Prof. Dr. Juhani Illmarinen PP Plenumsreferat d-DEF ... · von den Befragten selbst oder von...

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FIOH, Prof. Juhani IlmarinenFIOH, Prof. Juhani Ilmarinen

Bern, 16.3.2005

Arbeitsbewältigungsindex:Bedingungen und Nutzen des Einsatzes im Betrieb

Prof. Juhani Ilmarinen, Prof. Juhani Ilmarinen, Finnisches Institut für Arbeitsmedizin, Helsinki

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Bern, 16.3.2005

Was ist Arbeitsfähigkeit?

* Arbeitsfähigkeit ist definiert als die Summe von Faktoren, die eine Person in einer bestimmten Situation in die Lage versetzen, eine gestellte Aufgabe erfolgreich zu bewältigen (Arbeitsfähigkeit 2010).

*Auf der Grundlage dieser Definition gehen wir davon aus, dass Arbeitsfähigkeit nicht nur auf den Voraussetzungen des Beschäftigten basiert, sondern durch die Interaktion von Individuum und Arbeit definiert wird: das Arbeitsfähigkeitskonzept. Dies wird beschrieben durch die 4 Stockwerke im „Haus der Arbeitsfähigkeit" (Arbeitsfähigkeit 2010):

1. Gesundheit: körperliche, psychische und soziale Ressourcen 2. Ausbildung und Kompetenz: einschl. spezifische Fähigkeiten, berufliches Erfahrungswissen 3. Werte und Einstellungen: einschl. Motivation, Arbeitszufriedenheit 4. Arbeit: körperliche, psychische und soziale Arbeitsanforderungen, Arbeitsgestaltung, Führungsverhalten

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ArbeitsfähigkeitArbeitsfähigkeit

WerteEinstellungen Motivation

KompetenzKenntnisse Fähigkeiten

Gesundheit Funktionelle Kapazität

Arbeit

Familie

Gesellschaft

Verwandte,Freunde

Arbeitsumgebung Inhalte und Anforderungen

Gemeinschaft und OrganisationManagement und Führung

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Bern, 16.3.2005

Warum ist Arbeitsfähigkeit wichtig?

*Arbeitsfähigkeit ist von grosser Relevanz für alle Erwerbstätigen: Die Arbeitsfähigkeit ist eine wesentliche Grundlage des Wohlbefindens aller Erwerbstätigen.

*Betriebe: Die Arbeitsfähigkeit der Beschäftigten entscheidet mit über Leistung, Produktivität und Innovationsfähigkeit von Unternehmen.

*Die Gesellschaft: Die Arbeitsfähigkeit der Erwerbstätigen eines Landes oder einer Region hat wesentliche Auswirkungen auf die Balance der sozialen Sicherungssysteme. Sie ist die Voraussetzung für die Beschäftigungsfähigkeit einer Bevölkerung.

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BeschäftigungsfähigkeitBeschäftigungsfähigkeit

Arbeitsfähigkeit- Human Resources- Arbeitsbedingungen

Verfahrensweise- Beschäftigung- Ausbildung - Beruflichr Ausstieg- Soziale Sicherheit

INFRASTRUKTUR• SOZIAL- UND GESUNDHEITS-DIENSTLEISTUNGEN• INSTITUTIONEN

BESCHÄFTIGUNGBESCHÄFTIGUNGPERS. WOHLBEFINDENPERS. WOHLBEFINDEN

WIRTSCH. WOHLBEFINDENWIRTSCH. WOHLBEFINDEN

UMWELTKAPITAL, HUMANKAPITAL, SOZIALES KAPITAL

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Arbeitsfähigkeit und AlterArbeitsfähigkeit und Alter

• Arbeitsfähigkeit kann mit zunehmendemAlter abnehmen, gleich bleiben und sichsogar verbessern.

• Dieser Prozess kann durch gezielte Massnahmenunterstützt werden.

• Damit gewinnt die alterns- und alternsgerechteGestaltung des Arbeitslebens erheblich an Bedeutung.

• Dies ist eine Voraussetzung, den demographischenWandel der Erwerbsbevölkerung zu bewältigen.

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Was ist der WAI?

Der Work Ability Index (WAI) ist ein Messinstrument zur Erfassung der Arbeitsfähigkeit von Erwerbstätigen.

Er wird auch als Arbeitsfähigkeitsindex oder Arbeitsbewältigungsindex bezeichnet. Beim WAI handelt sich um einen Fragebogen, der entweder von den Befragten selbst oder von Dritten, z.B. Betriebsärzt/innen bei der betriebsärztlichen Untersuchung, ausgefüllt wird.

Ziel der Anwendung in Betrieben ist die Förderung der Arbeitsfähigkeit der Beschäftigten.

