Modellierung und Implementierung rechnerunterstützter...
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Thema © Prof. Dr. Greiling - Fachhochschule Gelsenkirchen 2007 Modellierung und Implementierung rechnerunterstützter medizinischer Prozesse – die große Chance für Optimierungs- und Wirtschaftlichkeitspotentiale KIS-Tagung 2007 Prof. Dr. Greiling Das Institut An-Institut der Fachhochschule Gelsenkirchen Das wissenschaftliche Betätigungsfeld des Instituts besteht in der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Inhalte und Methoden in allen Bereichen eines ganzheitlichen Konzeptes zum Workflow-Management. Das Arbeitsgebiet umfasst die Forschung sowie die marktreife Entwicklung operativ umsetzbarer Verfahren und Methodiken um das Thema – Prozesse – in der Gesundheitsversorgung. Institut für Workflow-Management © Prof. Dr. Greiling - Fachhochschule Gelsenkirchen 2007
Transcript of Modellierung und Implementierung rechnerunterstützter...
Thema©
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Modellierung und Implementierung rechnerunterstützter medizinischer
Prozesse – die große Chance für Optimierungs- und
Wirtschaftlichkeitspotentiale
KIS-Tagung 2007
Prof. Dr. Greiling
Das Institut
An-Institut der Fachhochschule Gelsenkirchen
Das wissenschaftliche Betätigungsfeld des Instituts
besteht in der kontinuierlichen Weiterentwicklung der
Inhalte und Methoden in allen Bereichen eines
ganzheitlichen Konzeptes zum Workflow-Management.
Das Arbeitsgebiet umfasst die Forschung sowie die
marktreife Entwicklung operativ umsetzbarer Verfahren
und Methodiken um das Thema – Prozesse – in der
Gesundheitsversorgung.
Institut für Workflow-Management
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Prozessorientierung
Das Ziel ...
... ist eine gleichbleibend hohe medizinische und pflegerische Qualität, die zeit- und kosteneffizient erbracht werden kann.
Wartezeiten, fehlende Befunde, Therapie-verschiebungen, OP Absetzungen, Doppeluntersuchungen usw…, sind zu beobachten. Arbeiten ohne Störung und Unzufriedenheit setzen klar definierte Prozesse voraus.
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ProzessoptimierungGesamtziel
ProzessoptimierungGesamtziel
ProzessdokumentationProzessdokumentation
Modul ProzesskostenrechnungModul Prozesskostenrechnung
Modul ProzessmodellierungModul Prozessmodellierung
ProzessgestaltungProzessgestaltung
ProzessanalyseProzessanalyse
Erfassung, Strukturierung und Darstellung von Arbeitsabläufen
Erkennen von Optimierungspotentialen(Benchmarking)
Neugestaltung /Veränderung von Prozessen
ProzessevaluationProzessevaluationControlling /Nutzeneffekte von Prozessveränderungen
Workflow-Management
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Erarbeitung ist sehr teuer (Ressourcen für Mitarbeiter, externe Berater, Schulungen zur Moderation …).
Erstellung dauert sehr lange (6-12 Monate, 400-600 Stunden für die Diskussion bis zur Einführung).
Systematisches Konzept zur Erarbeitung ist nicht vorhanden (Wo fängt der Prozess an? Wo hört der Prozess auf? Wie viele Prozesse müssen abgebildet werden? Was beinhaltet der Prozess? Wie viel kostet ein Prozess? Wie hoch sind die gesamten Kosten für einen Klinischen Pfad im Vergleich zu dem DRG-Erlös? Kann das KIS den Pfad (die Prozesse) abbilden und unterstützen?
Die Dinge richtig tun©
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Die Anzahl von Prozessen ist unterschiedlich
Die Eignung zur Übernahme in ein KIS, zur prozessorientierten Abbildung der Behandlung ist nicht möglich.
Die Erarbeitung von Abläufen hat einen immer wiederkehrenden gleich hohen Aufwand, da dieses Vorgehen jedes Mal identisch und neu ausgeführt wird.
Eine Vergleichbarkeit und somit ein Benchmark für eine Einrichtung sowie für mehrere sektorübergreifende Einrichtungen ist nicht möglich.
Integrierte Prozesskostenrechnung wird als schwierig eingestuft, da ein strukturiertes Vorgehen zur Durchführung ist nicht vorhanden ist.
Konsequenz der Probleme
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TP1.1TP1.1
TP1.2TP1.2
TP1.3TP1.3
TP1.4TP1.4
Kostenstelle 1
TP2.1TP2.1
TP2.2TP2.2
Kostenstelle 2
TP3.1TP3.1
TP3.2TP3.2
TP3.3TP3.3
Kostenstelle 3
Zusammenfassung zu Teilprozessen
Tätigkeitsanalyse
Haupt-prozess 1
Haupt-prozess 2
Verdichtung zu Hauptprozessen
Geschäfts-prozess
Schritt 3
Schritt 2
Schritt 1
ProzessReferenzModelle [PRM]©
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Hauptprozess“OP Nachsorge”
Kostenstelle “Station
Chirurgie”
Hauptprozess “OP Durchführen”
Geschäftsprozess“diagnostische und
therapeutische Eingriffe”
Verdichtung zu homogenen Patientengruppen
Hauptprozess “ OP Vorbereiten“
Verdichtung zu Geschäftsprozessen
Kostenstelle “OP Pflege”
Kostenstelle “Ärzte Chirurgie”
Verdichtung zu Hauptprozessen
Teilprozess“VorbereitenPatienten”
Teilprozess“ Nachsorge“
Teilprozess“OP
vorbereiten”
Teilprozess“OP
Vorbereiten”
Teilprozess“OP
durchführen”
Teilprozess“OP
durchführen”
ProzessReferenzModelle [PRM]
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DRG
ICD / OPS
KK
DRG
ICD / OPS
DRG
BeispielsweiseDRG H14B:Cholezystektomie ohne geschl. Gallengangexploration ohne schwerste oder schwere CC
MitOPS5-511.11: Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch:ICDK80.00: GBSt mit akuter CholezystitisK80.10: GBSt mit sonstiger Cholezystitis
MitAlter.25 bis 65 JahreØ 49 Jahre
MitDiagnostik:Röntgen Thorax (ab 60 Jahre)MRCPEKG (ab 55 Jahre)
KernkompetenzKosten: 2.100 €
DRG H14BErlöse: 1.750 €**Annahme
1. Schritt
2. Schritt
3. Schritt
4. Schritt
n. schritt
Homogene Patientengruppe©
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Ärztlicher Dienst (Station)
Ärztlicher Dienst (Station) Lmn
Pflegerischer Dienst (Station)
Pflegerischer Dienst (Station) Lmn
Ärztlicher Dienst (Anästhesie)
Ärztlicher Dienst (Anästhesie) Lmn
Pflegerischer Dienst (Anästhesie)
Pflegerischer Dienst (Anästhesie) Lmn
Funktionsdienst/Medizinisch-Technischer Dienst
Funktionsdienst/Medizinisch-Technischer Dienst Lmn
Ärztlicher Dienst (Funktionsabteilung/Diagnostik/Konsiliar)
Ärztlicher Dienst (Funktionsabteilung/Diagnostik) Lmn
Pflegerischer Dienst (OP)
Pflegerischer Dienst (OP) Lmn
Sonstige Mitarbeiter
Verwaltungsmitarbeiter
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Maßnahme vonMTA durchgeführt wird!
Wenn Maßnahme vonMTA durchgeführt wird!
Wenn Maßnahme vonMTA durchgeführt wird!
Wenn Maßnahme vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Wenn Entlassung vonFunktionsabteilung (z.B.Ambulanz) initiiert wird!
