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Verwirklichungschancen für ein gesundes AufwachsenProf. Dr. Heiner Keupp

Vortrag beim Landespsychotherapeutentag 2011 des Landespsychotherapeutenkammer Baden -

Württemberg am 9. Juli 2011 in Stuttgart

Verwirklichungschancen für Kinder und Jugendliche in einer globalisierten Welt und wie sie gefördert werden können

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Verwirklichungschancen für ein gesundes Aufwachsen

Einstiegsthese

Kinder und Jugendliche wachsen in ihrer großen Mehrheit gesund, selbstbewusst und kompetent auf. Sie dürfen nicht unter einer generalisierten Risikoperspektive ge-sehen werden; notwendig sind vielmehr der Blick auf die positiven Entwicklungsbedingungen der nach-wachsenden Generationen und Antworten auf die Frage, wie solche Bedingungen für alle Kinder und Ju-gendlichen gefördert werden können bzw. welcher unterstützender Strukturen und gesellschaftlicher In-vestitionen es dazu bedarf.



Quelle: Der SPIEGEL

vom 03.08.2009

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Quelle: DIE ZEIT vom 30.07.2009

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Der Katastrophen-Guru: Dr. Michael Winterhoff

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„… ein Fünftel eines jeden Geburtsjahr-gangs – das sind 140 000 Kinder pro Jahr – (wächst) mit erheblichen, vor allem psychosozialen Belastungen und gravierenden Defiziten an materiellen und sozialen Ressourcen aufwächst.“

Quelle Gutachten des Sachverständigenrates

19.07.2011



Psychische Auffälligkeiten bei 3 bis 17-Jährigen (Elternangaben); KiGGS-Sonderauswertung des RKI im Rahmen des 13. KJB

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Elterneinschätzung: „Meinem Kind geht es sehr gut“

Quelle: Robert-Koch-Institut: KIGGS

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Psychosoziale Probleme und elterliche Einkommenssituation


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Heranwachsende aus sozial benachteiligten Familien bzw. mit Migra-tionshintergrund – auch sonst gesundheitlich benachteiligt:

Sie sind motorisch weniger leistungsfähigsie ernähren sich ungesünder und bewegen sich wenigerihr Medienkonsum ist höhersie haben häufiger mehrere Gesundheitsprobleme und geringeres Wohlbefinden,sie verfügen über weniger persönliche, familiäre und soziale Ressourcengeschlechtsspezifische Differenzen ergeben sich verschärftsie zeigen häufiger Verhaltensauffälligkeiten (ADHS; v.a. Jungen),sie haben häufiger psychische Probleme und Essstörungen (v.a. Mädchen).

(Quelle: KiGGS-Daten; nach Angaben der Eltern und der Jugendlichen)

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Befundlage

Trotz aller alarmistischen Diskurse wachsen etwa 80 % der Kinder und Jugendlichen in Deutschland gut auf und es ist davon auszugehen, dass dafür ein gut funktionieren-des lebensweltliches und sozialstaatliches System die Grundlage schafft. Dieses gilt es weiterhin zu sichern und auszubauen.

Am wenigsten profitieren von diesen Strukturen Kinder, Ju-gendliche und ihre Familien, die von Armut, Migration oder besonderen Lebenslagen (wie Behinderung oder schwere psychische und körperliche Erkrankungen der Eltern) sowie von Exklusion betroffen sind.

19.07.2011 1212



Das Aufwachsen in der Spätmoderne ist riskant geworden

Kinder und Jugendliche wachsen heute in eine Gesellschaft hinein, die immer weniger als ein-bettende Kultur anzusehen ist, die Begleit-schutz für das Erwachsenwerden bietet. Diese Gesellschaft ist hohem Maße in den Grund-fragen verunsichert, welche Lernerfahrungenund Kompetenzen notwendig sind, um Lebenssouveränität zu erlangen.

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Was wollen wir unter gelungener Entwicklung verstehen?

Wir stellen uns Heranwachsende vor, die sich zu einer eigenständigen Persönlichkeit entwickeln und ihren eigenen Weg finden konnten. Wir sehen Kinder und Jugendliche, die ihr Leben produktiv bewälti-gen können.

Aber lässt sich die Frage nach gelingender Lebensbewältigung unab-hängig vom jeweiligen gesellschaftlichen Kontext beantworten? Wenn wir uns in der jungen Geschichte von Erziehungsberatung undpsychologischer Lebenshilfe umschauen, dann begegnen uns sich wandelnde Vorstellungen von gelingender Entwicklung oder gelin-gendem Leben und den dazu erforderlichen Ressourcen. Diese Vor-stellungen sind Resultat eines historisch variablen Konstruktionspro-zesses.

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Die Perspektive des 13. Kinder- und Jugendberichts

Förderung von Handlungsbefähigung durch Widerstandsressourcen und

Verwirklichungschancen.

