ah LaraThomas Guliano Rosa Liam Sharon Alexander AnnaVanessaLeonardo Zoe Celeste Renate Christine Lois Valerie SusiJoschuar Andreaska Laura Kevin Amelie Amanda Maria Lea Julia Miriam Elias Caspar Laramael Marc Christoph Lois Anton Otto Ali Mustafa Florance Lilly Allya Jakob NiklaseMelissa Elias Theo Moritz Sabine Elke Eugenie Sophie NoahLeo Dorians Benjamin Neil Roman Helga Sabrina Sascha Juan Ayse Timna Liam Cora Kurtzenz JanTizian Martha DaphneBenedikt Ludwig OliverAdrian Ilona Meriem

MEDIZINISCHE UNIVERSITÄTINNSBRUCK

UNIVERSITÄTSKLINIKEN

DojenjeStillbroschüre – serbokroatische Version Odeljenje za medicinu dece i omladine

Univerzitetska klinika za pedijatriju IV Neonatologija

Folder Stillen_D:Folder Stillen_D 26.03.2008 9:42 Uhr Seite 3

nije jednostavno samo uzimanje

hrane, dojenje intenzivira interakciju

majka-dete i tako može na jedinstven

način da „zadovolji“ potrebu za

ljubavlju, toplinom i zaštitom

Dojenje

Folder Stillen_D:Folder Stillen_D 26.03.2008 9:42 Uhr Seite 3

Prednosti za majkuDojenje

fpodstiče vezu majka-dete fpodstiče vraćanje materice fsmanjuje rizik od osteoporoze, raka dojke, raka jajnika fpomaže da se brže povrati početna težina pre trudnoće fštedi vreme i novac i čuva prirodu

Bonding – Prvi podoj

Bonding: Dete leži nago na stomaku ili grudima majke, oca ili druge osobe od poverenja - u kontaktu telo-na-telo.

Ovo prvo blisko zajedništvo i međusobno upoznavanje je jedinstven doživljaj za majku, oca i dete i početak bliske veze Rani podoj deteta podstiče dojenje, refleks za sisanje je na početku veoma snažan. Beba dobija sa prvim mlekom (kolo-strum) posebno visoku koncentraciju antitela (prva prirodna vakcinacija!).

Prednosti za deteDojenje

fstimuliše kontakt sa kožom – ovo se pozitivno odražava na telesni, emocionalni i duhovni razvoj

Dojenje

f je optimalna hrana za dete f lako se vari, ima pravilnu temperaturu i sastav fsadrži hormone rasta specijalno za bebu fsnabdeva dete dragocenim antitelima koja ga štite od bolesti fpruža zaštitu od alergija fu svakom trenutku se nalazi na raspolaganjuffstimulišefkontaktfsafkožomf–fovofsefpozitivnofodražavafnaftelesni,femocionalnififduhovnifrazvoj

Rooming-in pojednostavljuje i podstiče postupak dojenja

fu svakom trenutku možete da dojite ako je potrebno fčestim podojima se podstiče stvaranje mleka fbolje se prepoznaju prvi znaci gladi kod deteta fnavikavanje za boravak kod kuće je lakše fbebe su mirnije kod majke i manje plaču

Položaji za dojenje

Isto tako je važan i pravilan položaj za dojenje kao i pravilan podoj, kako bi se optimalno stimulisalo stvaranje mleka. Menjanjem položaja dojenja – držanjem u naručju, držanjem za leđa, dojenjem u ležećem položaju – različito se opte-rećuju mamile. Time se sprečava pojava ranica na bradavi-cama. Pre dojenja je veoma važna temeljna higijena ruku. Grudi se najbolje neguju majčinskim mlekom a po potrebi i mele-mom za negu grudi.

Masaža grudi pre i u toku dojenja je veoma efikasna, pod-stiče tok mleka, oslobađa zastoje i stimuliše stvaranje mleka.

