutralzone, die eine kleinere Nys-

tagmusintensität und einen besseren Visus erlaubt. Um diese

Blickrichtung zu nutzen wird eine Kopfzwangshaltung einge-

nommen, die zu Beschwerden führen kann. Die Kestenbaum-

operation verschiebt die Neutralzone in Primärposition und re-

duziert die Kopfdrehung. Material und Methoden Wir haben 23

konsekutive Patienten mit kongenitalem Nystagmus und Kopf-

zwangshaltung retrospektiv untersucht (m 13, f 10), die vom

gleichen Chirurgen nach Kestenbaum operiert wurden. Die

Kopfzwangshaltung wurde goniometrisch prä- und postopera-

tiv gemessen. Der durchschnittliche Follow-up betrug 4,4 Jah-

re. Ergebnisse Durchschnittsalter bei der Operation war 14,2

Jahre. 5 Patienten zeigten einen Mikrostrabismus. 5 Patienten

(22 %) mussten zweimal operiert werden. Die durchschnittliche

präoperative Kopfdrehung betrug 28° (range 15 – 50°), 1 Woche

postoperativ 5° (range 0 – 15°), bei der letzten Kontrolle 15° (ran-

ge 0 – 35°). Schlussfolgerungen Die Verlagerungsoperation nach

Kestenbaum resultiert meistens in einer dauerhaften signifikan-

ten Reduzierung der Kopfzwangshaltung. Bei einigen Patienten

war ein langfristiger Effektverlust vorhanden.

Results of Kestenbaum operation in congenital nystagmus

with face turn

Background Some patients with congenital nystagmus have a lat-

eral null point where the intensity of the nystagmus is minimal,

allowing the best possible visual acuity. To use their null point,

such patients have to adopt a compensatory head turn which can

cause physical discomfort. Kestenbaum operation allows displac-

ing the peripheral null point to straight gaze and thus reduces the

face turn. Material and Methods We conducted a retrospective

study on 23 consecutive patients (13 males, 10 females) with con-

genital nystagmus and face turn operated by Kestenbaum opera-

tion by the same surgeon. Pre- and post-operative head turns

were measured with a goniometer. The mean follow-up was 4.4

years (range 1 month – 17 years). Results The mean age at surgery

was 14.2 years (range 5 – 51 years). 5 / 23 patients had a microtro-

pia. 5 / 23 patients (22 %) had two surgeries. Mean face turn was

28° (range 15 – 50°) pre-operatively, 5° (range 0 – 15°) one week

after surgery and 15° (range 0 – 35°) at last follow-up visit. Conclu-

sions Kestenbaum operation allows a significant improvement of

the face turn in most patients with congenital nystagmus. A sig-

nificant loss of effect is however present at long-term.


Grants: None

Session 5: Friday, 10.30 – 11.00 Uveitis and External Disease

16 [245] Inzidenz von vermuteten Endophthalmitiden nach

intravitrealen Injektionen im Operationssaal: Retrospektive

Multizenterstudie

Casparis H1, Mantel I1, Wolfensberger T1, Becker M2, Eich G2, Graf N2, Michels S2

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Stadtspital Triemli Zürich

Hintergrund Bisher ist lediglich die Endophthalmitisrate nach in-

travitrealen Injektionen (IVI) ausserhalb eines Operationssaal

bekannt und nicht für einen Klasse 1 OP in der Schweiz. Materi-

al und Methoden Es wurden Krankenhausregister an der Augen-

klinik des Stadtspital Triemli und am Hôpital Jules-Gonin ge-

nutzt, um mit intravitrealer anti-VEGF Therapie behandelte Pa-

tienten und Patienten mit vermuteter Endophthalmitis (VE)

nach IVI zu identifizieren. VE wurde definiert als jede post-IVI

Entzündungsreaktion, die mit einer intravitrealen Antibiotika-

gabe behandelt wurde. Ergebnisse Zwischen 2004 und 2012 wur-

den an beiden Institutionen 40011 IVIs mit anti-VEGF Präpara-

ten durchgeführt. Drei Fälle von VE wurden festgestellt. Die In-

zidenz einer VE betrug 0.0075 % (95 % Konfidenzintervall:

0.0026 % – 0.0220 %). Zwei der Fälle ereigneten sich bei Patien-

ten, die nach der IVI mit topischen Antibiotika behandelt wur-

den. Schlussfolgerungen Die Studie zeigt für Injektionen ein ei-

nem Klasse 1 OP in der Schweiz ein im Vergleich sehr niedriges

Risiko für VE. Topische Antibiotika nach der IVI scheinen das

Risiko nicht zu senken.

Incidence of Presumed Endophthalmitis Following Intravitreal

Injection Performed in the Operating Room: A retrospective

multicenter study

Background Multiple studies have reported the rate of endophthal-

mitis after intravitreal injection (IVI) performed in an office set-

ting but not after IVI performed in a Swiss Class I operating

room. Material and Methods Hospital registries were used to iden-

tify Triemli Hospital Zurich and Jules-Gonin Eye Hospital pa-

tients treated with an anti-VEGF IVI in the operating room and

patients treated for presumed endophthalmitis (PE, those treated

with intravitreal antibiotics for endophthalmitis or severe uveitis)

during the same time period. Hospital records were reviewed to

identify cases in which the diagnosis of PE occurred following an

IVI. Results A total of 40,011 IVI were performed between 2004

and 2012. Three cases of post-injection PE were identified. The

incidence of PE was 0.0075 % per injection (95 % confidence in-

terval: 0.0026 % to 0.0220 %). Two cases occurred in patients

using post-IVI antibiotics. Conclusions This study suggests that

the risk of PE following IVI was lowered by performing the pro-

cedure in a Swiss Class I operating room. Post-IVI antibiotics did

not improve safety.


Grants: Werner H. Spross Foundation for Ophthalmology

S55

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

17 [264] Analyse rétrospective des complications systémiques des

traitements immunosuppresseurs lors d’uvéites pédiatriques

Fracheboud S1, Vaudaux J1, Clarke L1, Guex-Crosier Y1, Hofer M1


Introduction Le but de l’étude est de comparer l’efficacité et la sé-

curité des traitements systémiques lors d’uvéites pédiatriques.

Matériel et méthodes Une étude rétrospective des cas d’uvéites pé-

diatriques non-infectieuses (âge 0 – 16 ans) suivis simultanément

à l’Hôpital Jules-Gonin et au CHUV a été réalisée. Les para-

mètres analysés étaient le taux de rémission et les effets secon-

daires systémiques. Les effets secondaires ont été classifiés

comme mineurs, modérés et sévères. Résultats 23 / 71 patients pé-

diatriques (1.7 – 15.6 années) avec une uvéite chronique non in-

fectieuse ont été traités par voie systémique entre janvier 2000 et

décembre 2010. L’exposition a été plus longue pour les corti-

coïdes (26.6 patients / année) mais similaire pour le méthotrexate

(22.1 patients / année), pour l’azathioprine (15.2 patients / année)

et pour les anti-TNFα (14.1 patients / année). 8 effets secondaires

modérés ont été observés avec le méthotrexate et 1 avec l’azathio-

prine. 2 évènements sont survenus avec les anti-TNFα :1 modéré

et 1 sévère. Conclusions Les médicaments immunomodulateurs

permettent une diminution rapide des corticostéroïdes et une

bonne tolérance. Une collaboration étroite avec un rhumatologue

pédiatre est essentielle pour un bon contrôle du traitement.

Retrospective analysis of systemic immunosuppressive therapy in

pediatric uveitis

Background To compare the efficacy and safety of systemic ther-

apy in pediatric uveitis. Material and Methods A retrospective

comparative case series was performed in pediatric patients (aged

0 – 16 years old) followed simultaneously in Jules-Gonin Eye

Hospital and in the CHUV. Outcome included remission rate

and systemic side effects. Side effects were reported as minor

(without subsequent change in systemic medication), moderate

(change in systemic dosage or of medication) or severe (hospital-

ization or life threatening). Results A total of 23 out of 71 pediat-

ric patients (range 1.7 – 15.6 years) with chronic non-infectious

uveitis were treated with systemic medication between January

2000 and December 2010. The overall exposure was longer for

prednisone (26.6 patients / year) but similar for methotrexate

(22.1 patients / year), azathioprine (15.2 patients / year) and anti-

TNFα (14.1 patients / year). 8 moderate side effects were ob-

served with methotrexate while only 1 moderate side effect was

observed with azathioprine. Two events occurred with anti-

TNFα therapy: 1 moderate and 1 severe. Conclusions Immuno-

modulating therapy allows a successful weaning of corticosteroid

therapy (not shown in the results section) and was well tolerated.

A close collaboration with a pediatric rheumatologist is essential

for a good monitoring of therapy.


Grants: None

18 [224] Retinite à CMV dans un contexte de pathologie

onco-hématologique

Passarin O1, Vaudaux J1, Guex-Crosier Y1


Introduction La rétinite à CMV est une pathologie potentielle-

ment cécitante se manifestant chez des patients atteints du virus

HIV ou après transplantation de moelle osseuse. Rarement elle

peut être diagnostiquée dans un contexte tumoral hématologique

lors de leucémie ou de lymphome Matériel et méthodes Nous dé-

crivons une revue de 6 cas présentant une rétinite à CMV. Tous

les patients avaient un status HIV négatif, et étaient au bénéfice

d’une chimiothérapie pour un lymphome systémique ou une leu-

cémie. Un patient a bénéficié d’une transplantation de cellules

souches hématopoïétiques Résultats 3 patients présentaient une

leucémie et les trois autres un lymphome. 10 yeux sur les 12 ont

développé une rétinite à CMV (2 atteintes unilatérales, et 4 bi-

latérales). Le temps moyen entre le début de la chimiothérapie

et le diagnostic était de 27 mois (6 – 50 mois). Tous les patients

ont reçu un traitement systémique antiviral approprié. Le résul-

tat visuel a été mauvais chez 3 patients. Un patient est décédé

Conclusions La rétinite à CMV devrait entrer dans le diagnostic

différentiel des baisses visuelles rapides des patients immunosup-

primés suite à une affection maligne hématologique. Un diagnos-

tic précoce est lié à un meilleur pronostic visuel

CMV retinitis in hematologic malignancies

Background Cytomegalovirus (CMV) retinitis is a sight-threaten-

ing disease known to occur primarily in HIV-infected individu-

als and after bone marrow transplantation. However, CMV reti-

nitis may rarely be diagnosed in patients with hematologic malig-

nancies such as leukaemia and lymphoma Material and Methods

Retrospective chart review of 6 consecutive patients treated for

CMV retinitis. All patients were HIV-negative and were under-

going chemotherapy for systemic lymphoma or leukaemia. One

patient also received hematopoietic stem cell transplantation.

Results Three patients had leukaemia and 3 had lymphoma. Ten

eyes out of 12 developed CMV retinitis (2 unilateral, 4 bilateral).

Mean time interval between initiation of chemotherapy and di-

agnosis of CMV retinitis was 27 months (range 6 – 50 months).

All patients received appropriate systemic antiviral treatment.

Visual outcome was poor in 3 out of 6 patients. One patient died

during follow-up Conclusions CMV retinitis should be included

in the differential diagnosis of rapid visual deterioration in pa-

tients who are immunosuppressed because hematologic malig-

nancies, thus leading to earlier diagnosis and better visual out-

come.


Grants: None

S56

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

Session 6: Friday, 11.00 – 12.00 Cataract

19 [192] Mehr als 10 Jahre Erfahrung mit simultaner bilateraler

Katarakt-Extraktion (SBCE)

Guber I1, Scherrer M1, Stürmer J1

1Augenklinik Kantonsspital Winterthur

Hintergrund Ziel der Studie war die Evaluation der Effizienz und

der Sicherheit der SBCE hinsichtlich Indikationsstellung, visuel-

len Ergebnissen, Komplikationen, Patientenzufriedenheit, Vor-

und Nachteilen und ökonomischen Aspekten. Material und Me-

thoden In dieser retrospektiven Studie wurde alle SCBE, die von

März 2001 bis Februar 2013 in unserem Spital durchgeführt

worden sind, eingeschlossen. Total wurden 191 Patienten (117

Frauen, 74 Männer) mit einem Durchschnittsalter von 88.8 Jah-

ren, SD ± 10.3 (von 26 bis 106) ausgewertet. Von diesen 382 Au-

gen, hatten 361 eine Phako mit HKL-Implantation, 12 eine EC-

CE, 6 eine ICCE und 3 eine kombinierte Phako / TE. Ergebnisse

Von den 382 Augen erreichten 86 % eine Visusverbesserung von

mindestens 3 Snellen-Linien. Bei 27 Patienten war die Testung

der Sehschärfe nicht möglich, z. B. aufgrund ihres mentalen Zu-

standes. Es sind keine visus-bedrohende Komplikationen aufge-

treten. Schlussfolgerungen Die SBCE unter allgemeiner Anästhe-

sie kann eine effektive und sichere Option sein mit einer hohen

Patientenzufriedenheit. Die relativen Vorteile der SBCE können

das theoretisch erhöhte Risiko dieser Operation ausgleichen.

More than 10 years of experience with simultaneous bilateral

cataract extraction (SBCE)

Background To evaluate the efficacy and safety of simultaneous

bilateral cataract extraction (SBCE) with respect to indications,

visual outcomes, complications, patients’ satisfaction, benefits

and disadvantages, and economic aspects. Material and Methods

In this retrospective study all SBCE performed at our hospital

from March 2001 through February 2013 were included. A total

of 191 patients (117 women, 74 men) with a mean age of 88.8

years, SD ± 10.3 (range from 26 to 106) were operated. Of these

382 eyes, 361 had a straight forward phacoemulsification with

PCL-implantation, 12 had an ECCE, 6 had an ICCE and 3 had

a combined phaco / TE. Results Eighty-six percent of the 382 eyes

achieved improved visual acuity (at least 3 Snellen lines) follow-

ing SBCE. Twenty seven patients were not able to express VA due

to their particular medical conditions such as mental disease.

However, there were no sight-threatening intraoperative and

postoperative complications. Conclusions SBCE may be an effec-

tive and safe option with high degree of patient satisfaction. The

relative benefits of SBCE could equalize the theoretically en-

hanced risks of simultaneous bilateral surgery.


Grants: None

20 [298] Courbe d’apprentissage et complications de la chirurgie de la

cataracte par laser femtoseconde

Abou Zeid H1, Ferrini W1


Introduction La chirurgie de la cataracte assistée par laser femto-

seconde (CCF) est une technologie permettant d’augmenter la

précision chirurgicale.Cette étude vise à décrire le taux de com-

plications intraopératoires et la courbe d’apprentissage de la

CCF. Matériel et méthodes Etude consécutive des 26 premières

CCF effectués par un seul chirurgien. L’intention était de prati-

quer 3 étapes avec le laser femtoseconde (Alcon LenSx). L’opéra-

tion est complétée par une phacoémulsification manuelle adap-

tée à la CCF. Résultats Tous les yeux ont eu une procédure laser

complète. Le nombre moyen de docking est de 1.3. Aucune dé-

chirure radiaire antérieure, rupture capsulaire postérieure ou

luxation du cristallin n’ont été observées. Conclusions En modi-

fiant la technique chirurgicale, la CCF est une procédure sûre,

même pour les premiers cas. Notre taux de complication est com-

parable aux meilleurs résultats publiés pour la chirurgie manuelle

standard de la cataracte.

Learning curve and complications of femtosecond laser cataract

surgery

Background Femtosecond laser cataract surgery (FCS) is a new

technological advance to perform cataract surgery by increasing

the precision of three surgical steps. The objective of this study is

to report the learning curve and the rate of intraoperative com-

plications of FCS. Material and Methods Consecutive case series of

the initial 26 eyes undergoing FCS by one surgeon. We intended

to have 3 steps performed with the femtosecond laser (Alcon

LenSx). The procedure was completed by manual phacoemulsi-

fication. The manual surgical steps were adapted to the use of

femtosecond laser. Results Laser procedure was completed in all

eyes with corneal incisions, capsulotomy, and lens fragmenta-

tion. The mean number of docking attempts was 1.3 and none

had a suction break. No anterior radial tears, peroperative poste-

rior capsular rupture or lens dislocation were observed. Conclu-

sions Our data show that with modified manual surgical tech-

niques, FCS is a safe procedure, even for the first performed

cases . For the intraocular steps of the surgery, our rate of compli-

cations is consistent with the best published results of manual

standard cataract surgery.


Grants: None

S57

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

21 [275] Descemetmembran-Endothel-Keratoplastik (DMEK) bei

Endotheldystrophien

Reinshagen H1


Hintergrund Bei einer Serie von Patienten mit Fuchs-Dystrophie

und Endotheldekompensation werden die klinischen und funk-

tionellen Ergebnisse nach DMEK als bevorzugter Technik dar-

gestellt. Material und Methoden Seit Oktober 2012 wurde DMEK

bei einer Serie von pseudophaken Patienten mit Endotheldystro-

phien durchgeführt. Der präoperative Visus reichte von Handbe-

wegungen bis 0.5. Die Röllchen wurden unmittelbar vor Trans-

plantation präpariert. Keradonum Stiftung Hornhautbank

stellte alle Transplantate zur Verfügung. Ergebnisse Kein Trans-

plantat ging bislang durch die Präparation verloren. Der post-

operative Visus verbesserte sich bei allen Patienten innerhalb von

5 Wochen im Mittel im Vergleich zum präoperativen Visus. Ein

Rebubbling musste bei 4 von den ersten 10 Patienten durchge-

führt werden. Weder Abstossung noch Endophthalmitis noch

ein primäres Transplantatversagen wurden bislang beobachtet.

Die ersten Endothelzelldichten lagen zwischen 1850 und 2520

Zellen / mm2. Schlussfolgerungen DMEK ist eine vielverspre-

chende Technik, die zu einer raschen Visusverbesserung führt.

Langfristige Nachbeobachtungsergebnisse werden den wahren

Wert dieser interessanten Technik zeigen.

DMEK procedure in corneal endothelial disorders

Background To analyse clinical and functional results after

DMEK as preferred technique in patients with Fuchs dystrophy

and endothelial decompensation in a consecutive series. Material

and Methods Since October 2012 DMEK was performed as sole

technique in patients with Fuchs dystrophy and endothelial de-

compensation. All of them were pseudophakic. Preoperative vi-

sual acuity ranged from hand motions to 0.5. The surgeon im-

mediately before surgery prepared DMEK rolls. Keradonum

Stiftung Hornhautbank supplied all grafts. Results No grafts

were lost due to preparation. Postoperative visual acuity im-

proved in all cases within 5 weeks in mean compared to preoper-

ative visual acuity. Re-Bubbling had to be performed in 4 of the

first 10 patients. No immune reaction, no endophthalmitis and

no primary graft failure were observed so far. Early postoperative

endothelial cell counts ranged from 1850 to 2520 cells / mm2.

Conclusions DMEK seems to be a promising procedure providing

fast recovery of visual acuity. Long-term follow-up will show the

real value of this exciting technique


Grants: None

22 [182] Prädiktabilität und Evaluation einer neuen IOL mit 0.01D

Abstufung und garantierter optischer Qualität

Wetterwald N1

1Augenpraxis Bern

Hintergrund Die Verbesserung der Prädiktabilität in der Kata-

rakt-Chirurgie ist erwünscht. Das Ziel dieser Studie war zu über-

prüfen, ob die hohe Präzision und optische Qualität der hydro-

phobischen MTO Crystal IOL die Prädiktabilität und Reprodu-

zierbarkeit verbessern könnten. Material und Methoden 200 Au-

gen wurden operiert. Die postoperative SE Prädiktabilität wurde

mit der Bristol Eye Hospital Studie (Aristodemou et al. 2011)

verglichen. Die optische Qualität der IOL wurde mittels OQAS

gemessen und das Verhalten während und nach Implantation

wurde dokumentiert. Ergebnisse Die Prädiktabilität für die Gates

±0.25D (61 % vs 40 %) und ±0.5D (84 % vs 75 %) nach einem

Monat war besser als die von Aristodemou. Die gute optische

Qualität (auch nach 6 Monaten) wurde bestätigt. Schlussfolge-

rungen Diese Studie zeigt eine verbesserte Prädiktabilität der re-

fraktiven Resultate, verglichen zu den klassischen IOL mit 0.5D

Abstufung. Mit guter optischer Qualität, einfacher Handhabung

bei der Implantation sowie gutem Vehalten im Auge, bietet diese

Linse einen neuen Standard in der Katarakt-Chirurgie.

Predictability and evaluation of a new IOL with 0.01D increment and

controlled optical quality

Background There is a need for improved predictability in cata-

ract surgery. The aim of this study was to investigate whether the

high accuracy combined with high optical quality of the MTO

Crystal hydrophobic IOL could improve the post-operative re-

sults and allow better predictability and reproducibility. Material

and Methods 200 eyes underwent cataract surgery. Predictability

of postoperative SE was compared with the Bristol Eye Hospital

study (Aristodemou et al. 2011). The optical quality of the IOL

was tested randomly with OQAS and the behavior during and

after implantation documented with video and SL photographs.

Results A better predictability than the one described by Aris-

todemou was found for the gates ±0.25D (61 % vs 40 %) and

±0.50D (84 % vs 75 %) at one month. The good optical quality

of the IOL (also after 6 months) was confirmed. Conclusions This

study demonstrates an improved predictability of refractive re-

sults compared to the classical IOL with 0.5D increment. With a

good optical quality, easy manipulation during surgery and good

behavior in the eye, this IOL may offer a new standard in cata-

ract surgery.


Grants: None

S58

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

23 [177] Progression beim Schleimhautpemphigoid mit okulärer

Beteiligung

Brunner M1, Bernauer W2, Lacoste J2

1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich

Hintergrund Beim Schleimhautpemphigoid kann es zur Augen-

beteiligung mit vernarbender Konjunktivitis und zur kornealen

Erblindung kommen. Die Faktoren, welche den okulären Krank-

heitsverlauf bestimmen, sind nicht vollständig bekannt. Material

und Methoden 36 Augen von 18 Patienten mit Schleimhautpem-

phigoid und okulärer Beteiligung wurden untersucht. Zur Beur-

teilung der Progression wurden Verlaufskontrollen mit Bestim-

mung der Fornixtiefe und Untersuchung der Hornhaut durchge-

führt. Ergebnisse 12 Augen von 6 Patienten (33 %) zeigten eine

progressive konjunktivale Vernarbung. Eine deutliche Progressi-

on wurde bei 2 Patienten beobachtet, die eine systemische Be-

handlung im frühen Krankheitsstadium abgelehnt hatten. 8 Au-

gen zeigten trotz systemischer Behandlung eine Progression, wo-

bei die Behandlung hier erst in einem fortgeschrittenen Stadium

der Augenerkrankung begann. Unter systemischer Therapie hat

keiner der Patienten eine persistierende Keratopathie erlitten.

Schlussfolgerungen Die systemische Behandlung mit Dapson

und / oder Cyclophosphamid vermag die weitere Progression

beim okulären Schleimhautpemphigoid aufzuhalten. Für eine

effiziente Behandlung muss diese allerdings im frühen Stadium

eingesetzt werden.

Progression in mucous membrane pemphigoid with ocular involvement

Background Conjunctival involvement in mucous membrane

pemphigoid may lead to corneal blindness. The factors that de-

termine mild or progressive disease are not fully understood and

need to be clarified. Material and Methods 36 Eyes of 18 patients

with diagnosis of ocular disease associated with mucous mem-

brane pemphigoid were identified. Fornix depth and keratopathy

were repeatedly measured to assess progression. Results 12 eyes of

6 patients (33 %) showed progressive conjunctival cicatrisation.

Obvious progression was observed 2 patients who had refused

systemic treatment at an early stage. 8 eyes showed progression

while on systemic treatment. In these patients, however, system-

ic treatment was started at an advanced stage of ocular disease.

None of the patients receiving systemic treatment developed per-

sistant keratopathy. Conclusions Systemic treatment with dapsone

and / or cyclophosphamide allows control of further progression

of cicatrising conjuncitivitis. It prevents keratopathy. To be effi-

cient, however, treatment has to be started at an early stage of oc-

ular disease.


Grants: None

24 [179] Un nouveau dispositif médical miniaturisé pour le cross-

linking du collagène (CXL) avec un mécanisme de sécurité unique

se fixant sur la lampe à fente

Richoz O1, Hafezi F1

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève

Introduction En plus d’arrêter la progression du kératocône, le

CXL montre des résultats encourageants pour les traitements des

infections de cornée, une des causes mondiale de perte de vision.

Actuellement, seul les spécialistes cornéens, réalisent le CXL

dans une salle d’opération. Le nouveau dipositif médical permet-

tra à l’ophtalmologue en cabinet de réaliser le CXL avec une

lampe à fente, d’une manière efficace et à faible coût. Patient et

méthodes Le nouveau dispositif se fixe sur la lampe à fente stan-

dard et utilise un mécanisme de sécurité breveté qui analyse la

fluorescence de la riboflavine. Comme la puissance d’UV-A est

constante, l’intensité de fluorescence dépend seulement de la

concentration en riboflavine. Si la concentration est trop faible,

l’appareil ne permettra pas l’irradiation. Résultats En utilisant

des paramètres de traitements optimisés, nous avons pu dimi-

nuer la concentration de staphylocoques dorés résistant à la mé-

thicilline par 2 log (99,9 %) après un temps d’irradiation de 120

secondes. Conclusions D’autres données scientifiques sur l’utilisa-

tion du CXL pour les infections cornéennes sont à venir. L’Uni-

versité de Genève a plusieurs brevets en finalisation sur les dispo-

sitifs de traitement cornéen par CXL.

A novel miniaturized corneal collagen cross-linking (CXL) device with

a unique safety mechanism fitting on a slit lamp

Background In addition to arresting keratoconus, CXL shows

promising results for the treatment of corneal infections, one of

the leading causes of global blindness. Currently, only corneal

specialists perform CXL within the contraints of a sterile operat-

ing room. The new device will allow the comprehensive ophthal-

mologist in remote areas to perform CXL at the slit lamp in an

efficient and low-cost manner. Patients and Methods The new de-

vice is custom-fit for any standard slit lamp and utilizes a patent-

ed safety mechanism that analyzes riboflavin fluorescence. Since

the UV-A fluence is constant, the fluorescence intensity depends

only on the riboflavin concentration. If the concentration is too

low, the device will not allow irradiation. Results Using opti-

mized treatment parameters, we were able to reduce methicillin-

resistant Staphylococcus aureus strains by 2 log units (99.9 %) af-

ter an irradiation time of 120 seconds. Conclusions Additional

clinical research data on the use of CXL in corneal infections is

forthcoming. The University of Geneva have several pending

patents on the CXL corneal treatment apparatus.

Financial Interests: Investor / Developer of the topic or a compet-

ing topic

Grants: None

S60

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

Session 7: Friday, 16.30 – 17.00 Glaucoma

25 [158] Einfluss von Prostaglandintherapie auf selektive Lasertra-

bekuloplastik bei Patienten mit maximaler tolerierter antiglauko-

matöser Therapie

Hirn C1, Zehnder S1, Bauer G1, Zweifel S1, Töteberg-Harms M1, Jaggi G1,

Lindegger D1, Funk J1


Hintergrund Ziel der Studie war, den Augendruck (IOD) senken-

den Effekt der selektiven Lasertrabekuloplastik (SLT) bei Patien-

ten mit Offenwinkelglaukom und okulärer Hypertension unter

maximaler tolerierter medikamentöser Therapie (MTMT) zu

untersuchen, unter Berücksichtigung laufender Prostaglandin-

therapie (PGT). Material und Methoden Retrospektive Kohorten-

studie mit Patienten unter MTMT, die von 3 / 2008 bis 12 / 2010

am USZ eine SLT-Behandlung hatten.IOD-Werte vor und am

Tag der SLT, sowie 1 Monat und dann dreimonatlich bis zu 43

Monaten nach SLT wurden analysiert im Hinblick auf laufende

PGT. Ergebnisse 109 Augen (72 Patienten, mittleres Alter

67.43±11.29 Jahre) wurden inkludiert; 71 Augen waren unter

PGT. Der mittlere präoperative Augendruck war 22.3±4.5mmHg

(ohne PGT) bzw. 19.2±4.8mmHg (mit PGT) (p=0.003). Bis zu

einem Jahr nach SLT war der IOD in beiden Gruppen signifi-

kant reduziert (p≤0.019). Augen ohne PGT hatten initial eine

stärkere IOD Senkung; nach 1 Jahr war der Unterschied nicht

mehr signifikant. Schlussfolgerungen SLT reduziert den IOD sig-

nifikant bei Patienten mit MTMT. Ein nachhaltiger negativer

Effekt einer PGT auf die IOD Senkung hat sich nicht gezeigt.

Influence of prostaglandin therapy on long-term effect of selective

laser trabeculoplasty in patients under maximum tolerated medical

therapy

Background To report the long-term effect of selective laser tra-

beculoplasty (SLT) on intraocular pressure (IOP) in patients

with open angle glaucoma (OAG) or ocular hypertension (OHT)

on maximum tolerated medical therapy (MTMT), with respect

to a possible influence of Prostaglandin therapy (PGT). Material

and Methods Retrospective chart review of patients on MTMT

who had SLT between 3 / 2008 and 12 / 2010 at the University-

Hospital Zurich. IOP before and on the day of intervention, 1

day, 1 month, and then 3-monthly up to 43 months follow-up

(FU) was analyzed with respect to ongoing PGT. Results 109

eyes of 72 patients (mean age 67.43±11.29 years) were included;

51 patients (71 eyes) were on PGT. Mean preoperative IOP was

22.3±4.5mmHg (PG naïve) and 19.2±4.8mmHg (PGT)

(p=0.003). Up to 1 year FU, IOP was statistically significantly

reduced in both groups (p≤0.019). Eyes naïve to PG initially had

a greater IOP reduction, although beyond 1 year post SLT the

difference was no longer statistically significant. Conclusions SLT

significantly reduces IOP in patients on MTMT. A distinct sus-

tained negative effect of PG on IOP reduction was not found.


Grants: None

26 [173] Sicherheit und Wirksamkeit des CyPass-Mikrostents bei

PCOWG und Katarakt

Höh H1, Grisanti S2, Dick B3, Rau M4

1Klinik für Augenheilkunde im Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum, Neubrandenburg, 2Universitäts-Augenklinik, Lübeck, 3Universitäts-Augenklinik Bochum,

4Augenklinik DE-Furth im Walde

Hintergrund Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit des su-

prachorioidalen CyPass-Mikrostents bei PCOWG und Katarakt

Material und Methoden Patienten mit PCOWG und Katarakt wur-

den kombiniert mit Phako und suprachorioidaler CyPass-Implan-

tation behandelt (167 Augen). Ergebnisse Bei allen Augen konnte

die Stent-Implantation nach Phako mit IOL-Implantation erfolg-

reich durchgeführt werden. Der Ausgangs-IOP betrug durch-

schnittl. 22,2 ± 6,0 mmHg. Die durchschnittl. Anzahl drucksen-

kender Augentropfen waren 2,0 ± 1,1. Netzhaut- oder Aderhautab-

hebung, suprachorioidale Blutung oder Enophthalmitis sind nicht

aufgetreten. Die häufigste Nebenwirkung war vorübergehende

IOP-Schwankung im 1. p.o. Monat (16,8 %). Nur 1,8 % der Augen

zeigten Spätanstiege des IOPs. Keine persistierende Hypotonie

oder Hypotonie-Makulopathie; bei 2 Augen (1,2 %) milder VK-

Reizzustand, bei 2 Augen vorübergehend Hyphäma in der VK. Bei

Ausgangs-IOP ≥ 21 mmHg: 30 %iger Abfall des mittleren IOPs

und 35 %ige Reduktion der Zahl der verwendeten AT. Bei Aus-

gangs-OP < 21 mmHg: 75 %ige Reduktion der Zahl der verwende-

ten AT. Schlussfolgerungen Der CyPass-Mikrostent ist sicher und

senkt den IOP bzw. die Anzahl der notwendigen drucksenkenden

Augentropfen.

Safety and efficacy of the cyPass microstent in patients with POAG

and cataract

Background Assessment of safety and efficacy of the CyPass su-

prachoroidal microstent in patients with POAG and cataract

Material and Methods Patients with POAG and cataract were

treated with phaco / IOL-implantation and CyPass implantation

(116 eyes). Results In all eyes, stent implantation was performed

successfully after phaco and IOL implantation. Baseline IOP was

in average 22,2 ± 6,0 mmHg. Before surgery, patients used in av-

erage 2,0 ± 1,1 IOP reducing medications. Retinal or choroidal

detachment, suprachoroidal bleeding or endophthalmitis did not

occur. Most frequent side effect was a temporary IOP variation

during 1. postop month (16.8 %). Only 1.8 % of the eyes with

late increase of IOP. No persisting hypotonia or hypotonia mac-

ulopathy; 2 eyes (1.8 %) with mild irritation of anterior chamber;

in 2 eyes temporary hyphema in anterior chamber. Eyes with

baseline IOP of ≥21 mmHg: IOP reduction of 30 % from base-

line and reduction of number of eyedrops of 35 %. Eyes with

baseline IOP of <21 mmHg: reduction of number of glaucoma

eyedrops of 75 %. Conclusions Cypass microstent implantation

comb. with Phako / IOL is a safe surgical procedure providing a

30 % reduction of IOP or a reduction of medication up to 75 %.


Grants: Research grant by transcend inc., USA

S62

Oral

Pre

sent

atio

ns

Oral Presentations:

27 [276] Biomorphometrie vor und nach Kanaloplastik und

Phako-Kanaloplastik

Müller M1, Moser-Notbom K2, Ranjbar M2, Schulz-Wackerbarth C2,

Wegent A2, Torrent Despouy J2, Brüggemann A2

1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Universitäts-Augenklinik DE-Lübeck

Hintergrund Die biomorphometrischen Veränderungen durch Ka-

naloplastik und Phako-Kanaloplastik sind bislang unzureichend

untersucht. Material und Methoden Prospektiver konsekutiver Fallse-

rienvergleich von 47 Patienten, die eine Kanaloplastik (Gruppe I)

oder Phako-Kanaloplastik (Gruppe II) erhielten. Analysiert wur-

den: IOD, Visus und mittels spaltlampenadaptierter OCT: Pachy-

metrie, Vorderkammertiefe (ACD), Sklerasporn-trabekuläre Deh-

nungswinkel (TDA), irido-trabekulärer Dehnungswinkel (IDA),

radiäre Descemetfensterausdehnung, sklerakanalikuläre Distanz

(SCD) präop, 1 Tag, 1, 3, 6 Monate postoperativ. Ergebnisse Der

IOD betrug in Gruppe I und II präop durchschnittlich 29,3

±6,2mmHg bzw 31,9±7,5mmHg und nach 6 Monaten

12,0±3,3mmHg bzw 12,0±3,2mmHg bei einem Visus von log-

MAR 0,1±0,1 in beiden Gruppen. Die ACD nahm um 2,7 % ab

(Gruppe I) bzw um 25 % zu (Gruppe II). Der TDA stieg signifikant

von präop 18,9±4,9° bzw. 19,0±4,0° auf postop 24,9±3,2° bzw.

28,0±3,9°, entsprechend 24,1 % bzw. 32,1 %. Der IDA lag präop

bei 42,9±8,9° bzw. 32,2±5,7° und postop 47±9,7° bzw. 51,2±6,5°,

entsprechend 8,7 % bzw. 35,7 %. Das Descemetfenster mass durch-

schnittlich 535,6 ±241,8 μm bzw 567,7±245,6 μm. Die SCD betrug

präop 834,7±94,5 μm bzw 809 ±76,2 μm postop 954,4 ±79,5 μm

bzw 1023,8 ±88,7, entsprechend 12,3 % bzw 21,0 % Vergrösserung.

Schlussfolgerungen In beiden Gruppen zeigte sich eine erfolgreiche,

identische IOD-Reduktion. Der Sklerasporn-trabekuläre Deh-

nungswinkel (TDA) stellt den für die Kanaloplastik und Phako-

Kanaloplastik wichtigsten drucksenkenden Parameter dar.

Biomorphometry prior and after canaloplasty

and phaco-canaloplasty

Background To evaluate biomorphometrical changes in patients

having canaloplasty and phacocanaloplasty. Material and Methods

Prospektive consecutive case series of 47 patients, undergoing ei-

ther canaloplasty (group I) or phacocanaloplasty (group II). Intra-

ocular pressure (IOP), best corrected visual acuity (BCVA), and

with slitlamp-adapted optical coherence tomography (OCT):

pachymetry (CCT), anterior chamber depth (ACD), scleral spur-

trabecular distension angle (TDA), irido-trabecular distension an-

gle (IDA), radial Descemet windows length, scleral-canalicular

distance (SCD) were monitored preoperative, day 1, 1,3,6 months

postoperatively. Results Mean preoperative IOP was in group I and

II was 29,3±6,2mmHg and respectively 31,9±7,5mmHg and after

6 months 12,0±3,3mmHg and 12,0±3,2mmHg respectively. BC-

VA was logMAR 0,1 ± 0,1 in boths groups. ACD decreased by

2,7 % (group I) and increased by 25 % (group II). TDA signifi-

cantly increased from preoperatively 18,9±4,9° and 19,0±4,0° re-

spectively to a postoperative level of 24,9±3,2° and 28,0±3,9° re-

spectively, accordingly 24,1 % and 32,1 % respectively. Preopera-

tive IDA was 42,9±8,9° and 32,2±5,7° respectively and postopera-

tively 47±9,7° and 51,2±6,5° respectively, corresponding to 8,7 %

and 35,7 % respectively. Mean Descemet window length was

535,6 ±241,8 μm and 567,7±245,6 μm respectively. Preoperative

SCD was 834,7±94,5 μm and 809 ±76,2 μm respectively and post-

operative 954,4 ±79,5 μm and 1023,8 ±88,7, accordingly 12,3 %

and 21,0 % enlargement. Conclusions In both groups identical, suc-

cessful IOP reduction was achieved. The scleral spur-trabecular

distension angle (TDA) represents the most important IOP-lower-

ing effect for canaloplasty and phacocanaloplasty.