Station 1 Station 2 Station 3
Station 1 Station 2 Intensivstation
Abteilung 1(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 2(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 3(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 4(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 5(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 6(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 7(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 8(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 9(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 10(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 11(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 12(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 1(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 2(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 3(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 4(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 5(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 6(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 7(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 8(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 9(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 10(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 11(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
Abteilung 12(z.B. Ambulanz, Röngen oder Physiotherapie)
010101409Prüfung derUnterlagen
010101609Anfordern
Patiententransportdienst
010125309Erfassung der
Patientenstammdaten
010125409 Prüfenvon Wahlleistungen
010125509Schließung desAufnahme- und
Behandlungsvertrages
010125609Information des
Patienten
010125709Weiterleitung zur
Station
01601Dienstübergabe 1
Lmn01601
Dienstübergabe 2
Lmn01601
Dienstübergabe 3
Lmn
01708Dienstübergabe 1
Lmn01708
Dienstübergabe 2
Lmn01708
Dienstübergabe 3
Lmn01708
Dienstübergabe 4
Lmn01708
Dienstübergabe 5
Lmn01708
Dienstübergabe 6
Lmn01708
Dienstübergabe 7
Lmn01708
Dienstübergabe 8
Lmn01708
Dienstübergabe 9
Lmn01708
Dienstübergabe 10
Lmn01708
Dienstübergabe 11
Lmn01708
Dienstübergabe 12
Lmn
010226501Aufnahmegespräch
010325201Patientenübernahme
bei internerVerlegung 1
010325201Patientenübernahme
bei internerVerlegung 2
010325201Patientenübernahme
bei internerVerlegung 3
010202301 Allemedizinischen
Aufnahmetätigkeiten
010326601Aufnahmegespräch
1
010326601Aufnahmegespräch
2
010326601Aufnahmegespräch
3
01108Ablauforganisation
1
Lmn01108
Ablauforganisation2
Lmn01108
Ablauforganisation3
Lmn01108
Ablauforganisation4
Lmn01108
Ablauforganisation5
Lmn01108
Ablauforganisation6
Lmn01108
Ablauforganisation7
Lmn01108
Ablauforganisation8
Lmn01108
Ablauforganisation9
Lmn01108
Ablauforganisation10
Lmn01108
Ablauforganisation11
Lmn01108
Ablauforganisation12
Lmn
010202901Dokumentation der
Aufnahme
010326101Dokumentation der
Patientenübernahme1
010326101Dokumentation der
Patientenübernahme2
010326101Dokumentation der
Patientenübernahme3
00101Leitungsaufgaben 1
Lmn00101
Leitungsaufgaben 2
Lmn00101
Leitungsaufgaben 3
Lmn
00408Leitungsaufgaben 1
Lmn00408
Leitungsaufgaben 2
Lmn00408
Leitungsaufgaben 3
Lmn00408
Leitungsaufgaben 4
Lmn00408
Leitungsaufgaben 5
Lmn00408
Leitungsaufgaben 6
Lmn00408
Leitungsaufgaben 7
Lmn00408
Leitungsaufgaben 8
Lmn00408
Leitungsaufgaben 9
Lmn00408
Leitungsaufgaben10
Lmn00408
Leitungsaufgaben11
Lmn00408
Leitungsaufgaben12
Lmn
010201802Administrative
Aufnahme
010202006Administrative
Aufnahme
010325102Patientenübernahme
bei internerVerlegung 1
010325102Patientenübernahme
bei internerVerlegung 2
010325102Patientenübernahme
bei internerVerlegung 3
010203002Dokumentation der
Aufnahme
010203406Dokumentation der
Aufnahme
03601innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn03601
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn03601
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn
03708innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 4
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 5
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 6
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 7
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 8
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 9
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 10
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 11
Lmn03708
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 12
Lmn
010226702Empfang undEinweisen des
Patienten
010226806Empfang undEinweisen des
Patienten
010327302Empfang undEinweisen desPatienten 1
010327302Empfang und
Einweisen desPatienten 2
010327302Empfang undEinweisen desPatienten 3
04301ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn04301
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn04301
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn
04408ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 4
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 5
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 6
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 7
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 8
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 9
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 10
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 11
Lmn04408
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 12
Lmn
010226902Pflegeanamnese
010227006Pflegeanamnese
010326202Dokumentation der
Patientenübernahme1
010326202Dokumentation der
Patientenübernahme2
010326202Dokumentation der
Patientenübernahme3
05001Einarbeitung neuer
Mitarbeiter 1
Lmn
00901Ablauforganisation
1
Lmn
05001Einarbeitung neuer
Mitarbeiter 2
Lmn
00901Ablauforganisation
2
Lmn
05001Einarbeitung neuer
Mitarbeiter 3
Lmn
00901Ablauforganisation
3
Lmn
05108Einarbeitung neuer
Mitarbeiter 1
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 2
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 3
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 4
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 5
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 6
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 7
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 8
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Einarbeitung neuerMitarbeiter 9
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 10
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Einarbeitung neuerMitarbeiter 11
Lmn05108
Einarbeitung neuerMitarbeiter 12
Lmn
010227102pflegerische
Erstversorgung
010227206pflegerische
Erstversorgung
010327402pflegerische
Erstversorgung 1
010327402pflegerische
Erstversorgung 2
010327402pflegerische
Erstversorgung 3
02006Dienstübergabe 1
Lmn02006
Dienstübergabe 2
Lmn02006
Dienstübergabe 3
Lmn02006
Dienstübergabe 4
Lmn02006
Dienstübergabe 5
Lmn02006
Dienstübergabe 6
Lmn02006
Dienstübergabe 7
Lmn02006
Dienstübergabe 8
Lmn02006
Dienstübergabe 9
Lmn02006
Dienstübergabe 10
Lmn02006
Dienstübergabe 11
Lmn02006
Dienstübergabe 12
Lmn
01306Ablauforganisation
1
Lmn01306
Ablauforganisation2
Lmn01306
Ablauforganisation3
Lmn01306
Ablauforganisation4
Lmn01306
Ablauforganisation5
Lmn01306
Ablauforganisation6
Lmn01306
Ablauforganisation7
Lmn01306
Ablauforganisation8
Lmn01306
Ablauforganisation9
Lmn01306
Ablauforganisation10
Lmn01306
Ablauforganisation11
Lmn01306
Ablauforganisation12
Lmn
01405Ablauforganisation
Lmn
01503Ablauforganisation
Lmn
01202Ablauforganisation
1
Lmn01202
Ablauforganisation2
Lmn01202
Ablauforganisation
Lmn
020203906DokumentationDiagnostik 1
020203906DokumentationDiagnostik 2
020203906DokumentationDiagnostik 3
020203906DokumentationDiagnostik 4
020203906DokumentationDiagnostik 5
020203906DokumentationDiagnostik 6
020203906DokumentationDiagnostik 7
020203906DokumentationDiagnostik 8
020203906DokumentationDiagnostik 9
020203906DokumentationDiagnostik 10
020106806Laboruntersuchung
1 (Ambulanz)
020106806Laboruntersuchung
2 (Ambulanz)
020106806Laboruntersuchung
3 (Ambulanz)
020106806Laboruntersuchung
9 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
1 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
2 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
3 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
4 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
5 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
6 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
7 (Station 1)
020106806Laboruntersuchung
8 (Station 1)
020106407Transport von
Untersuchungsmaterial
020106407Transport von
Untersuchungsmaterial1
020106806Laboruntersuchung
1 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
2 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
3 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
4 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
5 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
6 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
7 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
8 (Station 2)
020106806Laboruntersuchung
9 (Station 2)
020106407Transport von
Untersuchungsmaterial2
020106806Laboruntersuchung
1 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
2 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
3 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
4 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
5 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
6 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
7 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
