AphasieErklärungen

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“ Ich habe in einem klaren Bewusstsein gelebt – ohne Sprache. Meine Gedanken waren

da, aber ich konnte sie nicht mehr ausdrücken.”

“Es ist wie von einem Moment zum anderen in ein schwarzes Loch zu stürzen. Du verlierst

die Verbindung zur Außenwelt.”

“Ich nahm eine Tageszeitung in die Hand und wusste nur mehr, dass das Schwarz - Ge-

zeichnete die Buchstaben sein mussten.”

Was ist eine Aphasie?

Die Aphasie ist eine erworbene Sprach- und Kommunikationsstörung.

Sie ist kein Intelligenzverlust!

Genauer gesagt wird die Aphasie definiert durch einen teilweisen oder gänzlichen

Sprachverlust, verursacht durch eine Verletzung jener Gehirnareale, welche zustän-

dig sind für Sprachverständnis und Sprachproduktion.

Eine Aphasie kann alle Sprachmodalitäten (mündliche Sprache, Gestik, Schriftsprache) in

Ein- und Ausgang betreffen, (frei übersetzt nach A. Basso 2005).

Welche sind die möglichen Ursachen für eine Aphasie?

• einSchlaganfall(ischämischeroderhämorrhagischerIktus/Insult)

• einSchädel-Hirntrauma

• einGehirntumor

• andereUrsachen

Welche sind die häufigsten Aphasie Arten?

• MotorischeAphasie(Broca-Aphasieodernicht-flüssigeAphasie),

• SensorialeAphasie(Wernicke-AphasieoderflüssigeAphasie),

• GlobaleAphasie(motorischeundsensorischeAphasie),

3Aphasie

• AmnestischeAphasie(Wortfindungsstörung),

• andere,nichtsohäufigeArten;

Wie zeigt sich eine Aphasie?

Die Sprachareale können unterschiedlich betroffen sein und unterschiedliche Sym-

ptome aufzeigen:

• SchwierigkeitenimVerständnisdergesprochenenSprache

• Schwierigkeiten in der Produktion von gesprochener Sprache (Nachsprechen,

Benennen,Sprechflüssigkeit)

• SchwierigkeiteninderWortfindung

• SchwierigkeitenimLesenundimVerständnisdesGelesenen

• SchwierigkeitenimSchreiben

• SchwierigkeitenimVerständnisundinderAusführungvonGestik

Diese sprachlichen Fähigkeiten können einzeln oder in Kombination betroffen sein

undsichaufverschiedenensprachlichenEbenen(Laut-,Wort-,Satz-undTextebene)

zeigen.

Schirm….Sch…irm…brauche ich zum Schneiden…

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Welche anderen Schwierigkeiten können in Zusammenhang mit einer Aphasie auftreten?

HäufigzeigtsichdieAphasieinKombinationmitweiterenStörungsbildern:

• DysarthrieoderAnarthrie(StörungeninderArtikulationgesprochenerSprache,

bedingt durch eineVerletzung, der für die Sprechorgane zuständigen Nerven

oder bedingt durch die fehlende Koordination zwischen Sprechen und Atmung)

• Dyspraxie oder Apraxie (Störungen in der Programmierung von muskulären

Sprechbewegungen)

• SchwierigkeiteninAufmerksamkeitundGedächtnis

• Nicht-ErkennendereigenenSchwierigkeiten(Anosognosie)

• ReaktiveDepression

Diese zusätzlichen Störungen können bei ihrem Auftreten nicht nur die kommuni-

kativenFähigkeiteneinerPerson,sondernauchderenRehabilitationsverlaufnegativ

beeinflussen.

Welche sind die Ziele einer logopädischen Therapie?