Grants: None

minimal invasive Ophthalmochirurgie (miESC) 01. Mai 2014

FMH-Punkte

ophthalmic diagnosis at a glance (od@ag) 02. Mai 2014

Retina und Glaukom

Strabologie und Neuroophthalmologie (strabno congress)

02.−03. Mai 2014

Poster Abstracts: S63

Post

er

P1 [180] Détermination du taux d’ablation du laser excimer sur

une cornée cross-linkée

Richoz O1, Hafezi F1, Mosquera S2, Magnago T2

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Schwind eye-tech Solutions,

DE-Kleinostheim

Introduction La combinaison du cross-linking du collagène

(CXL) et l’ablation de surface, simultanée ou en série, peut être

un moyen prometteur pour corriger partiellement l’astigmatisme

irrégulier dans l’ectasie cornéenne. En conséquence, les chirur-

giens seront confrontés à des patients qui se présentent avec des

antécédents de CXL nécessitant l’ablation au laser excimer. Ac-

tuellement, le taux d’ablation par impulsion dans une cornée

cross-linkée est inconnue. Patient et méthodes Le taux d’ablation

au laser excimer de cornées porcines a été analysé en utilisant la

pachymétrie en cohérence optique (OCP). Les conditions sui-

vantes ont été analysées: 1) cornée normale, avec 5 ablations suc-

cessives de 50 um chacune. 2) cornée normale, préalablement im-

bibés de riboflavine 0,1 %, corsslinké (18mW / cm2), et soumise à

5 ablations consécutives de 50 um chacune. 3) cornée normale,

préalablement imbibée de riboflavine 0,1 %, crosslinkée

(3mW / cm2), avec 5 ablations consécutives de 50 um chacune.

Résultats Les taux d’ablation suivant ont été obtenus: Pour une

ablation de 50 μm: No CXL: 60 μm. CXL 18 mW / cm2: 53 μm.

CXL 3 mW7cm2: 48 μm. Pour deux ablations de 50 μm: No

CXL: 56 μm, CXL 18 mW / cm2: 44 μm, CXL 3 mW7 cm2: 39

μm. Conclusions Le CXL semble diminuer le taux d’ablation de la

cornée, cette diminution semble être plus prononcée avec un

CXL à faible fluence (3 mW / cm2).

Determining the excimer laser ablation rate in the cross-linked (CXL)

cornea

Background A combination of collagen cross-linking (CXL) and

surface ablation, simultaneously or serially, may be a promising

means to correct part of the irregular astigmatism in corneal ec-

tasia. Accordingly, surgeons will be confronted with patients that

will present with previously cross-linked corneas requiring ex-

cimer laser ablation. Currently, the ablation rate per pulse in a

cross-linked cornea is unknown. Patients and Methods The laser

eximer ablation rate of porcine corneas was analyzed using opti-

cal coherence pachymetry (OCP). The following conditions were

analyzed: 1) normal cornea, with 5 consecutive ablations of 50

μm each. 2) normal cornea, previously soaked with riboflavin

0.1 %, cross-linked (18mW / cm2), and subjected to 5 consecutive

ablations of 50 μm each. 3) normal cornea, previously soaked

with riboflavin 0.1 %, cross-linked (3mW / cm2), with 5 consec-

utive ablations of 50 μm each. Results The following ablation

rates were obtain. For an ablation of 50 μm: No CXL: 60 μm.

CXL 18 mW / cm2: 53 μm. CXL 3 mW7cm2: 48 μm. For two ab-

lations of 50 μm: No CXL: 56 μm. CXL 18 mW / cm2: 44 μm

CXL 3 mW7 cm2: 39 μm. Conclusions CXL seems to decrease the

ablation rate of the cornea, this decrease seems to be more pro-

nounced in a low fluence CXL (3 mW / cm2).


Grants: None

P2 [191] Diffuse lamelläre Keratitis ausgelöst durch einen

kornealen Fremdkörper 6 Monate nach Femto-LASIK

Weisskopf F1, Bänninger PB1, Kaufmann C1

1Augenklinik Kantonsspital Luzern

Hintergrund Die diffuse lamelläre Keratitis (DLK) ist eine be-

kannte Interface Komplikation nach Laser in situ Keratomileusis

(LASIK). Sie tritt meist kurz postoperativ auf, obschon es spät

auftretende DLK Fälle gibt, welche meistens durch ein auslösen-

des Ereignis initiiert werden. Anamnese und Befund 6 Monate

nach komplikationsloser beidseitiger Femto-LASIK stellte sich

ein gesunder 31 jähriger Mann mit einem oberflächlichen Be-

tonfremdkörper im rechten Flap vor. Dieser wurde ohne Beschä-

digung des Flaps entfernt sowie eine Lokaltherapie mit Neomy-

cin / Bacitracin 4x täglich begonnen. Am nächsten Tag sank der

Visus von 20 / 40 auf 20 / 50 und es zeigte sich eine DLK. Thera-

pie und Verlauf Eine Therapie mit lokalen Prednisolon Tropfen

stündlich sowie per os 80 mg / d wurde begonnen. Nach 2 Wo-

chen war die DLK vollständig regredient und der Visus stieg auf

20 / 20 in der Abschlusskontrolle. Schlussfolgerungen Dies ist der

erste Fall einer DLK ausgelöst durch einen kornealen Fremdkör-

per nach Femto-LASIK. Die spät auftretende DLK ist eine steri-

le Entzündungsreaktion, weswegen die Therapie mit systemi-

schen und lokalen Steroiden in einem guten Endvisus resultierte.

Diffuse lamellar keratitis induced by corneal foreign body

6 months after Femto-LASIK

Background Diffuse lamellar keratitis (DLK) is a known interface

complication after laser in situ keratomileusis (LASIK). DLK

mostly occurs in the immediate postoperative period, but there

are also late onset cases most often triggered by an inciting event.

History and Signs Six months after uneventful bilateral Femto-

LASIK a 31 year-old male presented with a concrete foreign body

within the plane of his right flap. The foreign body was removed

without disruption of the flap and antibiotic treatment (Neomy-

cin / Bacitracin 4-times daily) was started. The next day, visual

acuity had decreased from 20 / 40 to 20 / 50 and the patient

showed a DLK. Therapy and Outcome An anti-inflammatory ther-

apy consisting of prednisolone eye drops hourly and oral prednis-

olone 80mg was begun. After 2 weeks, DLK had completely re-

solved with restoration of visual acuity to 20 / 20. Conclusions

This is the first report of DLK induced by trauma 6 months af-

ter Femto-LASIK. Late onset DLK is a sterile inflammatory re-

action, therefore treatment with systemic and topical steroids re-

sulted in good visual outcome.


Grants: None

Poster Abstracts:S64

Post

er

P3 [212] Dysphotopsien bei mangelhafter HKL

bei Verdacht auf Fehlproduktion

Hübner S1, Hasler P1, Meyer P1, Goldblum D1, Marchiondi S2

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenpraxis Brugg

Hintergrund Wir berichten über eine Patientin mit Dysphotopsien

nach Phakoemulsifikation mit Implantation einer fehlproduzier-

ten Hinterkammerlinse (HKL). Anamnese und Befund Eine

71jährige Patientin wurde uns nach beidseitiger, zeitverschobe-

ner und komplikationsloser Phakoemulsifikation mit HKL-Im-

plantation zugewiesen. Am rechten initial operierten Auge war

die Patientin beschwerdefrei und der bestkorrigierte Visus betrug

0.9. Am linken Auge zeigte sich ein persistierender Vorderkam-

merreiz und die Patientin klagte über störende Epiphora sowie

Dysphotopsien trotz eines objektiven Visus von 0.8. Bei Erstvor-

stellung in unserer Klinik war das linke Auge unter Therapie mit

Prednisolon Augentropfen reizfrei, jedoch fiel die HKL durch

konzentrische Rillen über die komplette Vorderfläche auf. Thera-

pie und Verlauf Bei Verdacht auf fehlproduzierte HKL entschie-

den wir uns für einen Linsentausch. Die Linse wurde anschlies-

send rasterelektronenmikroskopisch untersucht. Postoperativ

traten keine Dysphotopsien mehr auf. Schlussfolgerungen Rillen

auf der Linsenoberfläche können Folge einer unzureichenden

Politur bei der Linsenherstellung sein. Dies kann Dysphotopsien

verursachen.

Dysphotopsia Caused by Manufacturing Error of the IOL

Background We report on a patient with dysphotopsia after pha-

koemulsification and implantation of an intraokular lens (IOL)

with a manufacturing error. History and Signs A 71year old wom-

en was referred to our hospital after uncomplicated bilateral (not

simultaneously) cataract operations. The initial right eye had a

BCVA 0.9. However, the left eye showed a mild intraocular in-

flammation and severe glare despite a visual acuity of 0.8. Pre-

senting at our clinic there was no more inflammation under

treatment with prednisolon eyedrops. The intraocular lens

showed peculiar concentric striation on the anterior surface.

Therapy and Outcome Suspecting a lens manufacturing error we

decided to exchange the IOL which resolved her dysphotopsias.

Conclusions Striation on the surface of an intraocular lens may be

caused by manufacturing error and can cause dysphotopia.

Financial Interests: No commercial relationship,

Grants: None

P4 [290] Eintrübung einer hydrophilen Intraokularlinse

durch Kalzifikation nach Siliconölchirugie

Stoffelns B1, Goetz H1

1Universitäts-Augenklinik DE-Mainz

Hintergrund Die Kalzifikation von hydrophilen Intraokularlin-

sen (IOL) ist eine seltene Komplikation. Anamnese und Befund

Berichtet wird der komplikationslose Austausch einer hydrophi-

len IOL, die nach vitreoretinaler Chirugie mit Siliconölendo-

tamponade progredient eingetrübt war. Therapie und Verlauf 2

Jahre nach Siliconölchirurgie wurde wegen IOL-Eintrübung mit

deutlichem Visusabfall die IOL samt Kapselsack entfernt und ei-

ne Verisyse-Linse retropupillar enklaviert. Die explantierte IOL

zeigte licht- und rasterelektronenmikroskopisch neben ober-

flächlichen Auflagerungen auch Deposits im Linsenmaterial, die

als zur Oberfläche parallele Linien angeordnet waren. FT-Infra-

rotspektroskopie und Röntgenspektoskopie zeigten eine kalzi-

umphosphathaltige und hydoxylapatitartige Beschaffenheit der

Deposits. Schlussfolgerungen Die Röntgenspektroskopie erlaubt

eine eindeutige Analyse der chemischen Zusammensetzung der

IOL-Ablagerungen. Da die Pathogenese aber noch unklar ist, ist

die Entfernung der getrübten IOL bei syptomatischen Patienten

die einzige verfügbare Therapieoption.

Opacification of a hydrophilic acrylic intraocular lens attributable

to calcification

Background Calcification of a hydrophilic intraocular lens (IOL)

is a rare complication. History and Signs We report about the un-

eventful replacement of a hydrophilic IOL, which developed sig-

nificant opacification after vitreoretinal surgery with silicone oil.

Therapy and Outcome Due to significant visual impairment two

years after silicone oil surgery the IOL including it s capsular bag

was removed and replaced by a verisyse lens retropupillar. The

optic of the explanted IOl was macroscopically opacified. Light

and scanning electron microscopy revealed granular deposits on

the external surface and within the optic of the IOL as well,

which were distributed in a line parallel to the surface of the IOL.

FT-infrared spectroscopy and x-ray spectroscopy showed that the

IOL opacification may be attributed to the deposition of calcium

phosphate crystallites (like hydroxyapatite). Conclusions X-ray

spectroscopy allows an analysis of the chemical structure of the

IOL deposits. Due to the fact that the pathway of IOL opacifica-

tion is not clear the IOL exchange currently remains the treat-

ment of choice in symptomatic patients.


Grants: None


Post

er

P5 [150] White-to-white Messung: Pentacam als Alternative

zum Goldstandard Orbscan

Bänninger PB1, Bachmann L2, Bochmann F1, Thiel M1, Kaufmann C1

1Augenklinik Kantonsspital Luzern, 2Medignition Zug

Hintergrund Vergleich der automatischen und manuellen Mes-

sung des horizontalen Hornhautdurchmessers (white-to-white

[WTW]) mittels Orbscan und Pentacam zur Planung der Im-

plantation von phaken intraokularen Linsen. Material und Metho-

den WTW Messungen wurden mit Orbscan und Pentacam an

beiden Augen von 50 Probanden automatisch und manuell in ei-

ner Sitzung durch einen Untersucher durchgeführt. Paarweise

Vergleiche zwischen den verschiedenen Testmethoden wurden

durchgeführt und mittels Bland-Altman Plots untersucht. Ergeb-

nisse Die mittleren Unterschiede (95 % Konfidenzintervall (95 %

CI)) von Pentacam manuell vs. Pentacam automatisch, Orbscan

manuell und automatisch waren -0.029 (-0.050 bis -0.008);

p=0.010, 0.084 (0.050 bis 0.118); p=0.031, und 0.065 (0.029 bis

0.101); p=0.821. Die entsprechenden Werte von Pentacam auto-

matisch vs. Orbscan manuell und automatisch waren 0.113

(0.085 to 0.141); p=0.539 und 0.094 (0.062 to 0.126); p=0.155.

Der Vergleich zwischen manuellen vs. automatischen Werten des

Orbscan war -0.019 (CI -0.056 to 0.018); p=0.089. Schlussfolge-

rungen Die Analyse der Konkordanz konnte zeigen, dass die Pen-

tacam eine valide Methode zur Messung des horizontalen Horn-

hautdurchmessers darstellt.

White-to-white measurement: Pentacam as an alternative

to the standard measurement by Orbscan

Background To compare horizontal corneal diameter (white-to-

white [WTW]) measurements using automated and manuell

Orbscan and Pentacam technique for planning of implantation

of phakic intraocular lenses. Material and Methods WTW mea-

surements were performed with Orbscan and Pentacam on both

eyes of 50 subjects using either the automated or manual option

in one single session. Pairwise comparisons were performed. Of

each pair, the joint distribution was examined using Bland-Alt-

man plots and differences in the mean variance were tested using

Pitman’s test of difference in variance. Results The mean differ-

ences (95 % CI) of Pentacam manual vs. Pentacam automated,

Orbscan manual and automated were -0.029 (-0.050 to -0.008);

p=0.010, 0.084 (0.050 to 0.118); p=0.031, and 0.065 (0.029 to

0.101); p=0.821. Corresponding values of Pentacam automated

vs. Orbscan manual and automated were 0.113 (0.085 to 0.141);

p=0.539 and 0.094 (0.062 to 0.126); p=0.155. The comparison

between the manual vs. automated values of Orbscan were -0.019

(CI -0.056 to 0.018); p=0.089. Conclusions The assessment of

concordance showed that Pentacam can replace Orbscan in the

assessment of horizontal corneal diameter.


Grants: None

P6 [156] Topographie-geführte transepitheliale photorefraktive

Keratektomie (C-Ten) bei einer Thiel-Behnke Dystrophie

Reichmuth V1, Bänninger PB1


Hintergrund Die Phototherapeutische Excimerlaser Keratektomie

(PTK) stellt eine erfolgreiche Therapie der Thiel-Behnke Dys-

trophie dar. Allerdings führt diese Behandlung oft zur schwer

einschätzbaren Hyperopiesierungen und bleibendem irregulären

Astigmatismus. Mittels C-Ten kann eine patientenspezifische

photorefraktive Abtragung mit kornealen Regularisierung erzielt

werden. Material und Methoden Eine 26-jahrige Frau mit beid-

seitiger Thiel-Behnke Dystrophie stellte sich mit einer deutli-

chen Visusminderung und einem starken Astigmatismus vor.

Die bestkorrigierte Sehschärfe betrug rechts 0.5 und links 0.4.

Die Hornhaut zentral zeigte typische wabenförmige Trübun-

gen. Ergebnisse C-Ten wurde mit Customized Interactive Topo-

graphic Ablation (CIPTA) Software geplant und mit dem

1,000Hz IVis-Suite Excimer Laser (LIGI, SpA) durchgeführt.

Drei Monaten nach C-Ten war die unkorrigierte Sehschärfe

rechts auf 1.0 und links auf 0.8 verbessert bei beidseits klarer

Hornhaut. Schlussfolgerungen C-Ten ist vorteilhaft bei der Re-

duktion starker Irregularitäten der Hornhautoberfläche und

gleichzeitiger Verbesserung der refraktiven Zielgenauigkeit.

Topography-guided transepithelial photorefractive

keratektomy (C-Ten) for treatment of Thiel-Behnke Dystrophy

Background Phototherapeutic excimer laser keratectomy (PTK) is

a successful therapy for Thiel-Behnke corneal dystrophy. How-

ever, this treatment often leads to unpredictable hyperopic shift

and remaining corneal irregularities. C-Ten due to customized

photorefractive ablation with corneal regularisation achieves bet-

ter postoperative outcome in refractive accuracy and corneal

smoothness. Material and Methods A 26 year old woman with bi-

lateral Thiel-Behnke dystrophy presented with deterioration of

vision and irregular astigmatism. Best-corrected visual acuity

was 0.5 right and 0.4 left eye. Central cornea showed typical hon-

eycomb opacities. Results C-Ten was planned with Customized

Interactive Topographic Ablation (CIPTA) Software and per-

formed with a 1,000Hz IVis-Suite excimer laser (LIGI, SpA). 3

months after C-Ten uncorrected visual acuity improved to 1.0 in

the right and 0.8 in the left eye with bilateral clear corneas. Con-

clusions C-Ten topography-guided ablation is beneficial in the re-

duction of superficial corneal opacities and irregularities. It can

be used together with refractive data. Therefore, ablation depth,

corneal smoothness and refractive outcome are better controlled.


Grants: None

S66

Post

er

Poster Abstracts:

P7 [170] Minimal invasive Operationstechnik für Reenklavation

einer Vorderkammer-Iris-fixierten IOL

Papazoglou A1, Zinkernagel M2

1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern

Hintergrund Dislokation ist eine späte Komplikation von Iris-fi-

xierten Intraokularlinsen (IOL). Wir präsentieren eine minimal

invasive Revisionsoperationstechik für Repositionierung und

Reenklavation einer Vorderkammer Iris-fixierten IOL mit Hilfe

von 23 Gauge (G) Vitrektomieinstrumenten. Material und Metho-

den Retrospektive Fallserie. Drei Fälle von Iris-fixierten IOL

Dislokation werden präsentiert. Nach Anbringen von zwei 20 G

Parazentesen und Stellung der Vorderkammer mit Healon® wur-

de die Optik mit einer standard Enklavationsnadel in die richti-

ge Position rotiert und durch die zweite Parazentese mit einer 23

G endfassenden Pinzette wurde die IOL erfasst und zur Reenkla-

vation stabilisiert. Ergebnisse Die Reenklavation und Zentrie-

rung der Iris-fixierten IOL war erfolgreich in allen drei Fällen.

Der Visus steigerte in allen Fällen von 0.1 (von FZ bis 0.2) prä-

operativ auf 0.6 (von 0.4 bis 0.8) postoperativ, ohne Induktion

von Astigmatismus. Schlussfolgerungen Diese minimal invasive

Operationstechnik für Iris-fixierte IOL Repositionierung und

Reenklavation führt zu erfolgreicher und schneller Visus Rehabi-

litation.

Minimally invasive surgery technique for reenclavation of

prepupillary Iris-claw IOLs

Background Disenclavation is a late complication of prepupillary

iris-claw intraocular lenses (IOL). We present a new minimally

invasive revision surgery technique for reenclavation of prepupil-

lary iris-claw IOLs using standard 23 Gauge (G) vitrectomy in-

struments. Material and Methods Retrospective case series. Three

cases of revision surgery by unilaterally dislocated prepupillary

iris-claw IOL are presented. Two 20 G sideports 90 degrees apart

were constructed and Healon® was injected to maintain the ante-

rior chamber. A standard enclavation needle was introduced to

rotate the optic into position and a 23 G endgrasping forceps was

introduced through the second port to grasp and stabilize the

IOL for reenclavation. Results Reenclavation and centration of

the iris-claw IOL were successful in all three cases. Visual acuity

improved in all cases from 0.1 (range CF to 0.2) preoperatively to

0.6 (range 0.4 to 0.8) postoperatively with no induction of astig-

matism. Conclusions This minimally invasive surgery technique

for repositioning and reenclavation of the prepupillary iris claw

IOL leads to successful and rapid visual rehabilitation.


Grants: None

P8 [140] Osteoodontokeratoprothesen (OOKP): Testung dreier verschie-

dener Klebstoffe zur Fixierung der PMMA Zylinder in Rinderzähnen

Weisshuhn K1, Berg I1, Steineck M1, Goldblum D1, Tinner D2, Kunz C3,

Bornstein M4, Hille K5

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Zahnarztpraxis Basel, 3Mund-, Kiefer-, Gesichtschirur-

gie Universitätsspital Basel, 4Oralchirurgie und Stomatologie, Universität Bern, 5Augenklinik

DE-Offenburg

Hintergrund Die Herstellung der Lamina für eine OOKP ist

komplex. Bisher wurden zur Klebung des optischen Zylinders in

das Dentin des Zahns ausschliesslich Acryl-Knochenzemente

verwendet. Unser Ziel war es, andere, in der Zahnheilkunde eta-

blierte, Klebstoffe zu testen. Patienten und Methoden Es wurden

Proben aus Rinderzähnen angefertigt, indem die Zähne geschlif-

fen wurden, so dass 1.5 mm dicke Präparate aus Dentin entstan-

den. In diese wurde je ein Loch von 3.5 mm Durchmesser ge-

bohrt, um darin den optischen Zylinder zu fixieren. Je nach

Gruppe (n = 10 pro Gruppe) erfolgte die Klebung mit (PMMA)

Knochenzement, Universal Resin Zement oder Glass Ionomer

Zement. Alle Proben wurden einer Kraftmessung mit einer ein-

achsigen Universalzugmaschine unterzogen. Ergebnisse Die be-

nötigte Kraft, um die Bindungsstelle zu lösen, lag ohne statis-

tisch signifikante Differenz am höchsten beim PMMA Kno-

chenzement (128.2 N), gefolgt vom Universal Resin Zement

(127.9 N). Glass Ionomer Zement wies signifikant geringere

Kraftwerte (78.1 N) auf. Schlussfolgerungen Aufgrund exzellen-

ter Klebeeigenschaften stellt der Universal Resin Zement eine

gute Alternative in der Herstellung von OOKPs dar.

Osteo-odonto-keratoprosthesis (OOKP) and the testing of three different

adhesives for bonding bovine teeth with optical PMMA cylinders

Background Preparation of the lamina during osteo-odonto-kera-

toprosthesis (OOKP) design is complex, and its longevity and

water-tightness important. To date, only acrylic bone cements

have been used for bonding the optical cylinder to the tooth den-

tin. Our aim was to evaluate different dental adhesives for OO-

KP preparation. Patients and Methods Specimens of bovine teeth

were produced by preparing 1.5 mm thick dentin slices with

holes having a diameter of 3.5 mm. Each group (n = 10 per group)

was luted with either classic poly-(methyl methacrylate) (PM-

MA) bone cement, universal resin cement or glass ionomer ce-

ment. All specimens underwent force measurement using a uni-

axial traction machine. Results The highest mean force required

to break the bond was measured for PMMA bone cement (128.2

N) followed by universal resin cement (127.9 N), with no statis-

tically significant difference. Glass ionomer cement showed sig-

nificantly lower force resistance (78.1 N). Conclusions Excellent

bonding strength combined with easy application was found for

universal resin cement, and thus, is a potential alternative to

acrylic bone cement in OOKP preparation.


Grants: None


Post

er

P9 [176] Propriétés bioméchaniques de la cornée à différentes

intensités de cross-linking du collagène (CXL)

Hammer A1, Richoz O1, Tabibian D1, Hoogewoud F1, Hafezi F1, Mosquera S2

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Schwind eye-tech Solutions,

DE-Kleinostheim

Introduction De nouveaux protocoles de CXL utilisent des inten-

sités élevées, un temps d’irradiation court, conservent l’énergie

totale en accord avec la loi de Bunsen-Roscoe et estiment que

l’augmentation de la résistance cornéenne sera conservée. Cepen-

dant, il n’existe aucune donnée clinique validant cette hypothèse.

Patient et méthodes Nous avons investigué les propriétés biomé-

caniques de cornées porcines de 4 groupes (n=16) : 3 groupes ont

été exposés à de la ribofavine 0.1 % et irradiées avec des UV-A

d’une intensité de 3, 9 et 18 mW / cm2 pour une durée de 30, 10

et 5 minutes respectivement. Les contrôles ont uniquement été

exposés à la riboflavine 0.1 %. La résistance cornéenne a été dé-

terminée via un extensomètre. Résultats Nous avons observé une

tendance à la diminution de la résistance cornéenne lors de l’aug-

mentation de l’intensité des UV-A. Conclusions Nous augmen-

tons actuellement le nombre d’yeux afin d’atteindre des résultats

statistiquement significatifs qui pourraient alors influencer notre

attitude clinique quant aux hautes intensités. La diffusion intra-

stromale d’oxygène (O2) pourrait être un facteur limitant, donc

une augmentation de la consommation d’O2 lors d’intensités

élevées pourrait diminuer l’efficience du CXL.

Corneal biomechanical properties at different collagen

cross-linking (CXL) fluences

Background CXL devices recently started using higher fluences

and lower irradiation time, keeping the total energy constant ac-

cording to the Bunsen-Roscoe law and assuming that the in-

crease in biomechanical stiffness will remain the same. However,

no clinical data is available to support this hypothesis. Patients

and Methods We investigated the biomechanical properties of

porcine corneas in 4 groups (n=16): 3 groups were exposed to ri-

boflavin 0.1 % and to UVA irradiation at 3, 9 and 18 mW of in-

tensity with an exposition time of 30, 10 and 5 minutes respec-

tively. Controls were only exposed to riboflavin 0.1 %. Corneal

strength was determined using a Zwick extensometer. Results We

observed a trend toward a decreased stiffening effect with in-

creasing UVA intensity, with 18 mW / cm2 showing the least ef-

fect. Conclusions We are currently increasing the number of eyes

in our experiments to show significance. In the case of signifi-

cance, the results might influence our clinical attitude towards

hight-fluence CXL. Intrastromal oxygen diffusion capacity

might be a limiting factor, correspondingly increased oxygen

consumption associated to higher fluence may lead to reduced

treatment efficiency.

Financial Interests: Support: From a for-profit company or com-

peting company

Grants: Schwind eye-tech solutions sponsored the research equip-

ment.

P10 [188] L’augmentation de la résistance bioméchanique associée

au cross-linking du collagène cornéen (CXL) est oxygène-dépendant

Hammer A1, Richoz O1, Tabibian D1, Hafezi F1


Introduction Récemment, Les dispositifs de CXL ont présenté

une augmentation de l’intensité des UV-A délivrés avec diminu-

tion du temps d’irradiation. L’énergie délivrée totale est mainte-

nue mais la diffusion d’oxygène pourrait devenir un facteur limi-

tant. Nous investigons ici la potentielle oxygéno-dépendance du

CXL. Patient et méthodes Nous avons cross-linké deux groupes

(N=16 chacun) de cornées porcines fraîches avec une intensité de

9 mW / cm2 pendant 10 minutes dans deux environnements, l’un

contenant 21 % d’oxygène et l’autre moins de 1 %. Résultats

Nous avons pu observer une différence statistiquement significa-

tive (p=0.004) concernant l’augmentation de la résistance cor-

néenne mesurée entre les groupes. Conclusions L’effet biomécha-

nique du CXL semble être un procédé oxygéno-dépendant, ce

qui soulève des doutes quant à l’efficacité du CXL à haute inten-

sité et probablement aussi quant aux procédures dites «epi-on».

The increase in biomechanical stiffness in corneal collagen

cross-linking (CXL) is oxygen dependent

Background Recently, corneal collagen cross-linking (CXL) de-

vices have implemented increased UV-A fluence and decreased

irradiation times. While the total energy is maintained, oxygen

diffusion might become a limiting factor in high-fluence treat-

ment. Here, we investigated the potential oxygen-dependency of

CXL. Patients and Methods We cross-linked two groups (n=16

each) of fresh porcine corneas with a fluence of 9 mW / cm2 for

10 minutes in two different environments, one containing 21 %

of oxygen and the other containing less than 1 % of oxygen. Re-

sults We observed a statistically significant difference (p=0.004)

in the increase in biomechanical stiffness measured between the

normal oxygen environment and the low-oxygen-environment

group. Conclusions The biomechanical effect of CXL seems to be

an oxygen-dependent process, rising concerns about the efficien-

cy of high fluence CXL and probably also about epithelium-on

procedures.


Grants: None


Post

er

P11 [193] Optimisation des paramètres du cross-linking cornéen (CXL)

pour le traitement des kératites infectieuses

Tabibian D1, Richoz O1, Hafezi F1


Introduction certaines données expérimentales et cliniques

parlent en faveur d’un effet antimicrobien de la riboflavine acti-

vée pour le traitement des kératites infectieuses. Néanmoins

toutes ont été réalisées selon des standards d’irradiation initiale-

ment développés pour le traitement du kératocône. Nous avons

modifié le protocole standard pour adapter la profondeur de trai-

tement du cross-linking. Patient et méthodes des cornées de porcs

ont été exposées à différentes concentrations de solutions de ribo-

flavine: 0.50 %, 0.10 %, 0.05 % et 0.01 %. L’absorption selon la

profondeur stromale à une intensité définie a ensuite été mesurée

par un récepteur à UV-A. Résultats avec une solution de ribofla-

vine 0.5 % à 3 mW, le coefficient d’absorption est élevé et une ab-

sorption quasi complète est réalisée à 150μm de profondeur. A 10

mW l’absorption est quasi complète à 280 μm. Conclusions le

cross-linking a été développé pour des cornées fines kératoco-

niques présentant une haute absorption superficielle. Les proto-

coles actuels ne sont pas optimaux pour traiter des infections stro-

males profondes. Nous démontrons ici que le traitement du stro-

ma profond peut être atteint en modifiant l’intensité des UV-A et

la concentration de la riboflavine.

Optimizing corneal collagen cross-linking (CXL) parameters


Background There is evidence from experimental data, several

case series and cohort studies for the antimicrobial effect of pho-

toactivated riboflavin in the treatment of infectious keratitis.

However, all studies have been performed using the standard ir-

radiation parameters initially developed for keratoconus treat-

ment. We have investigated modifications of the treatment pro-

tocol to adapt CXL treatment depth. Patients and Methods Por-

cine corneas were exposed to different concentrations of ribofla-

vin solution: 0.50 %, 0.10 %, 0.05 % and 0.01 %. Absorption

with respect to stromal depth was measured for each group at a

defined UV-A exposure using a UV-A receptor. Results When us-

ing 0.5 % riboflavin solution at 3 mW, the absorption coefficient

is high and almost complete absorption is realized at 150μm of

depth. At 10 mW, the absorption rate is almost complete at 280

μm. Conclusions Cross-linking has been developed for thin kera-

toconus corneas, displaying a high superficial absorption. Actual

protocols are thus not optimal when treating deep stromal infec-

tions. We show that treatment of the deep stroma might be

achieved by modifying both fluence and riboflavin concentra-

tion.


Grants: None

P12 [237] Effet bactéricide du «crosslinking» in vitro

Hoogewoud F1, Richoz O1, Hafezi F1


Introduction Aujourd’hui, le «crosslinking» (CXL) représente une

option thérapeutique prometteuse dans le traitement des kéra-

tites infectieuses. Toutefois, peu d’investigations ont été faites

pour optimiser les paramètres de traitement.

Notre recherche étudie l’effet du CXL sur deux germes patho-

gènes à trois réglages de puissance et de temps. Patient et mé-

thodes Deux solutions de riboflavine 0,1 % contenant l’une 106

MRSA et l’autre 106 P. aeruginosa ont été irradiés à trois paramé-

trages de temps et de puissance, l’énergie totale restant la même.

24H post-irradiation, les CFU (colony forming unit) des solution

bactériennes cultivées ont été comptées. Résultats Pour les trois

paramétrages, le taux de survie des bactéries des deux types était

2 log10 plus bas que dans les contrôles. Aucune différence signi-

ficative n’a été mise en évidence entre les 3 protocoles testés.

Conclusions Le CXL est une méthode bactéricide efficace in vitro.

Les résultats étant comparables pour les trois paramétrages, le

temps de traitement pourra être considérablement réduit dans le

futur.

Bacterial killing rate after corneal collagen cross-linking (CXL) in vitro

Background Bacterial keratitis is a leading cause of global blind-

ness. CXL may represent a potential alternative therapeutic ap-

proach, but little is known about the optimal treatment pa-

rameters. We investigate the effect of CXL on two common

pathogens, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)

and Pseudomonas aeruginosa (PA) at various treatment settings.

Patients and Methods Solutions containing 0.1 % riboflavin and

106 of either MRSA or PA were irradiated using different time

and power settings, but providing the same total energy (5.4 mJ).

After irradiation, the CFU (colony forming units) were counted

after 24h of incubation. Controls without riboflavin and with ri-

boflavin but without irradiation were performed. Results All

power settings reduced the number of bacteria by 2 log (10)

units. No significant differences were detected between the three

protocols. Conclusions CXL is an efficient bacteriosidal method

in vitro and the antimicrobial efficacy was comparable using the

three protocols tested, suggesting that treatment duration might

considerably be reduced in the future.


Grants: None


Post

er

P13 [132] Schwere okuläre Verätzung nach Pfeffersprayangriff

Vögeli S1, Thiel M1, Bänninger PB1


Hintergrund Obwohl experimentelle Studien die verzögerte

Wundheilung von Capsaicin (Inhaltsstoff von Pfeffersprays) dar-

legten, werden in klinischen Studien die lokalen Auswirkungen

auf das Hornhautepithel als mild und reversibel beurteilt. Anam-

nese und Befund Ein 49-jähriger Mann stellte sich notfallmässig

in alkoholisiertem Zustand nach einem handgreiflichen Angriff

vor. Klinisch wurde eine Contusio bulbi sowie eine subtotale

Erosio corneae und conjunctivae bei Visusabfall auf Fingerzäh-

len diagnostiziert. Im Verlauf stellte sich bei vollständiger Epi-

thelnekrose und rarefiziertem Randschlingennetz der Verdacht

auf eine Verätzung, welche sich durch die polizeilichen Ermitt-

lungen später als Pfeffersprayattacke aus unmittelbarer Nähe be-

stätigte. Trotz vollständiger Reepithelialisierung und Visuserho-

lung auf 0.8 entwickelte sich eine partielle limbale Stammzellin-

suffizienz mit teilweiser Konjunktivalisierung der Cornea. Thera-

pie und Verlauf Es wurde eine Standardtherapie für okuläre

Verätzungen mit lokalen Steroiden, Eigenblutserum und Anti-

biotika durchgeführt, peroral wurden Zitronensäuren, Tetrazyk-

line und Vitamin C für 10 Tage verabreicht. Schlussfolgerungen

Capsaicin-haltige Pfeffersprayattacken aus unmittelbarer Nähe

können schwere Verätzungen mit sekundärer limbaler Stamm-

zellinsuffizienz verursachen.

Severe chemical burn to the eye after pepper spray attack

Background Despite study results of delayed corneal wound heal-

ing rate from the administration of capsaicin (active component

of pepper sprays), recent publications described the local effect

on the corneal epithelium as mild and temporary. History and

Signs A 49 year old man presented alcoholised in the emergency

department after a violent attack. On clinical exam, subtotal cor-

neal and conjunctival erosion as well as signs of a traumatic mi-

crohyphema were noticed, visual acuity was counting fingers. In

the follow up, complete epithelial necrosis and limbal ischemia

rose suspicion of a severe chemical burn to the eye, which was

confirmed by police investigation as a pepper spray attack of

short distance. Despite complete reepithelialisation of the cornea

and visual acuity recovery to 0.8, a partial conjunctivalisation of

the cornea as a result of partial limbal stem cell deficiency ap-

peared. Therapy and Outcome According to standard protocol for

chemical burns, treatment was started with local steroids, autol-

ogous serum eye drops and antibiotics, as well as systemic citric

acid, tetracyclins and vitamin c were administered for 10 days.

Conclusions Pepper sprays containing Capsaicin from a short at-

tack distance can lead to severe burn of the eye resulting in sec-

ondary limbal stem cell deficiency.


Grants: None

P14 [175] Pseudoprogression bei Keratokonus-Patienten mit

Keratoconjunctivitis vernalis

Schürch K1, Tappeiner C1, Früh B1

1Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital Bern

Hintergrund Wir zeigen zwei Fälle, in denen eine aktive Kerato-

conjunctivitis vernalis zu einer Pseudoprogression des Keratoko-

nus in der Hornhauttopographie geführt hat. Methoden Case re-

port mit ophthalmologischen Befunden. Anamnese und Befund Es

wurden zwei Fälle in unserer Klinik von Pseudoprogression eines

Keratokonus beobachtet. Zum Zeitpunkt einer aktiven Kerato-

konjunctivitis vernalis wurde bei zwei Patienten mit zuvor diag-

nostiziertem Keratokonus eine Hornhauttopographie durchge-

führt. Diese zeigten eine Progression des Keratokonus. Die Pen-

tacam Kmax stieg von 54.7D auf 54.9D (Patient 1) und 48.3D

auf 49.3D (Patient 2). Therapie und Verlauf Nach Therapie der

Keratoconjunctivitis vernalis liess sich eine Regredienz der Pro-

gression nachweisen. Die Pantacam Kmax ging auf 54.2D (Pati-

ent 1) und 47.0D (Patient 2) zurück. Schlussfolgerungen Wir ver-

muten als Ursache der Progression die limbale Keratoconjuncti-

vitis vernalis in diesen zwei Keratokonus Patienten. Wir empfeh-

len daher adäquate Therapie der Keratoconjunctivitis vernalis

bevor die Hornhauttopographie bei Keratokonuspatienten eva-

luiert wird.