8 (Station 3)
020106806Laboruntersuchung
9 (Station 3)
020106407Transport von
Untersuchungsmaterial3
00306Leitungsaufgaben 1
Lmn00306
Leitungsaufgaben 2
Lmn00306
Leitungsaufgaben 3
Lmn00306
Leitungsaufgaben 4
Lmn00306
Leitungsaufgaben 5
Lmn00306
Leitungsaufgaben 6
Lmn00306
Leitungsaufgaben 7
Lmn00306
Leitungsaufgaben 8
Lmn00306
Leitungsaufgaben 9
Lmn00306
Leitungsaufgaben10
Lmn00306
Leitungsaufgaben11
Lmn00306
Leitungsaufgaben12
Lmn
020205706Anfordern
Patiententransportdienst1
020205706Anfordern
Patiententransportdienst2
020205706Anfordern
Patiententransportdienst3
020205706Anfordern
Patiententransportdienst4
020205706Anfordern
Patiententransportdienst5
020205706Anfordern
Patiententransportdienst6
020205706Anfordern
Patiententransportdienst7
020205706Anfordern
Patiententransportdienst8
020205706Anfordern
Patiententransportdienst9
020205706Anfordern
Patiententransportdienst10
04006innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 4
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 5
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 6
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 7
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 8
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 9
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 10
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 11
Lmn04006
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 12
Lmn
04706ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 3
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 4
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 5
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 6
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 7
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 8
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 9
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 10
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 11
Lmn04706
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 12
Lmn
05406Einarbeitung neuer
Mitarbeiter 1
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 2
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 3
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 4
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 5
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 6
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 7
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 8
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 9
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 10
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 11
Lmn05406
Einarbeitung neuerMitarbeiter 12
Lmn
01804Dienstübergabe
Lmn
01004Ablauforganisation
Lmn
00504Leitungsaufgaben
Lmn
020203606VorbereitungDiagnostik 1
020203606VorbereitungDiagnostik 2
020203606VorbereitungDiagnostik 3
020203606VorbereitungDiagnostik 4
020203606VorbereitungDiagnostik 5
020203606VorbereitungDiagnostik 6
020203606VorbereitungDiagnostik 7
020203606VorbereitungDiagnostik 8
020203606VorbereitungDiagnostik 9
020203606VorbereitungDiagnostik 10
03804innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
04504ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 1
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 2
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 3
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 4
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 5
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 6
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 7
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 8
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 9
020205406VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 10
05204Einarbeitung neuer
Mitarbeiter
Lmn
02904 OP-Koordination
Lmn
02105Dienstübergabe
Lmn
00605Leitungsaufgaben
Lmn
04105innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
04805ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
05505Einarbeitung neuer
Mitarbeiter
Lmn
020203706DurchführungDiagnostik 1
020203706DurchführungDiagnostik 2
020203706DurchführungDiagnostik 3
020203706DurchführungDiagnostik 4
020203706DurchführungDiagnostik 5
020203706DurchführungDiagnostik 6
020203706DurchführungDiagnostik 7
020203706DurchführungDiagnostik 8
020203706DurchführungDiagnostik 9
020203706DurchführungDiagnostik 10
020203806NachbereitungDiagnostik 1
020203806NachbereitungDiagnostik 2
020203806NachbereitungDiagnostik 3
020203806NachbereitungDiagnostik 4
020203806NachbereitungDiagnostik 5
020203806NachbereitungDiagnostik 6
020203806NachbereitungDiagnostik 7
020203806NachbereitungDiagnostik 8
020203806NachbereitungDiagnostik 9
020203806NachbereitungDiagnostik 10
02203Dienstübergabe
Lmn
020205506NachbereitungDiagnostik 1
020205506NachbereitungDiagnostik 2
020205506NachbereitungDiagnostik 3
020205506NachbereitungDiagnostik 4
020205506NachbereitungDiagnostik 5
020205506NachbereitungDiagnostik 6
020205506NachbereitungDiagnostik 7
020205506NachbereitungDiagnostik 8
020205506NachbereitungDiagnostik 9
020205506NachbereitungDiagnostik 10
020205606Patiententransport
1
020205606Patiententransport
2
020205606Patiententransport
3
020205606Patiententransport
4
020205606Patiententransport
5
020205606Patiententransport
6
020205606Patiententransport
7
020205606Patiententransport
8
020205606Patiententransport
9
020205606Patiententransport
10
00803Leitungsaufgaben
Lmn
04203innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
04903ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn05603
Einarbeitung neuerMitarbeiter
Lmn03003 OP-
Koordination
Lmn
02803 OP-Herstellen am
Tagesende
Lmn
020205201Anfordern vondiagnostischenMaßnahmen 1
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 2
020205201Anfordern vondiagnostischenMaßnahmen 3
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 4
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 5
020205201Anfordern vondiagnostischenMaßnahmen 6
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 7
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 8
020205201Anfordern vondiagnostischenMaßnahmen 9
020205201Anfordern von
diagnostischenMaßnahmen 10
020105901Gewinnung von
Untersuchungsmaterial
020105901Gewinnung von
Untersuchungsmaterial1
020105901Gewinnung von
Untersuchungsmaterial2
020105901Gewinnung von
Untersuchungsmaterial3
020105801Anfordern von
labordiagnostischenMaßnahmen
020105801Anfordern von
labordiagnostischenMaßnahmen 1
020105801Anfordern von
labordiagnostischenMaßnahmen 2
020105801Anfordern von
labordiagnostischenMaßnahmen 3
01902Dienstübergabe 1
Lmn01902
Dienstübergabe 2
Lmn01902
Dienstübergabe
Lmn
00202Leitungsaufgaben 1
Lmn00202
Leitungsaufgaben 2
Lmn00202
Leitungsaufgaben
Lmn
02702 Nachtdienst1
Lmn02702 Nachtdienst
2
Lmn02702 Nachtdienst
Lmn03902
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 1
Lmn03902
innerbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn
03902innerbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 1
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 2
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 3
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 4
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 5
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 6
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 7
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 8
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 9
020205301Befunde
auswerten,Therapieplanung 10
04602ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung 1
Lmn04602
ausserbetrieblicheFort- und
Weiterbildung 2
Lmn
04602ausserbetriebliche
Fort- undWeiterbildung
Lmn05302
Einarbeitung neuerMitarbeiter 1
Lmn05302
Einarbeitung neuerMitarbeiter 2
Lmn
05302Einarbeitung neuer
Mitarbeiter
Lmn
020204308DokumentationDiagnostik 1
020204308DokumentationDiagnostik 2
020204308DokumentationDiagnostik 3
020204308DokumentationDiagnostik 4
020204308DokumentationDiagnostik 5
020204308DokumentationDiagnostik 6
020204308DokumentationDiagnostik 7
020204308DokumentationDiagnostik 8
020204308DokumentationDiagnostik 9
020204308DokumentationDiagnostik 10
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 1
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 2
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 3
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 4
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 5
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 6
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 7
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 8
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 9
020204702VorbereitendeMaßnahmenDiagnostik 10
020106506Gewinnung von
Untersuchungsmaterial
020106102Gewinnung von
Untersuchungsmaterial1
020106506Gewinnung von
Untersuchungsmaterial1
020106102Gewinnung von
Untersuchungsmaterial2
020106506Gewinnung von
Untersuchungsmaterial2
020106102Gewinnung von
Untersuchungsmaterial3
020106506Gewinnung von
Untersuchungsmaterial3
020205002Anfordern
Patiententransportdienst1
020205002Anfordern
Patiententransportdienst2
020205002Anfordern
Patiententransportdienst3
020205002Anfordern
Patiententransportdienst4
020205002Anfordern
Patiententransportdienst5
020205002Anfordern
Patiententransportdienst6
020205002Anfordern
Patiententransportdienst7
020205002Anfordern
Patiententransportdienst8
020205002Anfordern
Patiententransportdienst9