Zielpunkt:

Befähigungsgerechtigkeit

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Die zentralen konzeptionellen Stichworte

Ausgangspunkte:

Ottawa-Charta der WHO

UN-Kinderrechtskonvention

UN-Konvention zur Rechte behinderter Menschen

Salutogenetische Perspektive: Kohärenz und

Selbstwirksamkeit

Befähigungs-Ansatz (Capability-Approach):

Verwirklichungschance

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Bezugspunkt: Ottawa Charta der WHO

"Gesundheit wird von Menschen in ihrer alltäglichen Umwelt geschaffen und gelebt: dort, wo sie spielen, lernen, arbeiten und lieben. Gesundheit entsteht dadurch, dass man sich um sich selbst und für andere sorgt, dass man in die Lage ver-setzt ist, selber Entscheidungen zu fällen und eine Kontrolle über die eigenen Lebensumstände auszuüben sowie da-durch, dass die Gesellschaft, in der man lebt, Bedingungen herstellt, die allen ihren Bürgern Gesundheit ermöglichen."

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Gesundheitsförderung

zielt auf die Befähigung zu einer selbstbe-stimmten Lebensweise und darf nicht auf die Bereiche Ernährung und Bewe-gung reduziert werden, obgleich diese durchaus wichtige Zielbereiche von Prä-vention und Gesundheitsförderung sind.

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Aaron Antonovsky 1923 - 1994

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Kohärenz ist das Gefühl, dass es Zusammenhang und Sinn im Leben gibt, dass das Leben nicht einem unbeeinflussbaren Schicksal oder Zufallsgenerator unterworfen ist.

Der Kohärenzsinn beschreibt eine geistige Haltung:

Meine Welt erscheint mir verständlich und stimmig; auch Probleme und Belastungen, die ich erlebe, kann ich in einem größeren Zusam-menhang sehen (Verstehbarkeit).

Das Leben stellt mir Aufgaben, die ich lösen kann. Ich verfüge über Ressourcen, die ich zur Meisterung meines Lebens, meiner aktuellen Probleme mobilisieren kann (Handhabbarkeit).

Für meine Lebensführung ist jede Anstrengung sinnvoll. Es gibt Ziele und Projekte, für die es sich zu engagieren lohnt (Bedeutsamkeit).

Kohärenzfördernd sind die Widerstandsressourcen: Individuelle, soziale, gesellschaftliche und kulturelle Ressourcen.

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Generalisierte Widerstandsressourcen

Im Individuum: organisch-konstitutionelle Widerstandsressourcen, Intelli-genz, Bildung, Bewältigungsstrategien und Ich-Stärke, die nach An-tonovsky eine der zentralen emotionalen Widerstandressourcen dar-stellt, als emotionale Sicherheit, als Selbstvertrauen und positives Selbstgefühl in Bezug auf die eigene Person.

Im sozialen Nahraum: Zu den Widerstandsressourcen zählen aber auch wesentlich die sozialen Beziehungen zu anderen Menschen. Diese be-inhalten das Gefühl, sich zugehörig und „verortet“ zu fühlen, Ver-trauen und Anerkennung durch für einen selbst bedeutsame Andere zu erfahren und durch die Beteiligung an zivilgesellschaftlichem En-gagement sich als selbstwirksam erleben zu können. Hinzu kommt die Möglichkeit, sich Unterstützung und Hilfe von anderen Menschen zu holen und sich auf diese zu verlassen.

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Generalisierte Widerstandsressourcen

Auf gesellschaftlicher Ebene: Widerstandsressourcen entstehen durch die Erfahrung von Anerkennung über die Teilhabe an sinnvollen Formen von Tätigkeiten und ein bestimmtes Maß an Sicherheit, mit diesen seinen Lebensunterhalt bestreiten zu können (Verfüg-barkeit über Geld, Arbeit, Wohnung….).

Auf der kulturellen Ebene: Widerstandsressourcen vermitteln auch der Zugang zu kulturellem Kapital im Sinne tragfähiger Wert-orientierungen (bezogen aus philosophischen, politischen, religiö-sen oder ästhetischen Quellen).

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BegründerInnen des Befähigungs-(Capability)-Ansatzes: Amartya Sen und Martha C. Nussbaum



Unter Verwirklichungschancen (capabilities)

versteht Amartya Sen die Möglichkeit von Menschen, „bestimmte Dinge zu tun und über die Freiheit zu verfügen, ein von ihnen mit Gründen für erstrebenswert gehaltenes Leben zu führen.“

Amartya Sen (2000). Ökonomie für den Menschen

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Positive Jugendentwicklung: „Gedeihen“ (Thriving)

Die positive Entwicklung lässt sich allerdings nicht als ein naturge-steuertes Ablaufgeschehen begreifen, in dem sich eine innere Anlage entfaltet, sondern im Zentrum steht ein Modell von Ent-wicklung, das in einem transaktionalen Sinne als dynamisches Austauschsystem zwischen den heranwachsenden Subjekten und den unterschiedlichen sozialen Systemen (wie Familie, Schule, Peers, Nachbarschaft und Gesamtgesellschaft) ver-standen wird.