Pseudoprogression in keratoconus in patients with

keratoconjunctivitis vernalis

Background To report two cases in which active limbal keratocon-

junctivitis vernalis has lead to a pseudoprogression of keratoco-

nus in corneal topography. Methods Case report with ophthalmo-

logic findings. History and Signs Two cases of pseudoprogression

of keratoconus have been observed in our clinic. At the time of

active keratoconjunctivitis vernalis corneal topography was per-

formed in two patients with before diagnosed keratoconus.

These topographies showed a progression of keratoconus. Penta-

cam Kmax increased from 54.7D to 54.9D (patient 1) and 48.3D

to 49.3D (patient 2). Therapy and Outcome After treating the pa-

tients for keratoconjunctivitis vernalis the progression of kerato-

conus resolved. Pantacam Kmax decreased to 54.2D (patient 1)

and 47.0D (patient 2). Conclusions We hypothize a progression

caused by limbal keratoconjunctivitis vernalis in these two pa-

tients with keratoconus. We recommend proper treatment of ker-

atoconjunctivitis vernalis before evaluating keratoconus topogra-

phy.


Grants: None


Post

er

P15 [185] Crosslinking bei einem 4-jährigen Mädchen mit Keratokonus

Sabti S1, Tappeiner C1, Früh B1


Hintergrund Es wurde gezeigt, dass corneales Crosslinking (CXL)

die Progression von Keratokonus sowohl bei Erwachsenen als

auch bei Kindern stoppen kann. Anamnese und Befund Wir be-

richten über ein Mädchen mit Down Syndrom. Die Erstvorstel-

lung erfolgte mit 4 Jahren bei beidseitigem Keratokonus mit re-

lativer Amblyopie. Der korrigierte Nahvisus betrug binokular

0.2. Eine Topographie mittels Oculus-Pentacam ergab folgende

Werte: OD Kmax 47.2 dpt, dünnste Stelle 442μm; OS Kmax

49.6 dpt, dünnste Stelle 432μm. Therapie und Verlauf Bereits nach

3 Monaten wurde bei Progredienz des Keratokonus am linken

Auge (Kmax 50.2 dpt, dünnste Stelle 424μm) ein CXL durchge-

führt. Ein Jahr später folgte das rechte Auge. Zuletzt wurde das

Mädchen im Alter von 6 Jahren untersucht. Der korrigierte Nah-

visus betrug beidseits monokular 0.4 – 0.5, die Hornhautkrüm-

mung war etwas regredient, die Hornhautdicke blieb zuletzt sta-

bil (OD Kmax 45.4dpt, dünnste Stelle 386μm; OS Kmax 48.4

dpt, dünnste Stelle 389μm). Schlussfolgerungen Keratokonus

kann bereits in der Kindheit auftreten, v.a. bei Patienten mit

Down Syndrom. Das CXL wurde komplikationslos durchge-

führt und konnte die Progression des Keratokonus stoppen.

Cross-linking of a 4-year-old child with keratoconus

Background Cross-linking (CXL) has been shown to stop pro-

gression of keratoconus both in adult and children. History and

Signs We describe the case of a girl with Down syndrome. At the

age of 4 years she was diagnosed with bilateral keratoconus and

relative amblyopia. The corrected near visual acuity was 0.2 bin-

ocularly. Oculus Pentacam topography gave the following indi-

cators: OD Kmax 47.2 D, thinnest location 442μm; OS Kmax

49.6 D, thinnest location 432μm. Therapy and Outcome Already 3

months after the first examination the keratoconus on the left

eye progressed (Kmax 50.2 D, thinnest location 424μm) so CXL

was performed in general anesthesia. A year later, CXL was done

on the right eye. Recently, the girl was re-examined at the age of

6. The corrected near visual acuity was 0.4-0.5 on both eyes. The

corneal curvature slightly regressed, the corneal thickness stabi-

lized (OD Kmax 45.4 D, thinnest location 386μm; Kmax OS

48.4D, thinnest location 389μm). Conclusions Onset of keratoco-

nus can be in early childhood, especially in Down syndrome.

CXL was performed without complication and stopped kerato-

conus progression.


Grants: None

P16 [205] Langwierige Keratitis nach primärer Varizella Zoster Virus

Infektion bei einem 8-jährigen Knaben

Beer J1, Tschopp M1, Goldblum D1, Heininger U2, Hirsch H3

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Universitäts-Kinderspital beider Basel (UKBB), 3Universitätsspital, Institut für medizinische Mikrobiologie, Basel

Hintergrund Eine Keratitis ist eine seltene Komplikation nach Va-

rizella, einer primären Varizella Zoster Virus (VZV) Infektion.

Hier präsentieren wir den Fall einer besonders hartnäckigen Ke-

ratitis bei einem Knaben. Anamnese und Befund Ein ansonsten ge-

sunder, 8-jähriger Junge stellte sich zwei Monate nach einer Va-

rizella mit einem geröteten Auge beim Augenarzt vor. Der Status

ergab eine disziforme Keratitis am linken Auge. Therapie und Ver-

lauf Nach kurzfristiger systemischer Valtrex-Therapie und loka-

len Steroiden kam es initial zu einer Befundbesserung. Im Ver-

lauf zeigte sich jedoch eine Verschlechterung der Keratitis mit

Entwicklung von dendritischen Veränderungen und einem Ul-

cus corneae. Die Polymerase-Kettenreaktion Testung auf VZV

war wiederholt positiv. Nach einer therapeutischen Induktions-

behandlung wurde eine längerfristige orale Rezidivprophylaxe

mit Valaciclovir installiert. Der protrahierte Heilungsverlauf

über zwei Monate erforderte eine Amniontransplantation, wor-

unter es schliesslich zu einer Abheilung kam. Schlussfolgerungen

Eine Keratitis als Komplikation einer primären VZV Infektion

erfordert eine langfristige orale antivirale Rezidivprophylaxe.

Chronic keratitis following primary varicella zoster virus

infection in an 8-year-old boy

Background Keratitis is a rare complication following varicella, a

primary varicella zoster virus (VZV) infection, which may cause

permanent visual impairment. We present the case of a long-last-

ing refractory keratitis in an 8-year-old boy. History and Signs An

otherwise healthy 8-year-old boy consulted his ophthalmologist

two months after a varicella with a red eye. The examination re-

vealed a disciform keratitis on the left eye. Therapy and Outcome

Short-term systemic Valaciclovir therapy and local steroids im-

proved the condition considerably. However, thereafter the kera-

titis worsend with the development of dendritic alterations and a

corneal ulcer. Polymerase chain reaction testing for VZV was re-

peatedly positive. After a therapeutic induction treatment, a

long-term prophylactic oral therapy with Valaciclovir was in-

stalled. The protracted healing of the corneal erosion for more

than two months required an amniotic membrane transplanta-

tion, which finally restored the corneal integrity. Conclusions Ker-

atitis can occur as a complication of primary VZV infection and

may require long-term oral antiviral therapy to prevent recur-

rence.


Grants: None


Post

er

P17 [282] Salzmann’sche noduläre Hornhautdegeneration –

ein Fallbericht

Reinshagen H1


Hintergrund Salzmann beschrieb 1925 als erster die noduläre

Hornhautdegeneration. Klinische und histopathologische Be-

funde legen nahe, dass dieses Krankheitsbild eher als Dystrophie

zu bewerten sein könnte (Sundmacher 2012). Die Kenntnis des

Krankheitsbildes ist Voraussetzung für die korrekte Behandlung.

Anamnese und Befund Der männliche Patient litt unter einem

langsamen schmerzlosen Visusverlust auf seinem rechten Auge

ohne Anzeichen einer Entzündung. Die objektive Refraktion

zeigte einen hohen irregulären Astigmatismus. Früher ange-

wandte Steroid- und Antibiotika-Augentropfen beeinflussten

den Verlauf nicht. Therapie und Verlauf Die typischen nodulären

Degenerationen wurden chirurgisch abgetragen. Nach Epithel-

schluss verschwand der Astigmatismus vollständig. Die vormals

bekannte Myopie war wieder messbar. Der Visus erholte sich.

Ein Jahr nach Abtragung wurde noch kein Rezidiv beobachtet.

Schlussfolgerungen Noduläre Degenerationen sind einfach chir-

urgisch zu entfernen. Die korrekte Diagnosestellung trägt zur

Vermeidung langwieriger, ineffektiver Therapien bei. Weitere

Forschung wird zeigen, ob das Krankheitsbild als Degeneration

oder Dystrophie einzuteilen ist.

Salzmann’s nodular corneal degeneration – a case report

Background Maximilian Salzmann first described corneal nodu-

lar degeneration in 1925. Clinical and histopathological findings

suggest that this entity may also be described as dystrophy (Sun-

dmacher 2012). Knowledge of disease pattern is crucial to treat

patients correctly. History and Signs A male patient suffered from

slow painless visual loss on his right eye without signs of inflam-

mation or injury. Objective refraction showed high irregular

astigmatism. Superficial opacities were observed on the peripher-

al cornea. Steroid and antibiotic eye drops given in the past did

not influence the process. Therapy and Outcome Surgical ablation

was performed. After epithelial healing the astigmatism vanished

and the former known myopia was measured again. Visual acu-

ity recovered. One year later, no recurrence was observed. Conclu-

sions Corneal nodular degenerations are easily treated by surface

ablation. Correct diagnosis helps to avoid long-lasting ineffective

therapy trials. It remains subject to research, if this entity may be

classified as degeneration or dystrophy.


Grants: None

P18 [129] Einfluss von Crosslinking auf die Hornhautpermeabilität

beim Menschen

Tappeiner C1, Tschopp M1, Schuerch K1, Frueh B1


Hintergrund Das Ziel dieser Studie war, den Einfluss von cornea-

lem Crosslinking (CXL) auf die Hornhautpermeabilität am

Menschen zu untersuchen. Material und Methoden Keratokonus-

Patienten (n=10), bei denen ein CXL mit UVA (5.4 J / cm2, 30

minutes) und Riboflavin an einem Auge durchgeführt wurde,

sind in die Studie eingeschlossen worden. Der Pupillendurch-

messer, gemessen vor und dann alle 3 Minuten für 30 Minuten

nach der topischen Gabe eins Tropfen Pilocarpins, wurde als in-

direktes Mass für die corneale Permeabilität verwendet. Der Pu-

pillendurchmesser wurde mithilfe eines Infrarot-Pupillometers

(Colvard, Oasis Glendora, CA) vor (Baseline) und 4 Monate

nach CXL bestimmt. Ergebnisse Vor der Pilocarpin Gabe zeigte

sich kein signifikanter Unterschied bzgl. des Pupillendurchmes-

sers im Vergleich von Baseline und 4-Monatsuntersuchung

(p>0.05). Die mittlere Abnahme des Pupillendurchmessers 30

Minuten nach Pilocarpin Gabe war signifikant grösser bei der

Baseline-Untersuchung verglichen mit der Verlaufsuntersuchung

4 Monate nach CXL (mittelere Abnahme von 4.3 vs. 3.5 mm;

p=0.03). Schlussfolgerungen CXL reduziert die corneale Permea-

bilität von Pilocarpin am Menschen.

Impact of corneal cross-linking on drug permeability in humans

Background The aim of this study was to analyze the influence of

corneal cross-linking (CXL) on drug permeability in humans.

Material and Methods Keratoconus patients (n=10) undergoing

standard CXL procedure with ultraviolet-A (5.4 J / cm2, 30 min-

utes) and riboflavin on one eye were included in the study. Pupil-

lary diameter measured before and every 3 minutes for 30 min-

utes after the topical application of one drop of pilocarpine was

used as an indirect measure for corneal permeability. Pupillary

diameter was measured with an infrared pupillometer device

(Colvard, Oasis Glendora, CA) before (baseline) and 4 months

after CXL. Results Prior to pilocarpine application no significant

difference in pupillary diameter was found before CXL and 4

months later (p>0.05). Mean decrease of pupillary diameter 30

minutes after the application of pilocarpine was significantly

higher at baseline compared to 4 months follow-up examination

(mean decrease of 4.3 vs. 3.5 mm; p=0.03). Conclusions CXL re-

duces corneal permeability for pilocarpine in humans.


Grants: None


Post

er

P19 [209] Remaniement important de la cornée suite à

un cross-linking u collagène cornéen (CXL)

Varga Z1, Hoogewoud F1, Hafezi F1


Introduction Evaluation à long-terme des patients avec kératocone

ayant un remaniement important de la surface antérieure de la

cornée suite à un CXL. Matériel et méthodes Parmi les patients

ayant bénéficié d’un CXL épi-off standard pour un kératocône

progressif, ceux ayant eu un remaniement de plus de 6 dpt ont été

inclus. MAVC, la réfraction manifeste et les imageries cor-

néennes Scheimpflug ont été recueillies. Résultats Des diffé-

rences significatives ont été observés dans le MAVC, la correc-

tion cylindrique et le Kmax antérieur. L’élévation cornéenne pos-

térieure a augmenté en moyenne de 20 microns et l’épaisseur cor-

néale minimale a diminué de 92 microns. Conclusions Dans ces

cas de remaniements importants, la topographie antérieure de la

cornée parait stable jusqu’à 3 ans. Les changements de topogra-

phie antérieure ne paraissent pas corréler aux changements de to-

pographie de la surface postérieure de la cornée.

Massive corneal remodeling following corneal collagen

cross-linking (CXL)

Background To evaluate the long-term refractive and topographic

parameters of patients with rare (1:200 CXL) and massive re-

modeling of the anterior corneal surface after corneal collagen

cross-linking in an interventional case series Material and Methods

Patients with progressive keratoconus had epi-off CXL per-

formed following the standard protocol. Only patients with a

massive remodeling of more than 6 D flattening within the first

12 postoperative months were included. Preoperative and post-

operative BCVA, manifest refraction and Scheimpflug imaging

of the cornea were recorded. Results Significant changes were

seen in BCVA, refractive cylinder, and anterior Kmax (average of

7.25D). Changes have been stable for over 24 months (range 6-38

months) On Scheimpflug imaging the posterior corneal eleva-

tion increased by 20 microns, the mean posterior K increased by

0.15D and the thinnest corneal thickness was reduced by 92 mi-

crons. Conclusions In cases with massive corneal remodeling fol-

lowing CXL, anterior corneal surface topography appears to be

stable up to 3 years. Most interestingly, the anterior topographic

changes do not appear to be mirrored by similar changes in the

posterior corneal surface.


Grants: None

P20 [214] Variabilité des paramètres mesurés avec le Pentacam HR

dans le dépistage des kératocônes débutants à modérés

Hashemi K1, Guber I1, Majo F1, 1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne

Introduction Évaluer la variabilité (inter et intra-observateur) des in-

dices clés dans le dépistage des kératocônes débutants à modérés éva-

lués avec le Pentacam HR ® (OCULUS, Wetzlar, Allemagne) Matériel

et méthodes Etude prospective, non randomisée. Trois mesures répé-

tées de tomographie cornéenne ont été réalisées par deux observateurs

indépendants. La variabilité des paramètres clés a été analysée: me-

sures correspondant aux courbures antérieure et postérieure de la cor-

née, valeurs pachymétriques et mesures de la profondeur de la

chambre antérieure. Les limites dans la répétabilité inter et intra-ob-

servateur ont été analysées et comparées à des sujets normaux. Résul-

tats Trente-deux yeux de 20 patients atteints de kératocône débutant

à modérée ont été inclus. L’âge moyen était de 31,6 ans, SD ± 8,6 (18-

47). Dans l’ensemble, le Pentacam HR a une excellente reproductibi-

lité et répétabilité. Cependant, pour la plupart des paramètres étudiés

dans les kératocônes débutant à modérés, les limites dans la répétabi-

lité des mesures étaient plus grandes que celles précédemment rappor-

tées pour des yeux normaux. Conclusions Le Pentacam HR ® fournit

des mesures fiables chez les patients atteints de kératocône débutant à

modérés. Toutefois, les limites de répétabilité doivent être prises en

compte lors de l’évaluation de la progression du kératocône avant la

réalisation d’un cross-linking de la cornée ou pour déterminer son ef-

ficacité post-opératoire. En outre, l’excellente reproductibilité suggère

que les mesures peuvent être effectuées de manières fiables par diffé-

rents intervenant lors des différentes consultations.

Inter- and intra-observer variability of the Oculus Pentacam HR

measurements in mild to moderate keratoconus

Background To evaluate inter and intra-observer variablility of in-

dices important in the detection of keratoconus derived from the

Pentacam HR® tomographer (OCULUS, DE-Wetzlar) in mild to

moderate keratoconus. Material and Methods Prospective, non-

randomized study. Three repeated measurements by two inde-

pendent observers were taken. Keratoconus severity was based on

8 indices of anterior curvature and elevation data. The extent of

variability of indices, including anterior and posterior corneal

surface measurements, pachymetry and anterior chamber depth

were evaluated. Inter and intra-observer repeatability limits were

analyzed and compared to normal subjects. Results Thirty-two

eyes of 20 patients (mild - moderate keratoconus) were included.

The mean age was 31.6 years, SD ±8.6 (range 18-47). The Penta-

cam HR had an excellent reproducibility and repeatability. How-

ever, the limits of repeatability were larger than those previously re-

ported in normal eyes. Conclusions The Pentacam HR® provides re-

liable measurements in patients with mild to moderate keratoco-

nus. However, the limits of repeatability should be taken into

account when as sessing progression of keratoconus before collagen

cross-linking or determining its effect postoperatively. The excel-

lent reproducibility suggests that the measurements can be reliably

performed by different individuals from one visit to another.


Grants: None


Post

er

P21 [243] Diagnostic biomécanique du kératocône. Évaluation du

keratoconus match index et de la keratoconus match probability

Gatzioufas Z1, Panos G1, Hafezi F1, Seitz B2

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Ophthalmology University

Hospitals of Saarland, DE-Homburg

Introduction Evaluer la capacité de diagnostic du Keratoconus Match

Index (KMI) et de la Keratoconus Match Probability (KMP)

d’Ocular Response Analyzer’s (ORA) dans le kératocône (KC). Ma-

tériel et méthodes ORA et Scheimpflug imagerie ont été utilisés

pour l’évaluation de 114 yeux KC (KCG) et 109 yeux de contrôle

(CG). KMI et KMP ont été évalués par ORA, alors que la classifi-

cation topographique kératocône (TKC) a été évaluée par imagerie

de Scheimpflug. Des corrélations ont été estimées avec TKC, le ké-

ratocône indice (KI), l’indice de la variance de surface (ISV), asy-

métrie verticale (IVA), hauteur asymétrie (IHA), la décentration

hauteur (IHD) et le rayon minimum (Rmin). Résultats La moyenne

KMI dans KCG et CG était de 0,20 ± 0,38 et 0,98 ± 0,25, respecti-

vement (p <0,01, Student t -test). Des différences significatives

KMI (p <0,01) ont été détectés dans les différents groupes TKC

[plage: 0,62 ± 0,38 (TKC 1), -0,62 ± 0,04 (TKC 4)]. Une corréla-

tion significative a été détectée entre TKC et KMI (r = 0,56). KMP

a identifié 22,03 % des yeux CG comme suspect. En outre, KMP a

identifié 7,01 % et 23,68 % des yeux KCG comme normal et sus-

pect, respectivement. Conclusions KMI semble représenter un indice

fiable pour le diagnostic de kératocône. La capacité de diagnostic de

ces nouveaux indices doit être longuement étudiée.

Biomechanical diagnosis of keratoconus. Evaluation of the

keratoconus match index and the keratoconus match probability

Background To evaluate the diagnostic capacity of the Ocular Re-

sponse Analyzer’s (ORA) Keratoconus Match Index (KMI) and Ker-

atoconus Match Probability (KMP) in keratoconus (KC). Material and

Methods ORA and Scheimpflug imaging were used for evaluation of

114 KC eyes (KCG) and 109 control eyes (CG). KMI and KMP were

assessed by ORA, whereas the topographical keratoconus classifica-

tion (TKC) was evaluated by Scheimpflug imaging. Correlations

were estimated with TKC, keratoconus index (KI), index of surface

variance (ISV), vertical asymmetry (IVA), height asymmetry (IHA),

height decentration (IHD) and minimal radius (Rmin). Results Mean

KMI in KCG and CG was 0.20±0.38 and 0.98±0.25, respectively

(p<0.01, Student’s t-test). Significant KMI differences (p<0.01) were

detected in different TKC groups [range: 0.62±0.38 (TKC 1),

-0.62±0.04 (TKC 4)]. Significant correlation was detected between

TKC and KMI (r=0.56). KMP identified 22.03 % of the CG eyes as

suspect. Moreover, KMP identified 7.01 % and 23.68 % of the KCG

eyes as normal and suspect, respectively. Conclusions KMI appears to

represent a reliable index in keratoconus diagnosis. Diagnostic capac-

ity of these novel indexes needs to be further investigated.


Grants: None

P22 [292] Efficacité et sécurité du CXL à haute densité pour kérato-

cône en progression: Résultats à court-terme

Gatzioufas Z1, Richoz O1, Tabibian D1, Hafezi F1


Introduction évaluer l’efficacité et la fiabilité du cross-linking (CXL)

à haute densité pour le traitement du kératocône (KC) progressif.

Matériel et méthodes étude prospective clinique sur une série de 10

yeux de patients présentant un KC progressif et qui ont bénéficié

d’un CXL à haute densité (18 mW / cm2). 1 mois avant l’opération

une imagerie Scheimpflug a évalué le Kmax (dpt) et l’épaisseur cor-

néenne (μm) à son point le plus fin. Les mêmes mesures ont été ré-

pétées à 1 et 3 mois post-opératoires. La densité des cellules endo-

théliales (DCE-cells / mm2) a été évaluée par biomicroscopie

confocale durant les mêmes intervalles. La meilleure acuité visuelle

corrigée (MAVC-logMAR) a aussi été mesurée. Le test Fisher’s a

été appliqué. Résultats la DCE pré-opératoire était de 2942 ± 85.

Pour les contrôles postopératoires elle était respectivement de 2918

±78 et 2912 ± 82 à 1 et 3 mois (p>0.05). Il semble que le Kmax

moyen ai diminué de 55,6 ± 3,4 en préopératoire à 54,6 ± 4,2 à un

mois postop et 54,1± 3,9 à trois mois (p>0.05). La MAVC s’est amé-

liorée de 0,37 ± 0,22 preopératoire à 0,48 ± 0,34 à 1 mois postop et

0,49 ± 0,42 à 3 mois postop. Conclusions le CXL à haute densité

pour le traitement du KC progressif n’a pas significativement affec-

té la DCE. Le Kmax moyen a diminué, la MAVC s’est améliorée

mais les différences n’étaient pas statistiquement significatives. Un

suivi à plus long terme est nécessaire pour valider ces résultats.

Safety and efficacy of high-fluence CXL for progressive keratoconus:

Short-term results

Background To evaluate the efficacy and safety of high-fluence CXL

treatment for progressive keratoconus (KC). Devices for high-fluence

CXL are commercially available, providing the same total energy as

the standard CXL treatment (Dresden Protocol), but the efficacy and

safety of high-fluence CXL has not yet been validated. Material and

Methods Study included 10 human eyes with progressive KC, which

underwent high-fluence CXL (18 mW / cm2). Kmax (dpt) and corne-

al thickness (μm) were evaluated by Scheimpflug imaging pre-opera-

tively, and at 1 month and 3 months postoperatively. Endothelial cell

density (ECD-cells / mm2) and best-corrected distance visual acuity

(BCDVA-logMAR) were also evaluated. Fisher’s exact test was ap-

plied. P values below 0.05 were considered statistically significant. Re-

sults Preoperative ECD was 2942 ± 85, whereas ECD was 2918 ± 78

and 2912 ± 82 at 1 and at 3 months postoperatively (p>0.05). Mean

Kmax was decreased from 55,6 ± 3,4 preoperatively to 54,6 ± 4,2 at 1

month postoperatively and 54,1 ± 3,9 at 3 months postoperatively

(p>0.05). BCDVA improved from 0,37 ± 0,22 preoperatively to 0,48

± 0,34 at 1 month postoperatively and to 0,49 ± 0,42 at 3 months

postoperatively (p>0.05). Conclusions High-fluence CXL for progres-

sive KC did not affect significantly the ECD. Mean Kmax decreased

and BCVA improved, but not statistically significantly. No other

complications occurred during this short-term follow-up period.


Grants: None

S75

Post

er

Poster Abstracts:

P23 [238] La Fluorescéine entre en compétition avec la riboflavine

durant le corneal collagen cross-linking (CXL) pour le traitement

des kératites infectieuses

Hoogewoud F1, Richoz O1, Gatzioufas Z1, Hammer A1, Hafezi F1


Introduction Matériel et méthodes Les kératites infectieuses repré-

sentent une cause majeure de cécité dans le monde. Récemment, les

effets bactéricides du CXL contre des pathogènes fréquents ont été

montrés in vitro et des cas de kératites infectieuses ont déjà été trai-

té par cette méthode avec succès. Cette étude montre que la fluores-

céine entre en compétition avec la riboflavine dans l’absorption de

la lumière UV-A pendant le CXL. Nous avons tout d’abord analysé

l’absorption de la fluorescéine et de la riboflavine à différente

concentration à l’aide d’une spectrométrie. Des souches de Staphy-

lococcus aureus ont été utilisées pour toutes les expériences. Après

24h d’incubation, les «colony-forming units» (CFU) ont été comp-

tés et le taux d’élimination des bactéries a été calculé. Le taux d’éli-

mination des bactéries est de 82 % quand le CXL est effectué avec

une solution de 0,1 % de riboflavine. Quand une solution de fluo-

rescéine 1 % y est ajoutée, ce taux chute à 19 %. La fluorescéine ab-

sorbe les UV-A de manière dose-dépendante. L’utilisation simulta-

né de fluorescéine et de riboflavine diminue l’efficacité anti-mico-

bienne du CXL. En conséquence, la coloration d’une abcès de cor-

née en préopératoire devrait être évité.

Fluorescein competes riboflavin in corneal collagen cross-linking (CXL)


Background Bacterial keratitis represents a leading cause of global

blindness. Recently, the antimicrobial properties of CXL against

common pathogens have been demonstrated in vitro and CXL has

been successfully used in the treatment of refractory infectious kera-

titis. Here we provide evidence that fluorescein competes riboflavin

in UV-A absorption during CXL. We analyzed the UVA-absorption

of riboflavin and fluorescein by spectrophotometry at various con-

centrations. Staphylococcus aureus strains were used in all experi-

ments. The number of colony-forming units was counted after a 24 h

incubation period and the killing rate (antimicrobial efficacy) was de-

termined. The antimicrobial efficacy in the irradiated bacterial solu-

tion was at a killing rate of 82 % when irradiation was performed us-

ing 0.1 riboflavin solution. When 1 % fluorescein was added, the kill-

ing rate dropped to 19 %. Fluorescein absorbs UV-A in a significant

and concentration-depending manner and the addition of fluoresce-

in leads to a significant reduction in the antimicrobial efficacy of

CXL. In consequence, preoperative staining of an ulcus or infiltrate

should be avoided.


Grants: None

P24 [120] Transiente Hypotonie nach traumatischem

Ziliarkörperriss ohne Zyklodialysespalt

Marti P1, Müller T1, Bänninger PB1, Bochmann F1


Hintergrund Bei persistierender Hypotonie nach stumpfem Trau-

ma sollte ein Zyklodialysespalt mit Kammerwasserfluss von der

Vorderkammer in den suprachoroidalen Raum in Erwägung ge-

zogen werden. Anamnese und Befund Ein 12-jähriger Junge wur-

de durch ein Spielzeugpistolenprojektil getroffen und stellte sich

mit Hyphäma sowie vermindertem Intraokulardruck von

5mmHg bei abgeflachter Vorderkammer vor. In der Goniosko-

pie war kein Zyklodialysespalt ersichtlich. Die Ultraschallbiomi-

kroskopie (UBM) zeigte einen Ziliarkörperriss vom Sulcus cilia-

ris bis in den suprachoroidalen Raum. Therapie und Verlauf Eine

Zykloplegie wurde eingeleitet. 23 Tage nach Trauma zeigte sich

eine Druckdekompensation von 42 mmHg. Diese wurde als

spontaner Verschluss des Zyklodialysespalts interpretiert. Unter

einer drucksenkenden Therapie normalisierte sich der Intraoku-

lardruck. Die UBM zeigte einen kompletten Verschluss des Zyk-

lodialysespaltes mit einer residuellen Zyste. Schlussfolgerungen

Dies ist der erste Fall einer Ziliarkörperablösung, welcher durch

einen Riss vom Sulcus ciliare ausgeht und folglich keinen im

Kammerwinkel sichtbaren, typischen Zyklodialysespalt auf-

weist. Die UBM ist die Methode der Wahl für die Diagnosesi-

cherung sowie Verlaufskontrollen.

Transient hypotony caused by traumatic ciliary body tear without

cyclodialysis cleft

Background A cyclodialysis cleft allowing flow of aqueous from

the anterior chamber to the suprachoroidal space should be con-

sidered after blunt ocular trauma followed by hypotony. Usually

cyclodialysis clefts are detected by performing gonioscopy. Histo-

ry and Signs A 12-year old boy was accidentally struck by the

projectile of a toy gun and presented with hyphema, shallow an-

terior chamber and low intraocular pressure of 5mmHg. Gonios-

copy showed no signs of a cyclodialysis cleft. Ultrascound biomi-

croscopy (UBM) revealed a ciliary body tear extending from the

ciliary sulcus into the suprachoroidal space. Therapy and Outcome

Treatment with cycloplegia was initiated. On day 23 after trau-

ma, the patient presented with a sudden intraocular pressure rise

up to 42mmHg indicating spontaneous closure of the ciliary

body tear. Antiglaucoma medication was initiated to control

IOP. UBM documented a complete closure of the cyclodialysis

tear with a residual cyst. Conclusions To our knowledge this is the

first case of a ciliary body detachment caused by a tear extending

from the ciliary sulcus and therefore lacking the typical cyclodi-

alysis cleft. Ultrasound biomicroscopy is the method of choice

for diagnosis and follow-up in these cases.


Grants: None

Poster Abstracts: Glaucoma S77

Post

er

P25 [211] Hämorrhagische Deszemetmembran-Abhebung bei der

Kanaloplastik

Brandao L1, Orgül S1, Grieshaber M1

1Augenklinik Universitätsspital Basel

Hintergrund Die Kanaloplastik ist eine sichere und wirksame Al-

ternative in der Glaukomchirurgie zur Vermeidung von Hypoto-

nie und Filterkissenproblemen. Anamnese und Befund Zwei Pati-

enten mit primärem Offenwinkelglaukom hatten eine Kanalo-

plastik wegen medikamentös nicht beherrschbarem Intraoku-

lardruck (IOD). Die Kanaloplastik wurde mittels flexiblen

Mikrokatheter und Viskoelastikum durchgeführt. Am ersten

postoperativen Tag, zeigte sich bei beiden Patienten eine hämor-

rhagische Deszemetmembranabhebung (DMA) im unteren

Quadranten bei Spaltlampenuntersuchung. Therapie und Verlauf

Aufgrund der Grösse und Lokalisation wurde das Blut umge-

hend abgesaugt, und eine Deszemetopexie mit Luft durchge-

führt. In beiden Fällen, zeigte sich eine kleine transparente Nar-

be. Schlussfolgerungen Zirkumferente Kannülierung und Visko-

erweiterung des Schlemmschen Kanals mag das Risiko einer

DMA bei der Kanaloplastik erhöhen, und durch Refluxblut bei

Spannungsfaden und tiefen IOD verschlimmert werden. Chir-

urgen sollten diese spezifische und potentielle visusbedrohende

Komplikation der Kanaloplastik kennen. Eine unverzügliche In-

tervention ist für eine gute Visusprognose von Vorteil.

Hemorrhagic Descemet’s membrane detachment in canaloplasty

Background Canaloplasty is considered a safe and effective alter-

native in glaucoma surgery avoiding the risk for hypotony and

bleb-related complications. History and Signs Two patients with

primary open-angle glaucoma underwent canaloplasty because

of medically uncontrolled intra-ocular pressure (IOP). Canalo-

plasty was performed using a flexible microcatheter and visco-

elastic material. The day after surgery, hemorrhagic Descemet

membrane detachment (DMD) was observed in the inferior

quadrants in both patients on slit-lamp biomicroscopy. Therapy

and Outcome Due to the size and location, aspiration of blood and

descemetopexy with air tamponade were performed promptly. In

both cases, a small translucent scar remained. Conclusions Cir-

cumferential cannulation and viscodilation of Schlemm canal

increases the risk for DMD which may be aggravated by blood

reflux resulting from the tensioning suture and low postoperative

IOP. Surgeons should be aware of this specific and potentially

sight threatening complication in canaloplasty. Immediate inter-

vention is recommended for good visual prognosis.

Financial Interests: No commercial relationship

Grants: None Eskas 2011.0167

P26 [130] Langzeiteffekt der selektiven Laser-Trabekuloplastik auf

die Intraokulardrucksenkung bei Pseudophaken unter maximaler

tolerierter antiglaukomatöser Therapie

Jaggi G1, Lindegger D1, Bauer G1, Zweifel S1, Toeteberg-Harms M1, Hirn C1, Zehnder S1, Funk J1


Hintergrund Untersuchung des Einflusses der Pseudophakie auf den

Verlauf und Langzeit Effekt der selektiven Lasertrabekuloplastik

(SLT) hinsichtlich der Intraokulardruck (IOD) Senkung bei Offen-

winkelglaukom (OWG) oder okulärer Hypertension und ungenü-

gender IOD Senkung trotz maximaler tolerierter IOD Senker -The-

rapie. Material und Methoden Retrospektive Kohortenstudie mit 153

Patienten (70.6 [J] ±11.13 SD) die zwischen 2008 und 2010 am USZ

mit SLT behandelt wurden. Der IOD vor und ein Tag nach SLT so-

wie 1 Monat und anschliessend alle 3 Monate bis zu 43 Monaten

post-interventionell wurde unter Berücksichtigung des Linsenstatus

analysiert. Ergebnisse Von 194 behandelten Augen waren 52 pseudo-

phak. Der mittlere IOD Wert vor der SLT war 19.5 mmHg bei pseu-

dophaken und 19.9 mmHg in phaken Augen. Ein Monat nach SLT

lag die IOD Reduktion in der pseudophaken Gruppe zwischen -0.7

und -4.4 mmHg (Vertrauensintervall 95 %), in der phaken Gruppe

zwischen -3.82 und -5.7 mmHg (Differenz der IOD Reduktion zu

diesem Zeitpunkt signifikant, p=0.01). Zu allen späteren Zeitpunk-

ten bestand kein signifikanter Unterschied mehr zwischen den bei-

den Gruppen hinsichtlich der IOD Reduktion. Schlussfolgerungen

Ab einem Monat nach SLT besteht kein signifikanter Unterschied in

der IOD Reduktion mehr zwischen pseudophaken und phaken Au-

gen. In den ersten Wochen scheint aber die SLT bei phaken Augen

effektiver zu sein als bei pseudophaken.

Long-term effect of selective laser trabeculoplasty on intraocular

pressure in pseudophakic patients under maximally tolerated anti-

glaucomatous medication

Background To report on the course and long-term effect of selective

laser trabeculoplasty (SLT) on intraocular pressure (IOP) of pseudo-

phakic patients suffering from open angle glaucoma (OAG) or ocu-

lar hypertension with insufficient IOP lowering despite maximally

tolerated IOP lowering medication. Material and Methods Retrospec-

tive chart review of 153 patients (70.6 years ±11.13 SD) that under-

went SLT between 2008 and 2010 at the University hospital Zurich.

IOP values before intervention, on the day of the intervention, 1 day,

1 month, 3 months and every 3 months up to 43 months after the in-

tervention were analysed with respect to lens status. Results Out of

194 treated eyes 52 were pseudophakic. Mean baseline IOP in the

pseudophakic group (PS) was 19.5 mmHg and 19.9 mmHg in the

phakic group (P). 1 month after SLT IOP reduction measured be-

tween -0.7 and -4.4 mmHg (CI 95 %) in the PS group and between

-3.82 and -5.7 mmHg (CI 95 %) in the P group (p=0.01). Beyond 1

month after SLT there was no statistical significant difference in

IOP reduction between PS and P patients. Conclusions After a post in-

terventional period of 1 month there is no significant difference in

IOP reduction between pseudophakic and phakic eyes. Nevertheless

in the first few weeks SLT seems to be slightly more effective in pha-

kic then in pseudophakic eyes.

Financial Interests: No commercial relationship. Grants: None

Poster Abstracts: GlaucomaS78

Post

er

P27 [146] Glaucome pseudoexfoliatif: Une nouvelle technique

chirurgicale combinée à une opération de la cataracte pour réduire la

pression intra-oculaire

Tran T1, Mermoud A1; 1Clinique de Montchoisi Lausanne

Introduction Le glaucome avec hypertension intra-occulaire peut

être causé par la présence de matériel pseudoexfoliatif sur le réseau

trabéculaire et à l’angle irido-cornéen. Une nouvelle technique

chirurgicale utilisant une canule spéciale pour laver ce réseau, com-

binée à une opération de la cataracte permet de réduire la PIO

moyenne ainsi que la médication nécessaire. Matériel et méthodes Il

s’agit d’une étude prospective de 11 patients (13 yeux) présentant un

glaucome pseudoexfoliatif. L’AV, la PIO et le nombre de médica-

ments a été enregistrés en pré- et post-op. Le suivi moyen de 34.42

mois se faisait par LF et UBM. Résultats L’AV moyenne pré-op était

de 0.37 contre 0.89 en post-op. La PIO moyenne pré-op était de

32.85 contre 15.08 en post-op. Le recours aux médicaments a dimi-

nué de 87 % après l’intervention. Aucune complication ni récidive

n’a été observée dans cette étude. L’âge moyen était de 79.10 ans.