020205002Anfordern
Patiententransportdienst10
020204802NachbereitungDiagnostik 1
020204802NachbereitungDiagnostik 2
020204802NachbereitungDiagnostik 3
020204802NachbereitungDiagnostik 4
020204802NachbereitungDiagnostik 5
020204802NachbereitungDiagnostik 6
020204802NachbereitungDiagnostik 7
020204802NachbereitungDiagnostik 8
020204802NachbereitungDiagnostik 9
020204802NachbereitungDiagnostik 10
020204902Patiententransport
1
020204902Patiententransport
2
020204902Patiententransport
3
020204902Patiententransport
4
020204902Patiententransport
5
020204902Patiententransport
6
020204902Patiententransport
7
020204902Patiententransport
8
020204902Patiententransport
9
020204902Patiententransport
10
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
1
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
2
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
3
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
4
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
5
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
6
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
7
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
8
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
9
020205107Patiententransport
durchPatiententransportdienst
10
030107407Patiententransport
durchPatiententransportdienst
030410507Patiententransport
durchPatiententransportdienst
040115507Transport vonMaterialien 1
040115707Patiententransport
durchPatiententransportdienst
1
040115507Transport vonMaterialien 2
040115707Patiententransport
durchPatiententransportdienst
2
040217707Transport vonMaterialien IS
050121007Patiententransport
durchPatiententransportdienst
1
050121007Patiententransport
durchPatiententransportdienst
2
050121007Patiententransport
durchPatiententransportdienst
3
050230807Patiententransport
durchPatiententransportdienst
1
050230807Patiententransport
durchPatiententransportdienst
2
060102207Patiententransport
durchPatiententransportdienst
060102207Patiententransport
durchPatiententransportdienst
1
060102207Patiententransport
durchPatiententransportdienst
2
030107506VorbereitendeMaßnahmen
spezielleDiagnostik /
Therapie
030107606Patiententransport
030107706Anfordern
Patiententransportdienst
030107906Vorbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030108105Anästhesievorbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030107808Vorbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030108004Anästhesievorbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030107102VorbereitendeMaßnahmen
spezielleDiagnostik /
Therapie
030107202Patiententransport
030107302Anfordern
Patiententransportdienst
030208406Durchführung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030208605Anästhesiedurchführung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030208208Durchführung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030208504Anästhesiedurchführung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030308806Nachbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030309005Anästhesienachbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030309206Dokumentation
spezielleDiagnostik /
Therapie
030309706Nachbereitende
Maßnahmenspezielle
Diagnostik /Therapie
030309405Dokumentation
spezielleDiagnostik /
Therapie
030308708Nachbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030308904Anästhesienachbereitung
spezielleDiagnostik /
Therapie
030309502Nachbereitende
Maßnahmenspezielle
Diagnostik /Therapie
030409901 OP-Aufklärungsgespräch
030410901Vorbereitung der
OP
030409801Anmeldung zur OP
030410004Anästhesie-
Aufklärungsgespräch
030411104Anästhesievorbereitung
030411205Anästhesievorbereitung
030410705Einschleusen des
Patienten
030411003Vorbereitung der
OP
030410803Einschleusen des
Patienten
030410202Vorbereitung der
OP
030410302Patiententransport
030410402Anfordern
Patiententransportdienst
030511301Durchführen der
OP
030511504Anästhesiedurchführung
030511605Anästhesiedurchführung
030511403Durchführen der
OP
030611901Nachbereitung der
OP
030612301 OP-Dokumentation
OP 1
030612504 OP-Dokumentation
030624904Betreuung desPatienten imAufwachraum
030612104Anästhesienachbereitung
030612205Anästhesienachbereitung
030612003Nachbereitung der
OP
030612702Nachbereitung der
OP
040412801 Post-OP-Visite
Operateur 1
040412801 Post-OP-Visite
Operateur 2
040412801 Post-OP-Visite
Operateur 3
040413101Wochenendvisite 1
040413101Wochenendvisite 2
040413101Wochenendvisite 3
040413201Kurvenvisite 1
040413201Kurvenvisite 2
040413201Kurvenvisite 3
040413301Stationsarztvisite 1
040413301Stationsarztvisite 2
040413301Stationsarztvisite 3
040413401Oberarztvisite 1
040413401Oberarztvisite 2
040413401Oberarztvisite 3
040413501Chefarztvisite 1
040413501Chefarztvisite 2
040413501Chefarztvisite 3
040413602Begleitung sowie
Vor- /Nachbereitung
Visite 1
040413602Begleitung sowie
Vor- /Nachbereitung
Visite 2
040413602Begleitung sowie
Vor- /Nachbereitung
Visite 3
040412904 Post-OP-Visite
Anästhesist 1
040412904 Post-OP-Visite
Anästhesist 2
040412904 Post-OP-Visite
Anästhesist 3
040113902Körperpflege 1
040113902Körperpflege 2
040114002Ausscheidungen 1
040114002Ausscheidungen 2
040114102Ernährung 1
040114102Ernährung 2
040114202Bewegen und
Lagern 1
040114202Bewegen und
Lagern 2
040114302 Bettenund
Wäschewechsel 1
040114302 Bettenund
Wäschewechsel 2
040114502ProphylaktischeMaßnahmen 1
040114502ProphylaktischeMaßnahmen 2
040114602Kommunikation 1
040114602Kommunikation 2
040114802Äußere
Anwendungen /Pflegetechnische
Leistungen 1
040115302Gewinnung von
Untersuchungsmaterial1
040115902Informationsweitergabe
(Übergabe /Schichtwechsel) 1
040114802Äußere
Anwendungen /Pflegetechnische
Leistungen 2
040115302Gewinnung von
Untersuchungsmaterial2
040115902Informationsweitergabe
(Übergabe /Schichtwechsel) 2
040114902Leistungen im
Zusammenhangmit Eingriffen undMaßnahmen des
Arztes 1
040115402Anfordern Hol- und
Bringdienst 1
040114902Leistungen im
Zusammenhangmit Eingriffen undMaßnahmen des
Arztes 2
040115402Anfordern Hol- und
Bringdienst 2
040115002Leistungen im
Zusammenhangmit der
Arzneimittelgabe 1
040115602Anfordern
Patiententransportdienst1
040115002Leistungen im
Zusammenhangmit der
Arzneimittelgabe 2
040115602Anfordern
Patiententransportdienst2
020106606Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
020106706Anfordern Hol- und
Bringdienst
020106202Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
1
020106302Anfordern Hol- und
Bringdienst 1
020106606Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
1
020106202Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
2
020106302Anfordern Hol- und
Bringdienst 2
020106606Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
2
020106202Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
3
020106302Anfordern Hol- und
Bringdienst 3
020106606Versand /
Transport vonUntersuchungsmaterial
3
040114702Vitalzeichenkontrolle
1
040115102Infusions- /
Transfussionstherapie1
040115802Dokumentation
und Pflegeplanung1
040114702Vitalzeichenkontrolle
2
040115102Infusions- /
Transfussionstherapie2
040115802Dokumentation
und Pflegeplanung2
040216002Körperpflege IS
040216102Ausscheidungen IS
040216202Ernährung IS
040216302Bewegen und
Lagern IS
040216402 Bettenund
Wäschewechsel IS
040216502ProphylaktischeMaßnahmen IS
040216602Kommunikation IS
040216702Vitalzeichenkontrolle
IS
040216802Monitorring IS
040216902Beatmung IS
040217002Infusions- /
TransfussionstherapieIS
040217102Nierenersatztherapieverfahren
IS
040217202Äußere
Anwendungen /Pflegetechnische
Leistungen IS
040217302Leistungen im
Zusammenhangmit Eingriffen undMaßnahmen des
Arztes IS
040217402Leistungen im
Zusammenhangmit der
Arzneimittelgabe IS
040318301Stationäre undvorstationäreBeratung 1
040318301Stationäre undvorstationäreBeratung 2
040318301Stationäre undvorstationäreBeratung 3
040318401Patienten- und
Angehörigengespräche1
040318401Patienten- und
Angehörigengespräche2
040318401Patienten- und
Angehörigengespräche3
040318501Ärztliche
Maßnahmen aufder Station 1
040318501Ärztliche
Maßnahmen aufder Station 2
040318501Ärztliche
Maßnahmen aufder Station 3
020204108DurchführungDiagnostik 1
020204108DurchführungDiagnostik 2
020204108DurchführungDiagnostik 3
020204108DurchführungDiagnostik 4
020204108DurchführungDiagnostik 5
020204108DurchführungDiagnostik 6
020204108DurchführungDiagnostik 7
020204108DurchführungDiagnostik 8
020204108DurchführungDiagnostik 9
020204108DurchführungDiagnostik 10
020106001Befunde
auswerten,Therapieplanung
020106001Befunde
auswerten,Therapieplanung 1
020106001Befunde
auswerten,Therapieplanung 2
020106001Befunde
auswerten,Therapieplanung 3
030309601Befunde
auswerten,Therapieplanung
030309108Dokumentation
spezielleDiagnostik /
Therapie
040318601Dokumentation 1
040318601Dokumentation 2
040318601Dokumentation 3
040318701Körperliche
Untersuchung aufder Station 1
040318701Körperliche
Untersuchung aufder Station 2
040318701Körperliche
Untersuchung aufder Station 3
020204008VorbereitungDiagnostik 1
020204008VorbereitungDiagnostik 2
020204008VorbereitungDiagnostik 3
020204008VorbereitungDiagnostik 4
020204008VorbereitungDiagnostik 5
020204008VorbereitungDiagnostik 6
020204008VorbereitungDiagnostik 7
020204008VorbereitungDiagnostik 8
020204008VorbereitungDiagnostik 9
020204008VorbereitungDiagnostik 10
030107001Anfordern von
speziellendiagnostischen
undtherapeutischen
Leistungen
050120306VorbereitungallgemeineTherapie 1