Dojenje u ležećem položaju Pridržavanje za leđa Držanje u naručju

Dojenje po potrebi

Što češće beba pije, utoliko više mleka se pravi. Neograničeno dojenje – 8 - 12 puta u 24 sata –

fpomaže da se izbegne pojava prekomernog nadolaženja mleka fsmanjuje potrebu za lečenjem fhiperbilirubinemije = žutice fstabilizuje nivo šećera u krvi novorođenčeta fsmanjuje početni gubitak na težini i povećava dobijanje na težini fpodstiče ranije stvaranje zrelog majčinskog mleka fprodužuje trajanje dojenja

U početku, eventualno može biti neophodno da probudite pospanu bebu

Traženje, okretanje glave Otvaranje usta, coktanje Ručica u ustima Plakanje3 41 2

Znaci gladi

Pazite na prve znake gladi kod bebe:

1 Pokreti traženja i sisanja

2 Zvuci kao kod sisanja, kmečenje, uzdisanje, mljackanje3 Primicanje ruke ustima

Reagujte na prve znake gladi kod deteta (tačke 1 – 3)!4 Nemir, plakanje (= kasni znaci gladi)

Nadolaženje mleka – početak bogatijeg stvaranja mleka

Za nežno nadolaženje mleka važno je rano, često i izdašno dojenje. Kod nadolaženja mleka pomaže često dojenje, toplina (tuširanje ili tople obloge) i blaga masaža pre doje-nja. Posle periduralne anestezije ili totalne narkoze nadola-ženje mleka može da se odloži za jedan do dva dana.

Masaža grudi prema metodi Plata Rueda

Kratka masaža grudi – posebno korisna u prvim danima – omogućava bebi da brže isprazni kolostrum. Ova masaža se može primenjivati i kasnije u toku dojenja kako bi se podsta-kao tok mleka.

Blagim pritiskom masirajte tkivo mlečnih žlezdi sa ispruže-nim dlanovima na grudima (sl. 1 i 2). Zatim milujte grudi od početka grudi prelazeći preko mamile, na taj način se pod-stiče refleks za oslobađanje mleka (sl. 3).

Izvor:fŠvajcarskaffondacijafzafunapređenjefdojenja.fwww.alleiter.ch

Dojenje bez prihranjivanja

Majčinsko mleko je dovoljno za dete u prvih šest meseci života. Ukoliko majka doji, nije potrebna dopunskaveštačka hrana za bebe, čaj ili voda - čak ni noću. Samo u retkim slučajevima, može se ukazati potreba za preventivnim prihranjivanjem. Ukoliko je indikovano prihranjivanje, trebalo bi izabrati onu metodu ishrane koja ne utiče na prelazak/promenu na sisanje (npr. pri-hranjivanje sa čašom, špricom).

Cucla za smirivanje

Upotreba cucle za smirivanje može dovesti do toga da fse previde znaci gladi kod deteta fkada dete sisa cuclu ono zadovolji potrebu za sisa-njem i time nedovoljno stimuliše dojku što se može negativno ispoljiti na stvaranje mleka fda dete ne sisa više pravilno, što može dovesti do stvaranja rana na bradavicama

Koje lekove mogu da uzimam za vreme dojenja?

Nekada je neophodno uzimanje lekova. Postoje lekovi za različita oboljenja koji ne utiču na dojenje (npr. anti-biotici, lekovi za štitnu žlezdu, sredstva protiv bolova),

koji se koriste u periodu dojenja i koji nisu štetni za odojče. U vezi pitanja o uzimanju lekova za vreme dojenja molimo Vas da se obratite ambulanti za dojenje.

Dojenje iz perspektive logopedaMožda vam nije poznato: Dojenje, a sa time povezano i sisanje, stvaraju najbolje pre-duslove za aktiviranje mišića i formiranje kostiju u usnoj šupljini deteta. Razvijena usta pomažu da vaše dete lakše nauči da jede, pije i govori. Blizina i posvećenost detetu u toku dojenja se pozitivno odražava na celokupan razvoj govora. Iako dojenje nije svemogući lek za sve probleme, ono na najbolji način omogućava rano otkrivanje i pre-venciju slabosti mišića, pogrešnog formiranja vilice i zuba, smetnji u artikulaciji glasova, stvaranja navike sisanja i učestalih otorinolaringoloških bolesti.

Usled različitih okolnosti, dojenje može biti onemogućeno ili samo ograničeno moguće. Šta učiniti u tom slučaju? Koji prehrambeni proizvod da koristite? Koju cuclu i kako da hra-nite dete? Stručni savetnik se bavi tim temema i pronalazi odgovore na takva pitanja, tako da zajedno sa vama dolazi do alternativnih rešenja u vezi dojenja.

Želite li da saznate više o tome? Logopedi i savetnici za dojenje su prave osobe kojima se možete obratiti.