Conclusions La chirurgie de la cataracte combinée à cette nouvelle

technique de rinçage permet de réduire significativement la PIO

moyenne ainsi que le nombre de médicaments utiles. Le suivi à long

terme montre de bons résultats sans complication ni récidive.

Pseudoexfoliation washout combined with cataract surgery:

A new surgical approach to lower intraocular pressure

Background Glaucoma with ocular hypertension can be caused by the

presence of pseudoexfoliation (PEX) material on the trabecular

meshwork (TM) and at the irido-cornea angle (ICA). A new tech-

nique using a special canula for washing the TM and ICA, combined

with cataract surgery can lower IOP and reduce the number of drugs

needed. Material and Methods Prospective study on 11 patients (13

eyes) presenting a PEX glaucoma. VA, IOP and the number of drugs

were measured. Mean follow-up time was 34.42 months. The first

case was revealed in 2007. Local status was controlled by SL and

UBM. Results Mean age is 79.10. Mean VA was 0.37 pre-op and 0.89

post-op. Mean IOP before and after surgery was 32.85±8.74 and

15.08±3.5. The amount of drugs needed was 87 % lower after sur-

gery. No PEX material recurrence was seen with SL or UBM. No

complication was recorded in this study. Conclusions Cataract surgery

combined with this washout technique of TM and ICA to remove

PEX material or pigmented cells significantly lowers the IOP and the

amount of drugs needed. Long term follow-up gives good result with

no complication or recurrence. More research with a higher number

of patients should be initiated to confirm this technique.


Grants: None

P28 [148] Analyse der Risikofaktoren für die langfristige Glaukom-

schadenprogression

Gross S1, Gugleta K1, Türksever C1, Ledolter A1, Flammer J1, Orgül S1, Kochkorov A2

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenklinik Kantonsspital Aarau

Hintergrund Analyse der Prädiktoren des Glaukomschadens. Ma-

terial und Methoden Zwanzig Patienten mit primärem Offenwin-

kelglaukom (POWG) und 20 okuläre Hypertoniker wurden

über drei Jahre alle 6 Monate untersucht. Glaukomschaden wur-

de mittels optischer Kohärenztomographie und Perimetrie er-

fasst. Es wurden auch die Hornhaut- und Handtemperatur (In-

frarotthermometrie), korneale Hysterese, Pachymetrie und oku-

läre Pulsamplitude (OPA) bei der ersten Untersuchung doku-

mentiert, und die Augendruckmessungen und die retinale

Gefässaufnahmen am Anfang und im Verlauf durchgeführt. Als

statistische Methode wurde die schrittweise Regressionsanalyse

angewandt. Ergebnisse Die Ausgangsdicke der peripapillären

Nervenfasernschicht, initiale Diagnose, retinaler Gefässdurch-

messer und die arterielle Antwort auf Flickerlicht zeigten sich als

signifikante Prädiktoren des Nervenfasernverlustes. Für die Ge-

sichtsfeldverschelchterung waren es die Hornhauttemperatur,

OPA, initiale Diagnose und venöse Antwort auf geflickertes

Licht (alle p<0.05). Schlussfolgerungen Initialschaden und vasku-

läre Faktoren sind wichtige Prädiktoren des Glaukomschadens.

Analysis of risk factors for long term glaucomatous damage development

Background To analyze predictors of long-term glaucoma progres-

sion. Material and Methods We followed 20 primary open angle

glaucoma (POAG) and 20 ocular hypertensive (OHT) patients

over three years, with 6-monthly examinations of both eyes.

Glaucoma damage was quantified by optical coherence tomogra-

phy (retinal nerve-fiber layer – OCT RNFL) and by perimetry.

Corneal and hand temperature (infrared thermometer), corneal

hysteresis, pachymetry and ocular pulse amplitude (OPA) read-

ings were taken at baseline, and applanatory intraocular pressure

and Retinal Vessel Analysis recordings at baseline and follow-up

visits. Forward-stepwise multiple regression analysis was per-

formed. Results With OCT-RNFL progression as the dependent

variable, the model selected initial diagnosis (OHT less probable

of progressing), baseline RNFL thickness, retinal arterial and ve-

nous diameter and arterial flicker response as significant predic-

tors. For visual field damage progression, the predictors were: cor-

neal temperature, OPA, initial diagnosis and venous flicker re-

sponse (all p<0.05). Conclusions Initial damage and vascular fac-

tors are strong predictors of future glaucoma progression.


Grants: Swiss National Foundation grant 3200b0-113685


Post

er

P29 [155] Korrelation zwischen strukturellen und hämo-

dynamischen Parametern beim Glaukom

Türksever C1, Gugleta K1, Orgül S1

1Augenklinik Universitätsspital Basel

Hintergrund Evaluation der Beziehung zwischen Antwort retina-

ler Gefässe auf Flickerlicht, Netzhaut Sauerstoffsättigung und

strukturellen Schaden in Glaucoma Augen. Material und Metho-

den 17 Glaukom Augen wurden eingeschlossen. Die retinale Ge-

fässe Antwort auf Flickerlichte und die Sauerstoffsättigung wur-

den mit dem Retinal Vessel Analyser (RVA: Imedos GmbH, Je-

na, Germany) evaluiert. Der morphologische Schaden wurde

mittels optischer Kohärenztomographie bemessen und das Ge-

sichtsfeld wurde mit dem Octopus perimeter (Haag-Streit Inter-

national, Köniz, Switzerland) bestimmt. Ergebnisse Die mittlere

venöse Sauerstoffsättigung (SO2) war 64.83 %, die mittlere arte-

rielle SO2 98.27 % und die mittlere A-V SO2 Differenz

33.440 %. Die retinale venöse Sauerstoffsättigung korrelierte mit

der Nervenfaserschicht (r= -0.68; p=0.02), während die venöse

Antwort auf Flickerlicht besser mit der Nervenfaserschicht kor-

relierte (r= 0.45; p=0.066) als es dies die arterielle Antwort tat (r=

0.36; p=0.15). Schlussfolgerungen Verglichen zur venösen Seite

korrelierte die arterielle Gefässantwort nur moderate mit dem

Schaden, was eine Gefässfehlerregulation suggeriert.

Correlation between structural and hemodynamic parameters

in glaucoma

Background To evaluate the relationship between flicker-light re-

sponsiveness, retinal vascular oxygen saturation and structural

damage in glaucomatous eyes. Material and Methods Included

were 17 glaucoma eyes. Vascular flicker response and oxygen sat-

uration were measured with the Retinal Vessel Analyser (RVA:

Imedos GmbH, Jena,Germany). Morphological damage was

measured with Optical Coherence Tomography (Carl Zeiss

Meditec, Dublin, CA, USA) and visual field with the Octopus

perimeter (Haag-Streit International, Köniz, Switzerland). Re-

sults Mean venous oxygen saturation (SO2) was 64.83 %, mean

arterial SO2 was 98.27 %, and mean A-V SO2 diff. was 33.44 %.

Retinal venous oxygen saturation and RNFL correlated (r=

-0.68; p=0.02), while venous flicker induced dilation correlated

more with RNFL (r= 0.45; p=0.066), than did the arterial re-

sponse (r= 0.36; p=0.15). Conclusions Compared to the venous

side, only moderate correlation was observed on the arterial side,

suggesting vascular dysregulation.


Grants: None

P30 [167] Reproduzierbarkeit der Posterior Pole Asymmetry Analyse

(PPAA) mit Heidelberg Spectralis SD-OCT bei Glaukom und gesunden

Probanden

Kochendörfer L1, Funk J1, Bauer P2, Töteberg-Harms M3

1Augenklinik Universitätsspital Zürich, 2Augenklinik Kantonsspital Winterthur, 3Massachu-

setts Eye & Ear Infirmary, Harvard Medical School, Boston MA

Hintergrund Untersuchung der Reproduzierbarkeit der PPAA bei

gesunden Probanden und Glaukompatienten und Vergleich mit

peripapillärer RNFL Messung. Material und Methoden In einer Sit-

zung wurde die Retinale Netzhautdicke (RT) von 36 gesunden

und 28 Glaukomaugen von einem Untersucher dreimal mittels

Heidelberg Spectralis SD-OCT und eye-tracker Funktion gemes-

sen und mit PPAA Software analysiert. Varianzkoeffizient (COV)

und Intraklassen Korrelation (ICC) wurden für die RT am hinte-

ren Pol und die peripapilläre RNFL berechnet. Ergebnisse ICC (un-

teres 95 % Konfidenzintervall) für die RT betrugen in beiden

Gruppen 0.98 (0.96). COV bewegten sich bei gesunden Probanden

zwischen 0 und 1.1 % und bei Glaukompatienten zwischen 0 und

1.9 %. ICC für die RNFL Messungen betrugen 0.98 (0.96) bei ge-

sunden Probanden und 0.98 (0.97) bei Glaukompatienten. COV

waren zwischen 0.0 und 6.8 % bei gesunden Probanden und zwi-

schen 0.0 und 19.0 % bei Glaukompatienten. Schlussfolgerungen

Die Reproduzierbarkeit der RT Messung unter Verwendung der

PPAA ist sowohl bei normalen Probanden als auch bei Glaukom-

patienten ausserordentlich gut und übertrifft die Reproduzierbar-

keit der etablierten RNFL Messung. Dies macht die PPAA zu ei-

nem hilfreichen Tool im Glaukom-Managment.

Reliability of Posterior Pole Asymmetry Analysis (PPAA)

with Heidelberg Spectralis SD-OCT in glaucoma and healthy controls

Background To evaluate reliability of the PPAA in glaucoma pa-

tients and healthy controls and to compare it with peripapillary

RNFL measurements. Material and Methods Retinal thickness (RT)

was measured three times with Heidelberg Spectralis SD-OCT us-

ing the eye-tracker function in 36 healthy and 28 glaucomatous

eyes by one operator within one session. Then it was analyzed with

PPAA software. Reliability, measured by intraclass correlation co-

efficient (ICC) for absolute agreement and coefficient of variation

(COV), was calculated for RT of the posterior pole and for peripap-

illary RNFL. Results ICC (lower 95 % confidence Interval) for RT

was 0.98 (0.96) in both, healthy and glaucomatous eyes. COV were

between 0.0 and 1.1 % in healthy controls and between 0.0 and

1.9 % in glaucoma patients. ICC for RNFL measurements were

0.98 (0.96) in healthy controls and 0.98 (0.97) in glaucoma pa-

tients and COV were between 0.0 and 6.8 % in healthy controls

and between 0.0 and 19.0 % in glaucoma patients. Conclusions Re-

liability of RT measurements with PPAA was outstanding in nor-

mal controls and glaucoma patients and exceeds reliability of estab-

lished RNFL thickness measurements. Thus, making PPAA a use-

ful tool in management of glaucoma.


Grants: None


Post

er

P31 [288] Fadenspannung und Intraokulardruck bei der Kanaloplastik

Brandao L1, Schoetzau A1, Orgül S1, Grieshaber M1

1Universitäts-Augenklinik Basel

Hintergrund Die Kanaloplastik kombiniert eine 360 Viskoka-

nalostomie mit Implantation eines Spannungsfadens in den

Schlemmschen Canal (SC). Wir untersuchten ob der Grad der

Fadenspannung mit dem postoperativen Intraokulardruck

(IOD) zusammenhängt. Material und Methoden OCT-Bilder von

17 Patienten nach Kanaloplastik wurden beurteilt. Der Winkel

des Spannungsfadens wurde definiert als den Winkel der maxi-

mal sichtbaren Dehnung der inneren Wand des SC durch den

Faden. Ergebnisse Die Nachkontrollzeit betrug 27.6 ±10.5 Mona-

te. Der IOD war 24.6 ±5.29 mmHg, 15.9 ±7.49 mmHg, 13.8

±2.65 mmHg, 13.8 ±3.91mmHg und 14.5 ±0.71 mmHg vor der

Operation, respektive 1, 12, 24 und 36 Monate danach. Die

Winkelmessungen betrugen 147.6 ±14.4, 143.5 ±13.8, 145.0

±11.1 und 145.0 ±12.8 Grad in der 3, 6, 9 und 12 Uhr Positionen.

Es gab keine Korrelation zwischen den Winkelmessungen und

dem IOD. Schlussfolgerungen Der Mechanismus der Kanaloplas-

tik ist noch nicht bekannt. Hier konnte keine Korrelation zwi-

schen Fadenspannung und IOD gezeigt werden. Die Rolle des

Spannungsfadens bei der Kanaloplastik bleibt noch zu klären.

Suture distension and intraocular pressure in canaloplasty

Background Canaloplasty combines 360 viscocanalostomy with

implantation of a tensioning suture in Schlemm’s canal (SC). We

investigated whether the degree of suture tension is correlated

with intraocular pressure (IOP) after surgery Material and Meth-

ods OCT images were collected from a group of 17 patients that

underwent canaloplasty. The angle of the tensioning suture was

defined as the angle of maximum visible distension of the inner

wall of SC by the suture. Measurements were obtained thru fol-

low-up Results Mean follow-up time was of 27.6 ±10.5 months.

Mean IOP was 24.6 ±5.29 mmHg, 15.9 ±7.49 mmHg, 13.8

±2.65 mmHg, 13.8 ±3.91mmHg and 14.5 ±0.71 mmHg at pre-

op, 1, 12, 24 and 36 months respectively. Mean measured angles

were 147.6 ±14.4, 143.5 ±13.8, 145.0 ±11.1 and 145.0 ±12.8 de-

gree at 3, 6, 9 and 12 o’clock positions, respectively. There was no

correlation of all angle measurements to IOP. Conclusions The

mechanism of canaloplasty is not yet known. Here, no correla-

tion between distension of SC and IOP could be demonstrated.

The role of the tensioning suture in canaloplasty still needs to be

determined.


Grants: None

P32 [230] Gibt es Unterschiede zwischen Nervus opticus- und

Gesichtsfeldparametern von Patienten mit obstruktivem

Schlafapnoe-Syndrom im Vergleich zur Kontrollgruppe?

Salzgeber R1, Iliev M1, Mathis J2

1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital, Bern, 2Neurologie Inselspital, Bern

Hintergrund Untersuchung der Häufigkeit glaukomatöser Verände-

rungen bei obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom im Vergleich zu

Kontrollen. Material und Methoden Monozentrische, prospektive

Studie bei Patienten mit schwerem Schlafapnoe-Syndrom, SAS,

Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) > 20, und eine Kontrollgruppe mit

AHI < 10. Die Studienteilnehmer wurden zufällig aus den Patien-

ten des Schlaflabors des Inselspitals Bern rekrutiert und waren in

der Augenklinik nicht bekannt. Nach Einverständniserklärung er-

hielten sie eine komplette ophthalmologische Untersuchung, Laser

Scanning Polarimetry GDx II und GDx VCC, Laser Scanning To-

mography HRT II und automatische Octopus Perimetrie. Die Pa-

rameter der zwei Gruppen wurden mittels T-Test des Statistikpro-

gramms SPSS verglichen. Ergebnisse Die SAS Gruppe bestand aus

69 Augen von 35 Patienten, Durchschnittsalter 52.7 Jahre. Die

Kontrollgruppe bestand aus 38 Augen von 19 Patienten, Durch-

schnittsalter 45.8 Jahre. Der IOD unterschied sich signifikant zwi-

schen den zwei Gruppen (SAS: IOD 15.2mmHg ±3.1mmHg, Kon-

trollen IOD 13. ± 2.3mmHg, p < 0.01), jedoch gab es keine signifi-

kanten Unterschiede zwischen den Parameter der Papillen und der

Gesichtsfelder. Schlussfolgerungen Personen mit SAS unterscheiden

sich bezüglich den Parametern der Papille und der Gesichtsfeldern

nicht von der Kontrollgruppe. Wir konnten bei den Patienten mit

Schlafapnoe Syndrom kein erhöhtes Risiko für Glaukom finden.

Do optic nerve head and visual field parameters in patients with obstruc-

tive sleep apnea syndrome differ from those in control individuals?

Background To evaluate if glaucomatous changes are more frequent

in individuals with obstructive sleep apnea syndrome compared

with controls. Material and Methods Monocenter prospective study

evaluating individuals with a severe obstructive sleep apnea syn-

drome (SAS), apnea-hypopnea-index (AHI) >20, and normal con-

trols with AHI<10. Participants were recruited randomly among

patients of the sleep laboratory at Inselspital Bern. None of these

had a record in the ophthalmology department. After signing an

informed consent, all participants underwent a comprehensive eye

examination, Laser Scanning Polarimetry GDx II and GDx VCC,

Laser Scanning Tomography HRT II, automated Octopus perim-

etry. The parameters of the two groups were compared by t-test us-

ing SPSS statistical program. Results The SAS group consisted of

69 eyes of 35 patients; mean age 52.7 years. The control group con-

sisted of 38 eyes of 19 patients; mean age 45.8 years. There was a

significant difference in the IOP of the two groups (SAS: IOP 15.2

+ / - 3.1mmHg, controls: IOP 13.6 + / - 2.3 mmHg, p < 0.01) but

not in the optic nerve head and the visual field parameters. Conclu-

sions Individuals with SAS do not differ from controls in optic disc

and visual field parameters. We were not able to detect a higher risk

of glaucoma in SAS patients.


Grants: None


Post

er

P33 [235] Mesure de l’amplitude de pulsation oculaire chez les patients

glaucomateux à l’aide du dynamic contour tonometer (tonomètre de Pascal)

Katsimpris J1, Theoulakis P2, Papadopoulos G3, Petropoulos I4

1Ophthalmology, General Hospital «Agios Andreas», GR-Patras, 2Royal Free London NHS Foundation

Trust, 3Ophthalmology, Surgical, General Hospital of GR-Agios, 4Centre Ophtalmologique de Rive, Genève

Introduction Le but de cette étude est de mesurer et comparer l’ampli-

tude de pulsation oculaire (APO) entre sujets sains et patients glauco-

mateux à l’aide du Dynamic Contour Tonometer (DCT; tonomètre

de Pascal). Matériel et méthodes L’étude a inclus 20 patients (40 yeux)

avec glaucome primaire à angle ouvert (GPAO–Groupe A), 8 patients

(16 yeux) avec glaucome à pression normale (GPN–Groupe B), 12 pa-

tients (24 yeux) avec hypertonie oculaire (HTO–Groupe C) et 25 vo-

lontaires sains (50 yeux; Groupe D). La pression intraoculaire (PIO)

a été mesurée par le tonomètre de Goldmann et par le DCT. L’APO a

été mesurée par le DCT. Résultats L’APO moyenne en mm Hg était à

3,65±0,70, 2,45±0,80, 4,04±0,46 et 2,50±0,58 dans les Groupes A,

B, C, et D, respectivement. L’APO était significativement plus élevée

dans les Groupes A (GPAO) et C (HTO) en comparaison avec les

Groupes D (contrôle) et B (GPN). Il n’y avait pas de différence statis-

tiquement significative entre les Groupes D et B. Conclusions Le tono-

mètre de Goldmann mesure la PIO mais pas l’APO. Le tonomètre de

Pascal nous informe à la fois sur la PIO et l’APO dans différents types

de glaucome. L’APO est élevée chez les patients avec GPAO ou HTO

mais elle est normale chez les patients avec GPN.

Ocular pulse amplitude measurement using Pascal dynamic contour

tonometry in glaucoma patients

Background This study aims to measure and compare the ocular pulse

amplitude (OPA) in normal persons and in glaucoma patients using

Pascal dynamic contour tonometry (PDCT). Material and Methods 20

patients (40 eyes) with primary open-angle glaucoma (POAG–

Group A), 8 patients (16 eyes) with normal tension glaucoma (NTG–

Group B), 12 patients (24 eyes) with ocular hypertension (OHT–

Group C), and 25 normal volunteers (50 eyes; control group–Group

D) were included in the study. Intraocular pressure (IOP) was mea-

sured using both Goldmann applanation tonometry (GAT) and

PDCT. The OPA was evaluated with PDCT. Results Mean OPA val-

ues expressed in mmHg were 3.65 ± 0.70, 2.45 ± 0.80, 4.04 ± 0.46,

and 2.50 ± 0.58, for Groups A, B, C, and D, respectively. The OPA

was significantly higher in Group A (POAG) and Group C (OHT)

when compared with Group D (control) and Group B (NTG). No

statistically significant difference was detected between Groups D

and B. Conclusions Although IOP can be measured with GAT, no in-

formation can be derived regarding OPA. The use of PDCT for IOP

measurement provides also information about the magnitude of

OPA in different types of glaucoma. OPA is elevated in POAG and

OHT patients, whereas it is normal in NTG patients.


Grants: None

P34 [251] Révision chirurgicale précoce de la formation de bulle

kystique post trabéculectomie

El Wardani M1, Bergin C1, Sharkawi E1


Introduction La bulle kystique post-trabéculectomie est associée à

des complications tardives comme les blêbites et l’endophtalmie.

nous présentons ici les résultats de la révision chirurgicale précoce

de la B.K. Matériel et méthodes Vingt-six yeux ont subi l’excision

précoce de la B.K.. Les mesures démographiques pré et post-opé-

ratoire ainsi que d’autres mesures ont été enregistrés. Le succès a

été défini comme une morphologie normale de la bulle et un PIO

≤ 21mmHg Résultats Le suivi moyen était de (10.8 mois ± 7,2). La

PIO moyenne avant la trab. était (22,8 mmHg ± 6,8), et à la der-

nière visite était (12,9 ± 5,0). L’acuité visuelle moyenne était avant

(0,7 ± 0,3) et à le dernière visite était (0,5 ± 0,2). Le nombre moyen

de médicaments était au départ (2,8 ± 0,9), et à le dernière visite

(0,1 ± 0,3) Conclusions La révision précoce de la B.K. est une pro-

cédure efficace pour éviter les complications tardives.

Early surgical revision for thin cystic bleb formation

post trabeculectomy

Background Cystic bleb formation is associated with late compli-

cations such as leakage and hypotony related maculopathy, in-

creased risk of blebitis and endophthalmitis. In this study we re-

port about the outcomes of early surgical revision of cystic bleb

development following trabeculectomy. Material and Methods

Twenty-six eyes had undergone early cyst excision and conjunc-

tival advancement after cystic formation after trabeculectomy.

Pre and post-operative demographics and other measures were

recorded. Success was defined as normal bleb morphology and

an IOP≤21mmHg and 20 % reduction in IOP from baseline. Re-

sults The mean follow-up was (10.8 months ± 7,2). Mean IOP

prior to trabeculectomy was (22.8 mmHg ± 6.8), mean IOP at

last visit (12,9 ± 5,0). The mean visual acuity before trabeculec-

tomy was (0.7 ± 0.3) and at last visit was (0.5 ± 0.2). The mean

number of medications per patient was at baseline (2.8± 0.9), and

at last visit (0.1± 0.3). Conclusions Early cystic bleb revision is a

successful procedure for treating early cystic bleb development.

This indirectly helps to avoid late bleb related complications.


Grants: None


Post

er

P35 [253] Häufigkeit der Symptome der primären vaskulären

Dysregulation in der Schweiz und in Korea

Konieczka K1, Koch S1, Küenzi D1, Choi H2, Dong K3

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Ophthalmology, National University Hospital

Healthcare System, Seoul, 3Ophthalmology, National University Hospital, Seoul

Hintergrund Das primäre vaskuläre Dysregulation Syndrom

(PVD) ist ein Risikofaktor für einige Augenerkrankungen, ins-

besondere für Normaldruckglaukom (Flammer J. et al. Vascular

dysregulation and its impact on eye diseases. Prog Retin Eye Res.

– im Druck). Es ist charakterisiert durch Symptome und Zei-

chen, die bei Menschen mit PVD häufiger sind. In dieser Studie

haben wir die Häufigkeit dieser Symptome in einer Durch-

schnittpopulation der Schweiz und Korea verglichen. Material

und Methoden Unser Fragebogen enthält 15 Fragen über PVD

Symptome und wurde von 259 Testpersonen in der Schweiz und

1114 Testpersonen in Korea ausgefüllt. Ergebnisse In den unter-

suchten Populationen, waren 7 Symptome signifikant häufiger

in der Schweiz (z.B. gutes Riechvermögen, höhere Schmerzemp-

findlichkeit), und 5 Symptome signifikant häufiger in Korea

(z.B. Tinnitus). Schlussfolgerungen Die relative Häufigkeit dieser

Symptome in einer Durchschnittpopulation ist unterschiedlich

in der Schweiz und in Korea. Deswegen kann man die PVD Di-

agnose nur stellen, durch Vergleich der Patienten mit der entspre-

chenden lokalen Population.

Frequency of symptoms of primary vascular dysregulation

in Swiss and Korean population

Background The primary vascular dysregulation syndrome

(PVD) is related to some eye diseases, particularly to normal ten-

sion glaucoma (Flammer J. et al. Vascular dysregulation and its

impact on eye diseases. Prog Retin Eye Res. – in print). PVD is

characterized by a number of symptoms and signs, which occur

more frequent in PVD subjects than in an average population.

The purpose of the present study was to test the relative frequen-

cy of PVD related symptoms in an unselected population and to

compare it between Switzerland and Korea. Material and Methods

Swiss (n=259) and Korean (n=1114) subjects filled out our form

containing 15 questions related to PVD symptoms. Results In the

population tested, 7 of the 15 PVD symptoms, occurred signifi-

cantly more often in Switzerland than in Korea (e.g. good smell

perception, increased pain sensation), whereas 5 symptoms oc-

curred significantly more often in Korea (e.g. skin blotches, tin-

nitus). Conclusions The relative frequency of these symptoms in

an unselected average population is different in Switzerland and

Korea. Therefore, a diagnosis of PVD can only be made by com-

paring the symptoms of patients with symptoms of the corre-

sponding local population.


Grants: None

P36 [227] Augendruck bei Patienten, die mit intravitrealem

Ranibizumab bei diabetischem Makulaödem behandelt wurden

Ciechanowski P1, Stahel M1, Fassnacht-Riederle H1, Michels S1, Becker M1,

Graf Johansen N2

1Stadtspital Triemli Zürich, 2Graf Biostatistics, Winterthur

Hintergrund Aktuelle Studien berichten über anti-VEGF assozi-

ierten Augendruck (IOD) Erhöhungen bei AMD-Patienten mit

regelmässiger Therapie. Ziel war es, den IOD-Verlauf bei Patien-

ten mit diabetischem Makulaödem (DME) unter Ranibizumab

zu evaluieren. Material und Methoden Retrospektive IOD-Analy-

se bei DME Patienten, die mit Ranibizumab intravitreal bis De-

zember 2012 behandelt wurden. Ergebnisse Es wurden gesamt

141 Augen analysiert, die im Zeitraum von Februar 2011 bis De-

zember 2012 behandelt wurden. Initial betrug der mittlere IOD

15.85mmHg (+ / -2.74), in der Subgruppe mit bekanntem Glau-

kom 17.67mmHg (+ / -3.29). Der mittlere IOD lag im April 2011

und 2012 (+ / - 2 Monate) bei 15.66mmHg (+ / -2.88) und bei

15.29mmHg (+ / -2.78) und in der Glaukomgruppe bei

15.27mmHg (+ / -4.05) bzw. 16.58mmHg (+ / -3.29). Der maxi-

male mittlere IOD war 17.73mmHg (+ / - 3.12) und in der Sub-

gruppe 20.27mmHg (+ / -4.25). Die mittlere Injektionszahl war

7.31 (+ / -5.82). Es wurde in keiner Gruppe ein signifikanter

IOD-Anstieg festgestellt (p=0.947). Schlussfolgerungen Im Kurz-

zeitverlauf ist keine signifikante IOD-Erhöhung bei Patienten

sowohl mit als auch ohne Glaukom unter anti-VEGF Therapie

mit Ranibizumab feststellbar.

IOP-Evaluation in patients treated with Ranibizumab for diabetic

macular edema

Background Recent studies indicated an IOP-elevation in patients

with age related macular degeneration secondary to anti-VEGF

therapy. Review of the IOP evolution in patients under anti-

VEGF treatment for diabetic macular edema (DME). Material

and Methods Retrospective analysis of IOP in patients with DME

being under ranibizumab treatment till December 2012. Results

141 eyes with DME were treated with ranibizumab from Febru-

ary 2011 till December 2012. At first presentation the mean IOP

was 15.85mmHg (+ / -2.74) and in the glaucoma subgroup

17.67mmHg (+ / -3.29). Mean IOPs measured in April 2011 (+ / -

2 months) and in April 2012 (+ / - 2 months) were 15.66mmHg

(+ / -2.88) and 15.29mmHg (+ / -2.78) respectively and in the

glaucoma subgroup 15.27mmHg (+ / -4.05) and 16.58mmHg

(+ / -3.29). The mean maximum IOP was 17.73mmHg (+ / -3.12)

and 20.27mmHg (+ / -4.25) in the subgroup. A mean of 7.31

(+ / -5.82) injections were given. There was no clinically signifi-

cant IOP-elevation for all groups (p=0.947). Conclusions In DME

patients with or without history of glaucoma no clinically rele-

vant IOP changes were noticed under anti-VEGF treatment with

ranibizumab.


Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde

S83

Post

er

Poster Abstracts:

P37 [236] Glaucome aigu bilatéral par fermeture de l’angle avec

uvéite sévère après traitement par topiramate

Katsimpris J1, Theoulakis P2, Petropoulos I3

1Ophthalmology, General Hospital «Agios Andreas», GR-Patras, 2Royal Free London NHS

Foundation Trust, 3Centre Ophtalmologique de Rive, Genève

Introduction Le but de ce rapport est de décrire une complication

oculaire sévère du topiramate. Patient et méthodes Une femme de

34 ans s’est présentée avec douleur oculaire bilatérale, céphalée

sévère et vision trouble. Elle était sous topiramate per os 50 mg le

matin et 100 mg le soir depuis 3 semaines, pour traiter une mi-

graine. L’acuité visuelle était à 1 / 20 OU. La pression intraocu-

laire était de 42 mmHg OD et de 39 mmHg OG. L’examen bio-

microscopique OU a révélé un chémosis conjonctival, un œdème

cornéen et une chambre antérieure peu profonde et avec une

réaction modérée sans protéines. Une uvéite sévère s’est progres-

sivement installée malgré un traitement topique anti-inflamma-

toire et hypotonisant intense. Résultats Des stéroïdes et des hypo-

tonisants systémiques ont été administrés. La fermeture de

l’angle a régressé, mais l’uvéite a entraîné une atrophie irienne bi-

latérale et des pupilles dilatées et déformées. Les papilles ont éga-

lement été atteintes. Conclusions Le topiramate peut induire des

décollements cilio-choroïdiens et un œdème du corps ciliaire

avec, comme résultat, un glaucome aigu par fermeture de l’angle.

Une uvéite sévère peut se développer, nécessitant un traitement

stéroïdien systémique. Le pronostic est réservé.

Topiramate-induced bilateral acute angle-closure glaucoma

accompanied by severe uveitis

Background This case report aims to describe a sight-threatening

complication of topiramate. History and Signs A 34-year-old wom-

an presented with a 24-hour history of bilateral eye pain, severe

headache, and blurry vision. Three weeks before, she had started

topiramate per os 50 mg in the morning and 100 mg in the eve-

ning, for migraine therapy. Visual acuity was 1 / 20 in both eyes.

Intraocular pressure was 42 mmHg OD and 39 mmHg OS. In

both eyes, slit-lamp examination revealed conjunctival chemosis

and injection, corneal edema, moderate anterior chamber cells

without flare, and a markedly shallow anterior chamber. Gradu-

ally, severe uveitis developed despite intensive topical anti-in-

flammatory and hypotensive therapy. Therapy and Outcome Sys-

temic steroids and intravenous ocular hypotensive therapy was

administered. Angle closure resolved, but the severe uveitis led to

bilateral iris atrophy and to distorted and dilated pupils. Optic

nerve heads were also significantly affected. Conclusions Topira-

mate may cause idiosyncratic ciliochoroidal detachments and cil-

iary body edema, leading to acute angle-closure glaucoma. The

latter is sometimes accompanied by severe uveitis needing sys-

temic treatment with steroids. Prognosis may be guarded.


Grants: None

P38 [183] Esotropie circadienne: La chirurgie est-elle toujours

indiquée?

Voide N1, Klainguti G1, Presset C1, Kaeser P1


Introduction Le strabisme circadien est rare et le plus souvent idio-

pathique. Il est défini par une alternance quotidienne de vision

binoculaire normale et d’esotropie à grand angle, et correspond

probablement à une perte progressive de la compensation d’un

strabisme latent. Patient et méthodes Une fille de 6 ans en bonne

santé présente une esotropie cyclique avec diplopie apparue après

traitement par occlusion d’une amblyopie de l’oeil droit (OD).

Son acuité visuelle corrigée est de 1.0 des deux côtés. L’examen

révèle une esotropie de l’OD de 40 DP. Le lendemain, on mesure

une esophorie de 6 DP avec vision stéréoscopique normale (Sté-

réotest de Lang 3 / 3, stéréoacuité 60’’ au TNO). Résultats Un

prisme de Fresnel de 6 DP est installé devant l’OD afin de per-

mettre une compensation plus facile de l’esophorie présente les

jours sans strabisme manifeste. Le rythme circadien est alors

rompu et un parallélisme durable des axes visuels est obtenu.

Conclusions Le traitement classique de l’esotropie cyclique consiste

en la correction chirurgicale de l’angle maximal de la déviation

manifeste. Dans notre cas, la correction prismatique de la dévia-

tion a permis une guérison du strabisme circadien.

Circadian esotropia: Is surgery always the best treatment ?

Background Circadian esotropia is rare and mostly idiopathic. It

is characterized by a 24-hour period of normal binocular vision

followed by 24 hours of large angle esotropia, and probably cor-

responds to the progressive loss of compensation of a latent

squint. History and Signs Cyclic esotropia with every other day

diplopia was diagnosed in a healthy six-year-old girl following

patching treatment for right eye (RE) amblyopia. Corrected vi-

sual acuity was 1.0 OU. A 40 PD RE esotropia was present. On

the next day only a 6 PD esophoria was measured, and stereovi-

sion was normal (Lang stereotest 3 / 3, stereoacuity 60’’ on

TNO). Therapy and Outcome A 6 PD Fresnel prism was placed on

the RE to allow an easier compensation of the esophoria present

on the days without manifest strabismus. The circadian rhythm

was broken and a long term resolution of the strabismus was ob-

tained despite removal of the prism. Conclusions Circadian eso-

tropia is usually treated by the surgical correction of the maximal

ocular deviation measured on the squinting day. In the present

case, prism correction of the latent ocular deviation allowed a

long-term resolution of the circadian esotropia.


Grants: None


Post

er

P39 [199] Praktische Anwendung der OCT 3-D Darstellung in

der Diagnostik einer Sehnerven-Anomalie beim Kind

Ledolter A1, Palmowski-Wolfe A1, Hrubes B2

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenpraxis Allschwil

Hintergrund Wir berichten über die Anwendung der 3-D OCT

Darstellung der Papille in der Diagnostik einer unklaren dunk-

len Läsion am Opticus beim Kind. Anamnese und Befund Die

10-jährige Patientin wurde mit der Diagnose «Unbekannte pig-

mentierte Läsion am Opticus links» zur Beurteilung zugewiesen.

Ihr orthoptischer Status war unauffällig. Spaltlampenmikrosko-

pisch regelrechte vordere Augenabschnitte beidseits. Fundus

rechts: regelrecht, links: Papille im temporal unteren Quadran-

ten keilförmig dunkel verfärbt. Die Makula war beidseits unauf-

fällig. Therapie und Verlauf Die OCT Untersuchung zeigt bei 4h

eine lokale Nervenfaserschicht-Verdünnung an der linken Papil-

le. Mittels 3-D OCT Darstellung des Sehnervs in allen Richtun-

gen hat sich eine Eindellung im Bereich dieser Verfärbung ge-

zeigt. Dies zeigt deutlich, dass die Papille nicht durch Hyperpig-

mentierung und Gewebsvermehrung im Niveau des Augenhin-

tergrundes verfärbt ist, sondern dass im Gegenteil hier ein

Substanzdefekt vorliegt. Schlussfolgerungen Die isolierte Gru-

benpapille kann diagnostische Schwierigkeiten verursachen. Das

OCT und ihre 3D Darstellung und die klassische Nervenfaser-

schicht-Messung helfen die Vertiefung von der Gewebeverdi-

ckung zu unterscheiden.

Application of the OCT 3-D visualisation in the diagnosis

of an optic nerve pathology in a child

Background We report on our experience of using 3-D Visualisa-

tion of the OCT in the diagnostic of a dark lesion in a child’s op-

tic nerve head. History and Signs A 10 year old girl was referred to

our hospital for further evaluation of a dark lesion on the optic

nerve head of her left eye. An orthoptic and ophthalmologic ex-

amination of the anterior eye segment as well as fundus of the

right eye were unremarkable. The optic nerve head of the left eye

showed a grey wedge shaped lesion inferior temporal to the exca-

vation of the disc. The macula was without any pathology on

both eyes. Therapy and Outcome The OCT of the optic nerve head

was performed. It showed a very local thinning of the nerve fiber

layer at 4h. In the 3-D Analysis Mode different angles and di-

mensions can be seen. Here a lack of tissue, that is a pit inferior

temporal to the disc excavation became obvious. Conclusions In

the present case 3-D Visualisation with the OCT helped us to di-

agnose an optic disc pit in the optic nerve head of a child, ruling

out a space-occupying lesion of the optic disc head.