Die Behandlungsziele bei einer Aphasie sind:

a.) dieWiederherstellungderkommunikativenundsprachlichenFähigkeiten(ver-

baleundnon-verbaleKommunikation,Lesen,SchreibenundRechnen);

b) das Fördern von Kompensationsstrategien (unter diesen auch des Erlernen des

Einsatzes von Hilfsmitteln für eine alternative Kommunikation und/oder Kom-

munikationmittelsComputerprogramm,z.B.aufeinemI-Pad)umdaskommuni-

kativ-sprachlicheProblemzuüberwinden;

c) dasWiederherstellensprachlicherProzesseanhandvonwissenschaftlichgefes-

tigten Bezugsmodellen, wobei sich Maßnahmen gezielt an spezifischen kogniti-

venStörungenorientieren;

d) dieReduktionderverhindertenTeilnahmeangewohntenAktivitätenundansozi-

alenKontaktenunddesnachfolgendenpsychosozialenRückzugs,welcherdurch

die Behinderung in der Kommunikation verursacht werden kann, mit dem Ziel, die

AutonomiederbetroffenenPersoninallengenanntenBereichenzuverbessern;

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e) die Unterstützung von Familie und anderen pflegenden und betreuenden Be-

zugspersonen durch deren Anleitung in effizienteren Kommunikationsmöglich-

keitenunddieUnterstützungderBezugspersoneninderHandhabungvonBe-

ziehungsaspekten.

Wie können Angehörige und Bezugspersonen die Kommunikati-on erleichtern?

DieAngehörigenübernehmeneinewesentlicheRolleimRehabilitationsprozessund

es ist wichtig, dass sie darin angeleitet werden, gezielte Strategien und Verhaltens-

weiseneinzusetzen,welchedieArbeitdesLogopäden/derLogopädinunterstützt.

Nachfolgend ein paar Tipps:

• FührenSieIhrenAngehörigenlangsamwiederineinsozialesLebenzurück(Ver-

wandten- und Bekanntenbesuche)!

• SuchenSiefürGesprächeeinenruhigenOrtauf,ummöglicheAblenkungenzu

vermeiden! Fernseher, Radio und Computer sollten ausgeschaltet sein!

• BevorSiezusprechenbeginnen,suchenSieBlickkontaktzuIhrem/IhrerAnge-

hörigenundversichernSiesichseiner/ihrerAufmerksamkeit!

• Setzen Sie beim Sprechen zusätzlich Gestik ein, um das Sprachverständnis zu

erleichtern! Die Gestik kann nicht nur Worte ersetzen, sondern auch deren

verbal-sprachliche Produktion erleichtern.

• VerwendenSievorallemanfangssogenanntegeschlosseneFragen,aufwelche

manmitJa/Neinantwortenkann!Z.B.“HastdudieNudelngegessen?”

• HebenSiewichtigeInformationenbesondershervor!Schreienistnichtnotwendig!

• StimulierenSiedieProduktionvonalltäglichenPhrasenwie:“GutenTag”,“Aufwie-

dersehen”,“GutenAppetit”,“Mahlzeit”…

• LassenSiediePersonanallenmöglichenMomentendesfamiliärenLebensteilnehmen!

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• Führen Siedie betroffene Personohne rascheundhäufigeThemenwechsel in

das Thema, über welches Sie sprechen möchten, ein!

• SprechenSielangsamundsetzenSievereinfachteSätzeundPausenein!Den-

ken Sie aber bitte daran, dass Sie mit einem Erwachsenen und nicht mit ei-

nem Kind sprechen!

• BeobachtenSiedieReaktionenderPersonundstellenSieRückfragenumzuse-

hen, ob das, was Sie gesagt haben, verstanden wurde!

• UmSpracheausdrückenzukönnen,reichtesmanchmal,etwasmehrZeitzuha-

ben.

• ManchmalsindauchSatzkontextewie“Heuteregnetes. Ichbraucheeinen…”

oder“IchwolltedieTüraufschließen,aberwowarennurmeine…?”hilfreich.Die-

se ermöglichen den Zugriff auf eine höchst automatisierte Sprachebene.

Scheuen Sie sich während des Aufenthaltes Ihres/ Ihrer Lieben nicht den Lo-

gopäden/ die Logopädin zu kontaktieren und sobald möglich ein Gespräch

zu vereinbaren!

Wie können Angehörige Kommunikation NICHT erleichtern?

Zu vermeiden sind:

• denken, die Person habe nichts mehr zu sagen,

• immer anstelle der Person zu sprechen,

• alle Entscheidungen für die Person zu fällen;

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass es darum geht, die von einer Aphasie

betroffenePersoninihrerKommunikationzuunterstützen.DafürbenötigenSie:

• Zeit

• Geduld

• Intuition

• Kreativität

• undpositivesDenken.