MuskulaturaSisanje pomaže prirodan razvoj i ravnomernu razvijenost muskulature unutrašnje i spoljašnje usne regije.

Vilica i zubi

Snaga ovih mišića značajno doprinosi formiranju desni, kva-litetu razvoja vilice i posledično, pravilnom rasporedu zuba.

Ishrana i pijenje

Dojenjem se muskulatura i osetljivost usne regije na najbolji način pripremaju za redovno uzimanje hrane.

Disanje i glas

Dojenje pomaže neophodni kontakt usana potreban za disanje, ishranu i govor, te omogućava preduslove za kvali-tetno stvaranje glasa.

Artikulacija

Usne i jezik se prilikom dojenja intenzivno koriste i time pri-premaju za artikulaciju glasova.

Razvoj govora

Telesna bliskost i posvećenost detetu prilikom dojenja jačaju vezu između majke i deteta kao i socijalno-emocijalni razvoj deteta, a zatim i kontakt očima koji je važan za komunikaciju. Na taj način dojenje pozitivno utiče na razvoj govora kod deteta.

Impressum

Izdavač: Univ. klinka za ginekologiju i akušerstvo

Odeljenje za medicinu dece i omladine

Za sadržaj odgovorni: Univ.-Prof. Dr. Christian Marth Ao. Univ.-Prof.in Dr.in Ursula Kiechl-Kohlendorfer

Redakcija: OÄ Dr.in Angela Ramoni A.Univ.-Prof.in Dr.in Daniela Karall

Slike: privatne

Proizvodnja: Druck-Management LKI, dtp.service@tilak.at

Dizajn: hofergrafik, Innsbruck, www. hofergrafik.at

Ažurirano izdanje: Decembar 2012

Preporučena literatura

Maria Guoth-Gumberger i Elisabeth Hormann, „Dojenje“, GU-VerlagLa Leche Liga, „Priričnik za majku koja doji“

www.frauenklinik.at www.i-med.ac.at/kinderklinik/ klinische_abteilungen/neonatologie www.who.org www.stillen.at www.stillbuch.atwww.lalecheleague.orgwww.docs4you.at

Preporuka Svetske Zdravstvene Organizacije

Svetska Zdravstvena Organizacija preporučuje „isključivo dojenje u prvih šest meseci, tj. nikakvu drugu hranu ili tečnost, posle toga, pored odgovarajuće prihrane nastaviti sa dojenjem do kraja druge godine života pa i duže odn. sve dok majka i dete to žele.“

Ostale međunarodne preporuke (npr. Baby-friendly Hospital Inicijativa = BFHI)

Majke bi trebalo se informišu putem grupa za dojenje / samopomoć u svojoj okolini. U ovim grupama stupićete u kontakt sa drugim majkama (dojiljama). Dobićete korisne informacije u vezi života sa bebom i negom odojčadi u toku prve godine života. Možete da razmenite svoja iskustva.

Informacije o grupama za dojenje možete dobiti i od svoje babice, negovateljice, savetnice za dojenje ili od vašeg lekara.

BUS

BUS

TAXI

TAXI

BUS

Peter-Mayr-Straße

Kaiser-Josef-Straße

Innra

in

Izlaz Maximilianstraße

Izlaz Anichstraße

Prola

z Inn

rain

Ula

z In

nerk

ofle

rstr

aße

Ulaz/izlaz Schöpfstraße

Pažnja, gradilište

nema prolaza!

MarienheimSedištefkapelana

Patologija

Anatomija

Bakteriologija

i

7

8

6

4

5

9

1014

3

21

11

12

13

A i

i

i

iiA

i

Univ. klinika za ginekologiju i akušerstvo

Univ. klinika za

pedijatriju II Neonatologija

1 Medicinski centar Anichstraße (MZA) i i Informacije i portirnica A Prijava i odjavljivanje MZA

Prijemnica hitne pomoći opšta medicina

2 Zgrada interne medicine i i Informacije i portirnica

3 Zgrada klinike za žene i glavu i Informacije i portirnica

4 Klinka za bolesti kože

5 Centar za decu i Informacije i portirnica

Prijemnica hitne pomoći za medicinu dece i omladine

6 Psihijatrija 7 Zgrada centralnog snabdevanja ZVG

8 Zgrada hirurgije i Informacije i portirnica A Prijava i odjavljivanje hirurgija

Prijemnica hitne pomoći hirurgije, Innerkoflerstraße

Prijemnica hitne pomoći traumatologije, Schöpfstraße

9 Paviljon10 Banka krvi 11 Zgrada Vinzenz 13 Zgrada ORL 14 Zgrada uprave

Parkiranje i zadržavanje unutar kompleksa klinke maks. 30 minuta isključivo na plavo označenim parking mestima.