Grants: Pam: snf 32003b-135219

P40 [222] Economy class syndrome et neuropathie optique

ischémique postérieure. Un rapport de cas

Panos G1, Gatzioufas Z1, Hafezi F1, Panos L2

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Neurology, Klinikum DE-Stuttgart,

University of Tübingen, DE

Introduction Ce rapport présente un patient qui a développé une

neuropathie optique ischémique postérieure (PION) à l’œil droit

(OD) après un vol en avion d’une durée de 12 heures, en associant

Economy Class Syndrome avec PION. Patient et méthodes Un

homme de 52 ans s’est présenté aux urgences en se plaignant d’une

baisse de la vision importante de son œil droit après un vol en avi-

on d’une durée de 12 heures. L’acuité visuelle de loin (CDVA)

était de 20 / 30 OD et de 20 / 20 œil gauche. La fundoscopie a ré-

vélé une pâleur du nerf optique droit. Le périmètre automatisé a

montré une péjoration importante de son champ visuel (CV) de

l’OD dans les 4 quadrants. L’imagerie par résonance magnétique

a révélé une atrophie du nerf optique droit. Résultats Le diagnos-

tic d’une PION a été posé, et un traitement par Aspirine® a été in-

troduit. Trois mois après, la CDVA de l’OD s’était légèrement

améliorée à 20 / 25. L’examen du CV était stable. Conclusions

PION associée avec Economy Class Syndrome peut être causée

par une immobilisation à long terme conduisant à des phéno-

mènes thromboemboliques et d’occlusion ultérieure des petits

vaisseaux nutritifs qui alimentent le nerf optique. Nous croyons

que la PION rapportée a été causée par un mécanisme throm-

boembolique ou hypoxique associé au vol en avion prolongé.

Economy class syndrome and posterior ischemic optic neuropathy.

A case report

Background This report presents a patient who developed posteri-

or ischemic optic neuropathy (PION) in his right eye (OD) after

a 12-hour- airplane flight, associating Economy Class Syndrome

with PION. History and Signs A 52-year-old man was referred to

our department complaining of severe vision loss in his right eye,

following a 12-hour-airplane flight. Ophthalmic examination

revealed a corrected distance visual acuity (CDVA) of 20 / 30 in

his OD and 20 / 20 in his left eye. Slit-lamp examination revealed

optic disc pallor in his right eye. Octopus automated perimetry

showed diffuse visual field defects in all four quadrants in his

right eye. Magnetic resonance imaging revealed atrophy of the

right optic nerve. Therapy and Outcome A PION was diagnosed,

and aspirin treatment was administered. Three months later,

CDVA in his OD slightly improved to 20 / 25. Visual field exam-

ination remained unchanged. Conclusions In economy-class syn-

drome, PION may be caused by long-term immobilization lead-

ing to thromboembolic phenomena and subsequent occlusion of

the small nutrient vessels feeding the optic nerve. We believe that

the reported PION was caused by a thromboembolic or hypoxic

mechanism associated with the prolonged flight.


Grants: None


Post

er

P41 [225] Subakutes bilaterales Optikusnervenscheiden-Komparte-

mentsyndrom bei einem 72-jährigen Patienten

Trachsler S1, Killer H1

1Augenklinik Kantonsspital Aarau

Hintergrund Eine verminderte Liquorzirkulation innerhalb der

meningealen Hüllen des Nervus opticus kann den Nerven schä-

digen. Akkumulierte Metaboliten könnten für diese Toxizität

verantwortlich sein. Anamnese und Befund Ein 72 jähriger Patient

stellt sich mit Visusverlust innerhalb von Tagen vor. Initial war

das linke, später auch das rechte Auge betroffen. Die Sehschärfe

fiel auf Handbewegungen rechts und auf fehlende Lichtperzepti-

on links. Das MRI zeigte dilatierte Sehnervenscheiden beidseits.

Alle Laboruntersuchungen waren unauffällig. Therapie und Ver-

lauf Behandelt wurde initial mit intravenösem Solumedrol. Die

Sehschärfe rechts stieg innerhalb von 12 Stunden an. Das linke

Auge blieb blind. Die CT Zysternographie zeigte eine Komparti-

mentierung der Nervenscheiden beidseits. Der Visus links stieg

nach Durchführung einer Sehnervenscheidenfenestration inner-

halb von 24 Stunden an. Schlussfolgerungen Adhäsionen inner-

halb der Leptomeninx können die perineurale Zirkulation des

Liquors cerebrospinalis vermindern. In Fällen in denen eine sys-

temische antientzündliche Therapie nicht genügt, kann an eine

Sehnervenscheidenfenestration gedacht werden.

Subacute bilateral optic nerve sheath compartment syndrome

in a 72-year-old patient

Background A reduced circulation of cerebrospinal fluid within

the leptomeningeal sheaths of the optic nerve can over time dam-

age neural tissue. Accumulation of metabolites might be respon-

sible for these toxic effects. History and Signs A 72-year-old patient

presenting with subacute loss of vision within days. It started

with his left eye and affected his right eye a few days later. Vision

dropped to hand movements on the right and to no light percep-

tion on the left eye. MR imaging showed dilated optic nerve

sheaths bilaterally. All laboratory tests were normal. Therapy and

Outcome The condition was treated initially with intravenous So-

lumedrol. Vision on the right eye increased rapidly within 12

hours. The left eye remained blind. CT cisternography demon-

strated optic nerve sheath compartmentation in both eyes. After

performing an optic nerve sheath fenestration in the left eye vi-

sion instantly increased within 24 hours. Conclusions Adhesions

within the leptomeninges can severeley alter perineural circula-

tion of cerebrospinal fluid.

In cases where systemic antiinflammatory medication with cor-

tisone does not yield acceptable results, optic nerve sheath fenes-

tration can be a promising option.


Grants: None

P42 [231] Insertion anormale des muscles oculomoteurs dans

le Syndrome de Williams Beuren (WBS)

Bela C1, Klainguti G1


Introduction Le syndrome de Williams Beuren est une maladie

multisystémique génétique, provoquée par une délétion sur le

chromosome 7. Les critères diagnostiques regroupent: retard

mental, maladie cardiaque congénitale, facies « d’elfe » et hyper-

calcémie. Le strabisme convergent est une des manifestations

oculaires possibles du WBS. Patient et méthodes Nous rappor-

tons le cas d’un garçon de 12 ans avec un WBS, référé par son pé-

diatre pour le traitement d’une ésotropie alternante de 45 diop-

tries prismatiques. Résultats L’opération a consisté en un recul du

muscle droit médial droit de 5 mm et un plissement du muscle

droit latéral droit de 7mm. Nous avons découvert des insertions

musculaires anormalement postérieures (distance au limbe: 9,5

mm du droit médial et 10,5 mm du droit latéral). Conclusions

Cette anomalie anatomique soulève la question d’un nouveau

phénotype dans le WBS et d’une nécessaire adaptation du dosage

chirurgical.

Abnormal extra-ocular muscle insertion in

Williams Beuren Syndrome (WBS)

Background Williams Beuren Syndrom is a multisystemic genetic

disorder with sporadic transmission, caused by gene deletion on

the 7th chromosome. Clinical criterias are mental retardation,

congenital heart disease, « elfin » facial appearance and hypercal-

cemia. Ocular manifestations in WBS sometimes reveal strabis-

mus, mostly esotropia. History and Signs We report the case of a12

years old boy with a WBS who was refered by his pediatrician for

managing an alternating esotropia with an angle of 45 prismatic

diopters. Therapy and Outcome Surgical managment of strabismus

aimed a 5 mm recession of the right medial rectus muscle and a

7mm folding of the right lateral rectus muscle. We discovered ab-

normal further insertions of extraocular muscles (distance to the

limbus: 10.5 mm for the lateral rectus and 9.5 mm for the medi-

al rectus). Conclusions This anatomic anomaly brings up the ques-

tion of a new phenotype in WBS that should be screened to en-

able better surgical management of strabismus.


Grants: None


Post

er

P43 [293] Manifestation inhabituelle de thrombose cérébrale

sinus veineux associée avec pilules contraceptives

Panos G1, Panos L2, Digklia A3, Hafezi F1, Gatzioufas Z1

1Ophtalmologie HUG, Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Neurology, Klinikum DE-Stuttgart,

University of Tübingen, DE, 3Oncologie, CHUV Hôpital ophalmique Jules-Gonin, Lausanne

Introduction Nous rapportons une manifestation inhabituelle de

thrombose cérébrale sinus veineux (CVST) associée avec l’utilisa-

tion des pilules contraceptives. Patient et méthodes Une femme de

23 ans s’est présentée aux urgences en se plaignant d’une vision

double intermittente d’une durée de 3 semaines. Acuité visuelle,

Ishihara test de couleurs et examen du champ visuel étaient dans

la norme des deux côtés (OU). L’examen orthoptique a montré

une légère limitation de l’adduction et une parésie partielle du VI

nerf de l’œil gauche (OS). La fundoscopie a révélé un œdème de

la papille du nerf optique bilatéral. La Phlébographie par réso-

nance magnétique (MRV) a mis en évidence la présence d’une

CVST. Résultats Un traitement associant anticoagulant et aceta-

zolamide a été administré. Dix mois après l’épisode, la patiente

est cliniquement stable et nous constatons une régression totale

de l’œdème du nerf optique. Conclusions Une CVST peut se ma-

nifester avec des symptômes peu communs comme la diplopie.

L’utilisation de pilules contraceptives est une information très

importante pour l’évaluation clinique de cette entité patholo-

gique chez les jeunes femmes. Les examens d’imagerie médicale

sont cruciaux pour le diagnostic prompt et le traitement appro-

prié de cette pathologie dangereuse.

Unusual manifestation of cerebral venous and sinus thrombosis

associated with contraceptive usage

Background To report an unusual clinical manifestation of cere-

bral venous sinus thrombosis (CVST) in association with the use

of oral contraceptive agent. History and Signs A 23-year-old wom-

an presented with intermittent double vision of 3 weeks duration.

Visual acuity, Ishihara colour test and visual field examination

were normal in both eyes (OU). On orthoptic examination a

slight limitation of adduction and partial sixth nerve palsy in the

left eye (OS) were found. Fundoscopy revealed a bilateral optic

disc oedema. Subsequent magnetic resonance venography

(MRV) disclosed the presence of CVST. Therapy and Outcome

Anticoagulation therapy and acetazolamide were administered.

Ten months after the episode the patient is clinically stable and

total regression of the optic disc oedema occurred. Conclusions

CVST may present with less common symptoms such as diplo-

pia. The history of contraceptive agents use may be useful for the

clinical evaluation of this entity among young women. Imaging

techniques are crucial for the prompt diagnosis and appropriate

treatment of this sight- and life- threatening condition.


Grants: None

P44 [119] Anteriorisation des Musculus obliquus inferior bei kongeni-

taler Trochlearisparese

Jaggi G1, Enz T1, Weber K1, Landau K1, Sturm V2

1Augenklinik Universitätsspital Zürich, 2Augenklinik Kantonsspital St. Gallen

Hintergrund Die Überfunktion des ipsilateralen M. obliquus inferi-

or charakterisiert die kongenitale Trochlearisparese. Die Anteriori-

sation des M. obliquus inferior wurde als eine geeignete Behand-

lungsmethode beschrieben. Ziel dieser Studie war es, den Effekt der

Anteriorisation des M. obliquus inferior bei kongenitaler Trochlea-

risparese auf die Schielwinkel, in Abhängigkeit der präoperativen

Werte, zu quantifizieren. Material und Methoden Retrospektive Ko-

horten-Studie von 45 Patienten mit kongenitaler Trochlearisparese

(15 weiblich, 30 männlich; 36 [J] ±19.2, zwischen 6 und 75 [J]), die

zwischen 2000 und 2010 eine Anteriorisation des M. obliquus infe-

rior erhielten. Vertikale, cyclo-torsionelle und horizontale Deviati-

onen (Harmswand Tangenten Methode), Abweichungen des Biel-

schowsky-Kopfneigetests sowie Stereopsis (Lang Test) wurden prä-

operativ, 3 Monate und 1 Jahr postoperativ gemessen. Ergebnisse

Die Vertikaldeviation war in Primär-Position präoperativ 10.1 [PD]

(0 bis 19). Drei Monate postoperativ zeigte sich eine signifikante

Reduktion auf 4 [PD] (0 bis 20; n=38). Zwischen den postoperati-

ven Werten nach 3 Monaten und 1 Jahr zeigte sich kein signifikan-

ter Unterschied (p=0.66). Schlussfolgerungen Die Anteriorisation

des M. obliquus inferior zeigt bei Patienten mit unilateraler konge-

nitaler Trochlearisparese eine signifikante und stabile Verbesse-

rung, insbesondere des vertikalen Schielwinkels. Es ist somit eine

empfehlenswerte «First-Line» Behandlung bei diesen Patienten.

Inferior oblique muscle anteriorization in congenital superior

oblique palsy

Background Inferior oblique (IO) muscle overaction of variable

amount is usually present with congenital superior oblique palsy

(CSOP). IO muscle anteriorization has been described as a suitable

surgical procedure in this entity. The aim of this study was to in-

vestigate the effect of IO muscle anteriorization in patients with

CSOP on, vertical, torsional and horizontal alignment depending

on the patients’ preoperative amount of deviation. Material and

Methods Institutional retrospective cohort study. 45 CSOP patients

(15 female, 30 male; mean age 36 [y] ±19.2 SD, ranging from 6 to

75 [y]) underwent IO muscle anteriorization between 2000 and

2010. Preoperative amounts of vertical, torsional and horizontal

deviation (using Harms tangent screen), measurements of Biel-

schowsky head tilt phenomenon as well as stereopsis (Lang Test)

were compared with findings three months and one year postoper-

atively. Results Preoperative vertical deviation in primary position

measured 10.1 [PD] (mean; range 0 to 19), three months postoper-

atively vertical deviation was significantly reduced (p<0.001) to 4

[PD] (mean; range 0 to 20; n=38). The values three months post-

operatively did not significantly differ from one year postoperative-

ly (p=0.66). Conclusions IO muscle anteriorization leads to a signif-

icant and sustained reduction of the deviation angle in patients

with CSOP. The procedure is recommendable as a first line treat-

ment in typical unilateral CSOP.

Financial Interests: No commercial relationship; Grants: None


Post

er

P45 [138] Réponse différentielle à la lumière liée à la structure de l’iris

Voruz F1, Kawasaki A1


Introduction Un stroma irien plus fin devrait permettre une plus

grande transmission lumineuse extra pupillaire, conduisant à une

plus grande réponse subjective et objective à la stimulation lumi-

neuse. Matériel et méthodes 15 adultes ont été testé. La surface trans-

versale moyenne de l’iris (STM) a été calculée avec la tomographie à

cohérence optique. Le réflexe pupillaire et la photosensibilité subjec-

tive ont été comparés à la STM de l’iris. Résultats Le réflexe pupil-

laire présente une plus grande contraction chez les sujets avec une

grande STM de l’iris. Le score de photosensibilité était plus élevé

chez les sujets avec une petite STM de l’iris. Conclusions Une plus

grande photosensibilité subjective chez les sujets avec une petite

STM de l’iris (correspondant généralement à une couleur claire)

suggérant une plus grande transillumination irienne. Ces sujets

n’ont pas cependant démontré un réflexe pupillaire plus important.

Differential light response related to iris structure

Background Light can enter the eye through the pupil and through

the iris. Thinner iris stroma may permit a greater amount of extra-

pupillary light transmission, leading to greater subjective and ob-

jective response to light stimulation. Material and Methods Fifteen

healthy adults were tested. The mean cross-sectional area (CSA) of

the iris was calculated using optical coherence tomography. For

each subject, two light responses were measured – pupil light reflex

and subjective photosensitivity. These light responses were com-

pared to the iris cross-sectional area. Results The pupil light reflex

demonstrated greater contraction amplitude in subjects with larger

iris CSA whereas the photosensitivity score was greater in subjects

having smaller iris CSA. Conclusions Greater subjective sensitivity

to light in subjects with thin iris stroma (and generally correspond-

ing to pale color) supports the hypothesis of greater extrapupillary

light transmission through the iris. These subjects did not, howev-

er, demonstrate a more robust pupil light reflex, as expected. This

may be due to individual differences in stromal composition.


Grants: None

P46 [284] Détermination de la variation du test-et-retest du 28-Hue de Roth

Vila J1, De Massognes S1, Kawasaki A1


Introduction Le test 28-Hue est un test quantitatif de la discrimina-

tion des couleurs. C’est un test facile à exécuter et utilisé en clinique,

notamment pour évaluer des patients suspects de neuropathie op-

tique. Il est primordial d’en connaître les variations de réponses par-

mi des sujets normaux. Matériel et méthodes Nous avons étudié la

base de données du test 28-Hue de l’Hôpital Ophtalmique Jules-

Gonin, particulièrement les résultats de test et retest, ceci pour des

sujets normaux. Résultats La majorité des sujets normaux ne font au-

cune erreur de discrimination colorée. Un quart des sujets font une

seule erreur (inversion simple) dans un ou deux yeux lors du premier

test et de rares sujets font plusieurs erreurs simples. Lors du retest les

résultats sont toujours améliorés ou il n’y a plus d’erreur. Conclusions

Initialement, les sujets normaux peuvent faire quelques erreurs non

systématisées. Dans ces cas, un retest est nécessaire pour distinguer

les erreurs non significatives d’une dyschromatopsie réelle et subtile.

Defining the variation of test-retest on a Roth 28-Hue test in

normal subjects

Background The Roth 28 hue is a quantitative test of color discrim-

ination. The test is easy to perform and used clinically to evaluate

visual loss, particularly suspected optic neuropathy. It is important

to know the range of test results among normal eyes. Material and

Methods We examined the 28-hue database at Hôpital Oph-

talmique Jules-Gonin, in particular the test-retest results, from

subjects with normal eyes Results The majority of subjects make no

color discrimination errors. One-fourth of subjects make a single

error (a single hue inversion) in one or both eyes on the first test and

rare subjects make several errors. Retest scores are improved or

have no errors. There is no correlation between gender and score.

Conclusions Normal subjects may make some random errors on ini-

tial testing. In such cases, a retest is needed to distinguish «first-

time» errors from a true underlying and subtle dyschromatopsia.


Grants: None

Wie soll es weitergehen ?

m2fel.c

h

Ihr Partner für Temporär- und Dauerstellen

S88

Post

er

Poster Abstracts:

P47 [233] Vollständige Visuserholung 36 Stunden nach akuter

okulärer Ischämie aufgrund einer A. carotis interna-Dissektion

Pircher A1, Trachsler S1


Hintergrund Die Inzidenz einer ischämischen Netzhaut-Beteili-

gung bei Carotis-Interna (ACI) Dissektion ist bei ca. 1 %. Studi-

en beschreiben den Zusammenhang der akuten okulären Ischä-

mie mit ACI Dissektionen, in keiner wird aber eine Visuserho-

lung nach solchem Ereignis beschrieben. Anamnese und Befund

Ein 67-jähriger stellte sich mit plötzlichem linksseitigem,

schmerzlosem Visusverlust reduziert auf Fingerzählen vor. Nach

12 Stunden zeigten sich eine unveränderte Sehschärfe und ein

positives RAPD, fundoskopisch zentral eine ödematöse Retina,

in der Fluoreszenzangiographie eine verspätete choroidale und

retinale Gefässfüllung. Die Angio-CT zeigte einen vollständigen

Verschluss der ACI durch eine langstreckige Dissektion mit Ein-

bezug der A. ophthalmica. Therapie und Verlauf Acethylsalicyl-

säure wurde verabreicht, eine chirurgische Intervention nicht

durchgeführt. 36 Stunden nach erster Vorstellung zeigte sich

wieder ein Visus von 1.o. Schlussfolgerungen Die Sehschärfe er-

holt sich nach einem Zentralarterienverschluss meist schlecht. In

unserem Fall wird es zu einer teilweisen Reperfusion unmittelbar

nach Ereignis gekommen sein, welche den Erhalt der zentralen

Netzhaut sicherte.

Complete recovery of vision 36 hours after acute ocular ischemia

due to internal carotid artery dissection

Background The incidence of retinal infarctions in internal carot-

id artery (ICA) dissection is at about 1 %. Several cases of ICA

dissection and acute ocular ischemia have been reported. None

of them showed a recovered visual acuity. History and Signs A

67-year-old man presented with sudden painless loss of vision re-

duced to finger counting on his left eye. Examination 12 hours

later revealed unchanged visual acuity and positive RAPD. Fun-

duscopy showed an edematous central retina. Fluorescein Angi-

ography revealed marked delay in choroidal and retinal filling.

Angiographic CT showed complete obstruction of the ICA due

to long distance-dissection involving the ophthalmic artery.

Therapy and Outcome The patient was given acetylsalicylic acid

and no surgical intervention was performed. 36 hours after ini-

tial presentation his visual acuity reached 20 / 20. Conclusions A

central retinal artery occlusion is usually followed by poor visual

outcome. In this case some kind of minimal perfusion must have

reentered the eye soon after the incident. Not immediately allow-

ing a better visual acuity but guaranteeing crucial nerve tissue

survival.


Grants: None

P48 [113] Oberlidretraktion bedingt durch eine eingewachsene

formstabile Kontaktlinse

Flückiger C1, Dedes W1


Hintergrund Harte Kontaktlinsen können durch den oberen For-

nix, die Konjunktiva und den Tarsus migrieren und ins Oberlid

einwachsen. Üblicherweise führt dieser Vorgang zu einer Irritati-

on, Lidschwellung oder Ptose, eine Oberlidretraktion wurde bis-

her nur selten beschrieben. Anamnese und Befund Ein 68-jähriger

Mann präsentierte sich initial mit einem Herpes zoster. Als Zu-

fallsbefund wurden auf der anderen Seite eine Oberlidretraktion

und ein asymptomatischer Knoten im Oberlid festgestellt. Am

ektropionierten Lid zeigte sich ein Tarsusdefekt mit konjunkti-

valen Einziehungen. Therapie und Verlauf Um ein Meibomdrü-

senkarzinom auszuschliessen, wurde eine Inzisionsbiopsie durch-

geführt. Während der Biopsie kam eine formstabile Kontaktlin-

se im prätarsalen Raum zum Vorschein. Auf Nachfrage entsann

sich der Patient vor 30 Jahren Kontaktlinsen getragen zu haben.

An den Verlust einer Linse konnte er sich nicht erinnern. Schluss-

folgerungen Eine im oberen Fornix verbliebene harte Kontakt-

linse kann zu einer Drucknekrose des Tarsus führen und nach

prätarsal einwachsen. Durch die Verkürzung der posterioren La-

melle kann eine Oberlidretraktion entstehen.

Upper eyelid retraction caused by an embedded hard contact lens

Background Hard contact lenses can migrate through the upper

fornix, conjunctiva and tarsal plate and embed in the upper eye-

lid. Usually this condition is associated with irritation, eyelid

swelling and a ptosis. Eyelid retraction as a result of an embedded

rigid contact lens has rarely been described so far. History and

Signs A 68 year old man initially presented with a herpes zoster.

On examination an eyelid retraction and an asymptomatic upper

lid lump was found as an incidental finding on the other side.

Eyelid eversion showed a shortage of tarsal plate with conjuncti-

val scarring. Therapy and Outcome To exclude a meibomiam cell

carcinoma an incisional biopsy was performed. However, when

the pretarsal space was opened during biopsy, a rigid contact lens

(RCL) was found and retrieved from the pretarsal space. The pa-

tient remembered that he had worn contact lenses 30 years ago

but couldn’t recall an episode of contact lens loss. Conclusions An

embedded hard contact lens in the superior fornix can cause a

pressure necrosis resulting in a shortage of posterior lamellae and

lead to an eyelid retraction.


Grants: None


Post

er

P49 [154] Angeborene Tränenwegsfisteln als Ursache von

rezidivierenden Dakryozystitiden

Müller T1, Dedes W1


Hintergrund Angeborene Tränenwegsanomalien sind, mit Aus-

nahme von Obstruktionen des Ductus nasolacrimalis, selten.

Betroffene Patienten sind meist asymptomatisch, können sich je-

doch mit Epiphora oder Dakryozystitiden präsentieren. Der Ur-

sprung der Fisteln liegt entweder im Canaliculus, dem Tränen-

sack oder dem Ductus nasolacrimalis. Anamnese und Befund Ein

5-jähriges Mädchen präsentierte sich mit rechtsseitigem Lidery-

them, konjunktivaler Injektion sowie einer Schwellung über dem

Tränensack, wobei sich auf Druck zudem Schleim exprimieren

liess. Therapie und Verlauf Eine milde Dacryozystitis wurde diag-

nostiziert und unter topischer antibiotischer und abschwellender

Therapie zeigte sich eine rasche Regredienz der Schwellung und

des Erythems. Eine genauere Untersuchung zeigte bilaterale Öff-

nungen infero-nasal der medialen Augenkwinkel als Hinweis auf

Tränenwegsfisteln. Auf Nachfrage berichteten die Eltern der Pa-

tientin über Episoden von mutmasslichen Daykrozystitiden in

der Vergangenheit. Eine chirurgische Exzision der Fisteln ist ge-

plant. Schlussfolgerungen Bei Kindern mit rezidivierenden Dak-

ryozystitiden sollten angeborene Tränenwegsanomalien in Erwä-

gung gezogen werden.

Congenital lacrimal fistula as a cause of recurrent dacryocystitis

Background Congenital lacrimal system anomalies other than na-

solacrimal duct obstruction are uncommon. They are often as-

ymptomatic but can present with epiphora or dacryocystitis. The

origin of the fistula is either the canaliculus, lacrimal sac or duct.

History and Signs A 5-year-old female presented to our eye clinic

with right-sided erythema and swelling at the medial canthal ar-

ea with purulent discharge on pressure in addition to conjuncti-

val hyperemia. Therapy and Outcome Mild dacryocystitis was di-

agnosed and under topical antibiotics and decongestants the lo-

cal swelling and erythema quickly resolved. Closer examination

revealed bilateral pits located infero-nasal to the medial canthal

angle, indicating the presence of lacrimal fistula. On inquiry the

parents of the patient reported previous episodes of presumed

dacryocystitis in the past. Surgical excision of the fistula is

planned. Conclusions Congenital lacrimal drainage system anom-

alies should be considered in the diagnosis of recurrent dacryo-

cystitis in children.


Grants: None

P50 [216] Lymphom der Orbita

Frimmel S1, Toeteberg-Harms M1, Chaloupka K1


Hintergrund Fortschritte der Bildgebung resultieren in exzellenter

Darstellung okulärer Lymphome(OAL), Fortschritte in Immuno-

phenotyping / Molekulardiagnostik zu akkuraten Diagnosen.Ra-

diotherapie ist präziser und effektiver (lokale Kontrollrate 85-

100 %). Blinde Behandlung orbitaler Entzündungen sind zu ver-

meiden, primäre Biopsie zu forcieren. Unklare Fälle bedürfen evtl

mehrmaliger Biopsie. Material und Methoden Retrospektive Studie

mit 16 Patienten (7 Frauen) behandelt wegen OAL. Auswahl der

Fälle decken mögliche Tumorlokalisationen in der Orbita ab. Oku-

läre Symptome wurden mit Tumorlokalisation korreliert, Zu-

gangsweg für Biopsie sowie erfolgte Therapie notiert und follow up

(10.5±16.4 Monate). Ergebnisse Durchschnittsalter 71.5±13.7a. 8

mit Exophthalmus, 6 Oberlidschwellung, 5 Doppelbilder, 5 Visus-

reduktion, 1 Amotio retinae. Lokalisation OAL bei 6 superior, 5

retrobulbär, 4 Tränendrüse (2 bilateral), 1 Tränensack, 1 konjunk-

tival. Therapie: 12 Bestrahlung, 2 Rituximab. Schlussfolgerungen

Alle behandelten Pat zeigten volle Regression des Lymphoms, kei-

ner litt an NW der Radiatio.Biopsierisiko durch erfahrenen Chir-

urgen ist minimal, frühzeitige Diagnose jedoch entscheidend.

Lymphoma in the orbit

Background Advances in imaging techniques improve visualiza-

tion of ocular adnexal lymphoma (OALs), advances in immuno-

phenotyping / molecular diagnostic offer accurate diagnosis.Ra-

diotherapy improved precision and efficacy (local control rate

85-100 %) and low side effects. Blind treatment of orbital in-

f lammation should be avoided. Primary surgical biopsy is crucial

for optimal outcome. In unclear cases,repeated biopsies can be

necessary. Material and Methods Retrospective study with16 pa-

tients (7 female) treated for OALs. Cases selected to cover all pos-

sible tumor localizations in the orbit. Ocular symptoms were cor-

related to localization of OAL seen in MRI. How to obtain biop-

sy was determined, therapy was noted and follow up (mean time

10.5±16.4 months). Results Mean age 71.5±13.7y. 8 with exoph-

thalmus, 6 upper lid swelling, 5 double vision, 5 reduction of VA,

1 retinal detachment. Location of OAL was in 6 superior, 5 retro-

bulbar, 4 lacrimal gland (2 bilateral), 1 lacrimal sac, 1 conjunctiva.

12 radiation, 2 rituximab. Conclusions All treated patients showed

full regression of lymphoma, none suffered from radiotherapy re-

lated problems. Risk of biopsy performed by a trained surgeon is

minimal. Early diagnosis is crucial for proper treatment.


Grants: None


Post

er

P51 [145] Imitation eines Tumorwachstums durch eine periphere

Nachstarproliferation

Guber I1, Scherrer M1, Stürmer J1, Keller S1

1Augenklinik Kantonsspital Winterthur

Hintergrund Das Melanozytom ist ein in der Regel benigner, sehr

seltener Tumor, welcher aus magnozellulären Nävuszellen be-

steht. Nichtsdestotrotz sind ein Tumorwachstum und maligne

Entartung beschrieben. Regelmässige klinische Kontrollen sind

deshalb wichtig. Anamnese und Befund Wir berichten über einen

77-jährigen pseudophaken Patienten mit einem seit August 2009

bekannten Melanocytom der Iriswurzel und des Ziliarkörpers

am linken Auge, das im Verlauf stabil geblieben ist. Therapie und

Verlauf In einer erneuten Verlaufskontrolle im Februar 2013 sah

man eine fragliche tumoröse Masse hinter der Iris ausgehend

vom Melanozytom. Durch das Weiterverfolgen dieser Verände-

rung 360° um die Intraokularlinse mittels Ultraschallbiomikro-

skopie (UBM) konnte sie eindeutig als harmlose periphere Nach-

starproliferation identifiziert werden (Soemmerring). Schlussfol-

gerungen Eine exzessive Nachstarproliferation kann ein Tumor-

wachstum imitieren. Die UBM ist hilfreich in der Differenzierung

der einzelnen Strukturen und sollte deshalb standardmässig ein-

gesetzt werden.

Imitation of tumor progression by peripheral proliferation of lens

epithelial cells

Background Melanozytoma is generally a benign and very rare tu-

mor which stems from magno-cellular nevus cells. Nevertheless

tumor growth and a malignant transformation can occur. There-

fore periodical controls are highly important. History and Signs

We report the case of a 77-year-old pseudophakic patient known

for a melanocytoma of the iris root and ciliary body in the left

eye. The tumor was detected in August 2009 and was stable since

then. Therapy and Outcome In a regular control in February 2013

a mass was found behind the iris, suspected to be melanozytoma-

related. Ultrasound biomicroscopy (UBM) showed that the ex-

tension of the mass is 360 degrees around the intraocular lens.

Thus, the suspicious mass could clearly be identified as harmless

proliferation of peripheral lens epithelial cells (Soemmerring).

Conclusions Excessive peripheral proliferation of lens epithelial

cells can imitate tumor progression. The UBM helps in differen-

tiation of the particular structures and its use should be manda-

tory in such situations.


Grants: None

P52 [160] Case report: Leiomyom der posterioren Choroidea

Brockhaus L1, Zinkernagel M1, Schalenbourg A2, Moulin A2, Zografos L2

1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern, 2CHUV Hôpital ophtalmique

Jules-Gonin Lausanne

Hintergrund Choroidale Leiomyome sind seltene, benigne Tumo-

ren der glatten Muskulatur meist des Ziliarkörpers oder des cilio-

choroidalen Übergangs. Seltener noch finden sich Leiomyome

(sog. mesectodermale Leiomyome) am hinteren Pol. Wir stellen

den Fall eines mesectodermalen Leimyoms nahe am N. opticus

vor und diskutieren typische Merkmale, Diagnostik, Manag-

ment und Differentialdiagnose. Anamnese und Befund Die 31-jäh-

rige Patientin stellte sich mit subakuter Visusminderung links

vor. Fundoskopisch imponierte eine choroidale Masse im infero-

nasalen Quadranten mit begleitender exsudativer Amotio. Nach

Biopsie ab externo konnte histologisch die Diagnose eines Leio-

myoms gestellt werden. Therapie und Verlauf Obwohl generell für

choroidale Leiomyome – mehrheitlich im vorderen Augenab-

schnittt lokalisiert – aufgrund des lokalen Komplikationsrisikos

eine Exzision empfohlen wird, haben wir in diesem Fall auf-

grund zentraler Lage und gutem Visus mit nach Exzision zu er-

wartendem Funktionsverlust ein konservatives Vorgehen ge-

wählt. Schlussfolgerungen Wir stellen den ersten Fall eines choro-

idalen Leiomyoms am hinteren Pol, nahe am N. opticus, vor.

Leiomyoma of the posterior choroid: A case report

Background Choroidal leiomyoma is a rare, benign smooth mus-

cle tumor found in the ciliary body or ciliochoroidal area, and it

is most commonly reported as a solitary lesion. A rare variant,

termed mesectodermal leiomyoma, is found in the posterior pole.

We present a unique case of mesectodermal leiomyoma abutting

the optic nerve and discuss the typical features, diagnosis, man-

agement, systemic implications and differential diagnosis. Histo-

ry and Signs A 31-year-old female presented with blurry vision in

her left eye. Ophthalmic examination revealed a choroidal lesion

in the left eye accompanied by a large, dome-shaped exsudative

retinal detachment next to the optic nerve head.

A biopsy was performed ab externo. Histopathological analysis

established the diagnosis of a leiomyoma. Therapy and Outcome

Even though generally, local excision is recommended for choroi-

dal leiomyomas due to likeliness of local complications of ex-

panding tumors, in this case an observational approach was cho-

sen given the central location and good visual acuity with im-

pending functional loss after excision. Conclusions This case rep-

resents the first report of a leiomyoma of the posterior choroid, in

close proximity to the optic nerve.


Grants: None


Post

er

P53 [178] Lymphome Primaire (LP) du Corps Ciliaire (CC)

Konstantinidis L1, Angi M1, Coupland S1, Damato B1


Introduction Les rares rapports sporadiques de LP d’uvée anté-

rieure concernent essentiellement l’iris. Nous décrivons 2 cas

avec infiltration importante du CC sans attente significative de

l’iris Patient et méthodes Cas 1: Un homme de 76 ans a été adres-

sé à notre hôpital avec suspicion de mélanome amelanotic du CC

de l’œil droit (OD). L’échographie (U / S) révéla une infiltration

360° du CC. Cas 2: Une femme de 84 ans a été adressée à notre

hôpital présentant une masse nodulaire de l’iris de l’OD. L’U / S

démontra une infiltration importante du CC Résultats L’examen

histologique après biopsie révéla de lymphome extraganglion-

naire zone marginale à cellules B et la radiothérapie externe in-

duisit une régression complète dans les 2 cas Conclusions Le dia-

gnostique différentiel d’une tumeur du CC devrait inclure de

lymphome isolé, même en cas d’absence de l’implication de l’iris

ou de choroïde

Primary ciliary body B-cell lymphoma

Background Rare sporadic reports of anterior uvea primary intra-

ocular lymphoma (PIOL) concern primarily the iris with occa-

sionally secondary ciliary body (CB) involvement. We describe 2

cases with significant CB infiltration by PIOL without signifi-

cant iris or choroidal involvement History and Signs Case 1 A 76

years old man referred to our hospital for a suspecting amelanot-

ic melanoma of the CB of the right eye. Ultrasound (U / S) dis-

closed 360° infiltration of the CB with acoustic solidity Case 2: An 84 years old woman was referred to our hospital presenting a

well-defined nodular mass of the iris. U / S demonstrated signifi-

cant infiltration of the CB. The histological and immunohisto-

logical features after biopsy indicated extranodal marginal zone

B-cell lymphoma in both cases Therapy and Outcome Both pa-

tients received external beam radiation therapy (EBR) that in-

duced complete lymphoma regression Conclusions Diaphorodiag-

nosis of a CB tumour should include isolated lymphoma even in

case of absence of iris of choroidal involvement. U / S may dem-

onstrate acoustic solidity while tissue biopsy is necessary for di-

agnosis. EBR may induce complete lymphoma regression


Grants: None

P54 [277] Rétinome révélé par des myodésopsies

Gaillard M1, Munier F1, Schalenbourg A1, Fleisch B2

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Augenklinik Kantonsspital St. Gallen

Introduction Les myodésopsies sont des symptômes fréquents

d’opacités vitréennes banales dans le cadre de dégénerescence du

vitré. Néanmoins, elles requièrent un examen attentif du FO. Pa-

tient et méthodes Un homme de 56 ans, sans antécédent oculaire

ou familial particulier, ressent des myodésopsies de l’OG. L’AV

des deux yeux est de 1.0. L’examen du FO dévoile à l’OG une

masse gisâtre occupant la rétine périphérique nasale, associée à de

multiples éclats calcifiés dans le vitré. L’échographie met en évi-

dence des calcifications. L’angiographie HRA 150° ne montre pas

de signe d’activité tumorale. Le diagnostic de rétinome est posé.

Résultats Une surveillance à 3 mois confirme la non évolutivité

de la lésion. Une recherche de mutation dans la gène RB1 est en-

treprise pour préciser le conseil génétique dans la famille. Conclu-

sions Le rétinome, forme bénigne du rétinoblastome (RB), est

rare. Chez l’adulte, sa découverte fortuite se fait souvent lors du

contrôle de FO de routine chez les parents d’enfants atteints de

Rb. Chez notre patient, il s’est manifesté lors de décollement pos-

térieur de vitré. Une transformation maligne étant possible, un

suivi de la lésion est recommandé.