050120306VorbereitungallgemeineTherapie 2
050120306VorbereitungallgemeineTherapie 3
050120406DurchführungallgemeineTherapie 1
050120406DurchführungallgemeineTherapie 2
050120406DurchführungallgemeineTherapie 3
050120506Nachbereitung
allgemeineTherapie 1
050120506Nachbereitung
allgemeineTherapie 2
050120506Nachbereitung
allgemeineTherapie 3
050120602VorbereitungallgemeineTherapie 1
050120602VorbereitungallgemeineTherapie 2
050120602VorbereitungallgemeineTherapie 3
050230902Patiententransport
1
050230902Patiententransport
2
050120201Anfordern von
therapeutischenMaßnahmen 1
050120201Anfordern von
therapeutischenMaßnahmen 2
050120201Anfordern von
therapeutischenMaßnahmen 3
050230401Anfordern Konsil 1
050231501Befunde
auswerten,Therapieplanung 1
050230401Anfordern Konsil 2
050231501Befunde
auswerten,Therapieplanung 2
050121108VorbereitungallgemeineTherapie 1
050121108VorbereitungallgemeineTherapie 2
050121108VorbereitungallgemeineTherapie 3
050230708Vorbereitung
Konsil 1
050230708Vorbereitung
Konsil 2
050121308Nachbereitung
allgemeineTherapie 1
050121308Nachbereitung
allgemeineTherapie 2
050121308Nachbereitung
allgemeineTherapie 3
050230508Nachbereitung
Konsil 1
050230508Nachbereitung
Konsil 2
050121208DurchführungallgemeineTherapie 1
050121208DurchführungallgemeineTherapie 2
050121208DurchführungallgemeineTherapie 3
050230608Durchführung
Konsil 1
050230608Durchführung
Konsil 2
050121408Dokumentation
allgemeineTherapie 1
050121408Dokumentation
allgemeineTherapie 2
050121408Dokumentation
allgemeineTherapie 3
050230208Dokumentation
Konsil 1
050230208Dokumentation
Konsil 2
050121506Dokumentation
allgemeineTherapie 1
050121506Dokumentation
allgemeineTherapie 2
050121506Dokumentation
allgemeineTherapie 3
050120702Nachbereitung
allgemeineTherapie 1
050120702Nachbereitung
allgemeineTherapie 2
050120702Nachbereitung
allgemeineTherapie 3
050231002Nachbereitung
Konsil 1
050231002Nachbereitung
Konsil 2
050120802Patiententransport
1
050120802Patiententransport
2
050120802Patiententransport
3
050231102Vorbereitung
Konsil 1
050231102Vorbereitung
Konsil 2
050120902Anfordern
Patiententransportdienst1
050120902Anfordern
Patiententransportdienst2
050120902Anfordern
Patiententransportdienst3
050231202Anfordern
Patiententransportdienst1
050231202Anfordern
Patiententransportdienst2
060223801Ärztliche
Entlassungstätigkeiten
060329909Abrechnung der
Patienteneigenbeteiligung
060424507Psychosoziale
Hilfe
060424301Anfordern
Sozialdienst
060228301Entlassungsgespräch
060224202Dokumentation der
Entlassung
060227806Dokumentation der
Entlassung
060227502Koordination der
Entlassung
060227906Koordination der
Entlassung
060227602Erstellung
pflegerischerEntlassungsbericht
060228006Erstellung
pflegerischerEntlassungsbericht
060227702Entlassungsgespräch
060228106Entlassungsgespräch
AufnahmeVerwaltung
0101
HAufnahme Station /
Ambulanz
0102
HPatientenübernahme
bei internerVerlegung (Station 1)
0103
HPatientenübernahme
bei internerVerlegung (Station 2)
0103
HPatientenübernahme
bei internerVerlegung (Station 3)
0103
Hdiagnostische
Untersuchung 1
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 2
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 3
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 4
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 5
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 6
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 7
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 8
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 9
0202
Hdiagnostische
Untersuchung 10
0202
HLabordiagnostik
Ambulanz
0201
HLabordiagnostik
Station 1
0201
HLabordiagnostik
Station 2
0201
HLabordiagnostik
Station 3
0201
H
060128701Dokumentation der
Verlegung
060128701Dokumentation der
Verlegung 1
060128701Dokumentation der
Verlegung 2
060129001Ärztliche
Verlegungstätigkeiten
060129001Ärztliche
Verlegungstätigkeiten1
060129001Ärztliche
Verlegungstätigkeiten2
Vorbereitungspezieller
Diagnostik/Therapie
0301
H
060224101Dokumentation der
Entlassung
060330009Abrechnung vonWahlleistungen
060424607Information
060129101Verlegungsgespräch
060129101Verlegungsgespräch
1
060129101Verlegungsgespräch
2
Durchführungspezieller
Diagnostik/Therapie
0302
HNachbereitung
speziellerDiagnostik/Therapie
0303
H
060126302Anfordern
Patiententransportdienst1
060126302Anfordern
Patiententransportdienst2
060128406Anfordern
Patiententransportdienst
OP-Vorbereitung
0304
HOP-Durchführung
0305
H
060126402Patiententransport
1
060126402Patiententransport
2
060128506Patiententransport
060128802Dokumentation der
Verlegung 1
060128802Dokumentation der
Verlegung 2
060128906Dokumentation der
Verlegung
OP-Nachbereitung
0306
HVisite Station 1
0404
HVisite Station 2
0404
HVisite Station 3
0404
H
060129202Koordination der
Verlegung 1
060129202Koordination der
Verlegung 2
060129402Verlegungsgespräch
1
060129402Verlegungsgespräch
2
060129602Erstellung
pflegerischerVerlegungsbericht
1
060129602Erstellung
pflegerischerVerlegungsbericht
2
060129306Koordination der
Verlegung
060129506Verlegungsgespräch
060129706Erstellung
pflegerischerVerlegungsbericht
PflegeNormalstation 1
0401
HPflege
Normalstation 2
0401
HPflege
Intensivstation
0402
HÄrztliche Therapie
Station 1
0403
HÄrztliche Therapie
Station 2
0403
HÄrztliche Therapie
Station 3
0403
HAllgemeineTherapie 1
0501
HAllgemeineTherapie 2
0501
HAllgemeineTherapie 3
0501
HKonsil 2
0502
HKonsil 1
0502
H
Kernkompetenz XY
Kernkompetenz
Interne VerlegungAmbulanz
0601
HInterne Verlegung
Station 1
0601
HInterne Verlegung
Station 2
0601
HEntlassung
Station / Ambulanz
0602
HEntlassungVerwaltung
0603
HSozialdienst
0604
H
Aufnahme
01
GAllgemeineDiagnostik
02
GDiagnostische und
TherapeutischeEingriffe
03
GStationsbezogene
Leistungen
04
GTherapie
05
GEntlassung
06
G
060228201Kodierung derBehandlung
060330109Prüfung der
Entlassungsdaten
060424707Erschliessung von
Sachhilfe
060424807Rücksprach mitdem Ärztlichen
Dienst
040217502Gewinnung von
UntersuchungsmaterialIS
040217602Anfordern Hol- und
Bringdienst IS
040218102Dokumentation
und PflegeplanungIS
040217802Anfordern
PatiententransportdienstIS
040218202Informationsweitergabe
(Übergabe /Schichtwechsel) IS
040217902Patiententransport
durchPatiententransportdienst
IS
040218002 Auf-und Abbau von
Geräten IS
05806 Hol- undBringdienste 1
Lmn05806 Hol- undBringdienste 2
Lmn05806 Hol- undBringdienste 3
Lmn05806 Hol- undBringdienste 4
Lmn05806 Hol- undBringdienste 5
Lmn05806 Hol- undBringdienste 6
Lmn05806 Hol- undBringdienste 7
Lmn05806 Hol- undBringdienste 8
Lmn05806 Hol- undBringdienste 9
Lmn05806 Hol- undBringdienste 10
Lmn05806 Hol- undBringdienste 11
Lmn05806 Hol- undBringdienste 12
Lmn
05905 Hol- undBringdienste
Lmn
03205 Wartungvon Geräten
Lmn
05702 Hol- undBringdienste 1
Lmn03102 Wartung
von Geräten
Lmn05702 Hol- undBringdienste 2
Lmn05702 Hol- undBringdienste
Lmn
02406Hygienemaßnamen
1
Lmn02406
Hygienemaßnamen2
Lmn02406
Hygienemaßnamen3
Lmn02406
Hygienemaßnamen4
Lmn02406
Hygienemaßnamen5
Lmn02406
Hygienemaßnamen6
Lmn02406
Hygienemaßnamen7
Lmn02406
Hygienemaßnamen8
Lmn02406
Hygienemaßnamen9
Lmn02406
Hygienemaßnamen10
Lmn02406
Hygienemaßnamen11
Lmn02406
Hygienemaßnamen12
Lmn
02505Hygienemaßnamen
Lmn
02603Hygienemaßnamen
Lmn
02302Hygienemaßnamen
1
Lmn02302
Hygienemaßnamen2
Lmn02302
Hygienemaßnamen
Lmn
020204208NachbereitungDiagnostik 1
020204208NachbereitungDiagnostik 2
020204208NachbereitungDiagnostik 3
020204208NachbereitungDiagnostik 4
020204208NachbereitungDiagnostik 5
020204208NachbereitungDiagnostik 6
020204208NachbereitungDiagnostik 7
020204208NachbereitungDiagnostik 8
020204208NachbereitungDiagnostik 9
020204208NachbereitungDiagnostik 10
040325901Anordnung vonMaßnahmen 1
040325901Anordnung vonMaßnahmen 2
040325901Anordnung vonMaßnahmen 3
06003 Hol- undBringdienste
Lmn
03303 Wartungvon Geräten
Lmn
030612403 OP-Dokumentation
030612605 OP-Dokumentation
030625005Betreuung desPatienten imAufwachraum
030309304Dokumentation
spezielleDiagnostik /
Therapie
010101707Patiententransport
durchPatiententransportdienst
100
100 100 100 100100
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100
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100
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040131302Schutzmaßnahmen
bei isoliertenPatienten 1
040131302Schutzmaßnahmen
bei isoliertenPatienten 2
040231402Schutzmaßnahmen
bei isoliertenPatienten IS
100
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100 100
ProzessReferenzModelle [RPM]
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
Dokumentationsfunktion:
• Grundlage für Qualitätsmanagement
• Beitrag für Zertifizierungsvorhaben
• Hinterlegung von Dokumenten z.B. Verfahrensanweisungen
• Unterstützung für Mitarbeiter in Vertretung
• Hilfe bei der Einarbeitung von Mitarbeitern
• Orientierung bei sektorübergreifenden Abläufen
Optimierungsfunktion:
• Grafische Symbole und sprachliche Elemente für das gemeinsame Verständnis
• Schnittstellentransparenz/-vereinbarungen
• Identifikation der Probleme
• Erarbeitung der ursächlichen Gründe
• Kunden-/Lieferantenbeziehungen
• Datenbasis als Grundlage zur sachlichen Auseinandersetzung
AnästhesieArzt
Pflege VerwaltungChirurgie Arzt
13.0 0 Uh r
20.0 0 Uh r
laparoskopischeCholezystektomie
End e
Tag 1
601 01 Sta tio när e
und vo rstat ionär e
Bera tun g
00:30 :0 0 Std
24,55 €
3010 1 OP-
Gespräch
00:20 :0 0 Std
16,36 €
50103 Ernä hrun g
00:05 :0 0 Std
1,9 1 €
Sch ich tw ech sel
la p. C hole .
