Lösung „Zwischenprüfung“ DHZH 3/2010

Praxisfall

Ein neuer Patient gibt auf dem Anamnesebogen an, an Angina pectoris erkrankt zusein.

1. Was ist darunter zu verstehen?

(Lösungsmöglichkeiten: 2) Prüfungsgebiet 2

1. Schock2. Brustenge3. Einengung der Koronararterien4. Halsenge5. Herzinfarkt6. Herzrhythmusstörung

2. Die Abbildung zeigt einen Schnitt durch das Herz.

(Zuordnungsaufgabe) Prüfungsgebiet 2

Ordnen Sie die Kennziffern (1-6)

den anatomischen Bezeichnungen (A-F) zu!

A. Herzkammer 3B. Aortenklappe 6C. Hohlvene 1D. Aorta 4E. Vorhof 2F. Lungenarterie 5

3. Wie wäre der Patient im Falle eines Angina pectoris-Anfalles zu lagern?

(Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 2

1. Stabile Seitenlage2. Flachlagerung des Patienten3. Horizontallagerung mit erhöhten Beinen4. Bequeme Bauchlage5. Lagerung in halbsitzender Position

4

5

6

1

2

3

4. Der Patient ist wohlauf! Bei der eingehenden Untersuchung haben Sie die Aufgabe, dieBefunde ins Zahnschema der Karteikarte einzutragen.Welcher Befund muss nicht zwingend dokumentiert werden?

(Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 3

1. Fehlender Zahn2. Zerstörter Zahn3. Kariöser Zahn4. Wurzelgefüllter Zahn5. Zahnstein6. Munderkrankung

5. Die Zahnärztin stellt am Zahn 26 unter einer großen Füllung eine Karies fest. Nach einerBeratung entscheidet sich der Patient für eine spätere Kronenversorgung, sodass eine Aufbau-füllung (mod) mit 2 parapulpären Stiften (1 Stift kostet 3,- Euro) unter Infiltrationsanästhesiegelegt wird.Welche Füllungsmaterialien eignen sich zu diesem Zweck?

(Lösungsmöglichkeiten: 3) Prüfungsgebiet 3

1. Amalgam2. Zinkoxid-Eugenol3. Glasionomerzement4. Silikon5. Carboxylatzement6. Kompomer7. provisorisches Verschlussmaterial

6. Nach der Behandlung müssen die gebrauchten Instrumente aufbereitet werden. Da sindRegeln zu beachten.Welche der genannten Maßnahmen treffen bei der Wannen-Desinfektion (Eintauch-verfahren) nicht zu?

(Lösungsmöglichkeiten: 2) Prüfungsgebiet 1

1. Vor der Desinfektion müssen alle Instrumente gereinigt werden.2. Die Instrumente müssen von der Lösung vollständig bedeckt sein.3. Bei sichtbarer Verschmutzung ist die Lösung sofort zu erneuern.4. Die Instrumentenwanne sollte mit einem Deckel verschlossen werden.5. Die Angaben zur Herstellung der Desinfektionslösung werden vom Hersteller bestimmt.6. Die Menge des Desinfektionsmittels ist bei starker Verschmutzung zu verdoppeln.7. Scheren und Klemmen müssen im geöffneten Zustand in das Desinfektionsbad eingelegt

werden.

7. Wie rechnen Sie die Leistungen an diesem Behandlungstag (2. Februar 2010) auf demErfassungsschein ab?

(Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 4

8. Wie ist die Behandlung bei einem Privatpatienten nach GOZ abzurechnen?

(Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 4

1. 001, 009, 209, 1x2132. 001, Ä1, 009, 209, 2x2133. 001, Ä1, 009, 218, 1x2134. 001, Ä1, 009, 218, 2x2135. 001, 009, 218, 2x213

1.

2.

3.

4.

5.

Lösung „Behandlungsassistenz“ DHZH 3/2010

Praxisfall

Ein Patient hat einen Termin zur Präparation von zwei Zähnen, die mit Verblend-kronen versorgt werden sollen.

1. a) Nennen Sie drei Gründe, weswegen ein Zahn mit einer Krone versorgt werden muss!

- Aufbau und Erhalt von durch Karies tief zerstörten Zähnen- Aufbau von Zähnen nach Verletzung- Ausgleich von Fehlbildungen- Ausgleich von Stellungsanomalien- Zahn muss als Brückenanker dienen- Zahn muss Halteelemente herausnehmbarer Prothesen aufnehmen- ästhetische Gründe- nach Wurzelkanalbehandlung

b) Vor der Abformung der Zähne legt der Zahnarzt Retraktionsfäden um diepräparierten Stümpfe.Wozu dienen diese?