Retinoma revealed through myodesopsia

Background Myodesopsia is a frequent symptom of benign vitre-

ous debris related to degenerative changes of the vitreous humor.

A thorough fundus examination is nevertheless essential. History

and Signs A 56-year-old male, with no known history of ocular or

other family disease, presented with floaters in the left eye. Visu-

al acuity was 20 / 20 OU. Fundus examination revealed a greyish

mass in the nasal peripheral retina, associated with multiple cal-

cified particles in the vitreous and a posterior vitreous detach-

ment (PVD). Calcifications in the retinal mass were also con-

firmed on ultrasonography. No active tumor was detected on

HRA 150° angiography. Retinoma was diagnosed. Therapy and

Outcome No evolution over 3 months follow-up confirmed a be-

nign lesion. Molecular analysis is underway to determine RB1

mutation for genetic counselling. Conclusions Retinoma is a rare

benign form of retinoblastoma (Rb). In adults it is more com-

monly detected during routine fundus examination in parents of

children with Rb. In our patient it followed PVD. Malignant

transformation remaining a possibility, regular follow-up is ad-

vised.


Grants: None


Post

er

P55 [280] Résultats à long terme après endorésection de mélanome

de la choroïde (MC)

Konstantinidis L1, Groenewald C1, Coupland S1, Damato B1


Indroduction L’endoresection de MC est controversée en raison de

préoccupations concernant la dissémination tumorale. Méthodes

Étude de 71 patients qui ont subi une endoresection pour un MC

à notre hôpital entre 1996 et 2010. Results La tumeur se trouvait

moins que 3mm de la papille optique dans 64,8 % de cas. Le dia-

mètre basal moyen et l’épaisseur tumorale moyenne étaient de

9,5 mm et 4,4 mm, respectivement. Une récidive locale dévelop-

pa chez 2 patients (2,8 %) qui nécessita un traitement par énu-

cléation et radiothérapie par faisceau de protons respectivement.

22,5 % ont présenté un décollement de la rétine (DR) en post-

opératoire. Le taux de DR était de 15 % après 1999. 3 yeux (4 %)

ont été énucléés, 2 à cause de PVR et 1 à cause de récidive locale.

5 patients sont décédés à cause de métastases. Conclusions Cette

étude montre que l’endorésection permet un contrôle tumoral lo-

cal adéquat

Long-term outcome of choroidal melanoma treated by primary

endoresection

Background Endoresection of choroidal melanoma is controver-

sial because of concerns regarding iatrogenic tumour dissemina-

tion. We report long-term outcomes after this procedure. Meth-

ods Retrospective, study of consecutive patients who underwent

endoresection for a choroidal melanoma at the Liverpool Ocular

Oncology Centre between 1996 and 2010. Results The study in-

cluded 71 patients with a mean age of 58.7 years. The tumour ex-

tended within 2 disc diameters of the optic disc in 46 (64.8 %)

eyes, involving the disc in 24 (33.8 %) eyes. The mean largest

basal tumour diameter and tumour thickness were 9.5 mm and

4.4 mm respectively. Local recurrence developed in 2 patients

(2.8 %), and were treated by enucleation and proton beam radio-

therapy. Retinal detachment (RD) was occurred postoperatively

in total in 16 cases (22.5 %). RD rate was 15 % after 1999. Three

(4 %) eyes were enucleated, two because of PVR and one because

of local tumour recurrence. Five patients died of metastatic dis-

ease. Endoresection achieves high rates of local tumour control.

Conclusions This operation would seem to be a useful alternative

to radiotherapy in eyes with juxtapapillary melanoma


Grants: None

P56 [171] Glaskörperblutung nach elektrischer Kardioversion

Haydon A1, Erne P1, Hämmerle R1, Hayek S1

1Augenklinik Kantonsspital, Luzern

Hintergrund Nach Elektrokonversion können Pigmentablagerun-

gen in der Vorderkammer gefunden werden. Unseres Wissens

wurde bisher keine Glaskörperblutung nach Kardioversion be-

schrieben. Material und Methoden Wir stellen eine 86-jährige Frau

vor, die bei Vorhofflimmern mit Xarelto behandelt wurde und

eine Elektrokonversion erhielt. Stunden nach Konversion entwi-

ckelte sich eine Glaskörperblutung. Drei Jahre zuvor wurde eine

Irisclip Intraokularlinse implantiert. Im Ultrasschall konnte kei-

ne Blutungsursache gefunden werden. Die Blutung resorbierte

sich über Wochen vollständig. Zusammen mit der Klinik für

Kardiologie zeigen wir eine kleine Fallserie von Patienten mit ge-

planten Elektrokonversionen. Augeninnendruck, Vorderkam-

merzellen, Tyndall und Transillumination wurden vor und nach

Konversion untersucht. Ergebnisse Es wird eine Zunahme von

Vorderkammerzellen und Tyndall nach Elektrokonversion de-

monstriert. Schlussfolgerungen Durch Elektrokonversion werden

Iris und Pigmentblatt, möglicherweise kontraktionsbedingt, be-

einflusst. Unter Umständen kann es zu Blutungen kommen.

Dieser Effekt sollte bei Patienten mit Irisclip-Linsen beachtet

werden.

Vitreous hemorrhage after electrical cardioversion

Background After an electrical cardioversion iris pigment might

be found in the anterior chamber. To our knowledge, a vitreous

hemorrhage after cardioversion has not yet been described. Mate-

rial and Methods We describe the case of an 86 year old female pa-

tient with atrial fibrillation and oral medication with xarelto who

developed a vitreous hemorrhage after cardioversion. Three years

earlier she had received an intraocular iris clip lens. Ultrasound

did nit reveal any reason for the hemorrhage. The blood resolved

completely over the next few weeks. In coordination with the

cardiology department we present a small case series of patients

with scheduled cardioversions. We examined intraocular pres-

sure, anterior chamber cells, flare and transillumination before

and after cardioversion. Results An increase in anterior chamber

cells and flare after cardioversion is demonstrated. Conclusions

Electrical cardioversion is able to affect the iris and its pugment,

possibly due to contraction. Under certain circumstances this

might even lead to a damage of blood vessels and consecutive

hemorrhage. This effect should be considered in patients with

iris-clip-lenses in need of a cardioversion.


Grants: None

P 57 [134] withdrawn


Post

er

P58 [232] Die Rolle von Palmöl-Phenolharz in Angiogenese und

Inflammation

Zandi S1, Hafezi F1, Nakao S2, Sun D2, Hayes K2, Hafezi-Moghadam A2

1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Radiology, Brigham & Women’s

Hospital, Harvard Medical School, Boston MA

Hintergrund Wir untersuchen die Auswirkung der oralen Ein-

nahme von Palmöl Phenolharz (OPP) auf die Entstehung choro-

idaler Neovaskularisationen (CNV) in AMD Patienten. Patien-

ten und Methoden Um CNV zu induzieren, wurden C57BL/6

Mäuse anästhesiert und deren Pupillen erweitert. Vier Herde

(100mW, 50μm, 100ms) wurden mit einem 532-nm Laser in je-

dem Auge platziert. Eine Gruppe bekam Trinkwasser und die

andere trank Palmöl Phenolharz. Vierzehn Tage danach wurde

das Volumen der CNV Herde mit Hilfe eines Confocal Mikros-

kops quantifiziert. Ebenso wurden mit Hilfe von Western Blot

verschiedene inflammatorische Marker, wie zum Beispiel IκB

und NFκB in CNV Membranen getestet. Ergebnisse 14 Tage

nach CNV Induktion zeigten Mäuse, welche Palmöl Phenolharz

tranken signifikant weniger CNV als Kontroll-Mäuse (n=4, 30

CNV Herde pro Gruppe, P<0.01). Western Blot Analysen zeig-

ten weniger IκB Phosphorylierung in der Choroidea von Mäu-

sen, welche OPP bekamen. Schlussfolgerungen Palmöl Phenol-

harz (OPP) vermindert CNV und Entzündungsprozesse und er-

möglicht so eine neue Behandlungsmethode von AMD Patien-

ten.

Role of oil palm phenolics in angiogenesis and inflammation

Background We introduce the nutritional supplement oil palm

phenolics (OPP) to reduce CNV formation by oral application.

Patients and Methods To induce CNV, C57BL/6 mice were anes-

thetized and pupils were dilated. Using a 532-nm laser, four spots

(100mW, 50μm, 100 ms) were placed in each eye. One group re-

ceived drinking water, whereas the other group drank natural

liquid containing oil palm phenolics ad libitum. 14 days after la-

ser injury, the size of the CNV lesions was measured in choroidal

flat mounts. Western Blot was performed to check inflammato-

ry markers, such as IκB and NFκB in CNV membranes. Results

14 days after laser injury, the mice fed with OPP showed a signif-

icant decrease in CNV size, compared with vehicle fed animals

(n=4,30 lesions per group, P<0.01). IκB phosphorylation of CNV

membranes was reduced by OPP. Conclusions OPP effectively

suppresses laser-induced CNV. Current results suggest OPP as

an attractive nutritional supplement in the prevention and treat-

ment of AMD.


Grants: Malaysian palm oil board (mpob)

P59 [263] En-face OCT von «Subretinal Drusenoid Deposits (SDD)»:

Charakterisierung von SDD mittels neuer Bildverarbeitungssoftware

Gambon R1, Barthelmes D1, Fleischhauer J1, Amstutz C1, Kurz-Levin M1,

Hanson J1, Meneau I1, Zweifel S1


Hintergrund Charakterisierung von «subretinal drusenoid depo-

sits» (SDD), auch retikuläre Pseudodrusen genannt, mit «en-

face»- spectral-domain optischer Kohärenztomografie (SD-

OCT). Patienten und Methoden Die SD-OCT-Aufnahmen er-

folgten mit dem Heidelberg Spectralis. Gewählt wurde eine Ras-

tergrösse (20x25°) mit jeweils 241 Schnitten (Intervall 11-30μm),

jeder aus mindestens 19 B-Scans gemittelt. Die Analyse erfolgte

mittels neuer Software («transverse section analysis»). Vorhande-

ne SDD in en-face OCT-Scans wurden mit korrelierenden B-

Scans überprüft. Ergebnisse 59 Augen von 38 Patienten mit SDD

wurden ausgewertet. In 51 Augen fanden sich zusätzlich Soft-

drusen. Moderat reflektive, homogen verzweigte Strukturen

umgeben von hyporeflektiven Arealen wurden in allen Augen,

insbesondere superior und superior-temporal der Makula, beob-

achtet. Softdrusen erscheinen als rundliche, hyporeflektive Läsi-

onen, meist umgeben von einer hyperreflektiven Begrenzung.

Schlussfolgerungen Im Vergleich zu B-Scans liefern en-face OCT

Scans eine bessere Darstellbarkeit des retikulären Musters von

SDD. Die Fähigkeit SDD darzustellen kann für zukünftige, au-

tomatisierte Makulaanalysen im Rahmen epidemiologischer

Studien bedeutend sein.

En-face OCT of Subretinal Drusenoid Deposits (SDD):

Characterization of SDD using newly developed imaging software

Background To characterize subretinal drusenoid deposits (SDD),

also known as reticular pseudodrusen, using en face spectral-do-

main optical coherence tomography (SD-OCT). Patients and

Methods SD-OCT images were acquired with the Heidelberg

Spectralis using a pattern size of 20x25° with 241 sections of at

least 19 averaged B-scans at 11-30 μm intervals and analysed us-

ing a newly integrated transverse section software. En-face OCT-

scans were correlated with cross-sectional B-scans to verify pres-

ence of SDD. Results 63 eyes of 38 patients with SDD were eval-

uated. In 51 eyes soft drusen were also present. Moderately re-

flective homogenously branching structures surrounded by

hyporeflective areas were observed in all eyes. This interlacing

pattern was abundant in the superior and superior-temporal

macula. Soft drusen appeared as roundish hyporeflective lesions

usually surrounded by a hyperreflective border. Conclusions In

contrast to cross-sectional B-scans, en-face OCT scans provide

better recognition of interlacing networks of SDD. Transverse

section analysis displaying SDD might be important for auto-

mated macular analyses in epidemiologic studies.


Grants: None


Post

er

P60 [157] Retinale Hämorrhagien als seltener Hinweis einer

hämatopoetischen Erkrankung

Vögeli S1, Hayek S1, Tarantino J1, Jaggi G2

1Augenklinik Kantonsspital Luzern, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich

Hintergrund In den letzten Jahren berichteten nur wenige Publika-

tionen über okuläre Veränderungen als primäre Manifestion eines

Multiplen Myeloms. Anamnese und Befund Ein 54-jähriger Mann

stellte sich notfallmässig mit einem akuten unilateralen Visusver-

lust auf Fingerzählen nach Valsalvamanöver vor. In der fundosko-

pischen Untersuchung imponierten eine grosse retrohyaloidale

Makulablutung auf dem rechten Auge und beidseits multiple reti-

nale Hämorrhagien mit weissem punktförmigem Zentrum. Die

Fluoreszenzangiographie bestätigte den Verdacht eines rupturier-

ten makulären Makroaneurysma und Vorliegen von Roth-Spots.

Die diffuse Verteilung der retinalen Blutungen entsprach dem kli-

nischen Bild einer zugrunde liegenden hämorrhagischen Diathe-

se. Aufgrund der Bizytopenie mit Anämie und Thrombozytopen-

ie im konventionellen Blutbild wurden hämato-onkologische Un-

tersuchungen eingeleitet. Die Knochenmarkbiopsie ergab dabei

die Diagnose eines Multiplen Myeloms vom IgA / lamda Typ. The-

rapie und Verlauf Im Spontanverlauf resorbierte sich die retrohyalo-

idale Makulablutung mit Visuserholung auf 0.63 (Snellen), wäh-

rend die Roth-Spots zunahmen. Der Patient wird momentan

durch die Spezialisten der Hämato-Onkologie betreut und mit ei-

ner Chemotherapie behandelt. Schlussfolgerungen Retinale Hä-

morrhagien und auffällige hämatologische Befunde können die

ersten klinischen Manifestationen eines Multiplen Myeloms dar-

stellen und zur entsprechenden Diagnose führen.

Retinal Haemorrhages: Consider underlying haematopoietic disorder

Background In recent years only few papers reported on ocular

changes as primary manifestation of Multiple Myeloma. History

and Signs A 54 year old man presented with an acute unilateral vi-

sual loss to counting fingers after Valsalva manoeuvre. Fundoscop-

ic exam showed a large retrohyaloidal macular haemorrhage on the

right eye and multiple retinal haemorrhages with white centres on

both eyes. Fluorescein angiography confirmed suspicion of a rup-

tured macular macroaneurysm and Roth-spots. Haemorrhagic di-

athesis was suspected due to the clinical feature and diffuse distri-

bution of retinal haemorrhages. Conventional haemogram re-

vealed bicytopenia with anaemia and thrombocytopenia which led

to further haematologic-oncologic evaluation and Multiple Myelo-

ma was diagnosed by bone marrow biopsy. Therapy and Outcome As

the retrohyaloidal macular haemorrhage resolved and visual acuity

recoverd to 0.63 Snellen, the Roth-spots increased. Currently the

patient is being treated with chemotherapy by the specialists of the

haemato-oncologic department. Conclusions Retinal haemorrhages

and Roth spots associated with abnormal blood count can be the

first manifestation of Multiple Myeloma, leading to its diagnosis.


Grants: None

P61 [165] Ungewöhnliche Präsentation eines razemösen

Hämangioms der Netzhaut mit subtotaler Regression nach

Zentralvenenverschluss

Stoffelns B1

1Universitäts-Augenklinik, DE-Mainz

Hintergrund Das razemöse Hämangiom der Netzhaut ist eine

sehr seltene Entwicklungsanomalie. Anamnese und Befund Eine

22-jährige Patientin mit stark erweiterter und geschlängelter

(«wurmähnlicher») arteriovenöser Gefässmalformation im tem-

poral oberen Netzhautquadranten des rechten Auges erlitt hier

einen nicht-ischämischem Zentralvenenverschluss mit Makulaö-

dem und Visusminderung auf 0,2. Therapie und Verlauf Nach iso-

volämischer Hämodilution für 3 Monate und Grid-Laserphoto-

koagulation stieg nach Resorption des Makulaödems die Seh-

schärfe auf 0,8 an. Die Papille zeigte optikoziliare Kollateralge-

fässe und die Malformation war subtotal sklerosiert mit

normalem Gefässkaliber. Bei jährlichen Routinekontrollen hat

die Patientin seit 5 Jahren einen stabilen Befund. Schlussfolgerun-

gen Zentralvenenverschlüsse als seltene Komplikation von reti-

nalen razemösen Hämangiomen können zum Verschluss dieser

arteriovenösen Malformation führen. Razemöses Hämangiom,

arteriovenöse Malformation, retinaler Venenverschluss.

Unusual presentation of a racemose haemangioma of the retina

with narrowing and regression after central retinal vein occlusion

Background The racemose haemangioma of the retina is a rare de-

velopmental arteriovenous anomaly. History and Signs A 22-years-

old woman with an enlarged and tortous arteriovenous retinal

communication in the superotemporal quadrant of her right eye

developed a non-ischemic central retinal vein occlusion with

macular edema and visual loss to 2 / 10. Initial work-up revealed

neither additional vascular abnormalities nor systemic risk fac-

tors for venous occlusion. Therapy and Outcome Performing iso-

volemic hemodilution for 3 months followed by grid-pattern la-

ser photocoagulation achieved dissapearence of the macular ede-

ma and visual improvement to 8 / 10. Venous-venous collaterals

were noted on the optic disc. The arteriovenous malformation

narrowed and became sclerotic. So far since 5 years our patient

has not suffered from any visual complaints and she will be fol-

lowed up yearly. Conclusions Central retinal vein occlusion asso-

ciated with a racemose retinal haemangioma can cause narrow-

ing and regression of the congenital malformation.


Grants: None


Post

er

P62 [172] Ophthalmologische Befunde beim Menkes-Syndrom

Jöhr N1, Menke M1

1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern

Hintergrund Das Menkes-Syndrom ist eine seltene x-chromoso-

mal rezessive Erkrankung des Kupfermetabolismus, welches eine

Inzidenz von etwa 1 zu 200’000 Lebengeburten aufweist. Oku-

läre Veränderungen sind dabei häufig und oft stellen sie ein

Frühzeichen des Menkes-Syndrom dar. Anamnese und Befund

Fallpräsentation eines 13 Jahre alten Patienten mit Menkes’ Syn-

drom. Therapie und Verlauf Der Patient schilderte eine 6monatige

Anamnese mit Visusminderung. Die beste korrigierte Sehschär-

fe betrug 0.8 in beiden Augen. Fundoskopisch zeigte sich ein sehr

heller Fundus bei normalem OCT der Makula. Im skotopischen

ERG zeigten sich beidseits verminderte a-und b-Wellen. Im mul-

tifokalen ERG fanden sich deutlich reduzierte Amplituden in

beiden Augen. Schlussfolgerungen In der Literatur finden sich

nur sehr wenig Daten zu fundoskopischen Befunden beim Men-

kes-Syndrom. Wir diskutieren die elektrophysiologischen und

retinalen Merkmale eines Patienten mit Menkes-Syndrom.

Ophthalmic features in Menkes’ Syndrome

Background Menkes’ Syndrome is a rare inborn x-linked recessive

disorder of the copper metabolism with an incidence of approxi-

mately 1 in 200’000 live births. Ocular abnormalities are a fre-

quent and often an early feature of Menkes’ Syndrome. History

and Signs Case report of a 13 years old patient with Menkes’ syn-

drome. Therapy and Outcome The patient was referred with a 6

month history of deterioration of visual acuity. Best corrected vi-

sual acuity was 0.8 in both eyes. Fundoscopy showed a very fair

fundus with a normal OCT scan of the macula. Scotopic ERG

showed both a reduced a and b-wave. In the multifocal ERG cen-

tral amplitudes were markedly reduced in both eyes. Conclusions

There is only very little data on retinal findings of Menkes syn-

drome in the literature. We discuss the electrophysiological and

retinal features of a patient with Menkes syndrome.


Grants: None

P63 [181] Neue Heterozygote BEST1 (Thr482Met) Mutation –

wie ein genetischer Test bei der Abklärung unklarer Visusminderung

helfen kann

Todorova M1, Ledolter A1, Palmowski-Wolfe A1, Schorderet D2, Valmaggia C3

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2IRO − Institute for Research in Ophthalmology Sion, 3Augenklinik Kantonsspital St. Gallen

Hintergrund Ein 7-jähriger Junge wurde zur Abklärung eines seit 2

Jahren bestehenden reduzierten Fernvisus von 0.25 überwiesen.

Ein vermehrtes Blendempfinden oder Nachtblindheit seien der Fa-

milie nicht aufgefallen. Anamnese und Befund Die orthoptischen

und ophthalmologischen Befunde blieben unauffällig. Eine Cyclo-

lat Skiaskopie ergab +1.25-0.25A0, OU. Das Ganzfeld ERG zeigte

Reizantworte im unteren Normbereich (ältere Kontrollgruppe).

Das EOG war leicht reduziert: 1.3OD, 1.2OS (N:1.5-2.5). Die La-

tenzzeit des mfERGs war innerhalb der zentralen 12° leicht verzö-

gert. Der desaturierte Panel D15 Test war pathologisch. Therapie

und Verlauf Eine genetische Abklärung des Patienten und seiner El-

tern erfolgte mit der Frage einer hereditären Retinopathie. Die Ge-

netik ergab eine de novo dominante heterozygote BEST1 (Thr-

482Met) Mutation, mit Austausch der Aminosäure Threonin in

der Position 482 mit einem Methionin. Schlussfolgerungen Mittels

genetischer Abklärung wurde bei dem 9-jährigen Kind die Diag-

nose einer juvenilen vitelliformen Makulopathie gestellt. Unseres

Wissens, ist diese die erste Beschreibung der Thr482Met Mutation

des Best1 Genes.

A New Thr482Met heterozygous mutation in the BEST1 Gene –

how genetic testing can help in diagnosing unexplained loss of vision

Background We report a 7-year old boy with unclear loss of vision.

Since age 5 his Snellen visual acuity (VA) had been 0.25@ dis-

tance. Glare sensitivity or night blindness was not reported. Histo-

ry and Signs An orthoptic and ophthalmologic examination was

unremarkable. His cycloplegic refraction was + 1.25-0.25A0 OU.

The full-field ERG was in the lower range of normal (older con-

trol group). The EOG was slightly reduced: 1.3OD, 1.2OS

(N:1.5-2.5). MfERG latencies were delayed within the central 12°

of the retina. The desaturated panel D15 was pathologic. Therapy

and Outcome At this point genetic testing of the patient and his

parents was performed. An inherited retinopathy was postulated.

Mutation screening identified a new dominant heterozygous mu-

tation in BEST1. At position 1448 of the cDNA, the C nucleotide

was changed into T, leading to the replacement of the amino acid

threonine by methionine at position 482 (Thr482Met). Conclu-

sions In this now 9-year old boy with reduced visual acuity and

suspicion of maculopathy. Genetic testing enabled the diagnosis

of juvenile vitelliform maculopathy through identifying of a new

heterozygous mutation on the Best1 gene.


Grants: Opos (vc), lwm (tmg), snf (pam)


Post

er

P64 [248] Réaction d’hypersensibilité de type retard secondaire

aux injections intravitréennes d’anti VEGFmAb: A propos de trois cas

Gianniou C1, Mantel I1, Spertini F1, Besse Hayat C2, Ambresin A1

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Cabinet privé Lausanne

Introduction Les injections intravitréennes d’anti-VEG mAb sont

indiquées pour plusieurs pathologies oculaires. L’expérience cli-

nique permet de révèler des effets indésirables rares non décrits. Pa-

tient et méthodes Trois patientes (68, 66,84ans) ont été traitées par

anti VEGF mAb intravitréens (ranibizumab n=2, bevacizumab

n=1). Elles ont présenté une érythème cutané prurigineux suivi de

desquamation entre 3 et 4 jours après la 4ème, 6ème et 3 ème in-

jection. L’éruption était localisée aux membres supérieurs et cou

(ranibizumab) aux membres inférieurs (ranibizumab) et à la face

(bevacizumab). Résultats Il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité

retardée de type III ou IV donnant lieu à une expression cutanée

sévère. Des antécédents d’atopie ne semblent pas être un facteur de

risque. Un traitement systémique a été nécessaire. Dans un cas, un

relai thérapeutique a été possible par ranibizumab. Conclusions Il

s’agit à notre connaissance d’une première description de réaction

d’hypersensibilité retard après injections intravitréennes d’anti-

VEGF mAb. La reconnaissance précoce de ces signes est néces-

saire à la prise en charge du patient.

Delayed type hypersensitivity reaction secondary to intravitreal

anti-VEGF mAb injections: About 3 cases

Background The intravitreal injections of anti-VEGF mAb are

widely indicated in various ocular pathologies. The clinical expe-

rience can reveal not yet described, rare adverse events. History

and Signs Three patients (68, 66,84 years old) underwent treat-

ment with intravitreal anti-VEGF mAb injections(ranibizumab

n=2, bevacizumab n=1). Three to four days after the injection,

they presented with a pruritic erythematous rash followed by

desquamation lasting three weeks respectively, after the 4th, 6th

and 3rd injection. The eruption was localized to the upper limbs

and neck (ranibizumab), the lower limbs (ranibizumab) and the

face (bevacizumab). Therapy and Outcome The history suggests a

delayed type III or IV hypersensitivity reaction to intravitreal an-

ti-VEGF mAb giving rise to a severe cutaneous expression. His-

tory of atopy does not appear to be a risk factor. Systemic treat-

ment was necessary. In one case, it was possible to achieve a ther-

apeutic relay with ranibizumab. Conclusions To our knowledge,

this is the first description of delayed hypersensitivity reactions

after intravitreal injections of anti-VEGF mAb. Early recogni-

tion of these signs is necessary for appropriate management of the

patient.


Grants: None

P65 [266] Bilaminäre Makulopathie ähnlich einer

«Optic Pit Maculopathy» (OPM) bei idiopathischer juxtafovealer

Neovaskularisation

Timmermann M1, Gerding H1


Hintergrund Die Pathogenese der bilaminären Makulopathie bei

Grubenpapille ist nach wie vor noch nicht geklärt. Anamnese und

Befund Klinische Befunde und Verlaufsentwicklung eines Pati-

enten mit bilaminärer Makulopathie bei idiopathischer juxtafo-

vealer Neovaskularisation werden berichtet. Therapie und Verlauf

Der 40jährige Patient wurde wegen einer akuten Sehverschlech-

terung des linken Auges auf 0.4p überwiesen. Im SD-OCT zeig-

te sich eine bilaminäre, sub- und intraretinale Exsudation. An-

giographisch war temporal eine idiopathische juxtafoveale Neo-

vaskularisation zu erkennen. Unter Behandlung mit Ranibi-

zumab konnte die subretinale Exsudation vollständig und die

intraretinale Exsudation und Neovaskularisation partiell zu-

rückgebildet werden. Schlussfolgerungen Die Beobachtungen in

diesem Fall unterstützen die früher formulierte Hypothese, dass

eine OPM durch Störung der Kuhnt schen Schranke verursacht

werden kann.

Bilaminar maculopathy resembling «Optic Pit Maculopathy» (OPM)

in a case with juxtafoveal neovascularization

Background So far the pathogenesis of bilaminar maculopathy in

cases with optic pit remains unclear. History and Signs Report on

clinical findings and follow-up data of a patient with bilaminar

maculopathy associated with idiopathic juxtafoveal neovascular-

ization. Therapy and Outcome A 40-years old patient was referred

after recent deterioration of visual acuity to a level of 0.4p. SD-

OCT revealed a bilaminar sub- and intraretinal exsudation. A

temporal juxtafoveal neovascularization presented angiographi-

cally. Anti-VEGF treatment with Ranibizumab resulted in a

complete resolution of subretinal fluid and reduction of intraret-

inal exsudation and juxtafoveal neovascularization. Conclusions

Observations in this case support the previous mentioned hy-

pothesis that OPM may be a consequence of defects in the Kuhnt

barrier.


Grants: None


Post

er

P66 [267] Anti-VEGF et rétinopathie diabétique proliférative :

A quoi s’attendre ?

Mayer C1, Wolfensberger T1, Pournaras J1


Introduction Nous rapportons un cas de rétinopathie diabétique

proliférative se présentant avec une contraction de tissu fibrovas-

culaire et formation d’un trou lamellaire suite à des injections in-

travitréennes de ranibizumab pour œdème maculaire et néovas-

cularisation. Patient et méthodes Un patient diabétique insulino-

dépendant avec mauvais contrôle glycémique présente une baisse

visuelle rapidement progressive. L’examen du fond d’œil montre

une rétinopathie proliférative compliquée de tissu fibrovasculaire

contracté, d’un trou lamellaire et d’un hématovitré. Le patient

avait déjà été traité par PPR incomplète et 4 injections intravi-

tréennes de ranibizumab, réalisées 23, 21,16 et 8 mois aupara-

vant. Résultats Une vitrectomie par la pars plana a été réalisée

avec dissection soigneuse du tissu fibrovasculaire, et pelage de la

membrane épirétinienne et de la MLI. La PPR a été complétée.

Conclusions Les anti-VEGF sont fréquemment utilisés lors de ré-

tinopathie proliférative pour traiter l’œdème maculaire et la néo-

vascularisation. Les ophtalmologues doivent être sensibilisés au

risque de contraction des tissus fibrovasculaires, pouvant mener

à un décollement de rétine tarctionnel. Dans tous les cas, une

PPR complète devrait être réalisé.

Anti-VEGF and proliferative diabetic retinopathy: What do you expect?

Background To report contraction of fibrovascular tissue and la-

mellar hole formation following intravitreal ranibizumab injec-

tions used for the management of macular edema and neovascu-

larization in a case of proliferative diabetic retinopathy History

and Signs Type I diabetic patient requiring insulin administra-

tion with poor glycemic control (HbA(1c) 8,7 %-13 %) presents a

rapidly progressive visual loss.Fundoscopy reveals proliferative

diabetic retinopathy complicated by contracted fibrovascular tis-

sue with lamellar hole formation and diffuse vitreous hemorrage.

He was already treated with partial panretinal photocoagulation

and 4 ranibizumab injections.Time from injection was 23, 21, 16

and 8 months. Therapy and Outcome Pars plana vitrectomy was

performed with carefull dissection of fibrovascular tissue, epiret-

inal membrane and ILM peeling.Complete PRP was achieved.

Conclusions Anti-VEGF agents are commonly used in prolifera-

tive retinopathy to treat macular edema and neovascularisation.

Ophthalmologists should be aware of the risk of fibrovascular

tissue contraction leading to tractional retinal detachment. In

every case, retinal panphotocoagulation should be as complete as

permitted by ocular media.


Grants: None

P67 [268] Multimodale Darstellung eines kleinen astrozytären

Hamartoms bei tuberöser Sklerose (Morbus Bourneville-Pringle)

Timmermann M1, Gerding H1


Hintergrund Multimodale Darstellungen astrozytärer Hamarto-

me der Retina mit SD-OCT Analyse wurden bislang nur in we-

nigen Einzelfällen in der Literatur berichtet. Anamnese und Be-

fund Eine 58jährige Patientin mit bekannter tuberöser Sklerose

wurde zur Mitbeurteilung eines chorioidalen Nävus in unserer

Ambulanz vorgestellt. Nebenbefundlich zeigte sich dabei ein

kleines bislang unentdecktes astrozytäres Hamartom, das durch

multimodale Bildgebung charakterisiert werden konnte. Thera-

pie und Verlauf Der identifizierte, funduskopisch als kleine gelb-

weisse Läsion imponierende Tumor stellte sich in der Infrarot-

darstellung mit leicht abgedunkelter Randzone, bei der 488nm-

und infrarot-nahen Autofluoreszenz als hypofluoreszent und in

der rotfreien Darstellung als hyperreflektiv dar. Im SD-OCT

war der Tumor in der retinalen Nervenfaserschicht zu lokalisie-

ren und liess eine leicht inhomogene Struktur mit erhöhter Ab-

sorption und leichter postläsionaler Abschattung erkennen.

Schlussfolgerungen Durch multimodale Darstellung in Kombi-

nation mit einer SD-OCT-Untersuchung können auch kleine in-

traretinale Läsionen als astrozytäre Hamartome bei tuberöser

Sklerose identifiziert werden.

Multimodal imaging of a small astrocytic hamartoma in a case

of tuberous sclerosis (Morbus Bourneville-Pringle)

Background There are only very few case reports available on mul-

timodal imaging including SD-OCT scanning of astrocytic

hamartomas of the retina in patients with tuberous sclerosis. His-

tory and Signs A 58-year old female with tuberous sclerosis was re-

ferred to our department in order to check a choroidal naevus.

Additionally a so far not diagnosed small hamartoma was discov-

ered and further characterized by multimodal imaging. Therapy

and Outcome Funduscopically the tumour presented as a small

yellow-white lesion. Infrared imaging showed a slightly darkened

marginal zone. In 488nm- and near-infrared autofluorescence

images the tumour was hypofluorescent and hyperreflective in

red free scans. SD-OCT localized the tumour within the retinal

nerve fibre layer. The structure was slightly inhomogeneous with

elevated light absorption and some posterior shadowing. Conclu-

sions By using multimodal imaging combined with SD-OCT it

is possible to identify even relatively small intraretinal lesions as

astrocytic hamartomas in cases with tuberous sclerosis.


Grants: None


Post

er

P68 [279] Fallstudie und Literaturzusammenfassung:

Fingolimod-assoziiertes Makulaödem

Brittingham S1, Zinkernagel M1

1Universitätsklinik für Augenklinik Inselspital Bern

Hintergrund Die Anwendung von Fingolimod in der Behandlung

der Multiplen Sklerose gewinnt zunehmend an Bedeutung. Die

beobachteten Nebenwirkungen können schwerwiegend sein.

Das Auftreten eines cystoiden Makulaödems (CMÖ) wurde

kürzlich in 0.5 % der behandelten Patienten berichtet. Methoden

Kasuistik und Literaturzusammenfassung. Ergebnisse Wir be-

richten den Fall eines 43-jährigen Patienten, der sich mit seit 3

Monaten bestehenden Verschwommensehen unter Beginn der

Behandlung mit Fingolimod mit CMÖ vorstellte. Der Visus hat-

te sich von 1.0 auf 0.8 verschlechtert, in der OCT Untersuchung

konnten intraretinale Mikrozyten sowie eine leichte Zunahme

der Makuladicke bestätigt wird. Die Fluoreszenzangiographie

zeigte eine perifoveale Leckage. Aufgrund dieser neuen Befunde

stellten wir die Diagnose eines Fingolimod-assoziierten CMÖ

und empfohlen die aktuelle Behandlung zu beenden. Schlussfol-

gerungen Das Fingolimod-assoziierte Makulaödem ist nach Sis-

tieren der Therapie reversibel. Es ist deshalb wichtig bei Patien-

ten mit Multipler Sklerose an diese Medikamentennebenwir-

kung zu denken.

Case report and literature review: Fingolimod-associated

cystoid macular edema

Background Fingolimod is increasingly used in the treatment of

Multiple Sclerosis (MS). Cystoid macular edema is one of the

major side effects of this therapy and has been recently reported

in up to 0.5 % of patients receiving fingolimod. Methods Case re-

port and review of the literature. Results We report a 43 year old

patient presenting to our clinic with blurred vision for 3 months

and deterioration of visual acuity. Optical coherence tomography

confirmed the new onset of intraretinal microcysts and mild

macular thickening in the right eye. Fluorescein angiography

showed a perifoveal leakage. Due to these findings and the cau-

sality of fingolimod treatment cessation of this therapy was rec-

ommended. Conclusions Because fingolimod associated macular

edema is reversible with discontinuation of treatment it is impor-

tant to be aware of this treatment complication in patients with

multiple sclerosis.


Grants: None

P69 [147] Un régime de traitement: Observe and plan, utilisant le

Ranibizumab pour la DMLA exsudative. Impacts cliniques et économiques

Niderprim S1, Ambresin A1, Deli A1, Mantel I1


Introduction Evaluer le régime Observe and Plan par Ranibizu-

mab dans le re-traitement individuel périodique de la DMLA ex-

sudative. Matériel et méthodes 104 patients (115 yeux) atteints de

DMLA exsudative et non traités auparavant. Régime Observe

and Plan : 3 doses mensuelles initiales de Ranibizumab suivies

d’une observation mensuelle afin de déterminer l’intervalle indivi-

duel d’injection-récurrence. Séries de retraitement de (2-)3 injec-

tions avec cet intervalle raccourci de 2 semaines. Visites de contrôle

(au moins tous les 6 mois) afin d’ajuster l’intervalle dans le but de

maintenir la macula sèche. Paramètres principaux de mesure :

changement d’acuité visuelle (AV) et de l’épaisseur centrale réti-

nienne (ECR), nombre d’injections et de visites. Résultats 100 %,

58 % et 14 % des patients ont complété les 12, 18 et 24 mois de sui-

vi respectivement. A 12 mois, l’AV s’est améliorée de 10.2 lettres et

la modification moyenne de l’ECR a été de -99 microns. Le

nombre moyen de visites après la visite initiale a été de 3.97 et le

nombre moyen d’injections a été de 7.79. L’intervalle de retraite-

ment moyen après la dose de départ a été de 2.09 mois. Conclusions

Le régime Observe and Plan permet une amélioration significative

de l’AV avec un nombre réduit de visites.