Dokume nta ti on und
Komm unik at ion
Sch ich twe chs el
la p. C hole .
Dokume nta ti on und
Komm unik at ion
50110 -
Lei stu nge n i m
Zusa mmen han g
mit de r
Arz nei mit tel gab e
00:07 :3 0 Std
2,8 7 €
Diag nos tik
la p. C hole .
Di agnost i k
10101 -
Verwa ltun g
admi nistrati v
00:04 :0 0 Std
1,3 5 €
1010 2 - All e
medi zini sche n
Aufnah me tät ig kei te n
00:45 :0 0 Std
36,83 €
30111
Anästhesie -
Gespräc h
00:30 :0 0 Std
21,15 €
laparos kopisch e
Chol ezys tektomi e
Tag 1
Aufna hme Pfl eg e
la p. C hole .
Aufnahme P fl ege
Vis ite
la p. C hole .
Sta ti onsa rz tv is ite
Abend pfleg e
la p. C hole .
Abendpf l ege 1
Wartezeit vor der
admin Aufnahme
Wartezeit aufArzt vom Dienst
Wartezeit aufArzt vom Dienst -
4005034
QM-Visite 1
Arzt Pflegekraft
Vorbereitung • In die Patienten-Kurve wurden zuvor
alle aktuellen Untersuchungsergebnisse und Befunde eingetragen
• Zum festgelegten Zeitpunkt / Zeitfenster (siehe Anlage Visitenplan) trifft sich der Arzt mit der verantwortlichen Pflegekraft zur Visite
• Es erfolgt eine kurze Absprache ohne Patient
• Septische und infektiöse Pat.-Zimmer werden zum Schluß visitiert.
Patienten-Kurve DO-083
Prozessorientierung©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Prozessanalyse
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
Anteil
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.
Aktivität
zu setzen. Auszufüllen sind die grau hinterlegten Felder, wobei nur je einFeld pro Zeile im Bereich Leistungsartund Teilprozess zu markieren ist.
nich
t 100%
Jeweils in die Felder, denen die Leistungsart Element von Teilprozess Nr.Aktivität zu zuordnen ist, ist ein "x"
Nutzleistu
ng
Stü
tzleistung
Blin
dleistu
ng
Feh
lleistung
Teilprozesse: Nummer laut klinischen PfadenAnteil: Wie hoch ist der prozentuale Anteil der Aktivität am Gesamtablauf?
Fehlleistung: wertmindernde LeistungAktivität: Beschreibung entsprechend Ablaufplan
wird, aber zur Erbringung der Nutzleistung erfordelich istBlindleistung: unnötige Leistung (Verschwendung)
Befragungsbogen WertschöpfungsanalyseNutzleistung: Leistung, mit der ein Wert erhöht wirdStützleistung: Leistung, mit der selbst keine Wertsteigerung erreicht
Prozessanalyse©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
- €
5,00 €
10,00 €
15,00 €
20,00 €
25,00 €
30,00 €
In €
010101
010102
010103
010104
010105
010106
010107
010108
TP Nummer
Kostenverteilung
Fehll.
Blindl.
Stützl.
Nutzl.
Prozessanalyse
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
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nkirch
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07
A.1Optimierte Personalplanung
Prozessoptimierung
B.1Optimierte Sachmittelplanung
B.2Optimierte Geräteplanung
B.11Optimierte Materialplanung
A.2Erhöhung von Zeitressourcen
A.3Reduzierung von Überstunden
A.4Erhöhung der
Mitarbeiterzufriedenheit
A.5Erhöhung des Arbeitsklimas
A.6Reduzierung des
Personals pro Schicht
A.7Reduzierung der
Lohnkosten
A.9Qualitäts-steigerung
A.8Erhöhte Zeitkapazität
in kritischen Prozesstätigkeiten
A.10Reduzierung der Präventions-,
Prüf- oder Fehlerkosten
A.12Erhöhung der Termintreue
A.13Erhöhung der
Lieferbereitschaft
A.11Reduzierung von Wartezeit
D.Reduzierung
der Durchlaufzeit
E.Senkung von Kosten
B.3Erhöhte Verfügbarkeit
von Geräten
B.4Erhöhte Termingenauigkeit
B.5Reduzierte Rüst-und Wartezeiten
B.6Reduzierung von Engpässen
B.7Gleichmäßigere Auslastung
B.8Erhöhung des
potenziellen Outputs
B.9Reduzierung der Gerätezahl
B.10Reduzierung der
Kapitalbindung im Anlagevermögen
B.12Bessere Materialdisposition
B.13Erhöhte Einkaufsbündelung
B.14Reduzierte
Materialausgaben und Einkaufskosten
B.15Effizientere Materialverwertung
B.16Reduzierte Lagerbestände
B.17Reduzierte Kapitalbindung
im Umlaufvermögen
C.1Erhöhung der
Kundenzufriedenheit
C.2Erhöhung des
Image
C.3Erhöhung
der Marktposition
C.4Erhöhte
Attraktivität für Fachkräfte
C.5Erhöhte Attraktivität für
potenzielle Kunden
C.6Erlössteigerung möglich
Modell Genereller Nutzeneffekte©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Kostenträger
Leistungen
Abteilung
Kunden
Patienten
DRG‘s
Kostenarten
Einzelkosten
Materialkosten
Gemeinkosten
Personalkosten
Dienstleistungs--kosten
Betriebsmittel-kosten
Verbrauchsgüter-kosten
Kapitalkosten
Kostenarten-rechnung
Kostenträger-rechnung
Kostenstellen
Einkauf
Labor
Innere Klinik
Informations-verarbeitung
Personal
AllgemeineVerwaltung...
Kostenstellen-rechnung
...
Aufnahme
Körperpflege
Visite
OP-Planung
Arztbrief
Ernährung
Prozesse
...
Prozesskosten-rechnung
...
Prozesskostenrechnung [PKR]
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
Rohfallkostenkalkulation©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Das Aktivitätenspektrum aller Unternehmens-Einheiten aus dem
indirekten (Gemeinkosten!) und direkten Bereich wird in
abteilungsübergreifenden Prozessen abgebildet
... WO die Kosten angefallen sindKosten-
stelle
A
0,2 Mio.
Kosten-stelle
B
0,4 Mio.
Kosten-stelle
C
0,3 Mio.... sondern WOFÜR
0,2 Mio. 0,4 Mio. 0,3 Mio.
z. B. Körperpflege
Prozesskostenrechnung (PKR) fragt nicht ...
Prozesskostenrechnung [PKR]
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
UmrechnungsfaktorNettojahresarbeitszeit1 MJ = 106.260,00 Min.
/
Anzahl der AusführungenKostenstelle: Station ChirurgieKörperpflege:400
Ernährung:600
x
Bearbeitungszeit GesamtKörperpflege: 0,11 MJ
Ernährung: 0,06 MJx
Gesamtkosten pro Teilprozess Kostenstelle: Station ChirurgieKörperpflege: 5.731 €
Ernährung: 3.126 €
Kosten pro ZeiteinheitKostenstelle: Station Chirurgie Gesamtkosten Kostenstelle: 260.500 €Kapazität Kostenstelle: 5 MJKosten pro MJ: 52.100 €
Anzahl der Ausführungen Kostenstelle: Station ChirurgieKörperpflege: 400
Ernährung: 600
Gesamtkosten pro Teilprozess Kostenstelle: Station ChirurgieKörperpflege: 14,32 €
Ernährung: 5,21 €
÷
Kapazitätsbedarf pro AusführungKörperpflege: 30 Min
Ernährung: 10 Min
Prozesskostenrechnung [PKR]©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
AnästhesieArzt
Chirurgie Arzt
601 01 Sta tio när e
und vo rstat ionär e
Bera tun g
00:30 :0 0 Std
24,55 €
3010 1 OP-
Gespräch
00:20 :0 0 Std
16,36 €
Diag nos tik
la p. C hole .