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Quelle: Richard M. Lerner: Die 6 Cs der positiven Jugendentwicklung



Handlungsbefähigung

basiert auf der Einschätzung dessen, „was ist, was man hat, was man kann und wozu man fähig ist“.

Handlungsbefähigung beruht aufdem Erkennen der eigenen Situation und eines Handlungsbedarfes, dem Erkennen und Abschätzen der verfügbaren individuellen und in der Konstellation gegebenen Handlungsoptionen und –ressourcen, der Überzeugung, selbst handlungsfähig zu sein, sowie der Fähigkeit kontextangemessen zu handeln.

Quelle: Matthias Grundmann (2006). Sozialisation.

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Empfehlungen

Zentralperspektive:

Der vorsichtige Titel des 13. Kinder- und Jugendberichts

„Mehr Chancen für gesundes Aufwachsen“lässt sich im Prinzip der

„Befähigungsgerechtigkeit“verdichten.

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Empfehlungen

Besonderer Förderungsbedarf bei

Aufwachsen in Armutslage

Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund

Kindern und Jugendlichen mit Behinderungen

Kindern von psychisch, sucht- und chronisch erkrank-ten Eltern

Traumatisierte Kinder und Jugendliche

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Empfehlungen

Herausforderungen an die Politik (Bund, Land, Kommune)

Verringerung ungleicher Gesundheitschancen als vorrangiges nationales Gesundheitsziel Einführung einer KindergrundsicherungVerbesserung von Voraussetzungen für Netzwerkbildung und von deren AbsicherungGesetzesfolgenabschätzung und PrüfaufträgeVerbesserung der Voraussetzungen für die Kooperation mit der Schule

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Empfehlungen

Arbeitsfeldübergreifende Herausforderungen

Verbindliche NetzwerkbildungNetzwerke für eine verbesserte Kooperation von Kinder- und Jugendhilfe, Gesundheitssystem und

Eingliederungshilfe sind erforderlich. In diesen vernetzten Strukturen sind zielgenaue Handlungs-strategien bezogen auf den jeweiligen Sozialraum, die speziellen Problemkonstellationen und unter Berücksichtigung der Erfahrungen und Kompetenzen der beteiligten Systeme zu ent-wickeln, durchzuführen und zu evaluieren. Diese Netzwerke sind von besonderer Bedeutung in den Bereichen

Frühe Förderung, Kindertagesbetreuung, Schnittstelle Schule – Kinder und Jugendhilfe, Jugendliche in belastenden Lebenslagen, Kinder und Jugendliche mit Behinderung.

Die Koordination ist Aufgabe des Kinder- und Jugendhilfesystems und muss finanziert seinIn einem Bundesmodellverbund ist diese Netzwerkförderung anzuschieben und zu eva-luieren.



Herausforderungen I

Die 2008 von der Bundesregierung vorgelegte „Strategie zur Förderung der Kindergesundheit“ sollte unter Einbeziehung der Empfehlungen des 13. KJB weiterentwickelt werden. Ein Präventionsgesetz, besser ein Gesundheitsförderungsgesetz ist dringend anzumahnen.Priorität für die Bekämpfung von Armut und sozialer Aus-grenzung. Hier ist ein besonders dringlicher Ansatz für Gesund-heitförderung und gesundheitsbezogene Prävention (z.B. durch eine Kindergrundsicherung).In den Feldern der Jugendhilfe bedeutet Inklusion geschlechts-, herkunfts- und migrationssensibel zu arbeiten.Die Kinderschutzfrage ist mit einer umfassenden Förderperspek-tive der frühen Entwicklungspotentiale zu verbinden.

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Herausforderungen II

Da die gesundheitsrelevanten Belastungswerte im Schulalter besonders dramatisch sind, müssen gesundheitsförderliche Kooperationen der Kinder- und Jugendhilfe mit der Schule strukturell verbessert werden.Die gesellschaftliche und politische Ignoranz gegenüber den zunehmenden psychosozialen Problemen von Jugendlichen und jungen Erwachsenen muss überwunden werden.Die Förderung verbindlicher kooperativer Netzwerkstruktu-ren zwischen den Systemen der Jugend-, Gesundheits- und Eingliederungshilfe bedürfen einer strukturellen Absicherung und Förderung.

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Verwirklichungschancen

1. Urvertrauen zum Leben

2. Dialektik von Bezogenheit und Autonomie

3. Lebenskompetenz braucht einen Vorrat an Kohärenz

4. Schöpfung sozialer Ressourcen durch Netzwerkbildung

5. Materielles Kapital als Bedingung für Beziehungskapital

6. Demokratische Alltagskultur durch Partizipation

7. Produktiver Umgang mit Ambiguität

8. Selbstwirksamkeitserfahrungen durch Engagement

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