An observe and plan regimen using Ranibizumab for neovascular

age-related degeneration: Clinical and economic impact

Background To evaluate retreatment regimen Observe and Plan

using Ranibizumab in periodic individualized retreatment plans

for nAMD. Material and Methods 104 patients (115 eyes) with

treatment naive nAMD. Observe and plan regimen: 3 monthly

loading doses of ranibizumab followed by monthly observation

visits to determine the individual injection-recurrence interval.

Retreatment series of (2-) 3 injections with the same interval

shortened by 2 weeks. Control visits (at least every 6 months) al-

lowed for adjusting of the interval in the attempt to keep the

macula dry. Main outcome: changes in visual acuity (VA), cen-

tral retinal thickness (CRT), number of injections and visits. Re-

sults 100 %, 58 % and 14 % of patients have completed the 12, 18

and 24 months follow-up respectively. At month 12 mean VA

improved by 10.2 letters and mean CRT change was -99 mi-

crometers. The mean number of visits after baseline was 3.97 and

the mean number of injections was 7.79. The mean treatment in-

terval after the loading dose was 2.09 months. Conclusions Ob-

serve and Plan regimen allows significant visual improvement

greatly reduced number of visits.


Grants: None


Post

er

P70 [161] Funktionelle und anatomische Ergebnisse nach einer

Ozurdex®-Injektion bei Venenastverschlüssen:

6-Monats-Follow-up Studie

Meyer C1


Hintergrund Die Effektivität und Sicherheit von intravitrealen

Dexamethasone Implantaten wurde bei Augen mit einem CME

nach retinalen Gefässverschlüssen untersucht. Material und Me-

thoden 102 Patienten mit BRVO (n=54) oder CRVO (n=48)

wurden mit Ozurdex behandelt und monatlich über 24 Wochen

kontrolliert. Mit Fortschreiten der Erkrankung (loss of 1 line

und Zunahme der zentralen Netzhautdicke (> 150 um) wurde ei-

ne Reinjektion angeboten. Ergebnisse Bei BRVO war der media-

ne BCVA 0.6 logMAR am Beginn und 0.4 nach 4 Wochen

(4W), 0.3 (8W), 0.4 (12w), 0.5 (W16), 0.4 (W20) and 0.45

(24W). Bei CRVO war der mediane BCVA 0.7 am Beginn und

0.4 (4W), 0.4 (8W), 0.6 (12W), 0.6 (16W), 0.5 (20W) und 0.52

(24W).Frühe Reinjektionen waren bei BRVO in 40.7 % nach

17.5 Wochen und bei CRVO in 50 % nach 17.68 Wochen indi-

ziert. Schlussfolgerungen Frühe Reinjektionen nach 16 Wochen

statt 24 Wochen war bei rund 50 % indiziert um die funktionel-

len und anatomischen Ergebnisse zu stabilisieren

Functional and anatomical results after a single intravitreal Ozurdex®

injection in retinal vein occlusion: A 6-months follow-up study

Background To evaluate the efficacy of intravitreal dexametha-

sone implants in eyes with CME secondary to branch retinal vein

occlusion BRVO or CRVO. Material and Methods 102 patients

with BRVO (n=54) or CRVO (n=48) were treated with Ozurdex

and monthly examined over 24 weeks. With disease progression

(loss of 1 line and increased central retinal thickness (of 150 um),

a reinjection was offered. Results In BRVO the median BCVA

was 0.6 logMAR at baseline and 0.4 after 4 weeks (4W), 0.3

(8W), 0.4 (12w), 0.5 (W16), 0.4 (W20) and 0.45 (24W). In

CRVO the median BCVA was 0.7 at baseline and improved to

0.4 (4W), 0.4 (8W), 0.6 (12W), 0.6 (16W), 0.5 (20W) and 0.52

(24W). Early re-injection was indicated in BRVO in 40.7 % after

17.5 weeks and in CRVO in 50 % after 17.68. Conclusions Early

re-treatment after 16 weeks instead of 24 weeks was indicated in

50 % to stabilize the improved functional and anatomical re-

sults.

Financial Interests: Travel reimbursement, gifts or honoraria of

over $5000 in the last twelve month by a company or competing

company involved

Grants: None

P71 [169] Studie über die Vorhersagekraft präoperativer Untersu-

chungen mittels optischer Kohärenztomographie bei chirurgisch

versorgten Makulaforamen

Menke M1, Wolf S1, Fischer H2, Vehr S2

1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern, 2Universität DE-Leipzig

Hintergrund In dieser Studie sollte geklärt werden, ob es Faktoren

gibt, die es ermöglichen vor einer Vitrektomie zum Verschluss

idiopathischer Makulaforamen mittels OCT das zu erwartende

morphologische und funktionelle Ergebnis vorherzusagen. Mate-

rial und Methoden 42 Patienten mit idiopathischen Makulafora-

men wurden mittels OCT untersucht um verschiedene prädikti-

ve Parameter zu erfassen. Diese Parameter wurden mit der post-

operativen Verschlussrate und dem Visusgewinn korreliert. Er-

gebnisse Der Quotient aus maximaler Netzhautdicke zu

maximaler Mindestgrösse des Foramens (THI) war signifikant

grösser bei postoperativ verschlossenen Foramina im Vergleich

zu persistierenden Foramina (p = 0,041). Zum anderen war der

präoperativ gemessene, Foramendurchmesser in der Gruppe der

persistierenden Foramina signifikant grösser als in der Gruppe

mit verschlossenen Foramina (p = 0,014). Andere getestete Prä-

diktoren korrelierten nicht zum operativen Ergebnis. Schlussfol-

gerungen Einige präoperative OCT-Parameter zeigten eine Vor-

hersagekraft in Hinblick auf die Verschlussrate bei idiopathi-

schen Makulaforamen.

OCT as a predictive factor for postoperative outcome in macular

hole surgery

Background The study was designed to identify predictive factors

for postoperative outcome by using OCT in patients with idio-

pathic macular holes. Material and Methods 42 patients with mac-

ular holes were included. OCT was used to calculate various

macular whole parameters. Those parameter were correlated to

postoperative visual and morphological outcome Results We cal-

culated a quotient of maximum retinal thickness to minimum

hole size (THI). The THI was significantly bigger in patients

with postoperatively closed holes (p=0.041). In addition, the

macular hole diameter was significantly bigger in eyes with per-

sistent macular holes after surgery (p=0.014). All other parame-

ters were not significantly correlated to the postoperative out-

come Conclusions Some of the tested OCT parameters showed

potential to predict the morphological postoperative outcome of

macular hole surgery.


Grants: None


Post

er

P72 [174] Le déplacement externe des vaisseaux rétiniens suite

au pelage – implications anatomiques et pronostiques

de Smet M1, Maurin J1, Julian K2, Jolissaint L3

1Clinique de Montchoisi Lausanne, 2University Austral, Buenos Aires, Argentina, 3Haute école

d’ingéniérie et de gestion Yverdon-les-Bains

Introduction L’ablation des membranes épirétiniennes mêne à un

déplacement des vaisseaux rétiniens. Quel en est l’étendue et

l’impact sur la vision? Matériel et méthodes Des patients ayant eu

un pelage, suivis par OCT et SLO et montrant un déplacement

des vaisseaux ont été évalué de façon rétrospective. L’acuité,

l’épaisseur de la fovéa, le déplacement vectoriel des vaisseaux ont

été étudiés en pré-op et à 3 et 6 mois. Résultats 8 yeux ont été in-

clus. La vision s’est améliorée chez tous les patients. L’épaisseur

rétnienne est restée la même durant les 3 premiers mois. Le dépla-

cement des vaisseaux pouvant atteindre 150 μm et présent même

au niveau des arcades est associé avec une amélioration précoce

de la vision. Conclusions Un déplacement vers l’extérieur des vais-

seaux est associé à une améliroation précoce de la vision.

Outward retinal vessel displacement characteristics following

epiretinal membrane peeling

Background Retinal vessels following surgical epiretinal mem-

brane removal undergo an outward shift in position on serial

confocal laser ophthalmoscopy (SLO) images. Was is its impact

on vision? Material and Methods Patients undergoing ERM re-

moval, evaluated by SLO and spectral OCT showing a shift in

retinal vessel position were retrospectively reviewed.Visual acu-

ity, OCT foveal structure and thickness, degree of retinal vessel

shift was assessed pre-op, 3 and 6 months. Results 8 eyes

(M / F=5 / 3, mean age 70 year-old) were included. Vision im-

proved in all patients. OCT images showed an intact inner / out-

er segment contour in all scans. The foveal depression was absent

in both the pre-op and 3 month post-op visits. Mean OCT fove-

al thickness evolved slowly. Retinal shift was associated with ear-

ly recovery. Shifting occurred over a large area extending beyond

the arcade. Shifts were seen to exceed 1500μm. Conclusions A out-

ward shift in retinal vessels is correlated with vision improvement

and occurs earlier than a change in OCT thickness.


Grants: None

P73 [202] Klinischer Verlauf nach perforierender Augenverletzung

mit Metallfremdkörper

Valmaggia C1, Waldmann I2

1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen, 2medizinische Fakultät der Uni Basel

Hintergrund Untersucht wurde der klinische Verlauf der Patienten,

die in den letzten 10 Jahren eine perforierende Augenverletzung

mit einem Metallfremdkörper erlitten haben und in der Augenkli-

nik des Kantonsspitals St. Gallen operiert worden sind. Material

und Methoden Insgesamt wurden 28 Patienten erfasst. Alle waren

Männer mit einem Durchschnittsalter von 34.9 Jahren (17 bis 60

Jahre). In 19 Fällen war das rechte Auge betroffen, in den 9 weite-

ren das linke. Die Patienten wurden unmittelbar nach ihrer Verlet-

zung operiert. Ergebnisse Vor dem Eingriff betrug der Fernvisus 11-

mal 0.6 bis 1.0, 4-mal 0.3 bis 0.5, 2-mal 0.1 bis 0.25, 8-mal Hand-

bewegung und 3-mal Lichtprojektion. Der kleinste Fremdkörper

mass 1 x 0.5 mm und der grösste 7 x 4 mm. Bei den letzten Kont-

rollen betrug der Fernvisus 19-mal 0.6 bis 1.0, 4-mal 0.3 bis 0.5,

1-mal 0.2, 2-mal Fingerzahlen bei Makulanarbe, 1-mal Fingerzah-

len bei Amblyopie und 1-mal Handbewegung bei noch nicht ope-

rierter sekundärer Katarakt. 10 Patienten waren noch phak. 15 Pa-

tienten wurden pseudophak. 3 Patienten blieben aphak, 2-mal bei

Makulanarbe und 1-mal bei Amblyopie. Schlussfolgerungen Ent-

scheidend für eine irreversible Visuseinschränkung ist eine Verlet-

zung der Makula durch den Fremdkörper. Die anderen Augenver-

letzungen können chirurgisch behandelt werden und spielen nur

eine untergeordnete Rolle für die Visuserholung.

Clinical evolution after eye perforation with metal foreign body

Background To assess the clinical evolution of the patients who

were operated in the last 10 years due to an eye perforation with

a metal foreign body in the Department of Ophthalmology of

the Cantonal Hospital, St. Gallen. Material and Methods A total of

28 patients were found out. All patients were male with an aver-

age age of 34.9 years (range: 17 until 60 years). The right eye was

injured in 19 cases, the left one in 9 cases. The patients were op-

erated immediately after their injury. Results Before the opera-

tion the visual acuity was 11 times 0.6 – 1.0, 4 times 0.3 – 0.5,

twice 0.1 – 0.25, 8 times hand motion, and thrice light projec-

tion. The smallest foreign body was 1 x 0.5 mm, and the largest

one 7 x 4 mm. At the time of the last controls the visual acuity

was 19 times 0.6 – 1.0, 4 times 0.3 – 0.5, once 0.2, twice finger

counting due to macular scar, once finger counting due to am-

blyopia, and once hand motion due to not yet operated compli-

cated cataract. 10 patients were still phakic. 15 patients became

pseudophakic. 3 patients remained aphakic, twice due to macu-

lar scar and once due to amblyopia. Conclusions The main factor

for an irreversible limitation of the visual acuity is a macular le-

sion related to the foreign body. The other ocular lesions can be

surgically treated, and played only a minor role in the recovery of

the visual acuity.


Grants: None


Post

er

P74 [223] Funktionelle Ergebnisse der Ranibizumab-Therapie bei

diabetischem Makulaödem

Stahel M1, Ciechanowski P1, Fassnacht-Riederle H1, Becker M1, Michels S1,

Graf Johansen N2

1Stadtspital Triemli Zürich, 2Graf Biostatistics Winterthur

Hintergrund, Material und Methoden Retrospektive Analyse des

Visusverlaufes unter Ranibizumabtherapie bei diabetischem Ma-

kulaödem (DMÖ) wobei mindestens 1 Injektion zwischen April

2011 – Dezember 2012 durchgeführt wurde. Der Visus wurde zu

Beginn, nach 3, 6, 12, 24 Monaten sowie bei der letzten Visite

ausgewertet. Ergebnisse 141 Augen mit einem mittleren Aus-

gangsvisus von 69.2 Buchstaben nach EDTRS wurden behan-

delt, 36 in einem off-Label Gebrauch. Die mittlere Beobach-

tungszeit betrug 9.3 Monate mit einem Mittel von 7.3 Injektio-

nen. Der Visus stieg vom Ausgangswert zur letzten Visite signifi-

kant an, nicht aber nach 3, 6, 12 und 24 Monaten. Kein

signifikanter Einfluss auf den Visus wurde durch die Anzahl In-

jektionen, HbA1c, Insulinabhängigkeit, Netzhautneovaskulari-

sationen, zentraler Laserkoagulation oder Dauer der Diabeteser-

krankung festgestellt. Schlussfolgerungen Der Visus verbesserte

sich signifikant bei der letzten Visite, nicht aber bei den anderen

Messpunkten. Dieser eingeschränkte Visusanstieg kann mögli-

cherweise auf die irregulären Therapieintervalle während der off-

Label Periode zurückgeführt werden.

Functional outcomes of ranibizumab treatment for diabetic

macular edema

Background, Material and Methods Retrospective analysis on the

change in visual acuity (VA) in eyes with diabetic macular ede-

ma (DME) receiving ranibizumab at least once between April

2011 – December 2012. VA was evaluated at baseline, month 3,

6, 12, 24 and at last visit. Results At baseline 141 eyes with DME

and mean VA of 69.2 ETDRS letters were treated with ranibi-

zumab. 36 eyes were treated off-label prior to approval. Mean fol-

low up was 9.3 month with an average of 7.3 injections. VA im-

proved significantly from baseline to last visit (71.6 letters, p=

0.028) whereat it did not at 3, 6, 12 or 24 month. No significant

impact on VA was found with respect to number of injections,

HbA1c, insulin dependence, retinal proliferations, central laser

coagulation and time since diabetes diagnosis. Conclusions VA

improved significantly at last visit, but did not at other follow-up

visits. The limited VA gain could be attributed to irregular treat-

ments in the off-label time period.


Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde

P75 [240] Le liquide sous rétinien persistant dans la DMLA

exsudative traitée avec Ranizubimab intravitréen : Le résultat

fonctionnel

Jang L1, Gianniou C1, Ambresin A1, Mantel I1


Introduction Etudier les résultats fonctionnels dans la DMLA ex-

sudative avec décollement séreux rétinien (DSR) refractaire au

traitement par ranibizumab. Matériel et méthodes Étude rétros-

pective des yeux avec DMLA exsudative, avec DSR réfractaire au

traitement avec le ranibizumab mensuel (> 12 mois). Analyse du

changement moyen de l’acuité visuelle (AV), de l’épaisseur réti-

nienne centrale, et du temps jusqu’à la résorption complète du

DSR. Résultats 34 yeux, âge moyen 80 ans. Le suivi moyen est de

29.1 mois (12-39 mois). Le nombre moyen d’injections est de

11.6 dans la première année (26.9 au cours du suivi). La persis-

tance du DSR est sous-fovéolaire dans 62 % des cas. Dans 6 yeux,

la résorption du DSR se révèle après un délais moyen de 25 mois

(entre: 20-38 mois). L’AV moyenne a augmenté de 8.7, 5.9 et 8.5

lettres en 12, 24, et 36 mois. Le changement d’épaisseur réti-

nienne centrale moyen est de -54μm, -49μm et -39μm. Les yeux

avec le DSR refractaire au cours du suivi ont montré un bénéfice

visuel réduit (avec un gain de +7.5, 5.4 et 5.8 lettres) par rapport

aux yeux ayant une résorption du DSR (gain de +16.0, 14.4, et

19.4 lettres). Conclusions Le DSR réfractaire au traitement par le

ranibizumab mensuel peut encore permettre de maintenir un bé-

néfice visuel thérapeutique. Il peut se résorber sous un traitement

mensuel continu.

Refractory subretinal fluid in patients with neovascular AMD

treated with intravitreal Ranizubimab: Functional outcome

Background To investigate the outcome of eyes with neovascular

AMD (nAMD) and treatment refractory subretinal fluid (SRF).

Material and Methods Retrospective review of eyes with nAMD,

with SRF refractory to monthly ranibizumab treatment (>12

months). Data were evaluated for mean visual acuity (VA)

change, central retinal thickness, and time until complete ab-

sorption of SRF. Results 34 eyes. Mean age 80 years, mean fol-

low-up 29.1 months (range 12-39 months). Mean number of in-

jections was 11.6 in the first year (26.9 over follow-up). The re-

fractory SRF was located subfoveally in 62 %. In 6 eyes absorp-

tion of SRF was found after a mean of 25 months (range 20-38

months). Mean VA increased by 8.7, 5.9 and 8.5 letters by month

12, 24, and 36 respectively, mean central retinal thickness

change was -54μm, -49μm and -39μm. Eyes with persistent SRF

during follow-up showed reduced although stable visual benefit

(+7.5, 5.4 and 5.8 letter gain) as compared to eyes with SRF ab-

sorption during follow-up (+16.0, 14.4, and 19.4 letter gain). Con-

clusions SRF refractory to monthly treatment with ranibizumab

may still allow maintenance of visual treatment benefit. It may

absorb under continuous monthly treatment.


Grants: None


Post

er

P76 [257] Erste Ergebnisse von Aflibercept zur Therapie der exsudativen

altersbezogenen Makuladegeneration bei Patienten ohne Vorbehandlung

Zweifel S1, Amstutz C1, Fleischhauer J1, Kurz-Levin M1, Barthelmes D1


Hintergrund Untersuchung der Wirkung von Aflibercept als First-

Line-Therapie auf neu diagnostizierte choroidale Neovaskularisati-

onen (CNV) bei altersbezogener Makuladegeneration (AMD). Ma-

terial und Methoden Analysiert wurden 15 Patienten (17 Augen) mit

aktiver CNV ohne Vorbehandlung. Die Aktivität der CNV wurde

beurteilt anhand der fluoreszenzangiographischen, klinischen und

optischen Kohärenztomographie (OCT) – Befunden inklusive dem

Vorhandensein von sub-, intraretinaler Flüssigkeit, einer Abhebung

des retinalen Pigmentepithels (RPE) oder einer Blutung. Der best-

korrigierte Visus wurde an logMAR Tafeln bestimmt. Das Anspre-

chen auf die Behandlung wurde in Bezug auf Visusänderung und

CNV-Aktivität beurteilt. Ergebnisse Eine klassische oder prädomi-

nant klassische CNV wurde in 4 Augen, eine okkulte oder minimal

klassische in 12 Augen und eine retinale angiomatöse Proliferation

in 1 Auge diagnostiziert. Die CNV-Aktivität wurde als unverändert

in einem Auge beurteilt, in allen anderen Fällen zeigte sich ein deut-

liches Ansprechen mit kompletter Resorption der sub- und intrare-

tinalen Flüssigkeit in 7 Augen nach einer einzigen Injektion. Ein

RPE-Riss wurde in 2 Augen beobachtet. Bei allen Patienten zeigte

sich eine Stabilisierung des Visus, 5 Patienten erreichten einen Vi-

susanstieg von > 10 Buchstaben bereits beim Follow-up nach 2 Mo-

naten. Schlussfolgerungen Erste Ergebnisse zeigen ein schnelles An-

sprechen auf Aflibercept unabhängig vom CNV-Läsionstyp.

Preliminary results of aflibercept in treatment naïve choroidal

neovascularization of wet age-related macular degeneration

Background To evaluate the early response of Aflibercept as first-line

treatment in patients with newly diagnosed choroidal neovascular-

ization (CNV) in age-related macular degeneration Material and

Methods Analysis of 15 patients (17 eyes) with treatment naïve active

CNV. Lesion activity was determined based on fluorescein angiog-

raphy, clinical and optical coherence tomography (OCT) findings

including the presence of sub-, intraretinal fluid, retinal pigment

epithelial (RPE) detachment and hemorrhage. LogMAR charts

were used for testing best corrected visual acuity (BCVA). Treat-

ment response was evaluated based on change in BCVA and lesion

activity. Results Classic or predominantly classic CNV was diag-

nosed in 4 eyes, occult or minimally classic in 12 eyes and retinal

angiomatous proliferation in 1 eye. Lesion activity was evaluated as

unchanged in only one eye. In all other eyes a definite treatment re-

sponse was observed with complete resolution of fluid in 7 eyes af-

ter a single injection. A rip of the RPE was seen in 2 eyes. All pa-

tients maintained vision, 5 patients gained > 10 letters from baseline

to month 2 folllow-up. Conclusions There seems to be a rapid treat-

ment response to aflibercept independent of the underlying CNV.


Grants: None

P77 [262] Meta-Analyse zur intravitrealen anti-VEGF-Behandlung

chorioidaler Neovaskularisationen (CNV) bei pathologischer Myopie (PM)

Hefner L1, Gerding H1


Hintergrund Die anti-VEGF-Injektionstherapie der CNV bei PM

wird als «off-label use», basierend auf den Ergebnissen zahlrei-

cher kleinerer Fallserien, angewendet. In einer Metaanalyse wur-

den die bisher vorliegenden Ergebnisse analysiert Material und

Methoden In Medline konnten 16 Fallserien mit mehr als 20 be-

handelten Augen und einer Nachbeobachtungszeit von mindes-

tens 12 Monaten identifiziert werden. Ergebnisse Im Mittel aller

Studien wurde nach 12 Monaten ein Visusgewinn von 2.1 + / -

0.9 (Mittelwert + / - 1 Standardabweichung) Zeilen mit durch-

schnittlich 3.1 + / - 1.2 Injektionen erzielt. Beim Vergleich von

Ranibizumab und Bevacizumab war im Trend ein günstigerer

Effekt von Ranibizumab (2.5 + / - versus 2.0 Zeilen bei Bevaci-

zumab) bei einer etwas geringeren Injektionszahl festzustellen

(Ranibizumab: 2.9, Bevacizumab: 3.2) zu beobachten. Der mitt-

lere Visusgewinn nach 2 Jahren betrug 2.4 Zeilen. Schlussfolge-

rungen Die Ergebnisse der Metaanalyse zeigen, dass mit einem

relativ geringen Aufwand an Injektionen auf langer Zeitskala ei-

ne günstige funktionelle Entwicklung bei CNV durch PM er-

reicht werden kann.

Intravitreal anti-VEGF treatment of choroidal neovascularization

(CNV) in pathologic myopia (PM): A meta-analysis

Background Anti-VEGF injections are widely used «off-label» for

the treatment of CNV due to PM based on data generated by

multiple small case series. Available results of case series were

subjected to this meta-analysis. Material and Methods 16 case se-

ries were identified in Medline each with more than 20 treated

eyes and a follow-up of more than 12 months. Results The mean

gain in visual acuity of all studies was 2.1 + / - 0.9 letters (mean

+ / - 1 standard deviation) after 12 months. The average number

of injections was 3.1 + / - 1.2 in the first year. Comparison be-

tween Ranibizumab and Bevacizumab indicated a trend of bet-

ter efficacy of Ranibizumab. Mean visual gain was 2.4 lines after

2 years after treatment initiation. Conclusions The results of this

meta-analysis clear indicate that a favourable long-term outcome

can be achieved with a relatively small number of injections in

cases with choroidal neovascularization secondary to pathologic

myopia.

Financial Interests: HG: Heidelberg Engineering (travelling

grants, lecture honoraria), Allergan (consultant), Novartis (con-

sultant, travelling grants, and lecture honoraria), Bayer (consul-

tant, travelling grants, and lecture honoraria).

Grants: None


Post

er

P78 [269] Einfluss von Ranibizumab auf die Entwicklungsdynamik

von Mikroaneurysmen bei der diabetischen Makulopathie

Gerding H1


Hintergrund Mikroaneurysmen bei diabetischer Makulopathie

unterliegen einer dynamischen Entwicklung von Neubildung

und Regression. Eine summarische Zunahme ist als wichtiger

Risikofakor für die Entwicklung eines Makulaödems zu bewer-

ten. Material und Methoden Analysiert wurde die Anzahl von Mi-

kroaneurysmen in den makulären ETDRS-Standardsegmenten

der Fluoreszeinangiographie bei 26 Augen von 20 Patienten, die

wegen eines diabetischen Makulaödems mit Ranibizumab (3

Aufladungsinjektionen, anschliessend PRN) behandelt wurden.

Die Nachbeobachtungszeit betrug 6 Monate. Ergebnisse 3 Mo-

nate nach Beginn der Therapie war eine mittlere Visusverbesse-

rung von einer Zeile feststellbar. Im OCT zeigte sich eine Ab-

nahme der zentralen Netzhautdicken um 27 %. Die Zahl der

Mikroaneurysmen nahm um 33 % ab. Im weiteren Verlauf war

eine fortschreitende Befundverbesserung festzustellen. Schluss-

folgerungen Die Ergebnisse zeigen, dass Ranibizumab nicht nur

eine effektive Reduktion des diabetischen Makulaödems, son-

dern darüber hinaus noch strukturelle Verbesserungen bewirkt,

die potenziell die Langzeitprognose der diabetischen Makulopa-

thie verbessern.

Impact of Ranibizumab on the dynamic development of

microaneurysms in eyes with diabetic maculopathy

Background The total number of microaneurysms in eyes with di-

abetic maculopathy presents a dynamic change between new for-

mation and spontaneous regression. An increasing number has to

be regarded as a risk factor for the development of diabetic mac-

ular edema. Material and Methods The number of macular micro-

aneurysms in fluorescence angiograms was analyzed in the ET-

DRS standard segments of 26 eyes (20 patients). All patients re-

ceived 3 loading injections of Ranibizumab and further injec-

tions on a PRN basis. Follow-up was 6 months. Results Visual

acuity improved by 1 Line until month 3. Mean OCT central fo-

veal thickness decreased by 27 %. The number of microaneu-

rysms was 33 % lower compared to the pre-treatment level. After

loading further improvement was observed. Conclusions The re-

sults of this study clearly show that Ranibizumab is not only ef-

fective in the reduction of macular edema. In addition to that,

structural improvement occurs which potentially improves the

long-term prognosis.


Grants: None

P79 [278] 27g Vitrektomie für Glaskörper-Trübungen

Madal P1, Pournaras J1, Wolfensberger T1


Hintergrund Glaskörper-Trübungen können die Sehqualität stark

reduzieren und eine operative Therapie kann indiziert sein. Die

27g Vitrektomie stellt eine technische Weiterentwicklung dar,

welche die Chirurgie Dank des noch kleineren Durchmessers der

Kanülen und der Instumente (400 Micrometer) viel atraumati-

scher gestaltet. Material und Methoden Eine Gruppe von 19 Pati-

enten wurden mittels einer 27g Vitrektomie ambulant für persis-

tierende Glaskörper Trübungen in Lokalanästhesie operiert. Die

chirurgische Intervention umfasste in allen Fällen eine interope-

rative hintere Glaskörperabhebung sowie die Entfernung aller

Trübungen. Die objektive Untersuchung sowie die subjektive

Beurteilung der Patienten bezüglich der per- und postoperativen

Schmerzen sowie des Operationsresultates wurde mittels eines

Fragebogens beurteilt. Ergebnisse Die grosse Mehrheit der Pati-

enten beurteilt die Operation als äusserst erfolgreich in Bezug auf

die Sehverbesserung und die assoziierten Schmerzen. Schlussfol-

gerungen Die 27g Vitrektomie ist eine vom Patienten äusserst gut

tolerierte chirurgische Option, da sie die Sehverbesserung mit ei-

nem minimen Gewebe Trauma vergesellschaftet.

27g Vitrectomy for vitreous floaters

Background Vitreous floaters can be an important source for the

reduction of the quality of vision and surgical excision may be in-

dicated. 27g vitrectomy represents a novel technique, which ren-

ders the surgery even less trauamtic thanks to its reduced canula

diameter (400 micrometer). Material and Methods A group of 19

patients with vitreous floaters were operated on in an out patient

and local anesthesia setting using 27g Vitrectomy. The surgical

intervention encompassed in all cases an intraoperative posterior

vitreous detachment as well as the complete removal of the vitre-

ous opacities. The objective clinical examination as well the sub-

jective patient eperience concerning peri- and postoperative pain

as well as visual improvement was inverstigated using a question-

naire. Results The large majority of the patients viewed the oper-

ation as very successful, both in terms of visual improvement and

the absence of peri- and postoperative pain. Conclusions 27g Vit-

rectomy is a very well tolerated surgical option, as it is subjective-

ly and objectively associated with significant visual improvement

and minimal tisuse trauma


Grants: None


Post

er

P80 [272] Modifizierte Mc Cannel Iridoplastie als Ersatz einer basalen

Iridektomie für Silikonöl-Tamponade bei Aphakie und partieller Aniridie

Thommen F1, Wolfensberger T1, Gallaire F2, Psaltis D2

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2EPFL Lausanne

Hintergrund Die Silikonöl-Tamponade bei Aphakie beinhaltet

das Risiko einer Öl Migration in die Vorderkammer mit mögli-

chen toxischen Effekten auf das Hornhaut Endothel. In norma-

len Augen kann eine inferiore Iridotomie diese Flüssigkeitsbewe-

gung verhindern, aber im Falle einer Aniridie ist dies nicht mög-

lich. Anamnese und Befund Ein 65 jähriger männlicher Patient

wurde mit einer Bulbusruptur und einer traumatischen Iris

Avulsion mit totaler Amotio hospitalisiert. Er hatte vor 16 Jahren

bereits am selben Auge eine Bulbusruptur erlitten, welche in ei-

ner Aphakie endete. Therapie und Verlauf Der Patient wurde mit-

tels einer Pars Plana Vitrektomie und Silikonöl Tamponnade be-

handelt. Um die Vorderkammer vor einer Migration der Silikon-

öl Blase zu schützen, wurde eine modifizierte McCannel Irido-

plastie durchgeführt, welche die kleinen Überbleibsel der Iris mit

einer Naht miteinander verband. Schlussfolgerungen Eine einzel-

ne Naht auf der Höhe der Pupillarebene in Augen mit partieller

Aniridie ist genügend, um eine grosse Silikonöl Blase vor der Mi-

gration in die Vorderkammer zu hindern. Die dadurch kreierte

Equivalenz einer basalen Iridotomie hilft zusätzlich, die Blase in

der hinteren Augenkammer zu behalten.

Modified Mc Cannel iridoplasty simulating basal iridectomy

for silicone oil tamponade in aphakia and partial aniridia

Background Silicone oil tamponade in aphakia carries the risk of

oil migration into the anterior chamber with possible toxic ef-

fects on the corneal endothelium. In normal eyes an inferior iri-

dotomy can prevent this movement, but in the case of aniridia

this is not feasible. History and Signs A male patient aged 65 pre-

sented with a ruptured globe a traumatic iris avulsion and total

retinal detachment. He had already experienced a trauma of the

same eye sixteen years previously, which had rendered him apha-

kic. Therapy and Outcome The patient was treated with pars plana

vitrectomy, peripheral retinotomy and silicone oil tamponade. In

order to protect the anterior chamber from the migration of the

silicone oil bubble, a modified McCannel iridoplasty was per-

formed using the small remnants of the iris and placing a suture

across the very large pupillary aperture, leaving the functional

equivalent of a basal iridotomy inferiorly. Conclusions A single su-

ture in the pupillary plane of a partially aniridic eye is sufficient

to prevent a large silicone oil bubble from migrating into the an-

terior chamber. The thus created functional equivalent of a basal

iridotomy helps to further maintain the bubble in the posterior

chamber.


Grants: None

P81 [152] Nouvelle mutation homozygote RPE65 dans l’Amaurose

Congénitale de Leber (LCA) associée à une dystrophie cône-bâtonnet

Jakobsson C1, Schorderet D1, Othman I2, Sabry S3, Munier F4, Abou Zeid H4

1IRO-Institute for Research in Ophthalmology Sion, 2Ophthalmology University, Cairo, 3National Eye Center, Cairo, 4CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne

Introduction décrire la clinique et la génétique d’une famille avec

LCA Patient et méthodes Analyse d’une famille de 3 individus at-

teints de LCA avec des marqueurs liés aux gènes connus de LCA

et par séquençage de RPE65 Résultats Nous avons observé une

détérioration sévère de la vision et une héméralopie, durant l’en-

fance. Chez les plus agés, l’un avait une AC limitée aux mouve-

ments de la main (OD) et au comptage des doigts (OS) le deu-

xième avait une AC de 5 / 60 (OD), 6 / 60 (OS). Le fond d’oeil

présentait une pâleur du disque, des vaisseaux attenués et une

maculopathie de type «bull’s eye». L’ERG de l’aîné était plat. Les

marqueurs ont montré une homozygotie autour de RPE65 et son

séquençage a identifié une nouvelle mutation homozygote, IVS2-

3C>G. Conclusions Nous avons identifié une nouvelle mutation

de RPE65 associée à un phénotype clinique sévère dont un dys-

fonctionnement précoce et sévère des cônes. Ceci diffère des

autres mutations du gène RPE65 qui induisent en premier une

dystrophie des bâtonnets puis des cônes.

A novel homozygous RPE65 mutation in Leber Congenital Amaurosis

(LCA) Associated with cone-rod dystrophy

Background To describe the clinical and genetic study of a family with

LCA. History and Signs We analyzed a family from Yemen in which 3

individuals were affected with LCA. Linkage analysis using markers

flanking the known LCA genes was done, followed by direct se-

quencing of RPE65. Therapy and Outcome Severe visual impairment

and night blindness were observed during infancy. We observed pho-

tophobia only in the 8-year-old patient. The youngest affected had

bilateral hyperopia of +3.50 and visual acuity of 1 / 60. The oldest two

had visual acuity limited to hand movements in the OD and count-

ing fingers in the OS for the oldest and of 5 / 60 OD, 6 / 60 OS for the

other. They show disc pallor, attenuated vessels, white flecks in the

retina mid-periphery and bull’s eye maculopathy. ERG of the oldest

child were completely unresponsive. Sequencing identified a novel

missense homozygous mutation, IVS2-3C>G, in the second RPE65

intron. Conclusions We identified a novel LCA-related homozygous

RPE65 mutation associated with a severe clinical presentation in-

cluding an early and severe cone dysfunction. This is in contrast with

the presentation associated with other RPE65 mutations predomi-

nantly causing rod-cone dystrophy with residual function.


Grants: None


Post

er

P82 [213] Nevrite optique associée à retinite paranéoplasique

autoimmune révélant un carcinome pulmonaire à petites cellules

Passarin O1, Guex-Crosier Y1, Reymond S2, Michel A2, Ghika J2

1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Hôpital Sion

Introduction La névrite optique, associant une rétinite et une vi-

trite, pose des difficultés diagnostiques ; les signes cliniques sont

identiques pour d’autres pathologies du diagnostic différentiel

Patient et méthodes Un patient de 80 ans rapporte une baisse

d’acuité visuelle bilatérale progressive depuis 3 semaines. L’exa-

men montre un œdème papillaire bilatéral avec vitrite associée.

L’angiographie fluorescéinique montre une fuite papillaire mar-

quée et une rétinite bilatérale. Le bilan d’extension révèle un car-

cinome pulmonaire à petites cellules et une sérologie positive

pour CV2 / CRMP-5-IgG Résultats Le patient a bénéficié d’un

traitement de chimio-radiothérapie pendant 2 mois. A 9 mois de

l’évènement, l’acuité visuelle s’est significativement améliorée

Conclusions La névrite optique paranéoplasique associée à une ré-

tinite est une affection très rare. Elle doit être évoquée lors de

baisse d’acuité visuelle aigue avec œdème papillaire et vitrite. Un

diagnostic précoce de cette affection permet de diagnostiquer

certains cancers plus précocement et d’accélérer leur prise en

charge thérapeutique, en vue d’un meilleur pronostic clinique

Small-cell lung carcinoma presenting as paraneoplastic autoimmune

optic neuritis with retinitis

Background Optic neuritis associated to retinitis and vitreous in-

flammation poses a serious and diagnostically difficult problem;

clinical findings are similar or identical for the different diagno-

ses under consideration History and Signs An 80-year-old man had

a three-weeks history of progressively bilateral decreasing vision.

Ophthalmic examination revealed swollen discs in both eyes ac-

companied by inflammatory cells in the vitreous. Fluorescein

angiography showed marked discs leakage and bilateral retinitis.