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Work Ability Index7 Punkte

• Momentane Arbeitsfähigkeit im Vergleich mit der bisher besten

• Arbeitsfähigkeit in Bezug zu den Arbeitsanforderungen

• Anzahl aktueller ärztlich diagnostizierter Krankheiten

• Vermutete Arbeitsbeeinträchtigung wegen Krankheiten

• Krankheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit im vergangenen Jahr

• Eigene Prognose der Arbeitsfähigkeit in zwei Jahren ab Heute

• Mentale Ressourcen

Lea Finnish Institute of Occupational HealthICOH 2003

Katajarinne

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Work Ability Index

Bewertung mit dem Fragebogen (Bereich 7- 49 Punkte)

Punkte Arbeitsfähigkeit Ziele der Massnahmen

7 - 27 SCHLECHT Arbeitsfähigkeit wieder herstellen

28 - 36 MÄSSIG Arbeitsfähigkeit verbessern

37 - 43 GUT Arbeitsfähigkeit unterstützen

44 - 49 SEHR GUT Arbeitsfähigkeit erhalten

Lea KatajarinneFinnish Institute of Occupational HealthICOH 2003

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Work ability index (WAI)

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10

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25

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45

50

15 25 35 45 55 65

Carrot Projekt 1998, N=729

49

43

36

27

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sehr gut

gut

mässig

schlecht

Alter, Jahre

WAI KlasseWAI

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Entwicklung des WAI

*Der WAI-Fragebogen ist in den 80er Jahren vonfinnischen Arbeitswissenschaftlern entwickelt und in gross angelegten Studien validiert worden.

*Seither wurde er in etwa 25 Sprachen übersetzt.

*In Deutschland wird er seit etwa 10 Jahren im Rahmen der betriebsärztlichen Arbeit, aber auch inverschiedenen Forschungsprojekten eingesetzt.

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WAI-Anwendungsgebiete Der WAI kann angewendet werden

1. im Rahmen der betriebsärztlichen Betreuung, 2. im Rahmen der Betriebsepidemiologie (Querschnitt- und Längsschnittuntersuchungen), 3. im wissenschaftlichen Bereich und 4. zur Evaluierung von Massnahmen der individuellen und betrieblichen Gesundheitsförderung.

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1. WAI bei der betriebsärztlichen Betreuung *Der WAI ist gut geeignet, die Ansichten der Beschäftigten in Bezug auf ihre konkrete Arbeitsfähigkeit am Arbeitsplatz mit allen Stärken und Schwächen abzubilden. Bei der betriebsärztlichen Betreuung steht das Gespräch uber die einzelnen Aspekte des WAI im Vordergrund und weniger der WAI-Wert (mitarbeiterzentriertes Arbeiten). Letztendlich kann anhand der WAI-Fragen mit den Beschäftigten besprochen werden, was sie tun können und was das Unternehmen tun kann, um die Arbeitsfähigkeit nachhaltig zu erhalten. *Die Frage des nachhaltigen Erhalts der eigenen Arbeitsfähigkeit ist für die meisten Erwerbstätigen von zentraler Bedeutung. Daher überrascht es nicht, dass erfahrungsgemäss die Beschäftigten Form und Inhalt solcher Gespräche sehr schätzen. Der Einsatz des WAI im Rahmen der betriebsärztlichen Untersuchung unterliegt streng der ärztlichen Schweigepflicht.

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2.WAI bei betrieblichen Erhebungen

*Auf betrieblicher Ebene erfasst der WAI die gesamte Arbeitsfähigkeit der Belegschaft eines Unternehmens und damit einen Leistungsindikator, der von Relevanz fur die gegenwärtige und künftige Leistungsfähigkeit eines Unternehmens ist. *Bei solchen „betriebsepidemiologischen Erhebungen" wird der WAI oft in Kombination mit weiteren Instrumenten / Untersuchungen angewendet. So werden nicht nur gegenwärtige und künftige Stärken und Schwächen der Arbeitsfähigkeit im Unternehmen aufgedeckt, sondern durch zusätzliche Fragen auch Risikofaktoren für geringe Arbeitsfähigkeit (z.B. Aspekte der Führungsqualität) identifiziert (www.abinrw.de und www.piza.org). Das Instrument ist damit auch gut zur Anwendung im Rahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung geeignet.

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*Bei niedriger Arbeitsfähigkeit in einzelnen Bereichen sollten Interventionsmassnahmen anvisiert werden. Diese können bei den Beschäftigten ansetzen (Verhaltensprävention, z.B. Angebot von Sport- und Ernährungsprogrammen) und/oder auf der Arbeits- und Organisationsebene (Verhältnisprävention, z.B. Modifikation der Arbeitszeiten, -bereiche, Regelungen fur ältere Beschäftigte).

*Die Ansatzpunkte der Prävention hängen von den konkreten Arbeitsbedingungen ab, werden z.B. durch die Durchführung der Gefährdungsbeurteilung ermittelt und können nicht alleine aus dem WAI-Ergebnis abgelesen werden.

*Wiederholte Befragungen zeigen auf, wie sich die Arbeitsfähigkeit entwickelt oder wie erfolgreich Interventionsmassnahmen sind.

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*Im Rahmen des WAI-Netzwerks soll es u.a. möglich werden, dass Betriebe „ihre" Mittelwerte fur Arbeitsfähigkeit mit Branchenmittelwerten vergleichenkönnen.

*Betriebliche Erhebungen sollten grundsätzlich nur mit Zustimmung von Arbeitgebern und Arbeitnehmervertretungen stattfinden.