Das Zahnfleisch wird durch die Fäden verdrängt und der Sulkus wird erweitert, sodass die Blutung gestillt wird und eine exakte Abformung der Präparationsgrenzevorgenommen werden kann.

c) Nennen und erklären Sie zwei geeignete Methoden zur Abformung von präpariertenZähnen!

Korrekturabformung:Vorabformung mit knetbarer Masse, Zweitabformung mit dünn fließendemMaterial, bei der dieses in die Erstabformung und um die präparierten Stümpfegegeben wird / zweizeitig-zweiphasiges Verfahren

Doppelmischabformung:gleichzeitiges Anmischen von zähfließendem Material, welches in den Abformlöffelgefüllt wird, und dünn fließendem Material, welches rundum die präpariertenZähne gespritzt wird / einzeitig-zweiphasiges Verfahren

Einphasenabformung:Wie Doppelmischabformung mit nur einem Material

Sandwichabformung:wie Doppelmischabformung, es wird zusätzlich dünn fließendes Material auf diezähfließende Masse im Abformlöffel gegeben

d) Zum Abschluss des ersten Termins werden provisorische Kronen für die beidenpräparierten Zähne angefertigt und eingesetzt.Wozu dienen diese?(Zwei Nennungen!)

- Schutz des präparierten Zahnstumpfes- Abstützung der mesio-distalen Distanz- Abstützung der Antagonisten- Ästhetik- Erhalt der Kaufunktion

2. Kurz bevor der Patient die Praxis verlassen möchte gibt er an, sich ein wenig schwachund schwindlig zu fühlen. Die anschließende Blutdruckmessung zeigt einen zuniedrigen Blutdruck an.

a) Wie hoch sind die Normalwerte des Blutdrucks und in welcher Einheit wird ergemessen?

100-140 mmHg systolisch / 60-90 mmHg diastolisch

oder auch ausreichend:

120 / 80 mmHg

b) Der Blutdruck wird in zwei Werten angegeben.Was bedeuten diese beiden Werte?

Der erste Wert zeigt den höchsten Blutdruck / den Druck während der Systole /den oberen Grenzwert der hörbaren Strömungsgeräusche an = systolischerBlutdruck,der zweite Wert steht für den niedrigsten Blutdruck / den Druck während derDiastole / den unteren Grenzwert der hörbaren Strömungsgeräusche =diastolischer Blutdruck

c) Übersetzen Sie die folgenden Fachbegriffe!

zu niedriger Blutdruck - Hypotonie

Bluthochdruck - Hypertonie

Systole - Kontraktionsphase des Herzens

Diastole - Erschlaffungsphase des Herzens

Kapillaren - Haargefäße

Endokard - Innenschicht der Herzwand

heine

Textfeld

Lösung "Abrechnungswesen" 3/2010

Privatliquidation

Datum Zahn/Gebiet

Geb.Nr. Anzahl Steigerungs-satz

Begründung

27.09.2010 001 1 2,3

Ä1 1 2,3

Ä5004 1 1,8

006 1 2,3

OK/UK 405 23 2,3

30.09.2010 12 219 1 2,3

227 1 2,311, 25,

38 007 1 2,3

25 009 1 2,3

233 1 2,3

307 1 2,3

04.10.2010 11 204 1 2,3

213 1 2,3

211 1 2,3

38 213 2 2,3

218 1 2,3

203 1 2,3

06.10.2010 Ä3 1 2,3

Material- und Laborkosten:

3 x parapulpärer Stift à 1,60 € 4,80 €2 x Alginat à 1,70 € 3,40 €1 provisorische Krone 2,50 €

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Lösung „Praxisorganisation und -verwaltung“ DHZH 3/2010

Praxisfall

Die Zahnarztpraxis Dr. Osterholt beschäftigt vier Mitarbeiterinnen.Bei der letzten Teambesprechung wurde vereinbart, dass Meike Schupp für dieWartezimmersituation verantwortlich ist.Meikes Kollegin Nadja Zimmer ist für die Lagerbetreuung und Bestellung zuständig.