Parkiranje izvan kom-pleksa klinike u zonama ograničenog parkiranja kao i garažama (podleže plaćanju naknade).

Michael Samuel Simon Mehmed Monika Lynette Lena Matteo Phillipp SaraNurayDarioRuth Helga Lucia Paul Celina Franz EmmaPeter Rubi GeorgAntonia Patrik Enderson Sigrid Joseph Fabian Laurin Kristijan Yusuf Nelly ShalikThomas Kevin Anastasia Merlin Eva Viktoria Heinz Raphael Anja Katharina Ism

Tina PiaTamara Manfred JosefClea Toni Paula Justine Viktor Pamela EmeliGustaOskar MeriemHelena Daisy JanosValentina Zita Hans Arianna Jens

Alma Lukas Nick Esra Julian Gudrun Livia Serafin Nora Raquel Nuray Pasqual Kresz

Universitätsklinik fürFrauenheilkundeAnichstraße 35A-6020 Innsbruckfrauenheilkunde@uki.atwww.frauenklinik.atTelefon +43 (0)50 504 + DW(zum Ortstarif)Telefax +43 (0)50 504-230 55

Schwangerenambulanz2. Stock, Frauen-Kopf-Klinikschwangeren.ambulanz@uki.attel. Terminvereinbarung23070: Mo–Fr 8.00– 12.00Ambulanzzeiten(nur mit Terminvereinbarung):Mo, Mi, Fr 8.00– 14.00Akutfälle ohne Termin

Hebammenambulanz2. Stock, Frauen-Kopf-Klinikhebammen.ambulanz@uki.attel. Terminvereinbarung 81463:Mo–Fr 8.00– 15.00Ambulanzzeiten(nur mit Terminvereinbarung):Mo–Fr 8.00– 16.00

Entbindungsabteilung(Kreißsaal)2. Stock, Frauen-Kopf-Klinikentbindungsabteilung@uki.atDW: 23104Telefax 247890.00–24.00 Uhr erreichbar

Kreißsaal-Führung jedenMontag um 15.00 Uhr

Odeljenje za medicinu dece i omladine Univ. klinika za pedijatriju II NeonatologijaA-6020 Innsbruck • Anichstraße 35Telefon +43 (0)50 504-235 35Telefax +43 (0)50 504-258 83E-Mail neugeborenen.intensiv@uki.at

Neonatološko odeljenje za intenzivnu neguTelefon +43(0)50 504-235 35Mesto: Centar za decu 2. sprat Neonatološko odeljenje za dodatnu neguTelefon +43(0)50 504-235 28Mesto: Centar za decu 2. sprat

Univ. klinika za ginekologiju i akušerstvoA-6020 Innsbruck . Anichstraße 35Telefon +43(0)50 504-DW Telefax +43(0)50 504-230 55E-Mail frauenheilkunde@uki.atSite www.frauenklinik.at

Ambulanta babiceTelefon +43 (0)50 504-814 63E-Mail hebammen.ambulanz@uki.atRadno vreme Pon – Pet 8.00 – 15.30 hsamo uz zakazivanjeHitni slučajevi bez zakazivanjaMesto: Zgrada klinike za žene i glavu, 2. sprat

Odeljenje za majku i deteTelefonf+43f(0)50f504-241f30E-Mailfmuki.fkk@uki.atPosete:svakogfdanaf14.00f–f16.00fhOđevi:f9.00f–f21.00fhMesto:fZgradafklinikefzafženefifglavu,f5.fsprat

Savetovalište za dojenjeOpšta ambulantaOdeljenje za medicinu dece i omladineTelefon +43(0)50 504-234 83Svakog drugog i četvrtog petka u mesecuod 14.00 do 16.00 hMesto: Centar za decu, 2. sprat

Savetovalište za dojenjeOdeljenje majka i dete Telefon +43(0)50 504-241 26E-Mail still.ambulanz@uki.atZakazivanje telefonomTel. informacije u svako dobaMesto: Zgrada klinike za žene i glavu, 5. sprat