Extensive general examination revealed a small-cell lung carcino-

ma and a positive serology for CV2 / CRMP-5-IgG Therapy and

Outcome Combined radiation therapy and chemotherapy was

started and maintained for a period of 2 months. At 9 months af-

ter the onset of the treatment, visual acuity significantly im-

proved Conclusions Paraneoplastic optic neuritis associated to ret-

initis is a very rare entity that should be considered in case of

acute visual loss with optic disc swelling associated to retinitis

and vitreous inflammation. Early diagnosis of this disorder af-

fords the opportunity to diagnose and treat the cancer early and

to have a better clinical outcome


Grants: None

P83 [244] Membrane néovasculaire inflammatoire traitée par

anti-VEGF intravitréen chez 2 enfants

Niderprim S1, Ambresin A1, Mantel I1, Guex-Crosier Y1, von Scheven A1, Hofer M1


Introduction La survenue d’une membrane néovasculaire inflam-

matoire est une complication rare dont l’expérience est très limi-

tée chez l’enfant Patient et méthodes Cas 1: patiente de 14 ans (66

kg) traitée pour panuvéite granulomateuse par prednisone

55mg / j et azathioprine 150mg / j compliquée de membrane néo-

vasculaire en 09 / 2012. Sa vision est de 0.6 OG et la membrane a

été traitée par 1 injection de bevacizumab le 06 / 11 / 2012. Cas 2 :

patiente de 12 ans (54 kg) avec panuvéite sur Behçet incomplet

traitée par prednisone 6mg / j et méthotrexate 17.5mg / sem se

compliquant d’une membrane néovasculaire avec baisse d’acuité

OG le 06 / 01 / 2013 (mouvements de la main). Elle a reçu 1 injec-

tion de ranibizumab le 24 / 01 / 2013. Résultats Dans les 2 cas le

traitement systémique a permis de stabiliser l’inflammation (Vi-

sus cas 1:0.8 à 4 mois; cas 2:0.35 à 1 mois), une seule injection

d’anti-VEGF a été suffisante pour induire une régression de le

membrane avec une cicatrice fibrogliale. Conclusions Un traite-

ment mixte anti-VEGF et par immuno-modulateurs est néces-

saire pour traiter les membranes néovasculaires et a été très bien

toléré sans aucun effet systémique observé.

Inflammatory neovascular membrane treated by intravitreous

anti-VEGF in two children

Background Inflammatory neovascular membrane is a rare com-

plication with limited experience in children. History and Signs

Case 1: 14 year-old girl (66 kg) treated for granulomatous pan-

uveitis with prednisone 55mg / d and azathioprine 150mg / d,

complicated in 09 / 2012 by a neovascular membrane. Her vision

was 0.6 OS and the membrane was treated with 1 bevacizumab

injection on 06 / 11 / 2012. Case 2: 12 year-old girl (54 kg) with

incomplete Behcet’s panuveitis treated with 6mg / d oral predni-

sone and methotrexate 17.5mg / week, complicated by a neovas-

cular membrane diagnosed after loss of visual acuity OS on the

06 / 01 / 2013 (hand movements). She received 1 ranibizumab in-

jection on the 24 / 01 / 2013. Therapy and Outcome In the 2 cases

systemic treatment allowed the stabilization of ocular inflamma-

tion (Visual acuity case 1: 0.8 at 4 months; visual acuity case 2 :

0.35 at 1 month), only 1 anti-VEGF injection was sufficient to

induce a regression of the neovascular membrane with a fibrogli-

al scar. Conclusions A combined treatment with anti-VEGF and

immunomodulators is necessary for the treatment of neovascular

membranes with a good tolerance and without any systemic side

effects.


Grants: None


Post

er

P84 [281] Reaktive unilaterale Panuveitis und Epididymoorchitis

assoziiert mit Mycoplasma pneumoniae

Pircher A1, Bauer G1


Hintergrund Wir zeigen einen Fall mit schwerer, reaktiver, unila-

teraler Panuveitis und Epididymoorchitis assoziiert mit Myco-

plasma pneumoniae positiver Serologie ohne pulmonale Beteili-

gung. Anamnese und Befund Ein 49-jähriger Mann stellte sich mit

progredienter, schmerzloser, unilateraler Visusverschlechterung,

rotem Auge sowie Hodenschmerzen vor. Ophthalmologisch

zeigten sich keine Lichtperzeption sowie eine ausgeprägte Panu-

veitis. Das Thorax-Röntgen war unauffällig. Die Serologie zeigte

positive Mycoplasma pneumoniae IgM-Antikörper. Die urologi-

sche Untersuchung ergab eine beidseitige Epididymoorchitis.

Therapie und Verlauf Unter den topisch und oral verabreichten

Kortikosteroiden sowie der systemischen Antibiose zeigte sich ei-

ne deutliche Entzündungsregredienz. Die Hodenschmerzen bes-

serten sich vollständig. Schlussfolgerungen Aufgrund fehlender

Augenschmerzen sowie deutlicher Entzündungsregredienz unter

der Kortikosteroidtherapie wird die Entzündung des Auges als

Reaktion auf die Mycoplasmen-Infektion gesehen.

Fallstudien beschrieben den Zusammenhang von Mycoplasma

pneumoniae mit bilateraler akuter Uveitis anterior, aber nicht den

Zusammenhang mit einer unilateral aufgetretenen Panuveitis.

Reactive unilateral panuveitis and epididymo-orchitis

associated with Mycoplasma pneumoniae

Background We report a case of severe reactive unilateral panuve-

itis and epididymo-orchitis associated with positive Mycoplasma

pneumoniae serology without pulmonary manifestation. History

and Signs A 49-year-old man presented with painless progressive

unilateral worsening of vision and redness accompanied by pain

of testis. Ophthalmologic examination showed no light percep-

tion, severe anterior chamber and vitreous inflammation. Radi-

ography of the chest was normal. Serology showed high levels of

Mycoplasma pneumoniae IgM-antibodies. Urological examina-

tion showed bilateral epididymo-orchitis. Therapy and Outcome

Topical and oral corticosteroids as well as systemic antibiotics

were given and showed regression of ophthalmologic inflamma-

tion. Testis symptoms disappeared completely too. Conclusions

Due to complete absence of eye pain as well as distinct regression

of ophthalmologic inflammation and rapid clinical improve-

ment in response to corticosteroids abacterial inflammation had

to be assumed. Several case reports exist about Mycoplasma

pneumoniae (with and without pulmonary manifestation) and

bilateral acute uveitis anterior. Unilateral panuveitis so far has

not been reported in this context.


Grants: None

P85 [194] Détection de taches tardives persistantes par HRA et

SD-OCT dans le MEWDS

Vaudaux J1, Curchod M1, Guex-Crosier Y1


Introduction Le MEWDS est une maladie inflammatoire idiopa-

thique de la rétine dont le cours est bénin avec résolution sponta-

née. Bien que la pathogenèse de la maladie ne soit pas connue, des

techniques d’imagerie récentes ont ouvert de nouvelles perspec-

tives dans la compréhension de la maladie. Matériel et méthodes

Nous décrivons 2 cas de MEWDS unilatéral chez 2 patientes

âgées de 18 et 32 ans. Le diagnostic a pu être confirmé clinique-

ment et par angiographie fluorescéinique et ICG en utilisant le

Heidelberg Retina Angiograph (HRA) Spectralis. Résultats Mal-

gré la résolution clinique de la phase aiguë de la maladie, le HRA

et le SD-OCT ont révélé des anomalies persistantes de la rétine

externe non décrites précédemment, avec notamment des taches

blanches hyperfluorescentes dans les temps tardifs de l’ICG et

des taches hyporéflectives dans la couche des photorécepteurs sur

le SD-OCT Conclusions L’angiographie HRA et le SD-OCT

peuvent être des outils utiles pour une meilleure compréhension

de la pathogenèse du MEWDS.

Detection of persistent late dots using HRA and SD-OCT in MEWDS

Background MEWDS refers to an idiopathic inflammatory con-

dition of the retina that usually follows a benign course and re-

solves spontaneously. Although pathogenesis of the disease re-

mains unknown, new insights into the understanding of the dis-

ease have been provided since the advent of recent imaging tech-

niques. Material and Methods We describe 2 cases of unilateral

MEWDS in 2 female patients, aged 18 and 32 years. Diagnosis

was confirmed both clinically and by fluorescein and indocya-

nine green angiography using the Heidelberg Retina Angiograph

(HRA) Spectralis. Results Although resolution of the acute phase

of the disease could be clinically confirmed during follow-up,

both HRA and spectral-domain OCT revealed persisting anom-

alies in the external retina that have not been previously de-

scribed, including late-phase hyperfluorescent white dots on

ICG angiography and hyporeflective dots in the photoreceptor

layer of the retina on SD-OCT. Conclusions HRA angiography

and SD-OCT may be useful tools to better understand the

pathogenesis of MEWDS.


Grants: None


Post

er

P86 [221] Wirkung von topisch applizierten ESBA105 anti-TNFα

Antikörperfragmenten auf die intraokulare Reizung nach Katarakt-

operation

Loukopoulos V1, Wild A1, Bochmann F2, Thiel M2, Bachmann L3, Escher D4

1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Augenklinik Kantonsspital Luzern, 3Medignition, Zug, 4ESBATech, an Alcon Biomedical Research Unit, Zurich-Schlieren

Hintergrund Das ESBA105 ist ein entzündungshemmendes anti-

TNFa Antikörperfragment konstruiert für topische Augenappli-

kation. Diese Studie hat den entzündungshemmenden Effekt

von ESBA105 an kataraktoperierten Patienten untersucht. Mate-

rial und Methoden In unserer prospektiven, randomisierten Studie

wurden 4mal täglich ESBA105 oder Placebo Augentropfen, 4

Tage preoperativ appliziert. Die intraokulare Reizung wurde

mittels Laser Flare Photometrie(LFP) vor der Operation sowie1,4

und 10 Tage postoperativ gemessen. Die LFP Werte vom behan-

delten und dem Placebo-Auge wurde analysiert. Ergebnisse 42

Augen wurden in die Studie eingeschlossen (22 mit ESBA105

und 20 mit Placebo). ESBA105 zeigte den maximalen entzün-

dungshemmenden Effekt am vierten Tag(-0.281 (95 %CI

-0.551 – 0.012; p=0.041), dieser war 10 Tage postoperativ nicht

mehr nachweisbar. (-0107 (95 %CI -0.326 0.112; p= 0.327).

Schlussfolgerungen Die Applikation von ESBA105 wurde gut to-

leriert und zeigte einen positiven Effekt. Weitere Studien bei stär-

ker intraokular entzündeten Augen sind erforderlich, um das vol-

le entzündungshemmende Potential von ESBA105 zu ermitteln.

Effect of topically administered ESBA105 anti-TNFα antibody

fragments on intraocular inflammation after cataract surgery

Background ESBA105 is an anti-inflammatory anti-TNFa anti-

body fragment designed for topical administration to the eye.

This study investigated the anti-inflammatory effect of ES-

BA105 in patients undergoing cataract surgery. Material and

Methods In a randomized control trial patients received 4 daily

drops of ESBA105 or placebo for 4 days prior to surgery. Intraoc-

ular inflammation was measured using laser flare photometry

(LFP) prior to as well as 1, 4 and 10 days after surgery. The LFP

values of the exposed and the fellow eye was analyzed. Results 42

eyes were included in the study (22 with ESBA105 and 20 with

placebo). ESBA105 showed the highest anti-inflammatory effect

on day 4 (-0.281 (95 %CI -0.551 to -0.012; p=0.041)) which dis-

appeared on day 10 (-0107 (95 %CI -0.326 to 0.112; p= 0.327)).

Conclusions The administration of ESBA105 was effective and

well tolerated. Further studies in more seriously inflamed eyes

are needed to determine the full anti-inflammatory potential of

ESBA105.

Financial Interests: Support from a for-profit company or compet-

ing company

Grants: None

P87 [241] Keratokonjunktivitis sicca und gleichseitige

Okulomotoriusparese – passt das zusammen?

Wagner C1, Sturm V1

1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen

Hintergrund Ein Kausalzusammenhang zwischen Keratokunjunkti-

vitis sicca und N. III-Parese scheint trotz des wohl häufigen koinzi-

denten Auftretens eher unwahrscheinlich. Anamnese und Befund Ei-

ne 74-jährige Frau mit einer N. III-Parese rechts mit Pupillenbetei-

ligung ohne Aneurysma zeigte nebenbefundlich ein mässig geröte-

tes Auge, das im Rahmen einer Keratokunjunktivitis sicca gedeutet

wurde. Therapie und Verlauf In der Verlaufskontrolle zeigte sich eine

Regredienz der Parese, jedoch eine Progredienz des roten Auges mit

episkleraler Venenstauung und geringer Protrusio bulbi. In der da-

raufhin durchgeführten zerebralen Angiographie zeigte sich rechts

eine indirekte Carotis-Sinus cavernosus-Fistel. Schlussfolgerungen

Priorität in der diagnostischen Abklärung einer N. III-Parese mit

Pupillenbeteiligung hat die Magnetresonanztomographie ein-

schliesslich Angiographie zum Ausschluss eines Aneurysmas. In der

vorliegenden Kasuistik zeigte sich dann im Verlauf klinisch und an-

giographisch eine indirekte Carotis-Sinus cavernosus-Fistel. Retro-

spektiv erscheint ein Kausalzusammenhang trotz anfänglich feh-

lender typischer klinischer Zeichen und nur unspezifischer kon-

junktivaler Rötung für die Parese wahrscheinlich. Gerade bei älte-

ren Damen ist dies eine zu berücksichtigende Differentialdiagnose.

Dry eye syndrome and ipsilateral oculomotor nerve palsy –

does it fit together?

Background Despite the common coincidence between keratocon-

junctivitis sicca and oculomotor nerve palsy a possible causality

seems unlikely. History and Signs In a 74-year-old woman with a pu-

pil-involving third nerve palsy an aneurysm was excluded right

away. Slit-lamp examination demonstrated moderate red eye which

was diagnosed as a keratoconjunctivitis sicca. Therapy and Outcome

Follow-up showed an improvement of the third nerve palsy, how-

ever the red eye disease got worse with new episcleral venous en-

gorgement and proptosis. Cerebral angiography revealed a right in-

direct carotid-cavernous sinus fistula. Conclusions The diagnostic

management of pupil-involving third nerve palsy requires an un-

hesitating magnetic resonance tomography and angiography to

safely exclude aneurysms. During the follow-up visits our patient

developed the clinical signs of an indirect carotid-cavernous sinus

fistula, which was confirmed by cerebral angiography. Despite the

fact that at the beginning only non-specific red eye disease without

typical clinical signs of a fistula was present, in retrospect a causal

relationship seems likely. Hence, dural carotid-cavernous sinus fis-

tula should be included in the differential diagnosis of patients

with oculomotor nerve palsy, especially in older woman.


Grants: None


Post

er

P88 [201] In vitro-Toxizitätstest von Omalizumab an einer

konjunktivalen epithelialen Zelllinie

Benischke A1, Neutzner A1, Goldblum D1, Tappeiner C2

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Universitätsklinik für Augenheilkunde,Inselspital Bern

Hintergrund Omalizumab ist ein anti-lgE Antikörper, der zur Be-

handlung schweres persistierendes allergisches Asthma verwendet

wird. Zusätzlich könnte Omalizumab als Therapie der allergisch

bedingten Augenentzündung dienen. Gemessen wurde die Kurz-

und Langzeit Toxizität, sowohl von der Reinsubstanz, als auch von

Xolair®. Material und Methoden Chang Zellen wurden in verschiede-

nen Konzentrationen mit Xolair®, angefangen bei 125 μg / ml bis zu

125 mg / ml, und mit der Reinsubstanz, angefangen mit 125 μg / ml

bis 40 mg / ml, fur 20 Minuten oder sieben Tage behandelt. Die Vi-

abilität der Zellen wurde mittels einer Doppelfärbung mit Ethidi-

umbromid zum Nachweiss der toten Zellen und Calcein AM zum

Nachweiss der lebenden Zellen gemessen. Ergebnisse Weder die Re-

insubstanz in den verwendeten Konzentrationen, noch Xolair® in

den verwendeten Kontentrationen zeigten toxische Effekte an den

konjunktivalen epithelialen Zellen. In keiner der verwendeten

Konzentrationen wurden morphologische Veränderungen festge-

stellt. Schlussfolgerungen Unsere Daten zeigten keine Kurz- oder

Langzeit Toxizität auf die konjunktivalen epithelialen Zellen. Xo-

lair® in einem Formulieren als Augentropfen könnte als neue Indi-

kation für allergische Augenentzündungen verwendet werden.

Durch die topische Anwendung könnten Nebenwirkungen redu-

ziert werden und somit als neue Therapie dienen.

In vitro toxicity of omalizumab in conjuctival epithelial cells

Background The anti-IgE antibody omalizumab is used for the

treatment of severe allergic reactions and might be also applied

topically for the prevention of allergic reactions in the eye. Thus,

the short as well as long-term toxicity of omalizumab formulated

as Xolair® or in pure form on human conjunctival epithelial cells

was tested. Material and Methods Chang cells were treated with in-

creasing doses ranging between 125 μg / ml and 125 mg / ml of Xo-

lair® or purified omalizumab from 125 μg / ml to 40mg / ml for 20

minutes or seven days. Cell death was measured using ethidium

bromide exclusion while cell survival was assessed using calcein

AM staining. Results Neither treatment with omalizumab from

125 μg / ml to 125 mg / ml formulated as Xolair® or treatment with

purified omalizumab from 125 μg / ml to 40mg / ml proved harm-

ful to human conjunctival epithelial cells. No morphological cell

alterations were observed in any concentrations. Conclusions Our

data did not reveal an acute or long-term toxicity to conjunctival

epithelial cells. Thus, for severe allergic reactions in the eye or in

case of side effects towards established anti-allergic eye medica-

tion, omalizumab in the formulation of Xolair® or in form of eye

drops might offer additional treatment options employing alterna-

tive mechanisms of action.


Grants: None

P89 [256] Sauerstoffsättigung der retinalen Gefässe bei hereditären

Netzhauterkrankungen

Todorova M1, Türksever C1, Schorderet D2, Valmaggia C3

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2IRO − Institute for Research in Ophthalmology Sion, 3Augenklinik Kantonsspital St. Gallen

Hintergrund Evaluation der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit

hereditären Netzhauterkrankungen. Material und Methoden Fun-

dusoximetrie-Aufnahmen wurden mittels RVA-Gerät (Carl

Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) durchgeführt. Retinale Oxi-

metrie (RO) wurde bei Patienten mit hereditären Netzhauter-

krankungen (20 Augen) und in bei Kontrollprobanden (N=11)

durchgeführt. Es wurden 4 Test-Retest Aufnahmen pro Auge

durchgeführt. Ergebnisse In der Kontrollgruppe wurden folgen-

de A-SO2 und V-SO2 Mittelwerte (SD) ausgemessen: 94.20 %

(SD, ±1.27) und 52.92 % (SD, ±2.10). In der Stäbchen-Zapfen-

Dystrophie-Gruppe war die V-SO2 auf 64.06 % (SD, ±2.24) er-

höht und in der Zapfen-Stäbchen Dystrophie-Gruppe auf

58.87 % (SD, ±1.85) erhöht. Die A-SO2 war 97.61 % (SD, ±1.70)

bei der Stäbchen-Zapfen-Dystrophien und 91.02 % (SD, ±1.76)

bei den Zapfen- Stäbchen-Dystrophien. Im Vergleich zur Kont-

rollgruppe (41.18 %) war die A-V-SO2 Differenz dementspre-

chend auf 33.55 % bzw. 32.21 % reduziert. Schlussfolgerungen

Diese erste Studie der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit here-

ditären Netzhauterkrankungen zeigt, dass der Sauerstoffmetabo-

lismus in beiden Gruppen klinisch relevant zu sein scheint.

Retinal vessel oxygen saturation in patients suffering from

inherited diseases of the retina

Background To study the oxygen saturation in patients with in-

herited diseases of the retina. Material and Methods Fundus oxim-

etry images were taken using a fundus camera FF450 (Carl Zeiss

Meditec AG, Jena, Germany). Retinal Oximetry (RO) was per-

formed in 20 eyes of patients suffering from inherited retinal dis-

eases and compared to 11 healthy controls data. Four test-retest

images were taken per eye. Results In controls, the mean A-SO2

and V-SO2 of the retina were measured at 94.20 % (SD, ±1.27)

and at 52.92 % (SD, ±2.10). The V-SO2 was increased up to

64.06 % (SD, ±2.24) in the rod-cone dystrophy group and up to

58.87 % (SD, ±1.85) in the cone-rod-dystrophy group. A-SO2

was 97.61 % (SD, ±1.70) in the rod-cone-dystrophy and 91.02 %

(SD, ±1.76) in the cone-rod-dystrophy patients. In both groups,

the A-V-SO2 difference, known to be proportional to the oxygen

saturation, was reduced (33.55 % / 32.21 %, respectively), when

compared to controls (41.18 %). Conclusions This is to our knowl-

edge the first study data, which suggests the oxygen metabolism

to be affected in cases with inherited diseases of the retina.


Grants: Stiftung opos (vc); lhw (tmg)

S109

Post

er

Poster Abstracts:

P90 [258] Sauerstoffsättigung der retinalen Gefässe bei Patienten

mit Riesenzellarteriitis

Türksever C1, Todorova M1, Daikeler T2

1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2University Hospital Basel, Division of Rheumatology, Basel

Hintergrund Evaluation der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit Rie-

senzellenarteriitis (GCA). Material und Methoden 4 Test-Retest Fundus

Oximetrie Aufnahmen pro Auge wurden mittels RVA-Gerät (Carl

Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) durchgeführt. Retinale Oximet-

rie (RO) der arteriellen und venösen Gefässe, sowie deren Differenz

wurde bei GCA ausgemessen und mit Kontrollprobanden verglichen.

Ergebnisse Biopsie- und Sonographie-positive GCA-Patienten (N=7)

von unserer BARK Studie wurden rekrutiert. In der Kontrollgruppe

(N=11) waren die A-SO2 und V-SO2 Mittelwerte: 94.20 % (SD; ±

1.27) und 52.92 % (SD, ± 2.10). In der GCA-Gruppe war die A-SO2

auf 91.74 % (SD, ± 1.77) reduziert und die V-SO2 auf 61.02 % (SD, ±

2.68) erhöht. Im Vergleich zu den Kontrollprobanden (41.18 %; SD,

± 2.72), war die A-V SO2-Differenz in der GCA-Gruppe entspre-

chend auf 30.71 % reduziert. Schlussfolgerungen Unsere Ergebnisse

weisen darauf hin, dass der Sauerstoff-metabolismus bei den Patien-

ten mit GCA beeinträchtigt ist. Somit resultiert der Verdacht, dass

die RO eine wichtige Rolle bei der Diagnose der GSA spielt, auch bei

ophthalmologisch asymptomatischen Fällen.

Retinal vessel oxygen saturation in giant cell arteriitis

Background To determine whether the retinal vessels oxygenation

evaluated via Retinal Oximetry (RO) is altered in GCA patients as

part of intra- / extracranial involvement. Material and Methods Four

test-retest fundus oximetry images per eye were taken with retinal

vessel analyser IMEDOS, Gmbh Jena. RO measurements in arteri-

al and venous retinal vessels and their difference were calculated in

GCA patients and compared to controls. Results GCA biopsy and

duplex sonography positive patients (N=7) from BARK study were

recruited. In controls (N=11), the mean A- / V- SO2 were measured

at 94.20 % (SD, ± 1.27) and at 52.92 % (SD, ± 2.1), respectively. In

the GCAs, a reduction in the A-SO2 to 91.74 % (SD, ± 1.77) and an

increase in V-SO2 to 61.02 % (SD, ± 2.68), were found. The A-V

SO2 difference was reduced in the GCAs to 30.71 %, where in the

controls was 41.18 % (SD, ± 2.72). Conclusions Oxygen metabolism

is affected in cases with GCA. Thus, RO may add in the diagnosis

of GCA, even when no ophthalmic symptoms have been reported.

Financial Interests:

Grants: Lhw (tmg)

Liste des institutions / Verzeichnis der Institutionen

Lieu / Ort / City Institution selon abstract / gemäss Abstract Institution Free Paper-Nr.

P = Poster Nr.

13, P41, P47, P84

P39

P73

P8, P25, P28, P29, P31, P73

P16

P16

P90

P7, P8, P14, P15, P18, P32, P52, P62, P71, P88

22

P32

26

P30

P58

P3

P72

P81

P81

26

S110

Lieu / Ort / City Institution selon abstract / gemäss Abstract Institution Free Paper-Nr.

P = Poster Nr.

P33, P37

P21

P1, P9

P64

P20, P34, P38, P42, P45, P46, P52, P54, P64, P66,

P27, P72, P83

P80

P43

2, P53

5

P33, P37

26, 27

P2, P5, P6, P13, P24, P48, P49, P56, P60, P86

P4, P61

26

8, 21, 27, P17, P65, P67, P70, P77, P78, P86

P33, P37

P33, P37

P35

P35

P82

P63, P81, P89

23, P44, P54, P63, P73, P87, P89

P40, P43

19, P30, P51

P36, P74

P72

P5

7, 12, 13, 23, 25, 27, P26, P30, P44, P50, P59, P60, P76

14

14

14

6, 16, P36, P74

P86

S112

Liste des auteurs et orateurs

Autoren- und Referentenverzeichnis

AAbou Zeid H 33, 56, 104 Ambresin A 18, 34, 46, 96, 98, 101, 105

Amstutz C 48, 93, 102 Angi M 91

Arsenijevic Y 32

Auffahrt G 33

BBachmann L 66, 107

Balmer A 46

Bänninger PB 36, 63 , 65, 70, 75

Barthelmes D 32, 48, 93, 102

Bauer G 60, 77, 106

Bauer P 79 Becht C 20

Becker M 16, 33, 34, 47, 54, 82, 101

Beer J 37, 71 Béhar-Cohen F 42

Bela C 32, 38, 52, 85

Benischke A 40, 108

Berberat J 53

Berg I 66

Bergin C 81 Bernasconi P 42

Bernauer W 58 Besse Hayat C 96 Biferi M 42

Blaser F 36

Bochman F 16, 20, 33, 34, 65, 75, 107

Bornstein M 66

Borruat F-X 18, 34, 36

Bosshard C 20

Brandao L 37, 38, 77, 80

Brittingham S 39, 98 Brockhaus L 39, 90 Brüggemann A 62

Brunner M 33, 58 Byber K 53

CCasparis H 33, 54 Chaloupka K 33, 89

Chauhan B 32, 34

Choi H 82

Ciechanowski P 38, 47, 82, 101

Clarke L 55 Coupland S 45, 91, 92

Curchod M 106

DDaikeler T 109

Damato B 45, 91, 92

De Massognes S 87

de Smet M 40, 100

Decugis D 46

Dedes W 88, 89

Deli A 98 Dellea N 42

Dick B 60 Digklia A 86 Dong K 82

EEggenberger E 18, 32, 34

Eich G 54

El Wardani M 38, 81

Enz T 86 Erne P 92

Escher D 107

Estermann S 34

FFailla F 20

Fasser C 32

Fassnacht-Riederle H 47, 82, 101

Favrat B 36

Ferrini W 31, 56

Fischer H 99 Flammer J 78 Fleisch B 91

Fleischhauer J 20, 31, 48, 93, 102

Flückiger C 39, 88 Fracheboud S 55 Franceschetti A 20

Frimmel S 39, 89 Früh B 20, 32, 33, 36, 70, 71, 72

Funk J 60, 77, 79

GGaillard M 31, 39, 46, 91 Gallaire F 104

Gambon R 39, 93

Garweg J 33

Gatzioufas Z 37, 74, 84, 86 Gerding H 32, 40, 48, 96, 97, 102, 103

Ghika J 105

Gianniou C 39, 46, 96, 101

Gatzioufas Z 74, 75, 84, 86 Goetz H 64

Goldblum D 20, 32, 64, 66, 71, 108 Graf Johansen N 82, 101

Graf N 54

Grieshaber M 77, 80

Grisanti S 60

Groenewald C 45, 92

Gross S 38, 78 Guber I 33, 39, 56, 73, 90 Guber J 32, 47

Guex-Crosier Y 31, 55, 105, 106

Guggi T 53

Gugleta K 78, 79

HHaefliger I 20

Hafezi F 20, 58, 63, 67, 69, 73, 74, 75, 84, 86, 93

Hafezi-Moghadam A 93

Hamedani M 32, 33, 50, 52

Hammer A 37, 67, 75 Hämmerle R 92

Hanson J 93 Hashemi K 37, 73 Hasler P 64

Haydon A 39, 92 Hayek S 92, 94

Hayes K 93 Hefner L 40, 102

Heiligenhaus A 33 Heimann 45

Heininger U 71

Hille K 66

Hirn C 34, 60, 77 Hirsch H 71

Hoeckele N 54 Hofer M 55, 105

Höh H 34, 60 Hoogewoud F 37, 67, 69, 73, 75 Hrubes B 84

Hübner S 36, 64 Hughton S 46

I / JIliev M 80

Jaggi G 37, 38, 53, 60, 77, 86, 94

Jakobsson C 40, 104 Jang L 40, 101

Jöhr N 39, 95 Jolissaint L 100

Julian K 100

KKaeser P 34, 36, 54, 83

Katsimpris J 38, 81, 83

Kaufmann C 63, 65

Kawasaki A 34, 87

Keller S 90

Killer H 33, 53, 85

Klainguti G 33, 36, 54, 83, 85

Knecht-Bösch M 33

Knop E 42

Koch S 82

Kochendörfer L 38, 79 Kochkorov A 78

Konieczka K 38, 82 Konstantinidis L31, 39, 45, 91, 92

Kopp B 20

Kordic H 32, 52

Küenzi D 82 Kunz C 66

Kurz-Levin M 48, 93, 102

LLachmund U 42

Lacoste J 58

Ladner M 42

Landau K 33, 53, 86

Ledolter A 38, 78, 84, 95

Leuenberger P 33, 34, 36 Lindegger D 60, 77 Loukopoulos V 40, 107

MMadal P 40, 103 Magnago T 63

Majo F 73

Maloca P 16, 33, 42

Mantel I 32, 46, 54, 96, 98, 101, 105

Mansouri K 34

Marchiondi S 64

Marchionno L 46

Marti P 37, 75 Mathis J 80

Maurin J 100

Mayer C 39, 50, 97

Meier-Gibbons F 34, 42

Méaude G 42

Meneau I 93

Menke M 40, 95, 99 Mermoud A 34, 78

Merz G 42

Meyer C 32, 40, 99

Meyer P 31, 64 Michel A 105

Michels S 16, 32, 34

Moretti N 42

Moser H-R 20

Moser-Notbom K 62

Mosquera S 63, 67

Moulin A 31, 45, 52, 90

Müller M 34, 62

Müller T 39, 75, 89

Munier F 31, 46, 91, 104

S113Annonciation / Ankündigung

NNakao S 93

Neutzner A 108 Niderprim S 39, 40, 98, 105

OOberic A 52

Orgül S 77, 78, 79, 80 Othman I 104

PPalmowski-Wolfe A 84, 95

Panos G 38, 76, 84, 86 Panos L 84, 86

Papadopoulos G 81

Papazoglou A 36, 66

Paridaens D 33 Passarin O 33, 40, 55, 105 Pedroli GL 7 Petropoulos I 81, 83

Pircher A 38, 40, 88, 106 Pless M 16, 34

Pournaras JA 18, 34, 97, 103

Praveen A 47

Presset C 83 Psaltis D 104

RRanjbar M 62

Rau M 60

Reichmuth V 36, 65

107o Congresso annuale

della Società Svizzera di Oftalmologia

107e Congrès annuel

de la Société Suisse d’Ophtalmologie

107. Jahreskongress der der Schweizerischen

Ophthalmologischen Gesellschaft

Benvenuti a

Bienvenue à

Willkommen in

Interlaken, 27.08. – 30.08.2014

Reinshagen H 33, 37, 57, 72

Remonda L 53

Reymond S 105 Richoz O 33, 36,58, 63, 67, 69, 74, 75 Rose J 32, 33

Roska B 31

Rospond-Kubiak I 45

Rouland JF 42

SSabry S 104 Sabti S 37, 71 Sachers F 33

Saeed U 47

Salzgeber R 38, 80 Schalenbourg A 31, 45, 90, 91

Schattling I 20

Scherrer M 56, 90 Schmetterer L 42

Schmid MK 16, 20, 33

Schneebeli M 36

Schoetzau A 80

Schorderet D 31, 95, 104, 108

Schulz-Wackerbarth C 62

Schürch K 37, 70, 72 Schweier C 33, 53 Seitz B 74

Shaarawy T 34

Sharkawi E 34, 81

Spertini F 96

Stahel M 40, 47, 82, 101

Stalmans I 42

Steineck M 66

Stoffelns B 36, 39, 64, 94 Sturm V 86, 107

Stürmer J 16, 34, 56, 90

Stüssi C 42

Sun D 93

Sunaric -Megevand G 34

TTabibian D 37, 67, 69, 74

Tappeiner C 37, 70, 71, 72, 108

Tarantino J 94

Theoulakis P 81, 83

Thiel M 33, 65, 70, 107

Thomann U 20

Thommen F 40, 104

Timmermann M 39, 96, 97 Tinner D 66

Todorova M 39, 40, 95, 108, 109

Torrent Despouy J 62

Töteberg-Harms M 60, 77, 79, 89

Trachsler S 38, 85, 88 Tran T 37, 78 Tran HV 31

Tschopp M 71, 72

Türksever C 38, 40, 78, 79, 108, 109

VValmaggia C 20, 40, 95, 100, 108

Vaclavik V 31

Varga Z 37, 73 Vaudaux J 33, 40, 55, 106 Vehr S 99

Vila J 38, 87 Vögeli S 37, 39, 70, 94 Voide N 38, 83 von Scheven A 105 Voruz F 38, 87

WWagels B 16, 33, 34

Wagner C 40, 107 Waldmann I 100

Wang F 53

Weber K 53, 86 Wegent A 62 Weisshuhn K 37, 66

Weisskopf F 36, 63 Wetterwald N 33, 57

Wild A 107 Witz P 42

Wolf S 99

ZZandi S 39, 93 Zehnder S 60, 77 Zinkernagel M 66, 90, 98

Zografos L 31, 45, 90 Zweifel S 40, 48, 60, 77, 93, 102

S115

Room Plenary 1st f loor

Workshop

Room, 1st f loorRoom 1 2nd floor

Room 2 2nd floor

Room 3 2nd floor

Room 4 2nd f loor

Room 5 2nd floor

Room 6 2nd f loor

Jeudi / Thursday / Donnerstag 30.08.2013

08.30 Welcome K. Landau 8.15 – 9.15 Commission

oculoplastique (CO) p. 20

Groupe du Glaucome de

la SSO p. 20

09.00 A – Imagerie multimodale / oncologie p. 31

Commission de la formation

permanente (FPO) p. 20

09.30

10.00 Break Carl Zeiss AG

p. 42Similasan AG

p. 42

10.30Retina I: Oncology, Pathology

p. 31, 45 11.00 B – Therapie génique,

dystrophies rétiniennes p. 31

Poster Session p. 31, 36, 6311.30

12.00 Retina II: Retina, Vitreous Surgery

p. 32, 46

Commission des tarifs, des assurances et de la qualité

p. 20

12.30

13.00 LunchExperts BAZL

p. 20

Commission pour l’ophthalmologie dans les pays de développement

(COPD) p. 20

Allergan AG(Retina)

p. 42

Commission scientifique de la

SSO p. 20

Comm. des maladies oculaires inflamm. (CMOI)

p. 20 13.30

14.00 Keynote Lecture: Taming the Scary Orbit

p. 32 14.30

15.00 Break SIplus SA

p. 42Haag-Streit AG

p. 42

15.30

Assemblée générale de la SSO /General-

versammlung SOG p. 32

Session for Young Ophthalmolo-

gists p. 3216.0016.3017.0017.30

Horaire / Zeitplan

Hotel BelvedereSaal Camelia / Salle Camelia

Hotel BelvedereSaal Granda / Salle Granda

Hotel Belvedere

Mercredi / Wednesday / Mittwoch 29.08.2013

09.00 – 17.00 Comité SSO p. 20

17.00 – 19.00 Commission des affaires professionelles p. 20

19.00 - 20.00 Welcome-Apéritif Palexpo FEVI sport & cultura Locarno, Room Plenary, 1st f loor

20.15 Conférence des Directeurs des Cliniques p. 20

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Zum Download Programm und Abstracts

www.ophta.ch

Free papers Plenary Workshops Other Sessions Industry Symposia*

*Hors de la résponsabilité de la SSO / Nicht in SOG-Verantwortung

S116

Room Plenary 1st f loor

Workshop

Room, 1st f loorRoom 1 2nd floor

Room 2 2nd floor

Room 3 2nd floor

Room 4 2nd f loor

Room 5 2nd floor

Room 6 2nd f loor

Vendredi / Freitag / Friday 30.08.2013

08.00 Orbita p. 32, 50 Commission d´experts pour les examens de

spécialistes p. 20

08.30 C – Orbital semiology, pathology for general

ophthalmologists p. 33

OCT- Knacknüsse

p. 3309.00 Assemblée

générale de la SESA p. 2009.30

Neuroophthalmology, Glaucoma p. 33, 53

10.00 BreakDomedics AG

p. 42

Commission de Strabologie

p. 20

10.30Uveitis and External Disease

p. 33, 5411.00

D – Journal Club I p. 33 Cataract p. 33, 5611.3012.00 E – Femtolaser Katarakt-

chirurgie p. 33Gonioskopie p. 33

12.30Assemblée

générale SVRG p. 20

13.00 Lunch Commission de la formation

postgraduée p. 20

Allergan (Glaukom)

p. 4213.30

14.00 F – Oculomotility Disorders p. 34

Journal Club II p. 3414.30

15.00 BreakThéa Pharma SA

p. 4215.30 G – Glaucoma

p. 3416.0016.30

Glaucoma p. 34, 60

Retinal Occlusive Disorders

p. 3417.00

17.30 Social event p. 23, 24, 34

Room Plenary, 1st f loor Hotel Belvedere, Saal Camelia / Salle Camelia

Samedi / Saturday / Samstag 31.08.2013

08.30 Certificates and Awards (FEBO certificates, Vogt Prizes, Poster Prizes of the SSO)

Swiss OphthAWARD p.3609.30

10.00 Break10.30 Visual impairment and driving licence p. 3611.55 Conclusions12.00 End of congress13.00

Comité SSO p. 2016.00

Locarno 28. – 31.08 - Ophta€¦ · Unver-gesslich bleibt der Sprung von James Bond im Film...

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