Di agnost i k
1010 2 - All e
medi zini sche nAufnah me tät ig kei te n
00:45 :0 0 Std
36,83 €
30111Anästhesie -
Gespräc h
00:30 :0 0 Std
21,15 €
Wartezeit aufArzt vom Diens t
Wartezeit aufArzt vom Dienst -
4005034
Gesamtkosten des Teilprozesses
Personalkosten des Teilprozesses
Materialkosten des Teilprozesses
Personal-/Materialkostenverhältnis
Prozesskosten „ärztlicher Dienst des Teilprozesses“ Prozesskosten „Pflegedienst des Teilprozesses“ Prozesskosten „Funktionsdienst des Teilprozesses“ Prozesskosten „medizinisch-technischer Dienst des Teilprozesses“ Prozesskosten „sonstige Mitarbeiter des Teilprozesses“ Prozesskosten „Arzneimittel des Teilprozesses“ Prozesskosten „medizinischer Bedarf des Teilprozesses“ Prozesskosten „Implantate, Blut des Teilprozesses“ Prozesskosten „Honorare, Untersuchungen in Fremden Instituten,
Krankentransporte des Teilprozesses“ Prozesskosten „allgemeine Sachkosten des Teilprozesses“
Prozesskostenindex der Teilprozesse Berechnung: Die Kosten eines Teilprozesses geteilt durch die Kosten des gleichen Teilprozesses in einer zeitlich vorangegangener Periode, multipliziert mit 100.
Prozesskostenindex „ärztlicher Dienst des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „Pflegedienst des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „Funktionsdienst des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „medizinisch-technischer Dienst des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „sonstige Mitarbeiter des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „Arzneimittel des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „medizinischer Bedarf des Teilprozesses“ Prozesskostenindex „Implantate, Blut des Teilprozesses“
Kennzahlen
© P
rof. Dr. G
reiling
-F
achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
Prozesszeiten der Teilprozesse Unter Prozesszeiten wird die Zeitinanspruchnahme einer Dienstart zur Leistungserstellung des Prozesses verstanden.
Zeit „ärztlicher Dienst des Teilprozesses“ Zeit „Pflegedienst des Teilprozesses“ Zeit „Funktionsdienst Kostenindex“ Zeit „medizinisch-technischer Dienst des Teilprozesses“ Zeit „sonstige Mitarbeiter des Teilprozesses“
Wartezeiten des Teilprozesses Rüstzeit der Teilprozesse Transportzeit der Teilprozesse Schnitt-Naht-Zeit Zeitanteil der Dienstart an der Gesamtzeit des Teilprozesses
AnästhesieArzt
Chirurgie Arzt
601 01 Sta tio när eund vo rstat ionär e
Bera tun g
00:30 :0 0 Std
24,55 €
3010 1 OP-Gespräch
00:20 :0 0 Std
16,36 €
Diag nos tik
la p. C hole .
Di agnost i k
1010 2 - All e
medi zini sche nAufnah me tät ig kei te n
00:45 :0 0 Std
36,83 €
30111Anästhesie -Gespräc h
00:30 :0 0 Std
21,15 €
Wartezeit aufArzt vom Diens t
Wartezeit aufArzt vom Dienst -
4005034
Kennzahlen©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Kennzahlen
Anteil der Befunde die innerhalb von 2 Stunden nach Aufnahme auf Station sind.
Anteil reibungsfrei geplanten Aufnahmen und Untersuchungen
Arzt Radiologie
MTRA
Pflegekraft Station
MA Funktionsdienst
MA Funktionsdienst
Pflegekraft Station
Pflegekraft Station
Prozess-verantwortlicher
Anteil der Aufnahmen ohne technischer Fehler die zu einer Wiederholung führten
technische Durchführung gemäßden Qualitätsrichtlinien der Bundesärztekammer (www.baek.de) und der Deutschen Röntgengesellschaft (www.drg.de) also alle Strukturen abgebildet, die auch abgebildet werden müssen
Durchführung Röntgen
Anteil der Befunde mit gleicher Befundung(schriftlich und in der Röntgenbesprechung)
Befund innerhalb von 2 Stunden nach Aufnahme korrekt und unterschrieben auf Station
BefundungRöntgen
Zeitüberschreitung der Sollzeit für Patiententransport der Kernkompetenz
zeitnaher TransportPatienten-transport
Anteil korrekter Kurvencheckskorrekte zugeordnete Befunde / erkannte Patientenveränderung
Nachbereitung Diagnostik / Therapie
Prozentsatz korrekt vorbereiteter Patienten der Kernkompetenz
rechtzeitig angemeldete Untersuchung / -vorbereiteter Patient
Vorbereitung Diagnostik / Therapie
Anteil der Patienten mit abgearbeiteter Checkliste (basierend auf dem Pflegestandard)
orientierter Patient (Einhaltung des Aufnahmestandards)
Empfang und Einweisen von Patienten
Anteil vollständig ausgefüllter Stammblätteraufgenommene pflegerelevante Informationen / -hergestellte Sicherheit und Vertrauen (Aufnahme laut Aufnahmestandard)
Aufnahme in die Pflegeeinheit
KennzahlenQualitatives ProzessergebnisTeilprozess
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reiling
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ochschule
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Umfassender Auswertungsbericht
Controlling / Reporting©
Prof. D
r. Greilin
g -
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elsen
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n 2
00
7
Nr. Teilprozess Soll IstAbw. abs.
Abw. In %
IstAbw. abs.
Abw. In %
IstAbw. abs.
Abw. In %
IstAbw. abs.
Abw. In %
1 Körperpflege 15 18 3 20,00% 17,4 2,4 16,00% 16,8 1,8 12,00% 16,2 1,2 8,00%2 Ausscheidungen 15 21 6 40,00% 19,8 4,8 32,00% 17,4 2,4 16,00% 15 0 0,00%3 Ernährung 115 180 65 56,52% 149,4 34,4 29,91% 138 23 20,00% 121,2 6,2 5,39%4 Bewegen & Lagern 60,4 86,4 26 43,05% 72 11,6 19,21% 61,2 0,8 1,32% 64,2 3,8 6,29%5 Kommunikation 138 242,4 104,4 75,65% 181,2 43,2 31,30% 168 30 21,74% 157,8 19,8 14,35%6 Vitalzeichenkontrolle 79,3 120 40,7 51,32% 93 13,7 17,28% 99 19,7 24,84% 82,8 3,5 4,41%7 Äußere Anwendungen 30 24 -6 -20,00% 27 -3 -10,00% 29,4 -0,6 -2,00% 31,8 1,8 6,00%8 Arzneimittelgabe 52 75 23 44,23% 34,8 -17,2 -33,08% 47,4 -4,6 -8,85% 54,6 2,6 5,00%9 Planung & Dokumentation 120 180 60 50,00% 160,8 40,8 34,00% 114,6 -5,4 -4,50% 105 -15 -12,50%10 Versand & Transport 65,5 79,8 14,3 21,83% 75 9,5 14,50% 70,8 5,3 8,09% 67,8 2,3 3,51%11 Infusionstherapie 79 92,4 13,4 16,96% 87,6 8,6 10,89% 78 -1 -1,27% 79,8 0,8 1,01%
Summe 769,2 1119 349,8 45,48% 918 148,8 19,34% 840,6 71,4 9,28% 796,2 27 3,51%Angaben in MitarbeiterminutenDimension: Durchschnittswerte für einen Patienten mit 7tätigiger Aufenthaltsdauer
0 0 0 0 0 0
Durchschnittliche Dauer der Teilprozesse in der Pflege im Rahmen einer laparoskopischen Cholezystektomie
verantwortlich: Frau Huber
Oktober November Dezember Januar
115,0
121,2
60,4
64,2
138,0
157,8
79,3
82,8
30,0
31,8
52,0
54,6
120,0
105,0
65,5
67,8
79,0
79,8
27,0
0,0
16,2
15,0
15,0
15,0
0,0 100,0 200,0 300,0 400,0 500,0 600,0 700,0 800,0 900,0
Soll
Ist
Mitarbeiterminuten
Körperpflege
Ausscheidungen
Ernährung
Bewegen & Lagern
Kommunikation
Vitalzeichenkontrolle
Äußere Anwendungen
Arzneimittelgabe
Planung & Dokumentation
Versand & Transport
Infusionstherapie
Abweichung
Abweichungsursachen: Mögliche Gegensteuerungsmaßnahmen und Zukunftserwartungen:Kommentar:
Nr.: M2/06CHI erstellt durch: Herr A. Meier Berichtsempfänger: Herr C. SchulzMonat: Februar Vertretung: Frau B. Müller Frau D. Huber Berichtszeitraum: Jahr 2006 Dr. E. SchmidBerichtsobjekt: Fachabteilung Chirurgie
Kernkompetenz laparoskopische Cholezystektomie
Soll IstAbw. abs.
Abw. in %
IstAbw. abs.
Abw. in %
IstAbw. abs.
Abw. in %
IstAbw. abs.