*Der Datenschutz muss gewährleistet sein; dies schliesst ein, dass keineErgebnisse von Individuen oder Kleingruppen weitergegeben werden dürfen.Als ausführende Stelle könnte sich der Betriebsarzt anbieten, der unabhängig istund streng der Schweigepflicht unterliegt.


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15 25 35 45 55 65

WAIWerte Klasse

49

4343

36

27

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sehr gut

gut

mässig

schlecht

WAI, Mittelwert

Alter, Jahre

WAI nach Alter

Bus-Gesellschaft

WAI

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FIRMA XFIRMA X

WAI I

SCHLECHT 7086 € 3571 € MÄSSIG 3000 € 1257 €GUT 1557 € 643 €SEHR GUT 857 € 200 €

ARBEITSUNFÄHIGKEITKOSTEN/JAHR/PERSON

KRANKHEITSABSENZKOSTEN/JAHR/PERSON

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Steigerung derArbeitsfähigkeit

Das Individuum

(Ergonomie,Hygiene,Sicherheit)

Führungsorganisation

ProfessionelleKompetenz

Gute Arbeitsfähigkeit und Gesundheit

Gute Produktivität undQualität der Arbeit

Gute Lebensqualität undWohlbefinden

Gute Ruhestandsfähigkeit, sinnvoller,erfolgreicher und produktiver

“dritter Lebensabschnitt”

Quelle: Ilmarinen 1999:12 und Ilmarinen 1999:190

(Funktionelle Kapazität, Gesundheit)

Arbeitsumgebung(Entwicklungsmässige,psychosoziale undManagement-Themen)

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2626thth International Congress on Occupational Health International Congress on Occupational HealthSingapore 2000Singapore 2000

Jorma Rantanen FIOHJorma Rantanen FIOH

Economic appraisal

• Over 200 companies of various size from differentbranches

• Method: Tervus Economic Appraisal• Benefit / Cost ratio variation between 3 and 20• Benefit: Reduction of absenteeism and work

incapacity 50%, increase in productivity 50%

Source: Bergs tröm and Ahonen 2000

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3. WAI in wissenschaftlichen Erhebungen*Die wissenschaftliche Anwendung des WAI dient der Untersuchung der Entwicklung der Arbeits- und Leistungsfähigkeit. Die Kombination mit weiteren Instrumenten erlaubt die Beantwortung folgender Fragen: *Welche Faktoren bei der Arbeit haben welche Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit? *Was sind die Konsequenzen einer reduzierten Arbeitsfähigkeit? *In beiden Fällen kann die Arbeitsfähigkeit in Bezug zu psychosozialen, physiologischen, arbeitsorganisatorischen und wirtschaftlichen Aspekten gesetzt werden. *Dies schliesst die Erfassung von Präventions- und Interventionseffekten ein.

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* Bei jeder der oben genannten Anwendungsfelder ermöglicht der WAI eine Vergleichsmöglichkeit zwischen z.B.

-Abteilungen innerhalb eines Betriebes, -Betrieben, -Branchen, -Altersgruppen, -Ländern (Beispiel: NEXT-Studie)

Vergleichbarkeit - Benchmarking

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SpielregelnBeriebsärztlicheBetreuung:

• Ärzte• Krankenschwestern

BetrieblicheGesundheitsförderung:

• Ärzte• Krankenschwestern• Physioterapeuten• Psychologen• Sicherheitsfachkräfte• HR - Manager

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Information über den WAI

Im Betrieb:Individuelle Ergebnisse• AM-oder BÄ-Dienst

Gruppen-Ergebnisse• Gesundheitsförderung –

Team• Betriebsleitung

Ausserhalb des Betriebes:nach dem Bedarf und

gesetzlichen Regeln• z.B. Reha-Institute• z.B. Renten- Institute

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Wie oft WAI-Erhebungen?

• Nach den Regeln und Erfahrungen der periodischen Gesundheits –Untersuchungen

• Vor und nach Gesundheitsförderungs-massnahmen

• Nach Bedarf für Reha -Massnahmen

• Nach dem Alter:• 25-30-35-40 Jahren• 40-50/ jedes 3.-4. Jahr• 50-60/ jedes 2.-3. Jahr• 60+/ jedes Jahr

(Abhängig von den WAI-Ergebnissen)

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Erfolgreich umgesetzte Massnahmen

• Gesundheit und Leistungsfähigkeit +++• Kompetenz ++• Arbeitsumgebung ++• Arbeitsorganisation ++• Führungsverhalten ++• Werte, Einstellungen, Motivation +

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WAI-Anwender in Deutschland

Beispiele für Projekte mit Einsatz des WAI: * Betreuung durch den Betriebsarzt / Individualbetreuung / betriebliche Projekte:

- Projekt PIZA - ABI-N RW - Verkehrsbetriebe Hamburg Holstein AG (VHH)

* Wissenschaftliche Anwendung:

- NEXT-Studie - Ernährungszustand von Nachtschichtarbeitern

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www.arbeitsfaehigkeit.netwww.arbeitsfaehigkeit.net

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