1. Nennen Sie zwei Tätigkeiten, die ein- bis mehrmals täglich im Wartezimmerdurchgeführt werden müssen!

z.B. regelmäßig lüften, mindestens zweimal täglich aufräumen, Reinigung einmaltäglich

2. Welche Möglichkeiten kann Meike wahrnehmen, um den Patienten die Wartezeitangenehmer zu gestalten?Nennen Sie zwei Beispiele!

z.B.- aktuelle Zeitschriften, helle und freundliche Gestaltung- aktuelles Informationsmaterial verlässlicher Quellen- Aushänge über besondere Fortbildungen- bei unvorhergesehenen Wartezeiten den Patienten informieren und ihm

evtl. anbieten, die Praxis nochmals für Besorgungen zu verlassen und späterzurückzukommen

- Mineralwasser, Kaffee anbieten- …

3. Nadja Zimmer führt Lieferantenstammblätter für die wichtigsten Lieferanten.Nennen Sie vier Punkte, nach denen in einer Zahnarztpraxis die Lieferanten ausgewähltwerden!

z.B.- Preis- Lieferzeit- Zuverlässigkeit- Service

4. Das Lager und die Bestände werden von Nadja wöchentlich überprüft.Auf welche zwei Gesichtspunkte achtet Nadja bei dieser Überprüfung vor allem?

- Verfalldatenkontrolle- Unterschreitung von Mindestbeständen- Temperaturüberwachung bei Materialien, die gekühlt aufbewahrt werden

müssen

5. Dr. Osterholt möchte auf jeden Fall einen Mindestbestand von 150 Handschuhen haben.Nadja hat berechnet, dass täglich 30 Handschuhe verbraucht werden. Sie weiß, dass dieLieferzeit für Handschuhe drei Tage beträgt.Bei welchem Meldebestand wird Nadja neue Handschuhe bestellen?

150 Handschuhe Mindestbestand+ 90 Handschuhe Lieferzeit240 Meldebestand

Lösung „Wirtschafts- und Sozialkunde“ DHZH 3/2010

Praxisfall

Die 17-jährige Svenja Blank möchte sich einen gebrauchten Motorroller für 950,00 Eurokaufen. In der Zeitung findet sie einen Verkäufer und trifft sich an ihrem Wohnort mitihm.

1. Svenja und der Verkäufer Harald Stoss werden sich schnell einig. Jedoch verlangt derVerkäufer die Unterschrift von Svenjas Eltern.Warum besteht der Verkäufer auf die Unterschrift der Eltern?

Da Svenja beschränkt geschäftsfähig ist, müssen die Erziehungsberechtigtenzustimmen. Die Summe liegt außerhalb des Taschengeldparagraphen.

2. Erklären Sie die Begriffe „Rechtsfähigkeit“ und „Geschäftsfähigkeit“!

Rechtsfähigkeit:Fähigkeit, Träger von Rechten und Pflichten zu sein

Geschäftsfähigkeit:Fähigkeit, Rechtsgeschäfte voll gültig abzuschließen

3. Svenja möchte die Verkaufssumme in Raten abbezahlen.Wie sieht die gesetzliche Regelung in diesem Fall aus?

Ratengeschäfte sind bei beschränkt geschäftsfähigen Personen nicht erlaubt.

4. Welche Rechtsgeschäfte (zwei) darf Svenja ohne Genehmigung ihrer Elternabschließen?

Rechtsgeschäfte im Rahmen des Taschengeldes.Rechtsgeschäfte, die im Zusammenhang mit einer erlaubten Ausbildung stehen.Rechtsgeschäfte, die nur rechtliche Vorteile bringen.

5. Svenja und ihre Eltern unterschreiben den Kaufvertrag.Warum sollte man für solche Geschäfte einen schriftlichen Vertrag anfertigen?

Zur eigenen Rechtssicherheit. Im Zweifelsfall kann man die Regelungennachweisen.

6. Man spricht in diesem Fall von einem „zweiseitigen Rechtsgeschäft“.Erklären Sie den Begriff, und wie kommt es zustande?

Für einen Kaufvertrag sind zwei Willenserklärungen notwendig. Diese müssenübereinstimmen bzw. sich ergänzen.

7. Nennen Sie drei Kaufvertragsstörungen, die sich aus dem Rechtsgeschäft zwischenSvenja Blank und Harald Stoss ergeben können!

- Schlechtleistung (mangelhafte Lieferung)- Annahmeverzug- Nicht rechtzeitige Lieferung (Lieferungsverzug)- Nicht rechtzeitige Zahlung (Zahlungsverzug)