Abw. in %
34 36 2 5,88% 37 3 10,00% 34 0 0,00% 33 -1 -2,94%Angaben in Minuten
Monatsberichtswesen der Pflegedienstleitung
* Zeitpunkt des ersten Aufrufens der Patientenakte im Pflegebereich bis Zeitpunkt des Schließens der Patientenakte im Pflegebereich
Durchschnittliche Patientenaufnahmedauer* pro Patient im Rahmen einer laparoskopischen Cholezystektomie
Laparoskopische Cholezystektomie
Oktober November Dezember Januar
verantwortlich: Frau Huber
4239
3634 3334 34
3741
38 343838
34
25
30
3540
45
50
Juli August September Oktober November Dezember JanuarMonat
Mit
arb
eite
rmin
ute
n
Abweichungsursachen: Mögliche Gegensteuerungsmaßnahmen und Zukunftserwartungen:Kommentar:- Daten Juli-September: Archivdaten- Zu Oktober wurde die Soll-Aufnahmezeit auf 34 Minuten herunter gesetzt.
34
33
0 10 20 30 40 50 60
LaparoskopischeCholezystektomie
Mitarbeiterminuten
Ist
Soll
Controlling / Reporting
© P
rof. Dr. G
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ochschule
Gelse
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en
20
07
Abweichungsursachen: Mögliche Gegensteuerungsmaßnahmen und Zukunftserwartungen:Kommentar:
Körperpflege
Ausscheidungen
Ernährung
Bewegen & Lagern
Kommunikation
Vitalzeichenkontrolle
Äußere Anwendungen
Arzneimittelgabe
Planung & Dokumentation
Versand & Transport
Infusionstherapie
Soll-Ist-Vergleich Personalkosten
0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,0090,00
100,00110,00
Aussc
heidu
ngen
Beweg
en &
Lag
ern
Komm
unika
tion
Vitalze
ichen
kont
rolle
Arzne
imitte
lgabe
Planun
g & D
okum
enta
tion
Versa
nd &
Tra
nspo
rt
Infu
sions
ther
apie
Soll
Ist
Soll-Ist-VergleichSachkosten
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
Aussc
heidu
ngen
Beweg
en &
Lag
ern
Komm
unika
tion
Vitalze
ichen
kont
rolle
Arzne
imitte
lgabe
Planun
g & D
okum
enta
tion
Versa
nd &
Tra
nspo
rt
Infu
sions
ther
apie
Soll
Ist
Gesamtkosten
77%
23%
Personal
Sach
Personalkosten
2%
2%
13%
6%
16%
9%3%5%
11%
8%
25%
Sachkosten
6% 0%
56%
0%
0%
1%
4%
32%
0%
0%
1%
Alle Angaben in €Dimension: Durchschnittswerte für einen Patienten mit 7tägiger Aufenthaltsdauer
Ist Abw. Ist Abw. Ist Abw. Ist Abw.1 Körperpflege 6,30 6,80 13,10 7,00 0,70 7,20 0,40 6,37 0,07 6,90 0,102 Ausscheidungen 6,00 0,00 6,00 6,10 0,10 0,00 0,00 5,97 -0,03 0,00 0,003 Ernährung 50,00 58,20 108,20 52,00 2,00 62,35 4,15 48,18 -1,82 60,30 2,104 Bewegen & Lagern 23,50 0,00 23,50 24,00 0,50 0,00 0,00 25,48 1,98 0,00 0,005 Kommunikation 60,50 0,00 60,50 60,90 0,40 0,00 0,00 62,71 2,21 0,00 0,006 Vitalzeichenkontrolle 30,90 0,70 31,60 33,25 2,35 0,87 0,17 32,85 1,95 0,75 0,057 Äußere Anwendungen 12,00 4,20 16,20 12,00 0,00 4,30 0,10 12,25 0,25 4,25 0,058 Arzneimittelgabe 23,50 34,98 58,48 20,00 -3,50 36,60 1,62 21,70 -1,80 35,20 0,229 Planung & Dokumentation 40,50 0,00 40,50 42,00 1,50 0,00 0,00 41,81 1,31 0,00 0,0010 Versand & Transport 30,20 0,00 30,20 29,50 -0,70 0,00 0,00 26,30 -3,90 0,00 0,0011 Infusionstherapie 29,00 1,30 30,30 100,00 71,00 1,34 0,04 30,63 1,63 1,29 -0,01
Summe 312,40 106,18 418,58 386,75 74,35 112,66 6,48 314,25 1,85 108,69 2,51Angaben in €Dimension: Durchschnittswerte für einen Patienten mit 7tätigiger Aufenthaltsdauer
SachPersonal Sach
Istkosten Dezember 2005 Istkosten Januar 2006
GesamtPersonal Sach
verantwortlich: Herr Schulz
Nr. TeilprozessSollkosten
Personal
Durchschnittliche Kosten der Teilprozesse in der Pflege im Rahmen einer laparoskopischen Cholezystektomie
Controlling / Reporting©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Entwicklung von Klinischen Pfaden
Verwendung einheitlicher Module:
Prozessmodellierung
Prozesskostenrechnung
Schnittstellenvereinbarungen
Kunden-/Lieferanten Orientierung
Prozessoptimierung
Prozesssimulation
Linkverwaltung externer Dokumente wie Checklisten, Pflegestandards, Leitlinien etc.
Prozessbenchmarking
Prozesscontrolling
Unterstützung für das Qualitätsmanagement und für Zertifizierungsvorhaben
AnästhesieArzt
Chirurgie Arzt
601 01 Sta tio när e
und vo rstat ionär e
Bera tun g
00:30 :0 0 Std
24,55 €
3010 1 OP-
Gespräch
00:20 :0 0 Std
16,36 €
Diag nos tik
la p. C hole .
Di agnost i k
1010 2 - All e
medi zini sche n
Aufnah me tät ig kei te n
00:45 :0 0 Std
36,83 €
30111
Anästhesie -
Gespräc h
00:30 :0 0 Std
21,15 €
Wartezeit aufArzt vom Diens t
Wartezeit aufArzt vom Dienst -
4005034
Zusammenfassung
© P
rof. Dr. G
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20
07
AnästhesieArzt
Chirurgie Arzt
601 01 Sta tio när e
und vo rstat ionär e
Bera tun g
00:30 :0 0 Std
24,55 €
3010 1 OP-
Gespräch
00:20 :0 0 Std
16,36 €
Diag nos tik
la p. C hole .
Di agnost i k
1010 2 - All e
medi zini sche n
Aufnah me tät ig kei te n
00:45 :0 0 Std
36,83 €
30111
Anästhesie -
Gespräc h
00:30 :0 0 Std
21,15 €
Wartezeit aufArzt vom Diens t
Wartezeit aufArzt vom Dienst -
4005034
Entwicklung von Klinischen Pfaden
Verwendung einer einheitlichen Methode mit Hilfe:
eines Standardprozess-modells
einer Prozessbibliothek
einer Baukastensystematik zur Modellierung
standardisiertes 8 Schritte Projektmanagement
Checklisten
Musterschreiben
Formulare
Schulungen
Coaching
Zusammenfassung©
Prof. D
r. Greilin
g -
Fach
hochsch
ule G
elsen
kirche
n 2
00
7
Ambulante Pflege
Neurol. Ambulanz
Ärztl. Notdienste
Rettungsdienst
FA Innere Medizin
FA Neurologie
Hausarzt
Ambulant
Therapeutische Funktion
Tagesklinik
Neurol. Reha-Station
Neurol. Akutstation
Intensivstation
Intermediate Care
ZNA
Stationär
Prävention Notfall
ManagementAkut-
versorgungFrüh Reha Reha /AHB Nachsorge
Medizinische Versorgung
Ambulante Pflege
Pflegeheime
Apotheken
Sozialarbeiter
Therapeuten
Sonstige
Vergütung
Patientin mit Mamakarzinom
Netzwerk Management
Versorgungsforschung
Qualitätsmanagement
-Einhaltung Pfade -Einhaltung Prozesse -Verbesserung
-Prozessmanagement -Case Management -Finanzmanagement -EDV -Außendarstellung
-Outcome -Kosten -Modell-Entwicklung
Stationär Pflegesätze
Stationär DRG
Ambulant
Krankenkassen
Stationär Pflegesätze
Stationär DRG
Ambulant
Rentenversicherung
Stationär
Ambulant
Pflegeversicherung
Patienten- steuerung
Ver
gü
tun
g
Behandlung BeiträgeAnschub-Finanzierung
Fall-information
Daten
Optimierung
Analysen / Ergebnisse
Administration Integrierte Versorgung
Integrierte Versorgung
© P
rof. Dr. G
reiling
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achh
ochschule
Gelse
nkirch
en
20
07
Ambulante Pflege
Neurol. Ambulanz
Ärztl. Notdienste
Rettungsdienst
FA Innere Medizin
FA Neurologie
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